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病人治療協(xié)議書?甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________乙方(患者或其家屬):姓名:____________________性別:____________________年齡:____________________身份證號碼:________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________鑒于乙方作為患者,需要接受甲方提供的醫(yī)療服務(wù),為明確雙方的權(quán)利義務(wù),依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)雙方平等、自愿、協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議:一、治療服務(wù)內(nèi)容1.疾病診斷甲方將對乙方的病情進(jìn)行全面、詳細(xì)的檢查和診斷,包括但不限于身體檢查、實(shí)驗室檢驗、影像學(xué)檢查等,以準(zhǔn)確確定乙方所患疾病。2.治療方案根據(jù)乙方的病情診斷結(jié)果,甲方制定個性化的治療方案,包括但不限于藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、康復(fù)治療等。治療方案將充分考慮乙方的身體狀況、病情嚴(yán)重程度以及治療風(fēng)險等因素,并向乙方詳細(xì)說明。3.治療過程甲方將按照制定的治療方案,為乙方提供專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)。在治療過程中,甲方將密切關(guān)注乙方的病情變化,根據(jù)實(shí)際情況及時調(diào)整治療方案。同時,甲方將為乙方提供必要的護(hù)理服務(wù),確保乙方在治療期間得到妥善的照顧。4.康復(fù)指導(dǎo)在乙方的病情得到有效控制后,甲方將為乙方提供康復(fù)指導(dǎo),包括但不限于飲食、運(yùn)動、休息等方面的建議,幫助乙方盡快恢復(fù)身體健康。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照國家法律法規(guī)及本協(xié)議的約定,收取乙方的醫(yī)療費(fèi)用。有權(quán)根據(jù)乙方的病情需要,合理安排檢查、治療等醫(yī)療服務(wù)。在乙方不配合治療或違反本協(xié)議約定的情況下,有權(quán)暫?;蚪K止為乙方提供醫(yī)療服務(wù)。2.義務(wù)應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,并按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動。應(yīng)當(dāng)尊重乙方的人格尊嚴(yán)和隱私,保護(hù)乙方的個人信息安全。應(yīng)當(dāng)按照國家法律法規(guī)及醫(yī)療行業(yè)規(guī)范,為乙方提供安全、有效的醫(yī)療服務(wù)。應(yīng)當(dāng)向乙方如實(shí)告知病情、治療方案、治療風(fēng)險、醫(yī)療費(fèi)用等信息,并取得乙方的書面同意。應(yīng)當(dāng)為乙方配備專業(yè)的醫(yī)療人員,確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。在治療過程中,如發(fā)現(xiàn)乙方的病情出現(xiàn)變化或存在其他特殊情況,應(yīng)當(dāng)及時告知乙方并采取相應(yīng)的治療措施。應(yīng)當(dāng)按照本協(xié)議的約定,妥善保管乙方的病歷資料等相關(guān)信息。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解自己的病情、治療方案、治療風(fēng)險、醫(yī)療費(fèi)用等信息。有權(quán)要求甲方按照國家法律法規(guī)及醫(yī)療行業(yè)規(guī)范,為其提供安全、有效的醫(yī)療服務(wù)。有權(quán)對甲方的醫(yī)療服務(wù)提出意見和建議。在認(rèn)為甲方的醫(yī)療服務(wù)存在過錯或不符合本協(xié)議約定的情況下,有權(quán)要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。2.義務(wù)應(yīng)當(dāng)如實(shí)向甲方告知自己的病情、病史、過敏史等信息,配合甲方進(jìn)行檢查、診斷和治療。應(yīng)當(dāng)按照甲方的要求,按時支付醫(yī)療費(fèi)用。應(yīng)當(dāng)遵守甲方的規(guī)章制度,尊重甲方的醫(yī)療人員,配合甲方的治療工作。在治療過程中,如需要變更治療方案或終止治療,應(yīng)當(dāng)及時告知甲方并取得甲方的書面同意。應(yīng)當(dāng)妥善保管甲方提供的病歷資料等相關(guān)信息,不得擅自涂改、偽造或銷毀。三、醫(yī)療費(fèi)用及支付方式1.醫(yī)療費(fèi)用乙方應(yīng)當(dāng)按照國家法律法規(guī)及本協(xié)議的約定,向甲方支付醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)療費(fèi)用的具體金額將根據(jù)乙方的病情、治療方案、治療時間等因素確定。甲方將在治療過程中,定期向乙方提供醫(yī)療費(fèi)用清單,以便乙方了解費(fèi)用明細(xì)。2.支付方式乙方應(yīng)當(dāng)在收到甲方提供的醫(yī)療費(fèi)用清單后的[具體期限]內(nèi),向甲方支付醫(yī)療費(fèi)用。支付方式可以選擇現(xiàn)金支付、銀行轉(zhuǎn)賬、支票支付等方式。如乙方逾期未支付醫(yī)療費(fèi)用,甲方有權(quán)暫?;蚪K止為乙方提供醫(yī)療服務(wù),并按照國家法律法規(guī)及本協(xié)議的約定追究乙方的違約責(zé)任。四、保密條款1.雙方應(yīng)對在本協(xié)議履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、個人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對方書面同意,任何一方不得向第三方披露或使用該等信息。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[具體期限]年。五、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照國家法律法規(guī)及本協(xié)議的約定,為乙方提供安全、有效的醫(yī)療服務(wù),導(dǎo)致乙方人身損害或其他損失的,甲方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。若甲方未如實(shí)告知乙方病情、治療方案、治療風(fēng)險、醫(yī)療費(fèi)用等信息,導(dǎo)致乙方做出錯誤的治療決策,甲方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。若甲方擅自泄露乙方的個人信息或病歷資料等相關(guān)信息,給乙方造成損失的,甲方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.乙方違約責(zé)任若乙方未如實(shí)告知甲方病情、病史、過敏史等信息,導(dǎo)致甲方做出錯誤的診斷或治療決策,乙方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。若乙方未按照甲方的要求,按時支付醫(yī)療費(fèi)用,甲方有權(quán)按照國家法律法規(guī)及本協(xié)議的約定追究乙方的違約責(zé)任。若乙方擅自變更治療方案或終止治療,導(dǎo)致病情加重或出現(xiàn)其他不良后果的,乙方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。若乙方擅自涂改、偽造或銷毀甲方提供的病歷資料等相關(guān)信息,給甲方造成損失的,乙方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至乙方的治療結(jié)束并達(dá)到預(yù)期治療效果之日止。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(
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