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文檔簡介

流行病學(xué)試題含答案

一、單選題(共100題,每題1分,共100分)

1、某地區(qū)有10萬人口,1960年總死亡人數(shù)為1000名,已發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病

患者有300名,其中男性200名,女性100名。1960年死于結(jié)核病者60

名,其中男性50名。該地區(qū)粗死亡率為

A、300/10萬

B、60%o

C、10%%0

D、100%%o

E、10/萬

正確答案:C

答案解析:粗死亡率=某人群某年總死亡人數(shù)/該人群同年平均人口數(shù)

xK

2、下列哪項不是病毒性肝炎的防治措施

A、管理傳染源

B、切開傳播途徑

C、保護易感人群

D、早發(fā)現(xiàn)、早隔離

E、乙肝患者不得從事直接為顧客服務(wù)的工作

正確答案:E

答案解析?:病毒性肝炎的防治措施:管理傳染源(包括隔離)、切斷傳播

途徑、保護易感人群。

3、疾病流行是指

A、某病發(fā)病率雖低,但在某地區(qū)或人群中卻是長年不斷發(fā)現(xiàn)新病例

B、罹患率大于1%

C、某地區(qū)某病發(fā)病承明顯超過該地區(qū)歷年同時期的一般發(fā)病率水平

D、呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率季節(jié)性升高

E、年發(fā)病率大于100/10萬

正確答案:C

答案解析:流行指在某地區(qū)某病的發(fā)病率顯著超過該病歷年發(fā)病率水平。

A項為散發(fā),D項為疾病的季節(jié)性。

4、奈曼偏倚是指

A、診斷懷疑偏倚

B、入院率偏倚

C、現(xiàn)患-新發(fā)病例偏倚

D、易感性偏倚

E、測量偏倚

正確答案:C

答案解析:現(xiàn)患病例-新發(fā)病例偏倚又稱奈曼偏倚。

5、下列哪種手段不能控制混雜偏倚

A、隨機化分組

B、配比

C、分層分析

D、分級分析

E、多因素分析

正確答案:D

答案解析:控制混雜偏倚的措施有限制隨機化匹配統(tǒng)計學(xué)處理(如標(biāo)準(zhǔn)

化法分層分析、多因素分析等)。

6、下列關(guān)于暴發(fā)的描述錯誤的是

A、暴發(fā)常由于許多人接觸同一致病因子而引起

B、局部地區(qū)或集體單位在較短時間內(nèi)發(fā)生大量同一種疾病稱為暴發(fā)

C、一次同源性疾病暴發(fā)過程中,大部分病例的發(fā)生日期往往在該病的最

短和最長潛伏期之間

D、一次同源性暴發(fā)的流行高峰與中位數(shù)潛伏期基本一致

E、疾病暴發(fā)時病例發(fā)生日期的不同,是由于該病的傳染期不同所致

正確答案:E

答案解析:暴發(fā)常見為同源性暴發(fā),因此A項正確。B項為暴發(fā)的定義。

病例發(fā)病日期不同,并不是被傳染的時間不同,而是由于個體差異、潛

伏期不等的原因而導(dǎo)致,故E項錯誤。

7、我國發(fā)生的嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS),很快波及許多省市、這種發(fā)

病情況稱為

A、暴發(fā)

B、季節(jié)性升高

C、流行

D、周期性流行

E、長期變異

正確答案:C

答案解析:流行指在某地區(qū)某病的發(fā)病率顯著超過該病歷年發(fā)病率水平。

相對于散發(fā),流行出現(xiàn)時各病例之間呈現(xiàn)明顯的時間和空間聯(lián)系。相對

于暴發(fā),范圍更廣。B、D、E項為疾病的時間分布特征。

8、隊列研究設(shè)計在確定暴露因素時要全面考慮的問題有

A、定量指標(biāo)、暴露水平、暴露時間、暴露連續(xù)性

B、定性指標(biāo)、暴露旦晚、暴露方式、暴露終止時間

C、等級指標(biāo)、暴露先后、暴露主次、暴露起始期

D、量化指標(biāo)、暴露有無、暴露來源、暴露間歇期

E、概率指標(biāo)、暴露性質(zhì)、暴露強弱、暴露組距長短

正確答案:A

答案解析:一般應(yīng)市暴露因素進行定量,除了暴露水平以外,還應(yīng)考慮

暴露的時間,以估計累積暴露劑量,同時還要考慮暴露的方式,如間歇

暴露或間接暴露或間接暴露或長期暴露等。

9、缺乏某因素不會引起該病,這個因素被稱為

A、充分病因

B、必要病因

C、非充分病因

D、非必要病因

E、危險因素

正確答案:B

答案解析:輔助病因與疾病發(fā)生也有間接聯(lián)系,因此也是流行病學(xué)研究的

危險因素。A項錯誤。致病生物因了?存在,還需要?定的條件才可能發(fā)生

疾病。B項錯誤。C項說法過于絕對。E項不符合疾病多因多果的觀點。

必要病因是組成各種充分病因的不可缺少的部分,D正確。

10、下列各因素中,屬于影響傳染病流行過程的自然因素是

A、人口密度

B、氣候、地理

C、宗教信仰

D、經(jīng)濟、文化

E、生產(chǎn)及生活條件

正確答案:B

答案解析:自然因素包括氣候、地理、土壤和動植物等,以氣候和地理因

素的影響較為顯著。

11、甲型肝炎傳染性最強時是在

A、潛伏期

E、因素可分為幾個等級,便于分析劑量一反應(yīng)關(guān)系

正確答案:C

答案解析:A、B、D、E項都是前瞻性隊列研究的重要特點,但前瞻性隊

列研究不適于發(fā)病率很低的疾病的病因研究,因為在這種情況下需要的

研究對象數(shù)量太大,一般難以達(dá)到。

15、對兒童接種易感疫苗后,評價效果可選用指標(biāo)

A、罹患率、患病率

B、死亡率、病死率

C、相對危險度、特異危險度

D、有效率、治愈率

E、抗體陽轉(zhuǎn)率、保護率

正確答案:E

答案解析:評價預(yù)防措施效果的指標(biāo)包括保護率、效果指數(shù)、抗體陽轉(zhuǎn)

率。

16、在500名病例與500名對照的配對病例對照研究中,有400名病例

和100名對照有暴露史,OR值應(yīng)為

A、10

B、16

C、1

D、20

E、18

正確答案:B

17、病例對照研究中,下列哪種匹配效率最高

A、1:1匹配

B、1:2匹配

C^1:3匹配

D、D4匹配

E、1:5匹配

正確答案:D

答案解析:以1:4配比進行病例對照研究效率最高。

18、保護率

A、治愈好轉(zhuǎn)率的例數(shù)/治療的總例數(shù)X100%

B、治愈人數(shù)/治療的總例數(shù)X100%

C、隨訪5年尚存活的病例數(shù)/隨訪5年的總病例數(shù)X100%

D、對照組發(fā)病率/實驗組發(fā)病率

E、(對照組發(fā)病率-實驗組發(fā)病率)/對照組發(fā)病率X100%

正確答案:E

答案解析:保護率二(對照組發(fā)病率-實驗組發(fā)病率)/對照組發(fā)病率

X100%o

19、用住院患者做研究對象易發(fā)生

A、選擇偏移

B、信息偏倚

C、混雜偏倚

D、選擇偏移和混雜偏倚

E、信息偏倚和混雜偏倚

正確答案:A

答案解析:選擇偏移包括入院率偏倚、現(xiàn)患病例-新發(fā)病例偏倚。

20、使用比值比反映暴露與疾病聯(lián)系強度的研究為

A、描述性研究

B、病例對照研究

C、隊列研究

D、流行病學(xué)實驗研究

E、分析性研究

正確答案:B

答案解析:病例對照研究可計算比值比OR值。

21、對急性壞死型肝炎評價臨床搶救效果時最恰當(dāng)?shù)闹笜?biāo)應(yīng)是

A、死亡率

B、發(fā)病率

C、患病率

D、病死率

E、罹患率

正確答案:D

答案解析:發(fā)病指標(biāo)如發(fā)病率和罹患率常用來尋找病因,患病率通常用

來表示病程較長的慢性病的發(fā)生或流行情況,死亡率反映疾病對某人群

的危害程度。對所有肝炎患者進行搶救,無效者作為分子,用病死率可

評價治療效果。

22、霍亂弧菌在下述條件下不易存活,哪一項除外

A、干燥

B、日光

C、酸性條件

D、堿性條件

E、漂白粉

正確答案:D

答案解析:霍亂弧菌在堿性條件下生長較好。

23、表示人群中由于某因素引起發(fā)病的危險性占整個人群發(fā)病的比例

A、RR

B、AR

C、AR%

D、OR

E、PARP

正確答案:E

答案解析:PAR是指總?cè)巳喊l(fā)病率中歸因于暴露的部分,PAR%是指PAR占

總?cè)巳喝堪l(fā)病的百分比。

24、流行病實驗研究采用盲法目的是為了

A、受試對象的安全

B、減少主觀偏倚

C、增加統(tǒng)計檢驗效力

D、減少樣本量

E、防止失訪

正確答案:B

答案解析:流行病學(xué)實驗研究采用盲法目的是為了減少偏倚,來自于實

驗有關(guān)的各種人員在知曉實驗分組情況下產(chǎn)生的偏倚。

25、在病例對照研究中,匹配過頭會造成

A、降低研究效率

B、提高研究效率

C、對研究效率無影響

D、無法估算暴露因素的作用

E、高估暴露因素的作用

正確答案:D

答案解析:匹配過頭是為了使病例與對照盡量一致,而對兩組中除了性

別、年齡之外的許多特征進行匹配,這樣會增加尋找對照的難度,并且

可能會把有些與暴露因素有關(guān)的因素進行匹配,降低了研究效率,且無

法估算該暴露因素與疾病的關(guān)系。A、D選項中D選項更為重要。

26、乙類傳染病報告時限正確的是

A、城鎮(zhèn)6小時內(nèi),農(nóng)村12小時內(nèi)

B、城鎮(zhèn)6小時內(nèi),農(nóng)村10小時內(nèi)

C、城鎮(zhèn)4小時內(nèi),農(nóng)村10小時內(nèi)

D、24小時內(nèi)

E、以上均不是

正確答案:D

答案解析:對乙類和丙類傳染病患者、疑似患者和規(guī)定報告的傳染病病

原攜帶者在診斷后,實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于24小時內(nèi)進行網(wǎng)

絡(luò)報告;未實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于24小時內(nèi)寄送出傳染病報

告卡。

27、表示病例組與對照組某因素暴露比例的比值

A、RR

B、AR

C、AR%

D、0R

E、PARP

正確答案:D

答案解析:0R表示病例組與對照組某因素暴露比例的比值。

28、一種新療法只能延緩死亡,但不能治愈疾病,以下哪種情況將會發(fā)

A、該病患病率減少

B、該病患病率增加

C、該病發(fā)病率增加

D、該病發(fā)病率減少

E、該病的發(fā)病率和息病率均減少

正確答案:B

答案解析:該療法無法治愈,但又能延緩死亡,因此使患病人數(shù)增加,

患病率增大,而與發(fā)病率無關(guān)。

29、病因研究中形成病因假設(shè)的方法以下哪條不正確

A、驗證法

B、求同法

C、求異法

D、排除法

E、共變法

正確答案:A

答案解析:形成病因假設(shè)方法有求同法、求異法、共變法、排除法和類

推法等,病因假設(shè)需要檢驗并且驗證。

30、病例對照研究的缺點是

A、不能估計相對危險度

B、需要樣本量大

研究所需時間長

D、易產(chǎn)生醫(yī)德問題

E、回憶時易發(fā)生偏倚

正確答案:E

答案解析:病例對照研究的缺點:①不適于研究人群中暴露比例很低的

因素。②難以避免選擇偏倚。③難以避免回憶偏倚。④論證因果關(guān)系的

能力沒有隊列研究強。⑤不能測定發(fā)病率。

31、在隊列研究中,最常用于分析疾病與危險因素聯(lián)系強度的指標(biāo)是

A、RR

B、0R

C、AR

D、PAR

E、P值

正確答案:A

答案解析:相對危險度(RR)是用來反映暴露與疾病關(guān)聯(lián)強度的一個常用

指標(biāo)。盡管發(fā)病率也是隊列研究中的一個重要指標(biāo),但這里的問題是要

估計某因素與某疾病關(guān)聯(lián)強度,所以,應(yīng)該選擇相對危險度,即RR

32、評價篩檢試驗真實性的指標(biāo)有

A、靈敏度、陽性預(yù)測值、可靠性

B、特異度、陰性預(yù)測值、可重復(fù)值

C、靈敏度、特異度、約登指數(shù)

D、變異性、靈敏度、假陽性率

E、一致性、約登指數(shù)、假陽性率

正確答案:C

答案解析:A項中的可靠性,B項中可重復(fù)性,D項中變異性和E項中一致

性均為可靠性指標(biāo)。真實性指標(biāo)包括靈敏度、特異度、假陽性率、假陰

性率、正確指數(shù)、陽性和陰性似然比。

33、病例對照研究中,調(diào)查對象應(yīng)當(dāng)是

A、病例組選擇懷疑患某種疾病的人,對照組選擇未患該種疾病的人

B、病例組為確定患其種疾病的人,對照組為懷疑患該種疾病的人

C、病例組和對照組均未確定患某種疾病

D、病例組和對照組均是患某種疾病的人

E、病例組應(yīng)是確定患某種疾病的人,對照組是不患該種疾病的人

正確答案:E

答案解析:病例對照研究的基本原理是以現(xiàn)在確診的患有某特定疾病的

患者作為病例,以未患有該病但具有可比性的個體作為對照,通過比較

病例組和對照組中各個危險因素暴露比例來探討危險因素與疾病的統(tǒng)計

學(xué)關(guān)聯(lián)。

34、下列哪項不符合經(jīng)空氣傳播的特點

A、有冬春季節(jié)性升高現(xiàn)象

B、在未經(jīng)免疫預(yù)防人群中,發(fā)病呈周期性升高

C、在未經(jīng)免疫的城方人群中,常在兒童期即被感染

D、在交通不便的山區(qū)發(fā)病呈典型的周期性現(xiàn)象

E、易感者在人群中的比例是決定流行時強度的重要因素之一

正確答案:D

答案解析:空氣傳播在一些擁擠而且透風(fēng)較差的公共場所較易發(fā)生,山區(qū)

不易發(fā)生。

35、在設(shè)計配對調(diào)查時確定配對條件的主要原則是

A、對所研究疾病有影響的項目均應(yīng)列為配對條件

B、對所研究疾病有較大的直接影響的項目均應(yīng)列為配對條件

C、對所研究疾病有較大的直接影響的項目,但又不是本研究項目的應(yīng)列

為配對條件

D、年齡和性別必須作為配對條件

E、對所研究疾病有較大影響的項目應(yīng)全部列為配對條件

正確答案:C

答案解析:匹配或稱配比,是要求對照在某些特征或因素上與病例保持

一致,保證對照與病例具有可比性,以便對兩組進比較時排除匹配因素

的干擾。

36、相對危險度是

A、暴露組發(fā)病率或死亡率與非暴露組發(fā)病率或死亡率之比

B、暴露組發(fā)病率或死亡率與非暴露組發(fā)病率或死亡率之差

C、病例組有某因素的比例與對照組無某因素的比例之比

D、病例組有某因素的比例與對照組無某因素的比例之差

E、以上都不是

正確答案:A

答案解析:相對危險度也稱危險度比,是暴露組的危險度(測量指標(biāo)是

累積發(fā)病率)與對照組的危險度之比

37、調(diào)查者事先知道誰是病例誰是對照易發(fā)生

A^選擇偏移

B、信息偏倚

C、混雜偏倚

D、選擇偏移和混雜偏倚

E、信息偏倚和混雜偏倚

正確答案:B

答案解析:信息偏倚包括回憶偏倚和調(diào)查偏倚,調(diào)查者事先知道誰是病

例誰是對照屬于調(diào)查偏倚。

38、關(guān)于抽樣調(diào)查,以下哪個是正確的

A、目的是為了早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療宮頸癌

B、為了調(diào)查大學(xué)生乙型肝炎感染情況,可不必調(diào)查所有大學(xué)的全部學(xué)生

C、一項在健康人中發(fā)現(xiàn)可疑的肺結(jié)核患者的調(diào)查

D、對個別發(fā)生的麻疹患者進行調(diào)查

E、一次因會餐引起的食物中毒調(diào)查

正確答案:B

答案解析:A項為篩檢,C項采用普查,D項為個案調(diào)查,E項為暴發(fā)調(diào)

查。

39、傳染源是指

A、體內(nèi)有病原體的人

B、體內(nèi)有病原體的人和動物

C、體內(nèi)有病原體繁殖的人和動物

D、體內(nèi)有病原體繁殖并能排出病原體的人和動物

E、能排出病原體的人和動物

正確答案:D

答案解析:傳染源的定義為:傳染源是指體內(nèi)有病原體生長、繁殖,并能

排出病原體的人和動物,包括患者、病原體攜帶者和受感染的動物。

40、地區(qū)分布

A、森林腦炎見于春天

B、吸毒、不正當(dāng)性行為可致艾滋病

C、城市肝癌死亡率和發(fā)病率高于農(nóng)村

D、流行性乙型腦炎多有隱性流行

E、霍亂可發(fā)生大流行

正確答案:C

答案解析:城市肝癌死亡率和發(fā)病率高于農(nóng)村體現(xiàn)了地區(qū)分布。

41、如果研究開始時研究人群病例已經(jīng)產(chǎn)生,則不能進行

A、隊列研究

B、前瞻性隊列研究

C、回顧性隊列研究

D、雙向隊列研究

E、病例對照研究

正確答案:B

答案解析:前瞻性隊列研究是隊列研究的基本形式,研究對象的分組是

根據(jù)研究對象現(xiàn)實的暴露狀況而定的,此時研究的結(jié)局還沒有出現(xiàn),需

要前瞻觀察一段時間才能得到。

42、在我國20世紀(jì)20年代,猩紅熱重型病例多見,病死率可高達(dá)

15%?20%,但近年來其發(fā)病率與死亡率均有明顯降低,幾乎未見有病死者。

這是疾病在時間分布上表現(xiàn)出的

A、短期波動

B、季節(jié)性

C、周期性

D、長期趨勢

E、散發(fā)

正確答案:D

答案解析:從20世紀(jì)20年代至今近百年,因此反映的是疾病的長期趨

勢,而不是短期波動。題干中未體現(xiàn)季節(jié)性變化,而周期性則是指疾病

頻率按照一定的時間間隔,呈現(xiàn)有規(guī)律的起伏波動,每隔若干年出現(xiàn)一

個流行高峰的現(xiàn)象。

43、對疾病的時間、地區(qū)和人群這三方面分布的綜合研究,最典型的研

究方法是

A、遺傳流行病學(xué)

B、血清流行病學(xué)

C、移民流行病學(xué)

D、分子流行病學(xué)

E、理論流行病學(xué)

正確答案:C

答案解析:發(fā)病指標(biāo)如發(fā)病率和罹患率常用來尋找病因,患病率通常用

來表示病程較長的慢性病的發(fā)生或流行情況,死亡率反映疾病對某人群

的危害程度。移民流行病學(xué)是將疾病的人群、地區(qū)和時間分布綜合描述

的一種方法

44、接種卡介苗屬于

A、自然自動免疫

B、自然被動免疫

C、人工自動免疫

D、人工被動免疫

E、被動白動免疫

正確答案:C

答案解析:人工自動免疫指采用人工免疫的方法,將疫苗和類毒素等抗

原接種到人體,使機體自身免疫系統(tǒng)產(chǎn)生對相關(guān)傳染病的特異性免疫力。

疫苗是指病原微生物或其代謝產(chǎn)物經(jīng)處理后的生物制品。

45、以醫(yī)院為基礎(chǔ)的病例對照研究,最易出現(xiàn)的偏倚是

A、信息偏倚

B、選擇偏倚

C、失訪偏倚

I)、混雜偏倚

E、回憶偏倚

正確答案:B

答案解析:由于病例只是該醫(yī)院或某些醫(yī)院的特定病例,所以作為病例

組的病例不是全體患者的隨機樣本。此外,醫(yī)院中的病例多數(shù)為現(xiàn)患病

例,很多現(xiàn)患病例在患病后改變了行為習(xí)慣或致病因素的暴露情況C這

些都使得以醫(yī)院為基礎(chǔ)的病例對照研究易發(fā)生選擇偏倚。

46、在某地進行的吸煙與肺癌關(guān)系的研究顯示,該地人群肺癌年死亡率

為0.56%%。,吸煙與不吸煙者的肺癌年死亡率分別為0.96%%。和0.07%%。.

上述研究的歸因危險度百分比(AR%)為

A、0.04%0

B、0.89%o

C、92.7%0

D、87.5%o

E、0.49%o

正確答案:B

47、下列有關(guān)現(xiàn)代流行病學(xué)敘述正確的是

A、流行病學(xué)的研究范疇是疾病

B、流行病學(xué)研究的角度是個人或人群

C、流行病學(xué)從疾病或健康事件的分布出發(fā)

D、流行病學(xué)用觀察的研究方法揭示健康事件的人群特征

E、流行病學(xué)是一門控制傳染病在人群中流行的科學(xué)

正確答案:C

答案解析:流行病學(xué)研究范疇不僅限于疾病,還包括健康狀況和傷害,

因此A項不正確。研究對象主要是群體,也有個體,因此B項不正確。

觀察性研究不僅能揭示健康事件,也能揭示疾病等的人群分布特征、時

間分布特征和地區(qū)分布特征,因此D項不正確。流行病學(xué)源于傳染病的

控制,發(fā)展至今主要用于一切疾病病因探討和科研的手段,因此,E項有

誤。流行病學(xué)總是先從描述性研究(三間分布)人手,提供可能的線索,

進而去檢驗并驗證病因假設(shè),因此C項正確。

48、某年某社區(qū)開展為期一年的糖尿病普查,該社區(qū)年初人口數(shù)9500人,

年末人口數(shù)10500人。年初有糖尿病患者100人,年末有糖尿病患者130

人,普查期間有10名患者死于糖尿病并發(fā)癥。該社區(qū)普查當(dāng)年的糖尿病

患病率為

A、130/10500

B、130/10000

C、140/10000

D、140/10500

E、40/10000

正確答案:C

答案解析:期間患病率=某觀察期間某人群中某病的新舊病例數(shù)/同期

的平均人口數(shù)xK

49、反映篩檢試驗陰性者不患目標(biāo)疾病的可能性的比例所用的指標(biāo)是

A、陰性預(yù)測值

B、陽性預(yù)測值

C、誤診率

D、漏診率

E、特異度

正確答案:A

答案解析:陰性預(yù)測值是指篩檢試驗陰性者不患目標(biāo)疾病的可能性,為

d/c+do

50、找出不同條件下高發(fā)人群、患者以及高發(fā)地區(qū)的共同特點

A、求同法

B、求異法

C、共變法

D、排除法

E、類比法

正確答案:A

答案解析;找出不同條件下高發(fā)人群、患者以及高發(fā)地區(qū)的共同特點用

求同法。

51、感染霍亂后免疫力為

A、終生免疫

B、短期免疫

C、不獲得免疫力

D、可獲得鞏固免疫刀

E、免疫力因人而異

正確答案:B

答案解析:感染霍亂后免疫力為短期免疫。

52、將經(jīng)過臨床和實驗室檢查確診為急性細(xì)菌性感染的患者,按設(shè)定的

隨機數(shù)字表分別納入氟羅沙星實驗組和氧氟沙星對照組,來評價氟羅沙

星治療細(xì)菌性感染的效果。該研究為

A、隊列研究

B、病例對照研究

C、臨床試驗

D、社區(qū)干預(yù)試驗

E、現(xiàn)場研究

正確答案:C

答案解析:臨床試驗強調(diào)以患者個體為單位進行實驗分組和施加干預(yù)措

施。

53、高血壓患者余某,體重75kg,收縮壓170mmHg,舒張壓98nlmHg,心電圖

不正常,ST-T改變,有大量飲酒嗜好。針對高血壓,醫(yī)生用降壓藥控制病情

進展是

A、預(yù)防并發(fā)癥措施

B、特殊保護

C、第一級預(yù)防措施

D、第一級預(yù)防措施

E、第三級預(yù)防措施

正確答案:E

答案解析:針對高血壓,醫(yī)生用降壓藥控制病情進展是第三級預(yù)防。

54、下列哪一種因果連接方式是正確且完整的

A、單因單果

B、單因多果

C、多因單果

D^多因多果

E、直接病因鏈

正確答案:D

答案解析:隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,人們認(rèn)識到由單因素決定

55、根據(jù)不同國家、不同年代、不同民族調(diào)查,均發(fā)現(xiàn)同卵雙生者精神

分裂癥的發(fā)病率顯著高于異卵雙生者的發(fā)病率。此結(jié)果表明

A、此病主要與遺傳有關(guān)

B、此病主要與環(huán)境有關(guān)

C、此病主要與生活習(xí)慣有關(guān)

I)、此病病因遺傳與環(huán)境同等重要

E、此病病因遺傳與生活習(xí)慣、環(huán)境同等重要

正確答案:A

答案解析:不同國家說明與環(huán)境關(guān)聯(lián)不大;不同時代說明與時間關(guān)送不

人;不同民族說明與種族關(guān)聯(lián)不大,而且雙胞胎生活環(huán)境、生活習(xí)慣基

本相似,均可以排除。因此精神分裂可能與同卵異卵的生殖方式有關(guān),

即與遺傳有關(guān)。

56、一定時期內(nèi),一定范圍人群中某病新病例發(fā)生的頻率

A、發(fā)病率

B、死亡率

C、罹患率

D、病死率

E、患病率

正確答案:A

答案解析:發(fā)病率指一定期間內(nèi),一定范圍人群中某病新發(fā)生病例出現(xiàn)

的頻率

57、漏診率是指

A、實際有病,試驗陽性

B、實際有病,試驗陰性

C、實際無病,試驗陽性

D、實際無病,試驗陰性

E、試驗陽性,實際有病的可能

正確答案:B

答案解析:又稱為假陰性率,指實際有病,根據(jù)篩檢試驗被確定為陰性的

百分比。它反映的是篩檢試驗漏診患者的情況。

58、為研究某種疾病的發(fā)生與遺傳和環(huán)境的關(guān)系孰大,可用

A、描述性流行病學(xué)方法

B、分析性流行病學(xué)方法

C、理論性流行病學(xué)方法

D、移民流行病學(xué)方法

E、遺傳流行病學(xué)方法

正確答案:D

答案解析:移民流行病學(xué)通過生活在不同地區(qū)的相同人群發(fā)病率或死亡

率的比較或生活在同一地區(qū)不同人群發(fā)病率或死亡率的比較,可以估計

疾病遺傳因素與環(huán)境因素的比重。如果相同人群的兩個部分在不同地區(qū)

生活一個時期后發(fā)病率相差很大,則可估計疾病發(fā)生中環(huán)境因素占的比

重較大;相反,在同一地區(qū)中不同人。群發(fā)病率相差很大,則可估計遺

傳因素可能起更大的作用

59、病因判定標(biāo)準(zhǔn)中應(yīng)該放棄的是

A、關(guān)聯(lián)的時間順序

B、關(guān)聯(lián)的強度

C、關(guān)聯(lián)的特異性

D、關(guān)聯(lián)的合理性

E、關(guān)聯(lián)的可重復(fù)性

正確答案:C

答案解析:關(guān)聯(lián)的特異性指某因素只能引起某種特定的疾病,也就是說某

種疾病的發(fā)生必須有某種與疾病多因多果、病因網(wǎng)等現(xiàn)代病因理念相沖

突。

60、在人類生態(tài)學(xué)上,疾病發(fā)生的三大要素是

A、患者、潛在性患者、健康者

B、感受牲、傳播途徑、傳染源

C、宿主、環(huán)境、致病因子

D、理化因素、生物學(xué)因素、社會經(jīng)濟因素

E、遺傳、營養(yǎng)、身體鍛煉

正確答案:C

答案解析:流行病學(xué)三角(三角模型)包括宿主、環(huán)境、致病因子。

61、下列關(guān)于醫(yī)院感染的特征的描述,哪項不正確

A、病原體種類繁多

B、病原體來源廣泛

C、醫(yī)院中流行的菌株多為耐藥菌株

D、污染環(huán)節(jié)相對較少,容易控制

E、易感人群中,抗病能力差,感染后病死率較高

正確答案:D

答案解析:醫(yī)院感染的特征:①由于醫(yī)院是各種疾病集中的場所,因此

其病原體的種類比較繁多,且來源也較廣泛。②醫(yī)院中流行的菌株大多

為耐藥菌株,甚至為多重耐藥性菌株,感染后可給臨床治療帶來相當(dāng)?shù)?/p>

困難。③污染環(huán)節(jié)較多,控制難度大。④易感人群集中,抗病能力差,

感染后病死率較高。故D項說法錯誤。

62、假陰性率的大小

A、與實際有病者有關(guān)

B、與實際無病者有關(guān)

C、與實際無病者無關(guān)

D、與實際無病者無關(guān)

E、與實際有病無病者均無關(guān)

正確答案:A

答案解析:假陰性率指實際患病但被篩檢試驗確定為陰性的百分比。

63、醫(yī)院感染的分類不包括

A、自身感染

B、醫(yī)源性感染

C、社區(qū)獲得性感染

D、帶入感染

E、交叉感染

正確答案:C

答案解析:醫(yī)院感染按其感染途徑的不同分為自身感染(又稱內(nèi)源性感

染)、醫(yī)源性感染、芍入感染和交叉感染4種

64、一項以醫(yī)院為基礎(chǔ)的罕見病的病例對照研究,其符合規(guī)定的病例數(shù)

很少且病例的某種構(gòu)成特殊,不易找到均衡的對照組,但必須保證研究

效率。選用匹配對照時考慮匹配變量應(yīng)

A、匹配個數(shù)越大越好

B、年齡、性別必須匹配

C、可疑原因也應(yīng)匹配

D、注意匹配過度

E、以上均不考慮

正確答案:D

答案解析:選用匹配對照時考慮兀配變量應(yīng)注意兀配過度。

65、感染了傳染病病原體但無明顯臨床癥狀而排出病原體者稱

A、傳染病患者

B、病原攜帶者

C、慢性病原攜帶者

D、受感染的動物

E、暫時病原攜帶者

正確答案:B

答案解析:病原攜帶者是指感染病原體無臨床癥狀但能排出病原體的人。

66、白內(nèi)障手術(shù)復(fù)明

A、第一級預(yù)防

B、第二級預(yù)防

C、第三級預(yù)防

D、傳染病的預(yù)防性措施為

E、傳染病的防疫性措施為

正確答案:C

答案解析:第三季預(yù)防發(fā)生在疾病的癥狀、體征明顯表現(xiàn)出來之后,疾

病晚期,對已經(jīng)發(fā)生的殘疾進行康復(fù)治療。

67、OR值是哪種流行病學(xué)研究方法的評價暴露與疾病關(guān)系的指標(biāo)

A、臨床試驗

B、回顧性隊列研究

C、病例對照研究

D、前瞻性隊列研究

E、社區(qū)試驗

正確答案:C

答案解析:病例對照研究樣木大小取決于下列4個參數(shù):①研究因素在

對照組中的暴露率。②預(yù)期的該因素引起的相對危險度RR或暴露的比值

比OR.③希望達(dá)到的檢驗顯著性水平,即假設(shè)檢驗I型錯誤的概率Q.④

希望達(dá)到的檢驗把握度(1-8),B為統(tǒng)計學(xué)假設(shè)檢驗II型錯誤的概率

68、我國有關(guān)出生缺陷的信息,來源于

A、主動監(jiān)測

B、被動監(jiān)測

C、哨點監(jiān)測

D、以實驗室為基礎(chǔ)的監(jiān)測系統(tǒng)

E、以醫(yī)院為基礎(chǔ)的監(jiān)測系統(tǒng)

正確答案:E

答案解析?:我國有關(guān)出生缺陷的信息,來源于以醫(yī)院為基礎(chǔ)的監(jiān)測系統(tǒng)。

69、以下哪一項不是病例對照研究的優(yōu)點

A、適用于研究罕見病

B、可在一次調(diào)查中調(diào)查多個危險因素

C、不需大樣本

D、可計算疾病的發(fā)病率

E、可從所獲得的資料很快得出結(jié)論

正確答案:D

答案解析:病例對照研究選擇一組均是患有某病,另一組均不患有該病,

因此無法計算發(fā)病率。其余均是病例對照的優(yōu)點。

70、下列哪一項不是水平傳播

A、空氣傳播

B、經(jīng)水傳播

C、娩出前從母親到后代之間的傳播

D、經(jīng)食物傳播

E、經(jīng)媒介節(jié)肢動物傳播

正確答案:C

答案解析:C選項屬于垂直傳播。

71、患病率通常用來表示

A、病程短的慢性病的發(fā)生或流行情況

B、病程長的慢性病的發(fā)生或流行情況

C、病程短的傳染病的發(fā)生或流行情況

D、暴發(fā)疾病的發(fā)生和流行情況

E、流行疾病的發(fā)生和流行情況

正確答案:B

答案解析:患病率通常用來表示病程較長的慢性病的發(fā)生或流行情況。A

項表示為病程短的慢性病,故說法錯誤。C、D、E項,病程短的傳染病、

暴發(fā)疾病和流行疾病可采用發(fā)病率或罹患率進行描述,故錯誤。

72、下列有關(guān)疾病監(jiān)測的論述錯誤的是

A、主動監(jiān)測的結(jié)果要比被動檢監(jiān)測準(zhǔn)確

B、哨點監(jiān)測的耗費要比常規(guī)報告高

C、監(jiān)測病例的診斷要比實際病例簡便

D、直接指標(biāo)的獲得要比間接指標(biāo)困難

E、靜態(tài)人群資料的處理要比東臺人群簡單

正確答案:B

答案解析:具右良好代表性的監(jiān)測點檢測能獲得比較準(zhǔn)確、可靠、及時

的資料,其耗費更低,效率更高。

73、某年某社區(qū)開展為期一年的糖尿病普查,該社區(qū)年初人口數(shù)9500人,

年末人口數(shù)10500人。年初有糖尿病患者100人,年末有糖尿病患者130

人,普查期間有10名患者死于糖尿病并發(fā)癥。該社區(qū)普查當(dāng)年的糖尿病

病死率

A、10/10500

B、10/10000

C、10/140

D、10/130

E、10/40

正確答案:C

答案解析:病死率=某時期內(nèi)因某病死亡人數(shù)/同期某病的病人數(shù)xlOO

74、下列哪項不屬于感染性腹瀉的防治措施

A、切斷傳播途徑

B、建立防治門診

C、提倡使用藥物預(yù)防

D、開展疫情監(jiān)測

E、保護易感染群

正確答案:C

答案解析:原則上不提倡藥物預(yù)防,緊急情況下可小范圍使用。

75、下列哪種聯(lián)系是病因研究所尋找的

A、統(tǒng)計學(xué)聯(lián)系

B、虛假聯(lián)系

C、間接聯(lián)系

D、直接聯(lián)系

E、因果聯(lián)系

正確答案:E

答案解析:排除機遇關(guān)聯(lián)(偶然誤差)找到統(tǒng)計學(xué)聯(lián)系,繼續(xù)排除虛假(選

擇、測量偏倚)關(guān)聯(lián),以獲得繼發(fā)關(guān)聯(lián),最后排除間接(混雜偏倚)關(guān)聯(lián),以

求得暴露與疾病之間的因果關(guān)聯(lián)。

76、出生隊列是指

A、將同一民族的人列為一隊

B、將同一年齡組的人列為一隊

C、將同一性別的人列為一隊

D、將同一職業(yè)的人列為一隊

E、將同一時期出生的人列為一隊

正確答案:E

答案解析:同一時期出生的一組人群稱為出生隊列;對出生隊列隨訪若

干年,觀察疾病的發(fā)生和死亡情況,將疾病的年齡分布和時間分布結(jié)合

起來描述的方法稱出生隊列分析。

77、注射丙種球蛋白屬于

A、自然自動免疫

B、自然被動免疫

C、人工自動免疫

D、人工被動免疫

E、被動自動免疫

正確答案:D

答案解析:被動免疫的生物制品包括抗毒素、抗菌血清和抗病毒血清及

丙種球蛋白。

78、治愈率

A、治愈好轉(zhuǎn)率的例數(shù)/治療的總例數(shù)X100%

B、治愈人數(shù)/治療的總例數(shù)XI0096

C、隨訪5年尚存活的病例數(shù)/隨訪5年的總病例數(shù)X100%

D、對照組發(fā)病率/實驗組發(fā)病率

E、(對照組發(fā)病率-實驗組發(fā)病率)/對照組發(fā)病率X100%

正確答案:B

答案解析:治愈率二治愈人數(shù)/治療的總例數(shù)X100%。

79、細(xì)胞免疫缺陷的患者易感染

A、葡萄球菌、鏈球菌、革蘭陰性桿菌

B、葡萄球菌、鏈球菌、革蘭陽性球菌

C、放線菌、真菌、病毒

D、衣原體、支原體、病毒

E、真菌、病毒、衣原體、支原體

正確答案:C

答案解析:不同類型的免疫缺陷患者對不同病原微生物的感染性也不同。

體液免疫水平低的患者易感染葡萄球菌、鏈球菌和革蘭陰性桿菌;細(xì)胞

免疫缺陷的患者易感染放線菌、真菌和病毒等。

80、在注射白喉抗毒素的同時也做白喉類毒素接種屬于

A、自然自動免疫

B、自然被動免疫

C、人工自動免疫

D、人工被動免疫

E、被動自動免疫

正確答案:E

答案解析:在注射白喉抗毒素的同時也做白喉類毒素接種屬于被動自動

免疫。

81、下列敘述中,哪一條不是隊列研究的特點

A、能直接估計因素和疾病的關(guān)聯(lián)強度,可計算發(fā)病率

B、暴露人年的計算繁重

C、結(jié)果可靠,多用于罕見疾病

D、隊列研究每次只列因素一個或一組

E、因素的作用可分為等級,以便計算劑量一反應(yīng)關(guān)系

正確答案:C

答案解析:A、B、D、E項都是前瞻性隊列研究的重要特點,但前瞻性隊

列研究不適于發(fā)病率很低的疾病的病因研究,因為在這種情況下需要的

研究對象數(shù)量太大,一般難以達(dá)到。

82、研究哪類成員最易將麻疹帶入家中時用

A、引入率

B、續(xù)發(fā)率

C、死亡率

D、病死率

E、發(fā)病率

正確答案:A

答案解析:研究哪類成員最易將麻疹帶入家中時用引入率。

83、為評價乙腦疫苗的效果,隨機確定某地1000名兒童接種該疫苗,并

隨訪3年,結(jié)果95%的接種者未發(fā)生該病。就疫苗的效果而言,以下哪個

結(jié)論最正確

A、疫苗效果很好,因為有很高的保護率

B、疫苗效果很好,因為有很高的效果指數(shù)

C、尚不能下結(jié)論,因為沒有觀察未接種者

D、尚不能下結(jié)論,因為沒有做假設(shè)檢驗

E、尚不能下結(jié)論,因為不知血清抗體滴度

正確答案:C

答案解析:尚不能對疫苗效果下結(jié)論,因為沒有觀察未接種者。

84、確定某因素與某病發(fā)生因果關(guān)系時,下列哪一條不考慮

A、聯(lián)系的強度和聯(lián)系的特異性

B、劑量反應(yīng)和關(guān)聯(lián)的合理性

C、時間順序,即暴露發(fā)生與疾病之前

D、對聯(lián)系進行統(tǒng)計學(xué)檢驗所得的P值大小

E、關(guān)聯(lián)的重復(fù)性

正確答案:D

答案解析:A、B、C、E項均為因果推斷標(biāo)準(zhǔn),而D項不是。P值小于顯著

性水準(zhǔn)說明暴露和疾病之間可能有聯(lián)系,但無法說明暴露與疾病是否是因

果聯(lián)系。

85、目前,適合我國流行病學(xué)的定義是

A、研究疾病和健康狀況在人群中的分布的學(xué)科

B、預(yù)防醫(yī)學(xué)的一門方法學(xué)。

C、研究常見病在人群中的分布及影響分布的因素以及預(yù)防對策的學(xué)科

D、研究疾病與健康狀況在人群中的分布和影響分布的因素以及預(yù)防對策

的學(xué)科

E、研究傳染病在人群中的分布和影響分布的因素以及預(yù)防對策的學(xué)科

正確答案:D

答案解析:流行病學(xué)主要研究疾病和健康狀況(還有傷害)在人群中的分

布,以及影響因素,并研究防制疾病及促進健康的策略和措施的科學(xué)。A

項只提到分布;C和E項只關(guān)注傳染病和常見病,不全面;B項說法正確,

但不是定義。

86、夫妻不和的男外科大夫事故發(fā)生率較高,如果用病例對照研究來驗

證此假設(shè),合適的對照為

A、未出事故的男外科大夫

B、不是外科大夫的易性

C、夫妻和睦的男外科大夫

D、夫妻和睦的不是外科大夫的男性

E、未出事故的外科大夫之妻

正確答案:A

答案解析:病例對照研究是按照有無某種結(jié)局進行分組,醫(yī)療事故發(fā)生

率高(低或未發(fā)生)是結(jié)局,夫妻(是否)和睡是暴露因素,男外科大

夫是研究對象。根據(jù)定義,選擇同樣的男外科醫(yī)生為研究對象,但未

(低)發(fā)生結(jié)局事件,即醫(yī)療事故發(fā)生率低或未發(fā)生醫(yī)療事故者作為對

照。

87、在某地進行的吸煙與肺癌關(guān)系的研究顯示,該地人群肺癌年死亡率

為0.56%%。,吸煙與不吸煙者的肺癌年死亡率分別為0.96%%。和0.07%%0.

上述研究的相對危險度(RR)為

A、1.71

B、13.71

C、0.07

D、92.70%

E、8

正確答案:B

88、下列哪種情況不屬于流行病學(xué)研究中的偏倚

A、在調(diào)查過去的暴露史時由于記憶不清道之研究結(jié)果出現(xiàn)錯誤

B、在測量結(jié)局時由于標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一導(dǎo)致研究結(jié)果出現(xiàn)錯誤

C、在選擇研究對象時由于抽樣引起的誤差

D、由于入選的研究對象與未入選者在某些特征上存在差異導(dǎo)致結(jié)果出現(xiàn)

錯誤

E、隨訪對象流失

正確答案:C

答案解析:A項屬于回憶偏倚,B項屬于測量偏倚,D項屬于選擇偏倚,E

項屬于失訪偏倚,C項屬于隨機誤差。

89、病例對照研究方法最大的優(yōu)點是

A、設(shè)立對照

B、屬于觀察法

C、可研究一種疾病與多種因素的關(guān)系

D、隨機分組

E、偏倚小

正確答案:C

答案解析:病例對照研究優(yōu)點:①特別適用于罕見病。②相對更節(jié)省人

力、物力、財力和時間,易于實施。③可以同時研究多個暴露于某種疾

病的聯(lián)系。④該方法應(yīng)用廣泛。

90、根據(jù)某高速公路交通事故統(tǒng)計,藍(lán)色車子的車禍發(fā)生事件比其他車

子的車禍發(fā)生事件要多。由此推論:藍(lán)色車子發(fā)生車禍的危險性高于其他

車子。此推論

A、正確

B、不正確,因為沒有進行統(tǒng)計學(xué)顯著性檢驗

C、不正確,因為以流行率而未用發(fā)病率比較

IX不正確,因為不是基于率的比較

E、不正確,因為沒有對照組

正確答案:D

答案解析:推論錯誤,題干中的比較不是基于率的比較。

91、高血壓患者余某,體重75kg,收縮壓170mmH

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