寧波市建設(shè)工程資料統(tǒng)一用表（2022版）1 通用分冊

1、寧波市工程建設(shè)項目統(tǒng)一用表通用分冊寧波市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局2022 年 4 月通用分冊編制說明根據(jù)寧波市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局課題寧波市房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程技術(shù)資料統(tǒng)一用表編制項目及通用分冊編制組會議要求，編制組在深入調(diào)查研究， 認真總結(jié)實踐經(jīng)驗，嚴格按照國家現(xiàn)行施工規(guī)范，廣泛征求有關(guān)單位、專家意見的基礎(chǔ)上，并結(jié)合浙江省及寧波市現(xiàn)行要求對通用分冊中的表格及內(nèi)容進行了編制。一、編制依據(jù)1. 建設(shè)工程文件歸檔規(guī)范（GB/T503282014）（2019 年版）；2. 建筑工程施工質(zhì)量驗收統(tǒng)一標準（GB50300-2013）；3. 建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范（GB/T50319-2013）；建筑工程施工質(zhì)量驗收

2、檢查用表統(tǒng)一標準（DB33/T1192-2020）；建設(shè)工程監(jiān)理工作標準（DB33/T1104-2014）；建設(shè)工程質(zhì)安監(jiān)登記及市政工程竣工驗收備案資料；其他相關(guān)規(guī)范。二、本次修訂主要內(nèi)容對相關(guān)蓋章簽字的主體進一步規(guī)范；新增起重機械安裝拆卸報審表；新增復(fù)工報告；對部分表格的實用性進行完善；新增質(zhì)量責(zé)任終身承諾書等表式；對各分冊的共用部分進行梳理。本分冊由寧波大學(xué)、寧波建工工程集團有限公司、寧波寧大工程建設(shè)監(jiān)理有限公司、寧波國際投資咨詢有限公司等單位編制，由寧波市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局負責(zé)解釋。在執(zhí)行過程中，請各單位注意總結(jié)經(jīng)驗，積累資料，并及時將意見和建議反饋給寧波市住建局科技處（ 聯(lián)系電話： 89

3、180585 ， 電子郵箱： HYPERLINK mailto: ），以便今后修訂時參考。目錄 HYPERLINK l _bookmark0 建設(shè)單位用表（A） HYPERLINK l _bookmark0 1 HYPERLINK l _bookmark1 工程項目概況表 HYPERLINK l _bookmark1 1 HYPERLINK l _bookmark2 建設(shè)單位管理人員名冊 HYPERLINK l _bookmark2 2 HYPERLINK l _bookmark3 勘察單位管理人員名冊 HYPERLINK l _bookmark3 3 HYPERLINK l _bookmar

4、k4 設(shè)計單位管理人員名冊 HYPERLINK l _bookmark4 4 HYPERLINK l _bookmark5 監(jiān)理單位監(jiān)理人員名冊 HYPERLINK l _bookmark5 5 HYPERLINK l _bookmark6 施工單位質(zhì)量管理人員名冊 HYPERLINK l _bookmark6 6 HYPERLINK l _bookmark7 法定代表人授權(quán)書 HYPERLINK l _bookmark7 7 HYPERLINK l _bookmark8 建設(shè)單位項目負責(zé)人質(zhì)量終身責(zé)任承諾書 HYPERLINK l _bookmark8 8 HYPERLINK l _book

5、mark9 勘察單位項目負責(zé)人質(zhì)量終身責(zé)任承諾書 HYPERLINK l _bookmark9 10 HYPERLINK l _bookmark10 設(shè)計單位項目負責(zé)人質(zhì)量終身責(zé)任承諾書 HYPERLINK l _bookmark10 12 HYPERLINK l _bookmark11 施工單位項目負責(zé)人質(zhì)量終身責(zé)任承諾書 HYPERLINK l _bookmark11 14 HYPERLINK l _bookmark12 監(jiān)理單位項目負責(zé)人質(zhì)量終身責(zé)任承諾書 HYPERLINK l _bookmark12 16 HYPERLINK l _bookmark13 工程資料卷內(nèi)目錄（總目錄） H

6、YPERLINK l _bookmark13 19 HYPERLINK l _bookmark14 工程資料移交書 HYPERLINK l _bookmark14 20 HYPERLINK l _bookmark15 工程資料移交目錄 HYPERLINK l _bookmark15 21 HYPERLINK l _bookmark16 案卷封面式樣 HYPERLINK l _bookmark16 22 HYPERLINK l _bookmark17 卷內(nèi)目錄式樣 HYPERLINK l _bookmark17 23 HYPERLINK l _bookmark18 卷內(nèi)備考表樣式 HYPERLI

7、NK l _bookmark18 24 HYPERLINK l _bookmark19 浙江省建設(shè)工程檔案接收和移交證明書 HYPERLINK l _bookmark19 25 HYPERLINK l _bookmark20 移交檔案目錄 HYPERLINK l _bookmark20 26 HYPERLINK l _bookmark21 監(jiān)理用表（B） HYPERLINK l _bookmark21 27 HYPERLINK l _bookmark22 項目監(jiān)理機構(gòu)組建報告 HYPERLINK l _bookmark22 28 HYPERLINK l _bookmark23 總監(jiān)理工程師任命

8、書 HYPERLINK l _bookmark23 29 HYPERLINK l _bookmark24 總監(jiān)理工程師代表授權(quán)書 HYPERLINK l _bookmark24 30 HYPERLINK l _bookmark25 專業(yè)監(jiān)理工程師授權(quán)書 HYPERLINK l _bookmark25 31 HYPERLINK l _bookmark26 見證監(jiān)理人員授權(quán)書 HYPERLINK l _bookmark26 32 HYPERLINK l _bookmark27 寧波市建設(shè)工程施工現(xiàn)場關(guān)鍵崗位人員變更申請表（施工單位） HYPERLINK l _bookmark27 33 HYPER

9、LINK l _bookmark28 寧波市建設(shè)工程施工現(xiàn)場關(guān)鍵崗位人員變更申請表（監(jiān)理單位） HYPERLINK l _bookmark28 34 HYPERLINK l _bookmark29 工程開工令 HYPERLINK l _bookmark29 35 HYPERLINK l _bookmark30 工程暫停令 HYPERLINK l _bookmark30 36 HYPERLINK l _bookmark31 工程復(fù)工令 HYPERLINK l _bookmark31 37 HYPERLINK l _bookmark32 監(jiān)理日志 HYPERLINK l _bookmark32 3

10、8 HYPERLINK l _bookmark33 監(jiān)理月報 HYPERLINK l _bookmark33 39 HYPERLINK l _bookmark34 監(jiān)理通知單 HYPERLINK l _bookmark34 40 HYPERLINK l _bookmark35 工作聯(lián)系單 HYPERLINK l _bookmark35 41 HYPERLINK l _bookmark36 工程竣工移交證書 HYPERLINK l _bookmark36 42 HYPERLINK l _bookmark37 監(jiān)理工作總結(jié)報告 HYPERLINK l _bookmark37 43 HYPERLIN

11、K l _bookmark38 監(jiān)理報告 HYPERLINK l _bookmark38 45 HYPERLINK l _bookmark39 工程監(jiān)理檔案 HYPERLINK l _bookmark39 46 HYPERLINK l _bookmark40 工程監(jiān)理檔案卷內(nèi)目錄 HYPERLINK l _bookmark40 47 HYPERLINK l _bookmark41 旁站監(jiān)理記錄 HYPERLINK l _bookmark41 48 HYPERLINK l _bookmark42 鉆孔灌注樁成孔旁站監(jiān)理記錄附表 HYPERLINK l _bookmark42 49 HYPERLI

12、NK l _bookmark43 鉆孔灌注樁混凝土灌注旁站監(jiān)理記錄附表 HYPERLINK l _bookmark43 50 HYPERLINK l _bookmark44 沉管灌注樁施工旁站監(jiān)理記錄附表 HYPERLINK l _bookmark44 51 HYPERLINK l _bookmark45 靜壓（錘擊）樁施工旁站監(jiān)理記錄附表 HYPERLINK l _bookmark45 52 HYPERLINK l _bookmark46 水泥攪拌樁旁站監(jiān)理記錄附表 HYPERLINK l _bookmark46 53 HYPERLINK l _bookmark47 三軸（型鋼）水泥攪拌樁旁

13、站監(jiān)理記錄附表 HYPERLINK l _bookmark47 54 HYPERLINK l _bookmark48 土錨桿（釘）旁站監(jiān)理記錄附表 HYPERLINK l _bookmark48 55 HYPERLINK l _bookmark49 平行檢驗監(jiān)理記錄（通用） HYPERLINK l _bookmark49 56 HYPERLINK l _bookmark50 混凝土強度回彈平行檢驗監(jiān)理記錄 HYPERLINK l _bookmark50 57 HYPERLINK l _bookmark51 鋼管承重支模架平行檢驗監(jiān)理記錄 HYPERLINK l _bookmark51 58 H

14、YPERLINK l _bookmark52 平行檢驗（試驗）臺賬 HYPERLINK l _bookmark52 59 HYPERLINK l _bookmark53 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審臺賬 HYPERLINK l _bookmark53 60 HYPERLINK l _bookmark54 施工試驗報審臺賬 HYPERLINK l _bookmark54 61 HYPERLINK l _bookmark55 鋼筋連接試驗報審臺賬 HYPERLINK l _bookmark55 62 HYPERLINK l _bookmark56 混凝土試驗報審臺賬 HYPERLINK l _boo

15、kmark56 63 HYPERLINK l _bookmark57 砂漿試驗報審臺賬 HYPERLINK l _bookmark57 64 HYPERLINK l _bookmark58 收文登記臺賬 HYPERLINK l _bookmark58 65 HYPERLINK l _bookmark59 發(fā)文登記臺賬 HYPERLINK l _bookmark59 66 HYPERLINK l _bookmark60 工程質(zhì)量監(jiān)理評估報告 HYPERLINK l _bookmark60 67 HYPERLINK l _bookmark61 工程款支付證書 HYPERLINK l _bookma

16、rk61 68 HYPERLINK l _bookmark62 工程款支付匯總臺賬 HYPERLINK l _bookmark62 69 HYPERLINK l _bookmark63 施工技術(shù)管理類用表（C1） HYPERLINK l _bookmark63 70 HYPERLINK l _bookmark64 工程概況表 HYPERLINK l _bookmark64 71 HYPERLINK l _bookmark65 工程開工報審表 HYPERLINK l _bookmark65 72 HYPERLINK l _bookmark66 開工報告 HYPERLINK l _bookmark

17、66 73 HYPERLINK l _bookmark67 工程復(fù)工報審表 HYPERLINK l _bookmark67 74 HYPERLINK l _bookmark68 復(fù)工報告 HYPERLINK l _bookmark68 75 HYPERLINK l _bookmark69 工程臨時 / 最終延期報審表 HYPERLINK l _bookmark69 76 HYPERLINK l _bookmark70 施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄 HYPERLINK l _bookmark70 77 HYPERLINK l _bookmark71 技術(shù)交底記錄 HYPERLINK l _bookm

18、ark71 78 HYPERLINK l _bookmark72 圖紙會審記錄 HYPERLINK l _bookmark72 79 HYPERLINK l _bookmark73 工程聯(lián)系單及設(shè)計變更技術(shù)聯(lián)系單匯總表 HYPERLINK l _bookmark73 80 HYPERLINK l _bookmark74 工程洽商記錄 HYPERLINK l _bookmark74 81 HYPERLINK l _bookmark75 見證取樣送檢記錄 HYPERLINK l _bookmark75 82 HYPERLINK l _bookmark76 施工日記 HYPERLINK l _boo

19、kmark76 83 HYPERLINK l _bookmark77 混凝土施工記錄 HYPERLINK l _bookmark77 84 HYPERLINK l _bookmark78 大體積混凝土測溫記錄 HYPERLINK l _bookmark78 85 HYPERLINK l _bookmark79 大體積混凝土養(yǎng)護測溫記錄 HYPERLINK l _bookmark79 86 HYPERLINK l _bookmark80 鋼構(gòu)或混凝土預(yù)制構(gòu)件結(jié)構(gòu)吊裝記錄 HYPERLINK l _bookmark80 87 HYPERLINK l _bookmark81 地下工程防水效果檢查記錄

20、 HYPERLINK l _bookmark81 88 HYPERLINK l _bookmark82 工序質(zhì)量檢查表 HYPERLINK l _bookmark82 89 HYPERLINK l _bookmark83 隱蔽工程驗收記錄 HYPERLINK l _bookmark83 90 HYPERLINK l _bookmark84 隱蔽工程圖像資料粘貼表 HYPERLINK l _bookmark84 91 HYPERLINK l _bookmark85 隱蔽工程匯總表 HYPERLINK l _bookmark85 92 HYPERLINK l _bookmark86 技術(shù)復(fù)核記錄

21、HYPERLINK l _bookmark86 93 HYPERLINK l _bookmark87 技術(shù)復(fù)核記錄匯總表 HYPERLINK l _bookmark87 94 HYPERLINK l _bookmark88 工序交接檢查記錄 HYPERLINK l _bookmark88 95 HYPERLINK l _bookmark89 預(yù)檢記錄 HYPERLINK l _bookmark89 96 HYPERLINK l _bookmark90 施工控制測量成果報驗表 HYPERLINK l _bookmark90 97 HYPERLINK l _bookmark91 施工組織設(shè)計/ （

22、專項）施工方案報審表 HYPERLINK l _bookmark91 98 HYPERLINK l _bookmark92 超過一定規(guī)模的危險性較大分部分項工程專項方案報審表 HYPERLINK l _bookmark92 99 HYPERLINK l _bookmark93 分包單位資格報審表 HYPERLINK l _bookmark93 100 HYPERLINK l _bookmark94 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備供應(yīng)單位資格報審表 HYPERLINK l _bookmark94 101 HYPERLINK l _bookmark95 試驗單位資格報審表 HYPERLINK l _boo

23、kmark95 102 HYPERLINK l _bookmark96 工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備報審表 HYPERLINK l _bookmark96 103 HYPERLINK l _bookmark97 材料、構(gòu)配件進場驗收記錄 HYPERLINK l _bookmark97 104 HYPERLINK l _bookmark98 材料、構(gòu)配件退場記錄 HYPERLINK l _bookmark98 105 HYPERLINK l _bookmark99 設(shè)備開箱檢驗記錄表 HYPERLINK l _bookmark99 106 HYPERLINK l _bookmark100 主要施工機械

24、、設(shè)備報審表 HYPERLINK l _bookmark100 107 HYPERLINK l _bookmark101 施工測量放線報驗表 HYPERLINK l _bookmark101 108 HYPERLINK l _bookmark102 施工起重機械設(shè)備安裝使用拆卸報審表 HYPERLINK l _bookmark102 109 HYPERLINK l _bookmark103 混凝土澆搗報審表 HYPERLINK l _bookmark103 110 HYPERLINK l _bookmark104 報審、報驗表 HYPERLINK l _bookmark104 111 HYPE

25、RLINK l _bookmark105 報審表（通用） HYPERLINK l _bookmark105 112 HYPERLINK l _bookmark106 工程質(zhì)量/安全問題（事故）報告 HYPERLINK l _bookmark106 113 HYPERLINK l _bookmark107 工程質(zhì)量/安全問題（事故）技術(shù)處理方案報審表 HYPERLINK l _bookmark107 114 HYPERLINK l _bookmark108 監(jiān)理通知回復(fù)單 HYPERLINK l _bookmark108 115 HYPERLINK l _bookmark109 施工進度計劃報審

26、表 HYPERLINK l _bookmark109 116 HYPERLINK l _bookmark110 工程變更/洽商費用報審表 HYPERLINK l _bookmark110 117 HYPERLINK l _bookmark111 索賠意向通知書 HYPERLINK l _bookmark111 118 HYPERLINK l _bookmark112 費用索賠報審表 HYPERLINK l _bookmark112 119 HYPERLINK l _bookmark113 工程款支付報審表 HYPERLINK l _bookmark113 120 HYPERLINK l _bo

27、okmark114 現(xiàn)場驗收檢查原始記錄 HYPERLINK l _bookmark114 121 HYPERLINK l _bookmark115 檢驗批質(zhì)量驗收記錄 HYPERLINK l _bookmark115 122 HYPERLINK l _bookmark116 分項工程質(zhì)量驗收記錄 HYPERLINK l _bookmark116 123 HYPERLINK l _bookmark117 分部（子分部）工程報驗表 HYPERLINK l _bookmark117 124 HYPERLINK l _bookmark118 分部工程質(zhì)量驗收記錄 HYPERLINK l _bookm

28、ark118 125 HYPERLINK l _bookmark119 子分部工程質(zhì)量驗收記錄 HYPERLINK l _bookmark119 126 HYPERLINK l _bookmark120 單位工程竣工預(yù)驗收報驗表 HYPERLINK l _bookmark120 127 HYPERLINK l _bookmark121 單位工程竣工驗收報驗表 HYPERLINK l _bookmark121 128 HYPERLINK l _bookmark122 單位工程（工程項目）竣工報告 HYPERLINK l _bookmark122 129 HYPERLINK l _bookmark

29、123 單位（子單位）工程竣工質(zhì)量驗收記錄 HYPERLINK l _bookmark123 130 HYPERLINK l _bookmark124 單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄 HYPERLINK l _bookmark124 131 HYPERLINK l _bookmark125 單位（子單位）工程安全和功能檢驗資料核查和主要功能抽查記錄 HYPERLINK l _bookmark125 133 HYPERLINK l _bookmark126 單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄 HYPERLINK l _bookmark126 134 HYPERLINK l _bookma

30、rk127 工藝評定報告 HYPERLINK l _bookmark127 135建設(shè)單位用表（A）（通用）甬統(tǒng)表-A-01工程項目概況表編號：工程名稱工程地址建設(shè)用地規(guī)劃許可證號建設(shè)工程規(guī)劃許可證號建筑工程施工許可證編號工程造價（萬元）開工日期年月日竣工日期年 月日建設(shè)單位單位名稱統(tǒng)一社會信用代碼單位注冊地址聯(lián)系人聯(lián)系電話有關(guān)單位單位名稱聯(lián)系人聯(lián)系電話產(chǎn)權(quán)單位勘察單位設(shè)計單位施工單位監(jiān)理單位物業(yè)服務(wù)單位使用單位總占地面積（）總建筑面積（）主要建筑物最高高度（m）建設(shè)單位（公章）填表人（簽字）填表日期年月日注：本表由建設(shè)單位填寫。（通用）甬統(tǒng)表-A-02建設(shè)單位管理人員名冊編號：工程名稱項目負

31、責(zé)人聯(lián)系電話單位通訊地址項目管理人員崗位姓名執(zhí)業(yè)資格/證書號職稱/證書號備注建設(shè)單位（公章）填表人（簽字）填表日期年月日注：本表由建設(shè)單位填寫?？辈靻挝还芾砣藛T名冊（通用）甬統(tǒng)表-A-03編號：工程名稱資質(zhì)類別資質(zhì)等級項目負責(zé)人聯(lián)系電話單位通訊地址勘察單位管理人員崗位姓名執(zhí)業(yè)資格/證書號職稱/證書號備注勘察單位（公章）填表人（簽字）填表日期年月日注：本表由勘察單位填寫。（通用）甬統(tǒng)表-A-04設(shè)計單位管理人員名冊編號：工程名稱資質(zhì)類別資質(zhì)等級項目負責(zé)人聯(lián)系電話單位通訊地址設(shè)計單位管理人員崗位姓名執(zhí)業(yè)資格/證書號職稱/證書號備注設(shè)計單位（公章）填表人（簽字）填表日期年月日注：本表由設(shè)計單位填寫。

32、（通用）甬統(tǒng)表-A-05監(jiān)理單位監(jiān)理人員名冊編號：工程名稱資質(zhì)類別資質(zhì)等級總監(jiān)理工程師聯(lián)系電話單位通訊地址項目監(jiān)理機構(gòu)人員崗位姓名執(zhí)業(yè)資格/證書號職稱/證書號備注監(jiān)理單位（公章）填表人（簽字）填表日期年月日注：本表由監(jiān)理單位填寫。（通用）甬統(tǒng)表-A-06施工單位質(zhì)量管理人員名冊編號：工程名稱資質(zhì)類別資質(zhì)等級項目負責(zé)人聯(lián)系電話單位通訊地址施工項目經(jīng)理部人員崗位姓名執(zhí)業(yè)資格/證書號職稱/證書號備注施工單位（公章）填表人（簽字）填表日期年月日注：本表由施工單位填寫。（通用）甬統(tǒng)表-A-07法定代表人授權(quán)書編號：茲授權(quán)我單位 （姓名）擔(dān)任 （工程項目名稱）工程項目的(建設(shè)、勘察、設(shè)計、施工、監(jiān)理)項目

33、負責(zé)人，對該工程項目的(建設(shè)、 勘察、設(shè)計、施工、監(jiān)理)工作實施組織管理，依據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)及標準規(guī)范履行職責(zé)，并依法對設(shè)計使用年限內(nèi)的工程質(zhì)量承擔(dān)相應(yīng)終身責(zé)任。本授權(quán)書自授權(quán)之日起生效。被授權(quán)人基本情況姓名身份證號執(zhí)業(yè)資格注冊號被授權(quán)人簽字：授權(quán)單位（ 公章） ： 法定代表人（簽字/簽章）： 身份證號： 授權(quán)日期： 年 月 日（通用）甬統(tǒng)表-A-08建設(shè)單位項目負責(zé)人質(zhì)量終身責(zé)任承諾書編號：本人受 （單位名稱） 法定代表人 （姓名） 授權(quán)，擔(dān)任 （工程項目名稱） 工程項目的建設(shè)項目負責(zé)人，對該工程項目的建設(shè)工作實施組織管理。本人承諾：對該工程認真履行下列職責(zé)，并對設(shè)計年限內(nèi)的工程質(zhì)量承擔(dān)相

34、應(yīng)終身責(zé)任。一、根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定建立健全本工程的質(zhì)量管理制度和質(zhì)量責(zé)任制，督促其他參建單位建立健全質(zhì)量保證體系和質(zhì)量責(zé)任制，正確履行工程合同，對建設(shè)項目的質(zhì)量全面負責(zé)。二、接受建設(shè)行政主管部門和其他有關(guān)部門進行的監(jiān)督檢查，支持與配合建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督檢查人員依法執(zhí)行公務(wù)。建設(shè)工程發(fā)生重大質(zhì)量事故的，及時向當?shù)亟ㄔO(shè)行政主管部門和其他有關(guān)部門報告并配合調(diào)查。三、在本工程管理中廉潔自律，杜絕收受賄賂、回扣或者索取其他好處等有違職業(yè)道德的行為，并自覺接受監(jiān)督。四、嚴格執(zhí)行基本建設(shè)程序，嚴格遵守工程建設(shè)強制性標準和相關(guān)規(guī)范，嚴格組織工程檢查驗收，保證工程質(zhì)量。依法擇優(yōu)確定具有相應(yīng)資質(zhì)條件的工程承包單位，不

35、違法發(fā)包、肢解發(fā)包。不以任何理由，要求其他參建單位違反法律、行政法規(guī)和建筑工程質(zhì)量、安全標準，使用不合格的建筑材料、建筑構(gòu)配件和設(shè)備， 降低工程質(zhì)量。發(fā)現(xiàn)質(zhì)量缺陷、不符合建筑工程質(zhì)量標準或者合同約定的質(zhì)量要求的，及時要求相關(guān)責(zé)任單位改正。五、嚴格審查、簽署工程經(jīng)濟技術(shù)資料和相關(guān)文件，保證工程檔案真實、完整、準確。六、嚴格執(zhí)行建筑工程質(zhì)量保修制度。按國家有關(guān)規(guī)定明確工程質(zhì)量范圍、保修期限和保修責(zé)任，在保修期內(nèi)，按照約定履行保修責(zé)任。七、若本人未切實履行以上質(zhì)量責(zé)任承諾，存在違法違規(guī)或不當行為，造成工程質(zhì)量事故或質(zhì)量問題的，愿依照國家、省市法律法規(guī)接受處罰并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。不因責(zé)任主體單位已發(fā)生被撤

36、銷、注銷、吊銷營業(yè)執(zhí)照或者宣告破產(chǎn)等情況，或本人調(diào)動工作、退休等原因離開該單位而免責(zé)。承諾單位（公章）： 承諾人（簽字） ： 身份證號： 注冊執(zhí)業(yè)資格： 注冊號： 簽字日期： 年 月 日（通用）甬統(tǒng)表-A-09勘察單位項目負責(zé)人質(zhì)量終身責(zé)任承諾書編號：本人受 （單位名稱）法定代表人 （姓名）授權(quán)，擔(dān)任 （工程項目名稱）工程項目的勘察項目負責(zé)人，對該工程項目的勘察工作實施組織管理。本人承諾：對該工程認真履行下列職責(zé)，并對設(shè)計年限內(nèi)的工程質(zhì)量承擔(dān)相應(yīng)終身責(zé)任。一、根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定建立健全本工程的質(zhì)量管理制度和質(zhì)量責(zé)任制，正確履行工程合同，對建設(shè)項目的勘察質(zhì)量負責(zé)。二、接受建設(shè)行政主管部門和其他有關(guān)

37、部門進行的監(jiān)督檢查，支持與配合建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督檢查人員依法執(zhí)行公務(wù)。三、在本工程管理中廉潔自律，杜絕收受賄賂、回扣或者索取其他好處等有違職業(yè)道德的行為，并自覺接受監(jiān)督。四、嚴格執(zhí)行基本建設(shè)程序，嚴格遵守工程建設(shè)強制性標準進行勘察，嚴格執(zhí)行工程勘察標準和工程勘察現(xiàn)場見證制度。五、嚴格審查工程勘察資料、簽署工程勘察成果文件，確保提供的勘察成果真實、準確，符合國家規(guī)定的勘察文件編制深度要求。六、若本人未切實履行以上質(zhì)量責(zé)任承諾，因勘察導(dǎo)致的工程質(zhì)量事故或質(zhì)量問題的，愿依照國家、省市法律法規(guī)接受處罰并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。不因責(zé)任主體單位已發(fā)生被撤銷、注銷、吊銷營業(yè)執(zhí)照或者宣告破產(chǎn)等情況，或本人調(diào)動工作、退休

38、等原因離開該單位而免責(zé)。承諾單位（公章）： 承諾人（簽字） ： 身份證號： 注冊執(zhí)業(yè)資格： 注冊號： 簽字日期： 年 月 日（通用）甬統(tǒng)表-A-10設(shè)計單位項目負責(zé)人質(zhì)量終身責(zé)任承諾書編號：本人受 （單位名稱）法定代表人 （姓名）授權(quán)，擔(dān)任 （工程項目名稱）工程項目的設(shè)計項目負責(zé)人，對該工程項目的設(shè)計工作實施組織管理。本人承諾：對該工程認真履行下列職責(zé)，并對設(shè)計使用年限內(nèi)的工程質(zhì)量承擔(dān)相應(yīng)終身責(zé)任。一、根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定建立健全本工程的質(zhì)量管理制度和質(zhì)量責(zé)任制，正確履行工程合同，對建設(shè)項目的設(shè)計質(zhì)量負責(zé)。二、接受建設(shè)行政主管部門和其他有關(guān)部門進行的監(jiān)督檢查，支持與配合建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督檢查人員依法

39、執(zhí)行公務(wù)。三、在本工程管理中廉潔自律，杜絕收受賄賂、回扣或者索取其他好處等有違職業(yè)道德的行為，并自覺接受監(jiān)督。四、嚴格執(zhí)行基本建設(shè)程序，施工圖設(shè)計嚴格按經(jīng)現(xiàn)場見證的勘察成果、批準的初步設(shè)計文件進行。嚴格按照工程建設(shè)強制性標準和相關(guān)建筑工程質(zhì)量標準、設(shè)計技術(shù)規(guī)范進行設(shè)計。嚴格執(zhí)行施工圖設(shè)計文件審查制度。嚴格按照相關(guān)規(guī)定進行設(shè)計變更。積極做好設(shè)計后續(xù)服務(wù)。拒絕任何降低工程質(zhì)量的要求。五、嚴格審查、簽署工程設(shè)計文件，確保提供的設(shè)計文件符合法律法規(guī)和工程建設(shè)強制性標準的要求。六、若本人未切實履行以上質(zhì)量責(zé)任承諾，因設(shè)計導(dǎo)致的工程質(zhì)量事故或質(zhì)量問題的，愿依照國家、省市法律法規(guī)接受處罰并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。不因

40、責(zé)任主體單位已發(fā)生被撤銷、注銷、吊銷營業(yè)執(zhí)照或者宣告破產(chǎn)等情況，或本人調(diào)動工作、退休等原因離開該單位而免責(zé)。承諾單位（公章）： 承諾人（簽字） ： 身份證號： 注冊執(zhí)業(yè)資格： 注冊號： 簽字日期： 年 月 日（通用）甬統(tǒng)表-A-11施工單位項目負責(zé)人質(zhì)量終身責(zé)任承諾書編號：本人受 （單位名稱）法定代表人 （姓名）授權(quán)，擔(dān)任 （工程項目名稱）工程項目的施工項目負責(zé)人，對該工程項目的施工工作實施組織管理。本人承諾：對該工程認真履行下列職責(zé)，并對設(shè)計年限內(nèi)的工程質(zhì)量承擔(dān)相應(yīng)終身責(zé)任。一、根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定建立健全本工程的質(zhì)量管理制度和質(zhì)量責(zé)任制，建立工程現(xiàn)場施工質(zhì)量管理機構(gòu)，配齊配足相關(guān)管理人員，正確

41、履行工程合同，對建設(shè)項目的施工質(zhì)量負責(zé)。二、接受建設(shè)行政主管部門和其他有關(guān)部門進行的監(jiān)督檢查，支持與配合建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督檢查人員依法執(zhí)行公務(wù)。三、在本工程管理中廉潔自律，杜絕收受賄賂、回扣或者索取其他好處等有違職業(yè)道德的行為，并自覺接受監(jiān)督。四、嚴格執(zhí)行基本建設(shè)程序。嚴格按照經(jīng)審查合格的施工圖設(shè)計文件和施工技術(shù)標準進行施工。嚴格執(zhí)行質(zhì)量檢驗制度和質(zhì)量驗收制度，嚴格工序管理。拒絕任何降低工程質(zhì)量的要求。五、嚴格審查、簽署工程施工資料和相關(guān)文件，保證工程施工檔案真實、完整、準確。六、嚴格執(zhí)行工程質(zhì)量保修制度。在保修范圍和保修期限內(nèi)發(fā)生質(zhì)量問題的，接到保修通知后，及時到現(xiàn)場核查情況，并組織保修。七、

42、若本人未切實履行以上質(zhì)量責(zé)任承諾，因施工導(dǎo)致的工程質(zhì)量事故或質(zhì)量問題的，愿依照國家、省市法律法規(guī)接受處罰并承 擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。不因責(zé)任主體單位已發(fā)生被撤銷、注銷、吊銷營業(yè)執(zhí)照或者宣告破產(chǎn)等情況，或本人調(diào)動工作、退休等原因離開該單位而免責(zé)。承諾單位（公章）： 承諾人（簽字） ： 身份證號： 注冊執(zhí)業(yè)資格： 注冊號： 簽字日期： 年 月 日（通用）甬統(tǒng)表-A-12監(jiān)理單位項目負責(zé)人質(zhì)量終身責(zé)任承諾書編號：本人受 （單位名稱）法定代表人 （姓名）授權(quán)，擔(dān)任 （工程項目名稱）工程項目的總監(jiān)理工程師，對該工程項目的監(jiān)理工作實施組織管理。本人承諾：對該工程認真履行下列職責(zé)，并對設(shè)計年限內(nèi)的工程質(zhì)量承擔(dān)相應(yīng)終身

43、責(zé)任。一、根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定建立健全本工程的質(zhì)量管理制度和質(zhì)量責(zé)任制，建立工程現(xiàn)場監(jiān)理機構(gòu)，配齊配足相關(guān)管理人員，正確履行工程合同，對建設(shè)項目的質(zhì)量監(jiān)理負責(zé)。二、接受建設(shè)行政主管部門和其他有關(guān)部門進行的監(jiān)督檢查，支持與配合建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督檢查人員依法執(zhí)行公務(wù)。三、在本工程管理中廉潔自律，杜絕收受賄賂、回扣或者索取其他好處等有違職業(yè)道德的行為，并自覺接受監(jiān)督。四、嚴格執(zhí)行基本建設(shè)程序，按照法律法規(guī)、有關(guān)技術(shù)標準、設(shè)計文件和工程承包合同進行監(jiān)理，客觀、公正地執(zhí)行監(jiān)理任務(wù)， 對施工全過程質(zhì)量進行嚴格監(jiān)督檢查。拒絕任何降低工程質(zhì)量的要求。五、發(fā)現(xiàn)工程建設(shè)其他各方責(zé)任主體違法違規(guī)和違反工程建設(shè)強制性標準行

44、為的，及時要求改正，制止無效的報告住房城鄉(xiāng)建設(shè)主管部門及其工程質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)。六、嚴格審查、簽署工程監(jiān)理文件，保證相關(guān)檔案真實、準確。七、若本人未切實履行以上質(zhì)量責(zé)任承諾，因監(jiān)理導(dǎo)致的工 程質(zhì)量事故或質(zhì)量問題的，愿依照國家、省市法律法規(guī)接受處罰并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。不因責(zé)任主體單位已發(fā)生被撤銷、注銷、吊銷營業(yè)執(zhí)照或者宣告破產(chǎn)等情況，或本人調(diào)動工作、退休等原因離開該單位而免責(zé)。承諾單位（公章）： 承諾人（簽字） ： 身份證號： 注冊執(zhí)業(yè)資格： 注冊號： 簽字日期： 年 月 日（通用）甬統(tǒng)表-A- PAGE 20編號：工程資料名稱：案卷題名：編制單位：主管：編制完成日期：年月日保管期限：密級：保存檔號：共

45、冊 第冊工程資料卷內(nèi)目錄（總目錄）工程名稱：編號：序號工程資料題名原編號編制單位編制日期頁數(shù)備注填表人（簽字）填表日期年月日注：本表由移交單位填寫。工程資料移交書編號：我單位按有關(guān)規(guī)定向 辦理 工程資料移交手續(xù)。共計 冊。其中圖樣材料 冊,文字材料 冊,其他材料 張（）附：工程資料移交目錄移交單位(項目章)：接收單位(項目章)：項目負責(zé)人：項目負責(zé)人：移交人：接收人：移交日期：年月日注：本表適用于分包單位向總包單位、施工單位或監(jiān)理單位向建設(shè)單位移交工程資料。工程資料移交目錄工程名稱：編號：序號案卷題名編制日期數(shù)量備注文字材料（頁）圖紙（張）聲像（盤）電子文件其他移交單位（項目章）填表人（簽字）

46、填表日期年月日注：本表由移交單位填寫。案卷封面式樣 檔 號 案卷題名 編制單位 起止日期 密級 保 管 期 限 本工程共 卷 本案卷為第 卷 編號：注：1.卷盒、卷夾封面長寬=310220；2.案卷封面長寬=297210；3.尺寸單位統(tǒng)一為：mm，比例 1:2。卷內(nèi)目錄式樣卷內(nèi)目錄 編號：序號 文件編號 責(zé)任者 文件題名 日期 頁次 備注 注：1.尺寸單位統(tǒng)一為：mm；2.本表長寬=297210；3.比例 1:2。卷內(nèi)備考表樣式卷內(nèi)備考表 本案卷共有文件材料 頁，其中：文字材料 頁，圖樣材料 頁， 照 片 張 。 說明： 立卷人： 年 月 日 審核人： 年 月 日 編號：注：1.尺寸單位統(tǒng)一為

47、：mm；2.本表長寬=297210；3.比例 1:2。浙江省建設(shè)工程檔案接收和移交證明書編號：建設(shè)單位工程名稱建設(shè)工程規(guī)劃許可證號工程地點工程總投資（萬元）工程建筑面積/市政工程規(guī)模開工日期竣工日期移交建設(shè)工程檔案情況建設(shè)工程檔案總數(shù) 卷（盒），其中：文字材料 卷；圖紙 卷；文件 卷照片 卷 張；光盤 卷 盒； 其他材料 。附：移交檔案目錄 份，共 頁。移交單位（單位印章）： 移交單位法定代表人：接收單位（蓋章）：接收時間：年月日說明：本證明書為城建檔案管理機構(gòu)接收城建檔案的憑證。移交檔案目錄（通用）甬統(tǒng)表-A-21編號：案卷號 案卷題名 編制單位 編制日期 卷內(nèi)數(shù)量 密級 備注 文字材料（頁

48、） 圖紙 （張） 聲像 （盒） 電子 文件 其他 監(jiān)理用表（B）（通用）甬統(tǒng)表-B-01項目監(jiān)理機構(gòu)組建報告工程名稱：編號：致： （建設(shè)單位）依照建設(shè)工程監(jiān)理合同和相關(guān)規(guī)范要求，經(jīng)研究組建了本工程項目監(jiān)理機構(gòu)。任命 同志為 項目總監(jiān)理工程師。本項目的監(jiān)理服務(wù)目標是努力協(xié)助達到項目的質(zhì)量、進度、造價計劃目標。項目監(jiān)理機構(gòu)的組建人員名單詳見下 表，請予批準。附件：監(jiān)理人員崗位證書復(fù)印件（加蓋公章）監(jiān)理單位（公章）年月日項目監(jiān)理機構(gòu)的組建人員名單總監(jiān)理工程師總監(jiān)理工程師代表專業(yè)監(jiān)理工程師監(jiān)理員建設(shè)單位意見：建設(shè)單位（公章）項目負責(zé)人（簽字）：年月日（通用）甬統(tǒng)表-B-02總監(jiān)理工程師任命書工程名稱：

49、編號：致： (建設(shè)單位）根據(jù)建設(shè)工程監(jiān)理合同和項目監(jiān)理工作需要，經(jīng)公司研究決定，我以公司法定代表人的名義任命 同 志 （ 注 冊 監(jiān) 理 工 程 師 注 冊 號 ： ）擔(dān)任項目總監(jiān)理工程師，負責(zé)履行建設(shè)工程監(jiān)理合同，主持項目監(jiān)理機構(gòu)工作。請予以審查和批準。監(jiān)理單位（公章）法定代表人（簽字）：年月日建設(shè)單位意見：建設(shè)單位（公章）項目負責(zé)人（簽字）：年月日（通用）甬統(tǒng)表-B-03總監(jiān)理工程師代表授權(quán)書工程名稱：編號：致 （建設(shè)單位） 經(jīng)法定代表人同意，我以 項目總監(jiān)理工程師 的名 義 授 權(quán) （ 崗 位 證 書 號 ： ） 為 我 單 位 項目總監(jiān)理工程師代表。按照建設(shè)工程監(jiān)理合同和監(jiān)理規(guī)范要求，

50、履行下列職責(zé)： 1、組織檢查施工單位現(xiàn)場質(zhì)量、安全生產(chǎn)管理體系的建立及運行情況。 2、組織召開監(jiān)理例會。 3、組織審核分包單位資格。 4、組織審查和處理工程變更。 5、組織驗收分部工程（基礎(chǔ)、主體除外），組織審查單位工程質(zhì)量檢驗資料。 6、組織編寫監(jiān)理月報、監(jiān)理工作總結(jié)，組織整理監(jiān)理文件資料。 7、總監(jiān)理工程師安排的其他工作。 監(jiān)理單位（公章） 法定代表人（簽字）： 總監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日 建設(shè)單位意見： 建設(shè)單位（公章） 項目負責(zé)人（簽字）： 年 月 日 （通用）甬統(tǒng)表-B-04專業(yè)監(jiān)理工程師授權(quán)書工程名稱：編號：致： (建設(shè)單位）根據(jù)項目監(jiān)理機構(gòu)組建報告和監(jiān)理工作需要，我以 項

51、目總監(jiān)理工程師的名義授權(quán) 同志為本項目 專業(yè)監(jiān)理工程師，按照委托監(jiān)理合同和監(jiān)理規(guī)范的要求,履行下列職責(zé)：1、參與編制監(jiān)理規(guī)劃，負責(zé)編制本專業(yè)的監(jiān)理實施細則；2、審查施工單位提交的涉及本專業(yè)的報審文件，并向總監(jiān)理工程師報告；3、參與審核分包單位資格；4、指導(dǎo)、檢查監(jiān)理員工作，定期向總監(jiān)理工程師報告本專業(yè)監(jiān)理工作實施情況；5、檢查進場的工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備的質(zhì)量；6、驗收本專業(yè)的檢驗批、隱蔽工程、分項工程，參與驗收分部工程；7、處置發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題和安全事故隱患；8、進行工程計量；9、參與工程變更的審查和處理；10、組織編寫監(jiān)理日志，參與編寫監(jiān)理月報；11、收集、匯總、參與整理監(jiān)理文件資料；12、

52、參與工程竣工預(yù)驗收和竣工驗收。項目監(jiān)理機構(gòu)（項目章） 總監(jiān)理工程師（簽字）：年月日（通用）甬統(tǒng)表-B-05見證監(jiān)理人員授權(quán)書工程名稱：編號：致： （建設(shè)單位） （檢測單位）根據(jù)項目監(jiān)理機構(gòu)組建報告和監(jiān)理見證工作需要，我以 項目總監(jiān)理工程師的名義授權(quán) 同志為本項目見證監(jiān)理人員。按照建設(shè)部關(guān)于房屋建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程實行見證取樣和送檢的規(guī)定，履行見證監(jiān)理人員職責(zé)。附：見證監(jiān)理人員簽名見證監(jiān)理人員崗位證書項目監(jiān)理機構(gòu)（項目章） 總監(jiān)理工程師（簽字）：年月 日（通用）甬統(tǒng)表-B-06寧波市建設(shè)工程施工現(xiàn)場關(guān)鍵崗位人員變更申請表（施工單位）編號：申請單位項目名稱聯(lián)系電話：項目經(jīng)理總監(jiān)理工程師申請變

53、更崗位名稱原崗位人員姓名崗位證書號碼申請?zhí)鎿Q人員姓名崗位證書號碼申請變更原因施工單位意見：施工單位（公章）年月日監(jiān)理單位意見：監(jiān)理單位（公章）年月日建設(shè)單位意見：建設(shè)單位（公章）年月日（通用）甬統(tǒng)表-B-07寧波市建設(shè)工程施工現(xiàn)場關(guān)鍵崗位人員變更申請表（監(jiān)理單位）編號：申請單位工程概況工程名稱工程地點工程規(guī)模開工時間形象進度建設(shè)單位項目負責(zé)人及聯(lián)系電話監(jiān)理企業(yè)項目負責(zé)人及聯(lián)系電話施工企業(yè)項目負責(zé)人及聯(lián)系電話變更申請情況人員類別姓名崗位證書號本人簽名原崗位人員擬變更人員申請理由監(jiān)理單位（公章）法定代表人/總監(jiān)工程師（簽字）： 申請日期：年月日建設(shè)單位意見建設(shè)單位（公章）項目負責(zé)人（簽字）：日 期

54、：年月日備注1、本表須由監(jiān)理企業(yè)和建設(shè)單位項目負責(zé)人簽字并加蓋單位公章；變更項目總監(jiān)的，監(jiān)理企業(yè)由法定代表人簽字并加蓋單位公章。2、本表及按規(guī)定需重新取得的項目總監(jiān)法定代表人授權(quán)書、并簽署的工程質(zhì)量終身責(zé)任承諾書需通過掃描須上傳至信息系統(tǒng)。（通用）甬統(tǒng)表-B-08工程開工令工程名稱：編號：致： （施工單位）經(jīng)審查，本工程已具備施工合同約定的開工條件，現(xiàn)同意你方開始施工，開工日為： 年 月 日。附件：工程開工報審表項目監(jiān)理機構(gòu)（項目章） 總監(jiān)理工程師（簽字）：年 月日（通用）甬統(tǒng)表-B-09工程暫停令工程名稱：編號：致：（施工項目經(jīng)理部）日時起，暫停，并按下述要求做好后續(xù)工作。要求：項目監(jiān)理機構(gòu)

55、（項目章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）：年 月日部位（工序）施工月年原因，現(xiàn)通知你方于由于（通用）甬統(tǒng)表-B- PAGE 15工程復(fù)工令工程名稱：編號：致： （施工項目經(jīng)理部）我方發(fā)出的編號為 工程暫停令，要求暫停施工的 部位（工序），經(jīng)查已具備復(fù)工條件。經(jīng)建設(shè)單位同意，先通知你方于 年 月 日 時起恢復(fù)施工。附件：工程復(fù)工報審表項目監(jiān)理機構(gòu)（項目章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）：年 月日監(jiān)理日志工程名稱：編號：日期天氣最高氣溫最低氣溫監(jiān)理人員動態(tài)施工情況：施工現(xiàn)場材料、設(shè)備、構(gòu)配件進場及見證取樣情況：施工現(xiàn)場機械進場及運行情況：監(jiān)理工作內(nèi)容及問題處理情況：其他有關(guān)事項：專業(yè)/總監(jiān)

56、理工程師（簽字）：編號：監(jiān)理月報第期年月日至年月日工 程 名 稱： 監(jiān)理合同編號： 總監(jiān)理工程師（簽字）： 項目監(jiān)理機構(gòu)（項目章） 報 告 日 期 年 月 日監(jiān)理通知單工程名稱：編號：致：（施工項目經(jīng)理部）事由：內(nèi)容：附件：項目監(jiān)理機構(gòu)（項目章）專業(yè)/總監(jiān)理工程師（簽字）：年 月日工作聯(lián)系單工程名稱：編號：致： 事由：內(nèi)容：發(fā)文單位（項目章） 負責(zé)人（簽字）：年 月日工程竣工移交證書編號：工程名稱：致：(建設(shè)單位）施工的茲證明施工單位工程,已按施工合同的要求完成,并經(jīng)竣工驗收合格,年月日起該工程移交建設(shè)單位管理。附件：單位(子單位)工程質(zhì)量竣工驗收記錄監(jiān)理單位（公章）總監(jiān)理工程師（簽字）：年

57、月日建設(shè)單位意見：建設(shè)單位（公章）項目負責(zé)人（簽字）：年 月日（通用）甬統(tǒng)表-B-16編號：監(jiān)理工作總結(jié)報告工程名稱：總監(jiān)理工程師（簽字）： 監(jiān)理單位（公章）報告日期：年月日續(xù)上表正文內(nèi)容：一、工程概況二、項目監(jiān)理組織機構(gòu)、監(jiān)理人員和投入的監(jiān)理設(shè)施三、建設(shè)工程監(jiān)理合同履行情況（一）目標控制情況1、工程質(zhì)量目標控制情況2、工程進度目標控制情況3、工程投資目標控制情況（二）建設(shè)工程監(jiān)理合同糾紛的處理情況四、監(jiān)理工作成效（一）目標完成情況1、工程質(zhì)量目標完成情況2、工程進度目標控制情況3、工程造價目標完成情況（二）合理化建議產(chǎn)生的實際效果情況五、施工過程中出現(xiàn)的問題及其處理情況和建議六、合理化建議七

58、、工程照片（有必要時）（通用）甬統(tǒng)表-B- PAGE 20監(jiān)理報告工程名稱：編號：致： （主管部門）由 （施工單位）施工的 （工程部位），存在安全質(zhì)量事故隱患。我方已 年 月 日發(fā)出編號為 的監(jiān)理通知單/工程暫停令，但施工單位未進行整改/停工。特此報告。附件： 監(jiān)理通知單工程暫停令其他項目監(jiān)理機構(gòu)（項目章）總監(jiān)理工程師（簽字）：年月日工程監(jiān)理檔案工程名稱： 監(jiān)理合同編號： 案卷題名： 檔號： 共 卷，第 卷編制人：總監(jiān)理工程師：編 制 日 期 ：保 管 期 限 ：年月日至年月日工程監(jiān)理檔案卷內(nèi)目錄工程名稱：編號：序號文件編號文件題名日期頁次備 注旁站監(jiān)理記錄工程名稱：編號：日期年月日氣溫最高天

59、氣：最低旁站監(jiān)理的部位或工序：旁站監(jiān)理開始時間：旁站監(jiān)理結(jié)束時間：施工情況：監(jiān)理情況：發(fā)現(xiàn)問題：處理意見：備注：旁站監(jiān)理人員（簽字）：旁站時間： 時 分 至 時 分（通用）甬統(tǒng)表-B- PAGE 27鉆孔灌注樁成孔旁站監(jiān)理記錄附表工程名稱：編號：設(shè)計樁長(m)設(shè)計樁徑（mm）樁位編號鉆機編號開鉆條件記錄鉆孔時間終孔孔底標高（m）鋼筋籠驗收二次清孔檢查檢查者備注樁位復(fù)核場地標高（m）轉(zhuǎn)盤標高（m）機臺標高（m）設(shè)計樁頂標高（m）設(shè)計孔底標高（m）鉆機水平度開始時間結(jié)束時間鋼筋規(guī)格及數(shù)量檢查焊接質(zhì)量檢查泥漿比重沉渣厚度（mm）旁站監(jiān)理人員（簽字）：旁站日期：年月日鉆孔灌注樁混凝土灌注旁站監(jiān)理記錄附

60、表工程名稱：編號：設(shè)計樁長（m）設(shè)計樁徑（mm）混凝土強度等級樁位編號施工日期天氣孔底標高(m)設(shè)計樁頂標高(m)樁長（m）設(shè)計混凝土灌注量(m)導(dǎo)管總長(m)實測坍落度（mm）灌注時間混凝土配合比及計量情況灌注情況實灌量(m)實測樁頂標高(m)備注開始結(jié)束耗時(h)旁站監(jiān)理人員（簽字）：旁站日期：年月日沉管灌注樁施工旁站監(jiān)理記錄附表工程名稱：編號：設(shè)計單樁承載力（kN)設(shè)計樁長(m)樁徑(mm)樁架配重（kN)混凝土強度等級設(shè)計配筋設(shè)計樁頂高(m)場地標高(m)模管長度(m)混凝土坍落度(mm)日期樁號最終樁管頂離地面高度 H (m)加振壓入深度H (m)沉管時間（分）是否抬架拔管時間（分）