病人危重協(xié)議書

病人危重協(xié)議書?甲方（醫(yī)院方）：名稱：[醫(yī)院全稱]法定代表人：[姓名]地址：[醫(yī)院地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]乙方（患者方或患者家屬方）：姓名：[患者姓名]（如為患者家屬，填寫患者姓名及家屬姓名）身份證號碼：[患者身份證號碼]地址：[家庭住址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]鑒于患者目前病情危重，甲方作為專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)，將為患者提供相應的醫(yī)療服務，乙方作為患者方或患者家屬方，為明確雙方權(quán)利義務，根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)雙方充分協(xié)商，達成如下協(xié)議：一、標的物或服務具體描述1.醫(yī)療服務內(nèi)容甲方將根據(jù)患者的病情，組織專業(yè)醫(yī)療團隊，對患者進行全面的診斷、治療及護理。具體診療措施包括但不限于對患者進行身體檢查、病情監(jiān)測、制定個性化治療方案、實施藥物治療、手術治療（如有必要）、提供重癥監(jiān)護服務等。在治療過程中，甲方應密切關注患者病情變化，及時調(diào)整治療方案，確?；颊叩玫阶钋‘?shù)尼t(yī)療救治。2.服務地點患者的治療服務將在甲方醫(yī)院內(nèi)進行，具體科室為[科室名稱]。二、雙方權(quán)利與義務（一）甲方權(quán)利義務1.權(quán)利有權(quán)根據(jù)患者病情及醫(yī)療規(guī)范，決定必要的檢查、治療措施，以明確診斷和制定合理的治療方案。有權(quán)要求乙方配合提供患者的病史、過敏史、家族病史等相關信息，以便準確判斷病情。在患者病情危急需要緊急救治時，有權(quán)采取必要的緊急醫(yī)療措施，無需事先征得乙方同意，但應在事后及時向乙方說明情況。2.義務甲方應組建具備相應資質(zhì)和經(jīng)驗的醫(yī)療團隊，為患者提供優(yōu)質(zhì)、專業(yè)的醫(yī)療服務，盡最大努力挽救患者生命，減輕患者痛苦。嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，制定并執(zhí)行合理的醫(yī)療方案，確保醫(yī)療安全。向乙方如實告知患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得乙方的書面同意。如因客觀情況無法事先告知的，應當在事后及時告知乙方。妥善保管患者的病歷資料，按照規(guī)定書寫、整理、歸檔病歷，保證病歷的真實性、完整性和準確性。定期向乙方通報患者的病情變化及治療進展情況，解答乙方關于患者治療的疑問。（二）乙方權(quán)利義務1.權(quán)利有權(quán)了解患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況，并要求甲方作出詳細解釋。有權(quán)要求甲方對患者進行合理的治療和護理，保障患者的醫(yī)療權(quán)益。對甲方的醫(yī)療服務不滿意時，有權(quán)向甲方提出意見和建議，要求甲方改進服務質(zhì)量。2.義務如實向甲方提供患者的病史、過敏史、家族病史等與病情相關的信息，不得隱瞞或提供虛假信息。積極配合甲方的醫(yī)療工作，包括協(xié)助患者進行各項檢查、督促患者遵守醫(yī)囑、按照規(guī)定支付醫(yī)療費用等。在患者病情發(fā)生變化或出現(xiàn)特殊情況時，及時告知甲方，并按照甲方要求辦理相關手續(xù)。尊重甲方的醫(yī)療人員，不得干擾醫(yī)療秩序，不得侮辱、誹謗、威脅、毆打甲方工作人員。三、醫(yī)療費用及支付方式1.醫(yī)療費用乙方應按照甲方醫(yī)院的收費標準支付患者的醫(yī)療費用。具體費用包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等。醫(yī)療費用的計算以實際發(fā)生的費用為準，并根據(jù)國家和地方相關規(guī)定進行調(diào)整。甲方應向乙方提供詳細的費用清單，注明各項費用的名稱、金額及計算依據(jù)。乙方有權(quán)對費用清單進行核對，如發(fā)現(xiàn)疑問，應及時與甲方溝通，甲方應予以解釋和說明。2.支付方式乙方應在收到甲方費用通知后的[具體期限]內(nèi)，將醫(yī)療費用支付至甲方指定的賬戶。支付方式可選擇現(xiàn)金支付、銀行轉(zhuǎn)賬、醫(yī)療保險支付等。如選擇醫(yī)療保險支付，乙方應按照醫(yī)療保險相關規(guī)定辦理手續(xù)，并承擔醫(yī)療保險報銷范圍以外的費用。如乙方未能按時支付醫(yī)療費用，甲方有權(quán)暫停對患者的治療措施，但應提前通知乙方，并告知乙方欠費可能導致的后果。乙方應在接到通知后的[具體期限]內(nèi)補繳欠費，否則甲方有權(quán)采取進一步措施，如依法追討欠費等。四、醫(yī)療風險告知及免責條款1.醫(yī)療風險告知甲方已向乙方充分告知患者目前病情的危重性以及治療過程中可能存在的醫(yī)療風險，包括但不限于手術風險、麻醉風險、藥物不良反應、感染風險、器官功能損害風險、病情惡化甚至死亡風險等。乙方對上述醫(yī)療風險表示充分理解，并愿意承擔相應后果。在治療過程中，如因患者病情特殊或出現(xiàn)不可預見、不可避免的醫(yī)療風險導致治療效果不理想或出現(xiàn)其他不良后果，甲方應及時向乙方說明情況，并采取積極措施進行處理。乙方應理解這是醫(yī)療過程中可能出現(xiàn)的正常情況，不得因此向甲方提出不合理的要求。2.免責條款在符合法律法規(guī)規(guī)定及醫(yī)療規(guī)范的前提下，甲方對因以下原因?qū)е碌尼t(yī)療損害不承擔賠償責任：醫(yī)療意外：即由于病情的復雜性、患者個體差異等客觀原因，導致難以預料和防范的不良后果。不可抗力：如自然災害、戰(zhàn)爭、疫情等不可抗拒的因素，致使甲方無法正常履行醫(yī)療服務職責?；颊咦陨碓颍喊ɑ颊卟慌浜现委煛㈦[瞞重要病史、延誤治療時機等?，F(xiàn)有醫(yī)療技術水平限制：對于目前醫(yī)學技術尚無法攻克的疾病或難題，甲方已盡到合理診療義務的。五、違約責任1.甲方違約責任若甲方違反本協(xié)議約定，未按照醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)為患者提供醫(yī)療服務，或者因甲方工作人員的過錯導致患者人身損害的，甲方應承擔相應的賠償責任。賠償范圍包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費等；如造成患者殘疾的，還應賠償殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費，以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復費、護理費、后續(xù)治療費；如造成患者死亡的，還應賠償喪葬費、死亡賠償金以及患者家屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。甲方違反保密義務，泄露患者隱私或病歷資料等信息，給乙方造成損失的，應承擔賠償責任。賠償金額根據(jù)乙方的實際損失確定。2.乙方違約責任若乙方違反本協(xié)議約定，未如實提供患者相關信息，導致甲方誤診或延誤治療的，乙方應承擔相應的責任。乙方應賠償因此給甲方和患者造成的損失，損失范圍包括但不限于增加的醫(yī)療費用、患者病情加重導致的治療難度增加及其他不良后果等。乙方未按照約定支付醫(yī)療費用，除按照本協(xié)議約定支付欠費外，還應按照欠費金額的[具體比例]向甲方支付違約金。違約金不足以彌補甲方損失的，乙方還應繼續(xù)賠償甲方的損失。乙方干擾醫(yī)療秩序，侮辱、誹謗、威脅、毆打甲方工作人員，給甲方造成損失的，應承擔賠償責任。情節(jié)嚴重的，甲方有權(quán)依法追究乙方的法律責任。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至患者治療結(jié)束或雙方另行協(xié)商解除本協(xié)議之日止。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同