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文檔簡介
流行病學試題庫(含答案)
一、單選題(共100題,每題1分,共100分)
1、為研究幽門螺桿菌感染十二指腸潰瘍的關系,開展以下研究:①調差
某地324名幽門螺桿菌感染者,10年中有11%發(fā)生十二指腸潰瘍;而133
例非感染者僅有0.8%發(fā)生十二指腸潰瘍,RR=13.75。②臨床預后比較抗菌
治療組:用三聯(lián)抗菌清除幽門螺桿菌,該組潰瘍復發(fā)率為0。非抗菌治療組:
用組胺拮抗劑治療,該組潰瘍復發(fā)率為60%'80吼結論:幽門螺桿菌是十二
指腸潰瘍的病因之一。10年中,幽門螺桿菌感染者H%發(fā)生十二指腸潰瘍,
而133例非感染者僅有0.8%發(fā)指腸潰瘍,RR>10,P<0.05o該結論符合病
因推斷標準中的
A、關聯(lián)的一致性
B、關聯(lián)的重復性
C、劑量-反應關系證據
D、關聯(lián)時間順序和關聯(lián)強度證據
E、關聯(lián)合理性證據
正確答案:D
答案解析:該結論符合病因推斷標準中的關聯(lián)時間順序和關聯(lián)強度證據。
2、下列哪一種是用來防止傳染病由國外傳入的措施
A、檢疫
B、消毒
C、預防接種
D、疾病監(jiān)測
E、衛(wèi)生監(jiān)督
正確答案:A
答案解析:我國先后頒布了《國境衛(wèi)生檢疫條例》和《中華人民共和國
衛(wèi)生檢疫法》以防止檢疫傳染病從國外輸人。
3、確定某因素與某病發(fā)生因果關系時,下列哪一條不考慮
A、聯(lián)系的強度和聯(lián)系的特異性
B、劑量反應和關聯(lián)的合理性
C、時間順序,即暴露發(fā)生與疾病之前
D、對聯(lián)系進行統(tǒng)計學檢驗所得的P值大小
E、關聯(lián)的重復性
正確答案:D
答案解析:A、B、C、E項均為因果推斷標準,而D項不是。P值小于顯著
性水準說明暴露和疾病之間可能有聯(lián)系,但無法說明暴露與疾病是否是因
果聯(lián)系。
4、對于一種嚴重的致死性疾病,在評價某種新的療法的效果時,最恰當
的指標是
A、發(fā)病率
B、患病率
C、病死率
D、死亡率
E、罹患率
正確答案:C
答案解析:病死率表示確診某病者的死亡概率,可反映疾病的嚴重程度,
也可反映某種新方法的診治能力,常用于急性傳染病,較少用于慢性病。
分子是經過治療無效死亡的人數,分母是經過新療法治療的患病的人數。
5、5年生存率
A、治愈好轉率的例數/治療的總例數X100%
B、治愈人數/治療的總例數X100%
C、隨訪5年尚存活的病例數/隨訪5年的總病例數X100%
D、對照組發(fā)病率/實驗組發(fā)病率
E、(對照組發(fā)病率-實驗組發(fā)病率)/對照組發(fā)病率X10096
正確答案:C
答案解析:5年生存率;隨訪5年尚存活的病例數/隨訪5年的總病例數
X100%o
6、母體抗體進入胎兒體內可提供哪一類免疫
A、自然主動免疫
B、自然被動免疫
C、人工主動免疫
D、人工被動免疫
E、非特異性抵抗力
正確答案:B
答案解析:母體抗體進入胎兒體內可提供自然被動免疫。
7、抽樣調查
A、為了早期發(fā)現、旦期診斷、早期治療
B、為了調查大學生乙型肝炎感染情況,可不必調查所有大學的全部學生
C、一項在健康人中發(fā)現可疑的肺結核患者的調查
D、對個別發(fā)生的麻疹患者進行調查
E、一次因會餐引起的食物中毒調查
正確答案:B
答案解析:抽樣調查指通過隨機抽取的方法,對特定時點、特定范圍內
人群的一個代表性樣本進行調查。
8、使用一種新療法可減少某病的死亡人數,但不能使該病治愈,則會發(fā)
生
A、該病的發(fā)病率減少
B、該病的發(fā)病率增加
C、該病的患病率減少
D、該病的患病率增加
E、只減少發(fā)病率不減少患病率
正確答案:D
答案解析;該療法無法治愈,但又能延緩死亡,因此使患病人數增加,
患病率增大,而與發(fā)病率無關。
9、感染性腹瀉的年齡分布以學齡前兒童與下列哪個年齡組的人為發(fā)病高
峰
A、10~20歲青少年
B、20~40歲青壯年
C、40~60歲中年
D、60~80歲老年
E、>80歲
正確答案:B
答案解析:感染性腹瀉的年齡分布以學齡前兒童與20~40歲青壯年的人
為發(fā)病高峰。
10、對疾病的時間、地區(qū)和人群這三方面分布的綜合研究,最典型的研
究方法是
A、遺傳流行病學
B、血清流行病學
C、移民流行病學
D、分子流行病學
E、理論流行病學
正確答案:C
答案解析:發(fā)病指標如發(fā)病率和罹患率常用來尋找病因,患病率通常用
來表示病程較長的慢性病的發(fā)生或流行情況,死亡率反映疾病對某人群
的危害程度。移民流行病學是將疾病的人群、地區(qū)和時間分布綜合描述
的一種方法
11、為研究肺癌的病因,將肺癌病例與非肺癌對照按年齡、性別、職業(yè)
進行配比,然后對兩組觀察對象的吸煙情況進行調查,這是一種什么性
質的研究
A、描述性研究
B、現況研究
C、病例對照研究
D、隊列研究
E、實驗研究
正確答案:C
答案解析:病例對照研究基本原理是以當前已經確診的患有某特定疾病
的一組患者作為病例組,以不患有該病但具有可比性的一組個體作為對
照組,通過詢問、實驗室檢查或復查病史,搜集研究對象既往各種可能
的危險因素的暴露史,測量并比較病例組與對照組中各因素的暴露比例,
經統(tǒng)計學檢驗,若兩組差別有意義,則可認為因素與疾病之間存在著統(tǒng)
計學上的關聯(lián)。高鹽和低鹽屬于暴露程度問題,病例對照研究有高血壓
和非高血壓組.分為肺癌病例組和非病例組,然后將年齡、性別等配比,
是一種配比的病例對照研究。
12、發(fā)病率的分子是一定期間內某暴露人口中某病的
A、新發(fā)病例數
B、現患某病的新舊病例數
C、已感染者人數
D、己患病例人數
E、治愈者人數
正確答案:A
答案解析?:發(fā)病率指的是一定期間內,一定范圍人群中某病新發(fā)生病例
出現的頻率。B和D項為患病率分子,C項為感染率分子,E項為治愈率
分子。
13、根據分析某醫(yī)院20年來500例肺癌住院患者,吸煙者占80%,不吸煙
者僅為20%,說明吸煙者易患肺癌
A、正確
B、不正確,因為沒有進行統(tǒng)計學顯著性檢驗
C、不正確,因為只是一個醫(yī)院的資料,代表性不夠
D、不正確,因為只是病例組吸煙率,而無對照組的吸煙率
E、吸煙者肺癌發(fā)生玄為不吸煙者的4倍
正確答案:D
答案解析:說法不正確,因為只有病例組吸煙率,而無對照組的吸煙率
14、某地發(fā)生的大規(guī)模不明發(fā)熱流行中,當地的農民罹患率高,參加過支
農勞動的國家職工發(fā)病者亦甚多,在尋找病因時,主要利用下列哪種邏輯
思維方法
求同法
B、求異法
C、共變法
D、排除法
E、以上都不是
正確答案:A
答案解析:求同法是尋找不同研究對象的相同側面的共性,如果在被研
究現象出現的若干場合中,有一種場合是共同的,可以初步斷定這種共同
情況與被研究現象可能存在因果關系。農民和國家工作人員的生活環(huán)境、
健康水平、生活習慣等均有差異,但國家工作人員支農,即有農村生活經
歷與農民有共同點,那么初步可以斷定,農村生活與發(fā)熱這種現象可能有
關。
15、非洲地區(qū),傷寒發(fā)病率維持在10/10萬左右,今年傷寒患者在某城
發(fā)生20例,該城市30萬人,這種情況屬于
A、散發(fā)
B、暴發(fā)
C、隱性流行
D、流行
E、大流行
正確答案:A
答案解析:散發(fā)指發(fā)病率呈歷年的一般水平,各病例間在發(fā)病時間和地
點上無明顯聯(lián)系,表現為散在發(fā)生
16、以下哪頊不是“流行病學三角”的基本內涵
A、致病因子、宿主和環(huán)境處于動態(tài)平衡狀態(tài)之中
B、任何一個條件的變化,即可導致疾病的發(fā)生
C、任何一個條件的變化,可能引起其他兩個條件的適應性變化以維持新
的動態(tài)平衡
D、三者關系的平衡矢調,疾病就可能發(fā)生
E、一個條件變化,另兩個條件不能適應、平衡失調,導致疾病發(fā)生
正確答案:B
答案解析:B項說法太絕對,與C、D、E項不符。
17、某地區(qū)有10萬人口,1960年總死亡人數為1000名,已發(fā)現的結核
病患者有300名,其中男性200名,女性100名。I960年死于結核病者
60名,其中男性50名。該地區(qū)粗死亡率為
A、300/10萬
B、60%。
C、10%%0
D、100%%o
E、10/萬
正確答案:C
答案解析:粗死亡率=某人群某年總死亡人數/該人群同年平均人口數
xK
18、可以直接獲得暴露組與非暴露組的發(fā)病率或死亡率,并可以直接計
算相對危險度的研究為
A、描述性研究
B、病例對照研究
C、隊列研究
D、流行病學實驗研究
E、分析性研究
正確答案:C
答案解析:隊列研究可直接獲得暴露組與非暴露組的發(fā)病率或死亡率,
可直接計算RR和AR等反應,暴露與疾病關聯(lián)強度的指標。
19、下列關于醫(yī)院感染的特征的描述,哪項不正確
A、病原體種類繁多
B、病原體來源廣泛
C、醫(yī)院中流行的菌株多為耐藥菌株
D、污染環(huán)節(jié)相對較少,容易控制
E、易感人群中,抗病能力差,感染后病死率較高
正確答案:D
答案解析:醫(yī)院感染的特征:①由于醫(yī)院是各種疾病集中的場所,因此
其病原體的種類比較繁多,且來源也較廣泛。②醫(yī)院中流行的菌株大多
為耐藥菌株,甚至為多重耐藥性菌株,感染后可給臨床治療帶來相當的
困難。③污染環(huán)節(jié)較多,控制難度大。④易感人群集中,抗病能力差,
感染后病死率較高。故D項說法錯誤。
20、治愈率
A、治愈好轉率的例數/治療的總例數X100%
B、治愈人數/治療的總例數X100%
C、隨訪5年尚存活的病例數/隨訪5年的總病例數X100%
D、對照組發(fā)病率/實驗組發(fā)病率
E、(對照組發(fā)病率-實驗組發(fā)病率)/對照組發(fā)病率X10(W
正確答案:B
答案解析:治愈率二治愈人數/治療的總例數X100%。
21、感染性腹瀉的傳播途徑不包括
A、生活接觸
B、經水傳播
C、食物型傳播
D、蒼蠅
E、垂直傳播
正確答案:E
答案解析:垂直傳播即母體的病原體不經過任何媒介物直接傳給子代的
一種傳播方式。
22、影響人群易感性升高的主要因素有
A、有計劃、有步驟地開展預防接種工作
B、流行后免疫人口的增加
C、隱性感染后免疫人口的增加
D、新生兒在人群比例的增加
E、免疫人口的遷人
正確答案:D
答案解析:人群易感性升高的主要因素包括新生兒增加、易感人口遷入、
免疫人口減少、新型病原體出現或病原體變異。
23、評價預防接種群體效果的免疫學指標是
A、抗體陽轉率
B、保護率
C、效果指數
D、發(fā)病率
E、病死率
正確答案:A
答案解析:預防措施效果考核可以用抗體陽轉率、抗體滴度幾何平均數、
病情輕重變化等指標評價。
24、流行病學的病因定義為
A、存在時必定引起疾病的因素
B、對疾病發(fā)生必不可少的因素
C、疾病發(fā)生機制中的生物因素
D、是疾病發(fā)生概率升高的因素
E、引起疾病發(fā)生的諸多因素
正確答案:D
答案解析:流行病學病因指那些能使人群發(fā)病概率增加的因素。A項為充
分病因,B項為必要病因,E項為危險因素,C項為生物學病因。
25、在低地方流行區(qū),乙型肝炎在兒童中
A、少見
B、多見
C、一般
D、較多見
E、肯定不會發(fā)生
正確答案:A
答案解析:在乙肝低度流行區(qū),兒童感染較少見,多形成20~29歲年齡
組發(fā)病高峰。
26、一項雌激素與子宮內膜癌關系的配對病例對照研究,共63對。病例
組與對照組兩組均有雌激素暴露史者27對,兩組均無暴露史者4對,病
例組有暴露史而對照組無暴露史者29對,其余為對照組有暴露而病例組
無暴露者。OR為
A、4.47
B、10.67
C、2.24
D、1.24
E、9.67
正確答案:E
27、戰(zhàn)爭年代因饑荒、人口擁擠、人口流動性增大而引起的急慢性傳染
病流行屬于
A、在流行病學三角模型中環(huán)境因素不變,病因比重增加
B、宿主因素發(fā)生變化,宿主比重增加
C、病因、宿主、環(huán)境三要素保持動態(tài)平衡
D、環(huán)境因素發(fā)生變化,導致病因比重增加
E、環(huán)境因素發(fā)生變化,導致宿主比重增加
正確答案:E
答案解析:戰(zhàn)爭年代因饑荒、人口擁擠、人口流動性增大而引起的急慢
性傳染病流行屬于環(huán)境因素發(fā)生變化,導致宿主比重增加。
28、1945年找出某廠的1000名在表上涂鐳的女工,比較這些女工與
1000名女電話接線員自1945?1975年骨瘤發(fā)生率。在此期間,涂鐳女工
有20例骨瘤患者,而接線員只有5例。涂鐳女工患骨瘤的相對危險度為
A、16
B、4
C、5
D、0.8
E、0.2
正確答案:B
答案解析:RR=[a/(a+b)]/[c/(c+d)]
29、疾病流行是指
A、某病發(fā)病率雖低,但在某地區(qū)或人群中卻是長年不斷發(fā)現新病例
B、器患率大于1%
C、某地區(qū)某病發(fā)病玄明顯超過該地區(qū)歷年同時期的一般發(fā)病率水平
I)、呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率季節(jié)性升高
E、年發(fā)病率大于100/10萬
正確答案:C
答案解析:流行指在某地區(qū)某病的發(fā)病率顯著超過該病歷年發(fā)病率水平。
A項為散發(fā),D項為疾病的季節(jié)性。
30、年齡對疾病發(fā)生的影響
A、無影響
B、僅對非傳染病發(fā)生有影響
C、僅對傳染病發(fā)生有影響
D、影響不明顯
E、對傳染病和非傳突病發(fā)生群分布
正確答案:E
答案解析:在研究任何疾病的危險因素(保護因素)時,年齡均是混雜
因素,因此無論傳染病還是非傳染病的發(fā)生,年齡均有影響。
31、下列有關現代流行病學敘述正確的是
A、流行病學的研究范疇是疾病
B、流行病學研究的角度是個人或人群
C、流行病學從疾病或健康事件的分布出發(fā)
D、流行病學用觀察的研究方法揭示健康事件的人群特征
E、流行病學是一門控制傳染病在人群中流行的科學
正確答案:C
答案解析:流行病學研究范疇不僅限于疾病,還包括健康狀況和傷害,
因此A項不正確。研究對象主要是群體,也有個體,因此B項不正確。
觀察性研究不僅能揭示健康事件,也能揭示疾病等的人群分布特征、時
間分布特征和地區(qū)分布特征,因此D項不正確。流行病學源于傳染病的
控制,發(fā)展至今主要用于一切疾病病因探討和科研的手段,因此,E項有
誤。流行病學總是先從描述性研究(三間分布)人手,提供可能的線索,
進而去檢驗并驗證病因假設,因此C項正確。
32、2002年11月至2003年6月初,我國發(fā)生了嚴重急性呼吸綜合征
(SARS)流行,SARS病死率是根據以下哪些數據計算出的
A、全部患病者中死亡病例數占總人口的比例
B、患該病的死亡者占同期暴露人口數
C、全部確診患者和疑似患者中因該病死亡者的比例
D、全部確診患者中因該病死亡者的比例
E、該病的全部死亡病例占該期的平均人口數的比例
正確答案:D
答案解析:病死率表示一定時期內因某病死亡者占該病全部患者的比例。
33、流行病學研究疾病的范圍是
A、慢性病
B、急性病
C、流行病
D、傳染病
E、疾病和健康及傷害在人群中的分布與影響因素
正確答案:E
答案解析:從流行病學定義來看,流行病學可以研究疾病、健康及傷害
在人群中的分布及影響因素
34、開展一次以醫(yī)院為基礎的病例對照研究,最常見的偏倚是
A、回憶偏倚
B、失訪偏倚
C、入院率偏倚
D、檢出偏倚
E、現患-新發(fā)病例偏倚
正確答案:C
答案解析:進行一次以醫(yī)院為基礎的病例對照研究,最常見的偏倚是入
院率偏倚。
35、地區(qū)分布
A、森林腦炎見于春天
B、吸毒、不正當性行為可致艾滋病
C、城市肝癌死亡率和發(fā)病率高于農村
D、流行性乙型腦炎多有隱性流行
E、霍亂可發(fā)生大流行
正確答案:C
答案解析:城市肝癌死亡率和發(fā)病率高于農村體現了地區(qū)分布。
36、屬于第二級預防措施的是
A、接種疫苗
B、健康促進
C^遺傳咨詢
D、早期診斷
E、病后恢復
正確答案:D
答案解析:第二級預防又稱“三早”預防,即早發(fā)現、早診斷、早治療。
37、保護率
A、治愈好轉率的例數/治療的總例數X100%
B、治愈人數/治療的總例數X100%
C、隨訪5年尚存活的病例數/隨訪5年的總病例數X100%
D、對照組發(fā)病率/實驗組發(fā)病率
E、(對照組發(fā)病率-實驗組發(fā)病率)/對照組發(fā)病率X100%
正確答案:E
答案解析:保護率二(對照組發(fā)病率-實驗組發(fā)病率)/對照組發(fā)病率
X100%o
38、傳染病監(jiān)測的主要內容,以下哪頊不正確
A、收集人口學資料、傳染病的發(fā)病和死亡及其分布
B、研究流行因素和流行規(guī)律,包括人群的免疫水平、病原體的型別、毒
力和耐藥性等
C、媒介昆蟲的種類、分布及病原攜帶狀況
D、評價防疫措施的效果和預測疫情
E、早期發(fā)現、早期診斷和早期治療
正確答案:E
答案解析:E選項屬于第二級預防。
39、流行病學研究解決的問題不包括
A、疾病的分布及其影響因素
B、疾病的防制措施
C、疾病病因
D、增進人群健康的簧略
E、臨床治療
正確答案:E
答案解析?:E項屬于臨床醫(yī)學研究范疇。
40、某病的三組患者的性別分布如下表,比較該病的性別發(fā)病率。
A、男性發(fā)病率為女性的2倍
B、男性發(fā)病率為女性的3倍
C、男性發(fā)病率為女性的4倍
D、男性發(fā)病率為女性的2~4倍
E、所給資料不能計算
正確答案:E
答案解析:發(fā)病率指一定期間內,一定范圍人群中某病新發(fā)生病例出現
的頻率,此題所給資料不全,不能計算。
41、一定時期內(一般以年為單位)某病患者中因該病死亡的比例
A、發(fā)病率
B、死亡率
C、罹患率
D、病死率
E、患病率
正確答案:D
答案解析:病死率表示,一定時期內,因某病死亡者占該病患者的比例。
42、某病的續(xù)發(fā)率是指
A、(接觸者中發(fā)病人數/接觸者總人數)xlOO%
B、(同等身份的接觸者中發(fā)病人數/同等身份人數)xlOO%
C、(一個潛伏期內接觸者中的發(fā)病人數/易感接觸者總人數)xlOO%
D、(一個潛伏期內接觸者中的患病人數/易感接觸者總人數)xlOO%
E、(接觸者中的患病人數/接觸者總人數)xlOO%
正確答案:C
答案解析:分母為易感接觸者總人數,因此A、B、E項錯誤。接觸者中
發(fā)病人數,因為續(xù)發(fā)率是發(fā)病指標,而不是患病指標,因此D項錯誤。
43、某地為了解新研制的流感氣霧免疫制劑的效果,在本地隨機確定
5000人接種疫苗,另外5000人不接種該疫苗作為對照,經過一個流行期
后,前者50人發(fā)病,后者500人發(fā)病。該疫苗的效果指數為
A、10%
B、10
C、2.70%
D、90%
E、以上都不對
正確答案:D
答案解析:發(fā)病率二一定時期內某人群中某病新病例數/同期該人群暴露
人口XK,保護率=對照組發(fā)病率實驗組發(fā)病率/對照組發(fā)病率。
44、特異度的大小
A、與實際有病者有關
B、與實際無病者有關
C、與實際無病者無關
D、與實際無病者無關
E、與實際有病無病者均無關
正確答案:B
45、某年某社區(qū)開展為期一年的糖尿病普查,該社區(qū)年初人口數9500人,
年末人口數10500人。年初有糖尿病患者100人,年末有糖尿病患者130
人,普查期間有10名患者死于糖尿病并發(fā)癥。該社區(qū)普查當年的糖尿病
病死率
A、10/10500
B、10/10000
C、10/140
D、10/130
E、10/40
正確答案:C
答案解析:病死率=某時期內因某病死亡人數/同期某病的病人數xlOO
46、在進行宮頸癌病因的病例對照研究時,下列哪一組病例最為理想
A、一所腫瘤??漆t(yī)院收治的所有宮頸癌患者
B、一個地區(qū)多所醫(yī)院診斷的所有宮頸癌患者
C、一個地區(qū)腫瘤發(fā)病監(jiān)測系統(tǒng)登記的所有宮頸癌患者
D、一個地區(qū)腫瘤死亡監(jiān)測系統(tǒng)登記的所有宮頸癌患者
E、一個地區(qū)多所醫(yī)院新診斷的宮頸癌患者
正確答案:C
答案解析:病例的來源可以是從社區(qū)人群中選擇病例,即以某一地區(qū)某
一特定時間在某種疾病的仝部病歷或其中的一個隨機樣本作為研究對象。
47、漏診率是指
A、實際有病,試驗陽性
B、實際有病,試驗陰性
C、實際無病,試驗陽性
D、實際無病,試驗陰性
E、試驗陽性,實際有病的可能
正確答案:B
答案解析:又稱為假陰性率,指實際有病,根據篩檢試驗被確定為陰性的
百分比。它反映的是篩檢試驗漏診患者的情況。
48、在常年無白喉發(fā)生的自然村中,去年秋天,突然發(fā)生白喉患者5例,
在流行過程的強度上稱
A、散發(fā)
B、暴發(fā)
C、隱性流行
D、流行
E、大流行
正確答案:B
答案解析:暴發(fā)是指局部地區(qū)或集體單位,短時間內突然發(fā)生很多癥狀
相同患者的現象。
49、攜帶病原體3個月以內者稱
A、傳染病患者
B、病原攜帶者
C、慢性病原攜帶者
D、受感染的動物
E、暫時病原攜帶者
正確答案:E
答案解析:臨床癥狀消失后3個月內仍能排除病原體的人成為暫時性病
原攜帶者。
50、傳播途徑是指
A、病原體更換宿主在外界境下所經歷的途徑
B、傳染病在群體或個體間的傳播
C、病原體由母親到后代間的傳播
D、傳染病在人群中發(fā)生的過程
E、病原體侵入機體,與機體相互作用、相互斗爭的過程
正確答案:A
答案解析:傳播途徑是指病原體從受感染的機體排出后,再侵入易感機體
前在外環(huán)境所經歷的全部過程。
51、一種新療法只能延緩死亡,但不能治愈疾病,以下哪種情況將會發(fā)
生
A、該病患病率減少
B、該病患病率增加
C、該病發(fā)病率增加
D、該病發(fā)病率減少
E、該病的發(fā)病率和息病率均減少
正確答案:B
答案解析:該療法無法治愈,但又能延緩死亡,因此使患病人數增加,
患病率增大,而與發(fā)病率無關。
52、下列哪種說法是正確的
A、發(fā)病率和患病率是一樣的
B、現患率和患病率是不一樣的
C、某病發(fā)病率的分母中包括具有該病免疫力和現患病的人
D、發(fā)病率指某特定時期內特定人群中新病例發(fā)生的頻率
E、患病率指特定時期內特定人群中發(fā)生某病的比例
正確答案:D
答案解析:發(fā)病率和患病率不同,故A項錯誤?,F患率就是患病率,故B
項錯誤。有免疫力的人非暴露人群,所以應從分母中剔除,故C項錯誤。
患病率不是比例,而是新舊病例數的頻率,故E項錯誤。
53、下列哪種聯(lián)系是病因研究所尋找的
A、統(tǒng)計學聯(lián)系
B、虛假聯(lián)系
C、間接聯(lián)系
D、直.接聯(lián)系
E、因果聯(lián)系
正確答案:E
答案解析:排除機遇關聯(lián)(偶然誤差)找到統(tǒng)計學聯(lián)系,繼續(xù)排除虛假(選
擇、測量偏倚)關聯(lián),以獲得繼發(fā)關聯(lián),最后排除間接(混雜偏倚)關聯(lián),以
求得暴露與疾病之間的因果關聯(lián)。
54、流行病實驗研究采用盲法目的是為了
A、受試對象的安全
B、減少主觀偏倚
C、增加統(tǒng)計檢驗效刀
D、減少樣本量
E、防止失訪
正確答案:B
答案解析:流行病學實驗研究采用盲法目的是為了減少偏倚,來自于實
驗有關的各種人員在知曉實驗分組情況下產生的偏倚。
55、影響篩檢試驗的陽性預測值的主要因素是
A、靈敏度
B、特異度
C、現患率
D、受檢人數
E、重復性
正確答案:C
答案解析:預測值除與篩檢試驗的靈敏度、特異度有關之外,還受受檢人
群目標疾病率的影響。陽性預測值二靈敏度X患病率+(1-患病率)(1-
特異度)陰性預測值二特異度X(1-患病率)/特異度X(1-患病率)+
(1-靈敏度)X患病率
56、在隊列研究中,最常用于分析疾病與危險因素聯(lián)系強度的指標是
A、RR
B、OR
C、AR
D、PAR
E、P值
正確答案:A
答案解析:相對危險度(RR)是用來反映暴露與疾病關聯(lián)強度的一個常用
指標。盡管發(fā)病率也是隊列研究中的一個重要指標,但這里的問題是要
估計某因素與某疾病關聯(lián)強度,所以,應該選擇相對危險度,即RR
57、在某地進行的吸煙與肺癌關系的研究顯示,該地人群肺癌年死亡率
為0.56%%。,吸煙與不吸煙者的肺癌年死亡率分別為0.96%%。和0.07%%0.
上述研究的相對危險度(RR)為
A、13.71
B、92.70%
C、8
D、1.71
E、0.07
正確答案:A
58、病例對照研究的性質是
A、回顧性研究
B、前瞻性研究
C、描述性研究
D、理論性研究
E、干預性研究
正確答案:A
答案解析:病例對照研究屬于回顧性研究。
59、臨床試驗
A、在易感兒童中進行疫苗接種的效果觀察
B、食鹽中統(tǒng)一加碘,使整個研究地區(qū)的人群食用,來預防地方性甲狀腺
腫
C、在醫(yī)院評價某種新藥的療效
D、對流腦流行區(qū)的兒童進行中草藥漱口的預防效果觀察
E、孕婦抽煙對胎兒發(fā)育影響的觀察
正確答案:C
答案解析:臨床試驗通常用來對某種藥物或治療方法的效果進行檢驗和
評價。
60、出生隊列是指
A、將同一民族的人列為一隊
B、將同一年齡組的人列為一隊
C、將同一性別的人列為一隊
D、將同一職業(yè)的人列為一隊
E、將同一時期出生的人列為一隊
正確答案:E
答案解析:同一時期出生的一組人群稱為出生隊列;對出生隊列隨訪若
干年,觀察疾病的發(fā)生和死亡情況,將疾病的年齡分布和時間分布結合
起來描述的方法稱出生隊列分析。
61、評價預防接種效果的免疫學指標是
A、抗體陽轉率、抗體平均滴數
B、標化率、續(xù)發(fā)率
C、引入率、抗體陽轉率
D、有效率、抗體平均滴數
E、保護率、效果指數
正確答案:A
答案解析:免疫效果評價主要指標為接種后人群抗體陽轉率、抗體平均
滴度和抗體持續(xù)時間。疫苗保護率和疫苗效果指數為流行病學效果評價
指標。
62、白內障手術復明
A、第一級預防
B、第二級預防
C、第三級預防
D、傳染病的預防性措施為
E、傳染病的防疫性措施為
正確答案:C
答案解析:第三季預防發(fā)生在疾病的癥狀、體征明顯表現出來之后,疾
病晚期,對已經發(fā)生的殘疾進行康復治療。
63、一項關于吸煙與肺癌關系的病例對照研究,研究結果表明0R為4.0,
其意義是
A、吸煙導致肺癌發(fā)生的概率為4%
B、吸煙導致肺癌發(fā)生的危險是不吸煙者的4倍
C、吸煙導致肺癌發(fā)生的危險比不吸煙者大4倍
D、吸煙導致肺癌發(fā)生的危險是不吸煙者的96%
E、吸煙導致肺癌發(fā)生的危險是不吸煙者的3倍
正確答案:B
答案解析:OR值表示暴露者疾病危險性是非暴露者多少倍。
64、抽樣調查方法中,抽樣誤差最大的方法是
A、單純隨機抽樣
B、整群抽樣
C、系統(tǒng)抽樣
D、分層抽樣
E、多階段抽樣
正確答案:B
答案解析;抽樣誤差大小排序:整群抽樣>單純隨機抽樣>系統(tǒng)抽樣>
分層抽樣。
65、醫(yī)院感染的分類不包括
A、自身感染
B、醫(yī)源性感染
C、社區(qū)獲得性感染
D、帶入感染
E、交叉感染
正確答案:C
答案解析:醫(yī)院感染按其感染途徑的不同分為自身感染(又稱內源性感
染)、醫(yī)源性感染、芍入感染和交叉感染4種
66、下列哪項不符合經空氣傳播的特點
A、有冬春季節(jié)性升高現象
B、在未經免疫預防人群中,發(fā)病呈周期性升高
C、在未經免疫的城方人群中,常在兒童期即被感染
D、在交通不便的山區(qū)發(fā)病呈典型的周期性現象
E、易感者在人群中的比例是決定流行時強度的重要因素之一
正確答案:D
答案解析:空氣傳播在一些擁擠而且透風較差的公共場所較易發(fā)生,山區(qū)
不易發(fā)生。
67、卡介苗接種后2~3個月結核菌素試驗陽性率可達9096以上,一般可維
持
A、2~3年
B、3~5年
C、4飛年
D、5、10年
E、10~15年
正確答案:D
答案解析:卡介苗接種后2?3個月結核菌素試驗陽性率可達90%以上,一
般可維持5~10年。
68、將經過臨床和實驗室檢查確診為急性細菌性感染的患者,按設定的
隨機數字表分別納入氟羅沙星實驗組和氧氟沙星對照組,來評價氟羅沙
星治療細菌性感染的效果。該研究為
A、隊列研究
B、病例對照研究
C、臨床試驗
D、社區(qū)干預試驗
E、現場研究
正確答案:C
答案解析:臨床試驗強調以患者個體為單位進行實驗分組和施加干預措
施。
69、《中華人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定報告的法定傳染病有
A、3類23種
B、3類37種
C、3類35種
D、2類23種
E、3類39種
正確答案:E
答案解析?:《中華人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定報告的法定傳染病有
3類39種。
70、在人群中最容易實現的傳播途徑是
A、經水傳播
B、經接觸傳播
C、經食物傳播
D、經土壤傳播
E、經空氣傳播
正確答案:E
答案解析:在人群中最容易實現的傳播途徑是經空氣傳播。
71、屬于第一級預防措施的是
A、接種疫苗
B、健康促進
C、遺傳咨詢
D、早期診斷
E、病后恢復
正確答案:C
答案解析:A項、B項、D項屬于第二預防,E項屬于第三級預防。
72、下面哪個因素會使人群易感性降低
A、計劃免疫
B、新生兒增加
C、易感人口遷入
D、免疫入口免疫力自然消退
E、免疫人口死亡
正確答案:A
答案解析:人群易感性升高的主要因素包括新生兒增加、易感人口遷入、
免疫人口減少、新型病原體出現或病原體變異。
73、發(fā)病率與患病率有相同之處,又有差異,因而常易混淆,下列哪種
說法不正確
A、兩者均為測量疾病頻率的指標
B、計算患病率時,其分子應為某特定時期或特定時點內患有某病的所有
患者
C、計算患病率時,其分子不應包括在研究期間或時點之前已經發(fā)病的病
例
D、發(fā)病率是指在特定時間內某人群中某病新病例的發(fā)生頻率
E、計算發(fā)病率和患病率時,選擇公倍數K值的原則相同
正確答案:C
答案解析:患病率分為時點患病率和期間患病率,時點患病率是在時間
某一斷面在某人群中已經患有某病的患者的頻率,期間患病率通常指一
年內患病人數在該人群平均人口中的頻率.之前已經發(fā)病存活到該時點或
該期間內患者,均屬于分子范疇.
74、必要病因對疾病的作用在時間上必須在疾病發(fā)病
A、之后
B、同時
C、之前后
D、之前
E、全過程
正確答案:D
答案解析:必要病因時疾病不可或缺的原因,與疾病必須具有時序性,即
因在前果在后。
75、流行病學研究是從
A、個體水平研究疾病
B、群體水平研究疾病
C、分子水平研究疾病
D、細胞水平研究疾病
E、亞細胞水平研究疾病
正確答案:B
答案解析:臨床醫(yī)學主要是從個體水平研究疾病的診斷與治療;而流行病
學從誕生起,就從群體水平去研究疾病、健康等問題。在不同時間、空
間、人群間,采用率、比和構成比等描述疾病的分布特征,如倫敦寬街
霍亂流行、Doll-Hill吸煙與肺癌等經典案例。近些年,隨著細胞分子水
平相關技術在醫(yī)學中應用,山現了分子流行病學,但流行病學主要還是
從人群角度來研究疾病。
76、夫妻不和的男外科大夫事故發(fā)生率較高,如果用病例對照研究來驗
證此假設,合適的對照為
A、未出事故的男外科大夫
B、不是外科大夫的另性
C、夫妻和睦的男外科大夫
D、夫妻和睦的不是外科大夫的男性
E、未出事故的外科大夫之妻
正確答案:A
答案解析:病例對照研究是按照有無某種結局進行分組,醫(yī)療事故發(fā)生
率高(低或未發(fā)生)是結局,夫妻(是否)和睦是暴露因素,男外科大
夫是研究對象。根據定義,選擇同樣的男外科醫(yī)生為研究對象,但未
(低)發(fā)生結局事件,即醫(yī)療事故發(fā)生率低或未發(fā)生醫(yī)療事故者作為對
照。
77、表示病例組與對照組某因素暴露比例的比值
A、RR
B、AR
C、AR%
D、OR
E、PARP
正確答案:D
答案解析:OR表示病例組與對照組某因素暴露比例的比值。
78、據統(tǒng)計某省以往病毒性肝炎發(fā)病率維持在0.13%左右,1998年其病
的發(fā)病率達到0.5%,這種情況屬于
A、散發(fā)
B、暴發(fā)
C、隱性流行
D、流行
E、大流行
正確答案:D
答案解析:流行是指在某地區(qū)某病發(fā)病率顯著超過該病歷年發(fā)病率水平
79、夏季氣溫高、雨量多,蚊媒密度增加,因而引起以蚊子做傳播媒介的
乙型腦炎的流行屬于
A、在流行病學三角模型中環(huán)境因素不變,病因比重增加
B、宿主因素發(fā)生變化,宿主比重增加
C、病因、宿主、環(huán)境三要素保持動態(tài)平衡
I)、環(huán)境因素發(fā)生變化,導致病因比重增加
E、環(huán)境因素發(fā)生變化,導致宿主比重增加
正確答案:D
答案解析:夏季氣溫高、雨量多,蚊媒密度增加,因而引起以蚊子作傳播
媒介的乙型腦炎的流行屬于環(huán)境因素發(fā)生變化,導致病因比重增加。
80、某地發(fā)生二起疾病暴發(fā),有10人發(fā)病,全部送醫(yī)院治療,并對其排出
物進行了徹底消毒。至此,有人認為疫源地已經消滅,針對疫源地的各種
措施可以結束,這種說法
A、正確,因為達到了疫源地消滅的條件
B、正確,因為傳染源已經隔離
C、錯誤,因為外界環(huán)境只進行消毒不行,還要進行滅菌
D、錯誤,易感接觸者尚未度過最長潛伏期,還有可能出現病例,形成新的
疫源地
E、以上均不對
正確答案:D
答案解析:這種說法是錯誤的,易感接觸者尚未度過最長潛伏期,還有可
能出現病例,形成新的疫源地。
81、進行暴發(fā)調查時的首要工作是
A、制定防治措施
B、撲滅疫情
C、形成病因假設并檢驗假設
D、核實診斷
E、計算各種罹患率
正確答案:D
82、病例對照研究與隊列研究相比,其優(yōu)點是
A、更容易避免系統(tǒng)誤差
B、更容易確定暴露與疾病的先后順序
C、適用于罕見病的研究
D、更容易驗證病因假設
E、容易得到發(fā)病率指標
正確答案:C
答案解析:C項是病例對照研究相對于隊列研究的優(yōu)點。A項不成立,因
為病例對照研究與隊列研究在產生系統(tǒng)誤差和控制系統(tǒng)誤差中各有自己
特殊性,無難易之分。B、D、E項皆是隊列研究的優(yōu)點。由于隊列研究的
研究方向是由因及果的,此,相對于病例對照研究而言,它容易確定暴
露與疾病的先后順序,容易得到發(fā)病率指標,容易驗證病因假設
83、哪項不是描述疾病流行強度的術語
A、暴發(fā)
B、散發(fā)
C、流行
D、大流行
E、季節(jié)性
正確答案:E
答案解析:流行強度包括散發(fā)、暴發(fā)、流行和大流行。
84、為研究某種疾病的發(fā)生與遺傳和環(huán)境的關系孰大,可用
A、描述性流行病學方法
B、分析性流行病學方法
C、理論性流行病學方法
D、移民流行病學方法
E、遺傳流行病學方法
正確答案:D
答案解析:移民流行病學通過生活在不同地區(qū)的相同人群發(fā)病率或死亡
率的比較或生活在同一地區(qū)不同人群發(fā)病率或死亡率的比較,可以估計
疾病遺傳因素與環(huán)境因素的比重。如果相同人群的兩個部分在不同地區(qū)
生活一個時期后發(fā)病率相差很大,則可估計疾病發(fā)生中環(huán)境因素占的比
重較大;相反,在同一地區(qū)中不同人。群發(fā)病率相差很大,則可估計遺
傳因素可能起更大的作用
85、假陰性率的大小
A、與實際有病者有關
B、與實際無病者有關
C、與實際無病者無關
D、與實際無病者無關
E、與實際有病無病者均無關
正確答案:A
答案解析:假陰性率指實際患病但被篩檢試驗確定為陰性的百分比。
86、根據不同國家、不同年代、不同民族調查,均發(fā)現同卵雙生者精神
分裂癥的發(fā)病率顯著高于異卵雙生者的發(fā)病率。此結果表明
A、此病主要與遺傳有關
B、此病主要與環(huán)境有關
C、此病主要與生活習慣有關
D、此病病因遺傳與環(huán)境同等重要
E、此病病因遺傳與生活習慣、環(huán)境同等重要
正確答案:A
答案解析:不同國家說明與環(huán)境關聯(lián)不大;不同時代說明與時間關聯(lián)不
大;不同民族說明與種族關聯(lián)不大,而且雙胞胎生活環(huán)境、生活習慣基
本相似,均可以排除。因此精神分裂可能與同卵異卵的生殖方式有關,
即與遺傳有關。
87、關于篩檢試驗的評價指標,哪種說法是正確的
A、靈敏度越高,誤診率越低
B、靈敏度越高,漏診率越低
C、特異度越高,漏診率越低
D、特異度越高,誤診率越高
E、靈敏度越高,預測值越高
正確答案:B
答案解析:靈敏度高,漏診率低;特異度高,誤診率低;靈敏度高,特異度低。
靈敏度越高,則陰性預測值越高;特異度越高,陽性預測值越高。
88、時間分布
A、森林腦炎見于春天
B、吸毒、不正當性行為可致艾滋病
C、城市肝癌死亡率和發(fā)病率高于農村
D、流行性乙型腦炎多有隱性流行
E、霍亂可發(fā)生大流行
正確答案:A
答案解析:森林腦炎見于春天,體現了時間分布
89、隊列研究的最大優(yōu)點是
A、對較多的人進行較長時間隨訪,具有好的代表性
B、發(fā)生選擇偏倚的可能比病例對照研究少
C、能較直接地確定疾病與因素間的因果聯(lián)系
D、容易控制混雜因子的作用
E、研究的結果常能外推到整個人群
正確答案:C
答案解析:隊列研究的最大優(yōu)點就在于它可以直接計算出研究對象的結
局的發(fā)生率,因而也就能夠直接計算出RR和AR,從而可直接評價暴露的
效應
90、預防接種的目的是
A、提高人群易感性
B、降低人群易感性
C、提高人群非特異免疫水平
D、降低人群非特異免疫水平
E、以上都不是
正
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