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社區(qū)康復(fù)協(xié)議書?甲方(康復(fù)服務(wù)提供方):名稱:[具體名稱]法定代表人:[姓名]地址:[詳細地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]乙方(康復(fù)服務(wù)接受方或其監(jiān)護人):姓名:[患者姓名]性別:[性別]身份證號碼:[身份證號]地址:[常住地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]與患者關(guān)系:[如父子、母子、配偶等]鑒于乙方需要在社區(qū)接受康復(fù)服務(wù),甲方具備提供相應(yīng)康復(fù)服務(wù)的資質(zhì)和能力,雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就乙方在甲方處接受社區(qū)康復(fù)服務(wù)事宜達成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容及目標(一)服務(wù)內(nèi)容1.康復(fù)評估甲方將為乙方進行全面的康復(fù)評估,包括但不限于身體功能評估、認知功能評估、心理狀態(tài)評估等,以準確了解乙方的康復(fù)需求和現(xiàn)狀。2.康復(fù)訓練根據(jù)評估結(jié)果,為乙方制定個性化的康復(fù)訓練計劃,包括但不限于物理治療(如運動療法、物理因子治療等)、作業(yè)治療、言語治療、心理治療等,幫助乙方提高身體功能、改善認知和心理狀態(tài),增強日常生活自理能力。3.康復(fù)指導(dǎo)為乙方及其家屬提供康復(fù)知識和技能的指導(dǎo),包括康復(fù)訓練方法、日常生活護理注意事項、飲食營養(yǎng)建議等,提高乙方及其家屬的康復(fù)意識和自我管理能力。4.定期隨訪甲方定期對乙方進行隨訪,了解康復(fù)訓練進展情況,根據(jù)實際情況調(diào)整康復(fù)計劃,確保康復(fù)服務(wù)的有效性和持續(xù)性。(二)服務(wù)目標通過本社區(qū)康復(fù)服務(wù),幫助乙方最大程度地恢復(fù)身體功能和生活自理能力,提高生活質(zhì)量,使其能夠更好地融入社會。具體目標將根據(jù)乙方的個體情況在康復(fù)評估后明確,并在康復(fù)服務(wù)過程中逐步跟蹤和調(diào)整。二、服務(wù)期限本協(xié)議服務(wù)期限自[起始日期]起至[結(jié)束日期]止。服務(wù)期限屆滿前,雙方如無異議,則自動延續(xù)[延續(xù)時長]。如需終止協(xié)議,雙方應(yīng)提前[通知期限]書面通知對方。三、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取康復(fù)服務(wù)費用。有權(quán)根據(jù)乙方的康復(fù)情況和實際需求,調(diào)整康復(fù)服務(wù)計劃,但應(yīng)提前通知乙方及其家屬。有權(quán)要求乙方及其家屬配合提供必要的信息和資料,以便進行康復(fù)評估和制定康復(fù)計劃。2.義務(wù)按照國家相關(guān)標準和規(guī)范,為乙方提供專業(yè)、安全、有效的社區(qū)康復(fù)服務(wù)。配備具有相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗的康復(fù)專業(yè)人員為乙方提供服務(wù),并確保服務(wù)人員具備良好的職業(yè)道德和服務(wù)態(tài)度。妥善保管乙方的個人信息和康復(fù)資料,不得泄露給第三方,但法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。在服務(wù)過程中,如發(fā)現(xiàn)乙方身體狀況出現(xiàn)異?;蚩赡苡绊懣祻?fù)效果的情況,應(yīng)及時通知乙方及其家屬,并采取相應(yīng)的措施。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解康復(fù)服務(wù)的內(nèi)容、流程、收費標準等相關(guān)信息。有權(quán)對康復(fù)服務(wù)提出意見和建議,要求甲方改進服務(wù)質(zhì)量。有權(quán)在協(xié)議約定的范圍內(nèi),自主決定是否接受某項康復(fù)服務(wù)。2.義務(wù)如實向甲方提供個人基本信息、健康狀況、疾病史等相關(guān)資料,積極配合甲方進行康復(fù)評估和制定康復(fù)計劃。按照甲方制定的康復(fù)計劃,按時接受康復(fù)訓練,積極配合康復(fù)服務(wù)人員的工作,不得無故中斷或拖延康復(fù)訓練。按照本協(xié)議約定及時支付康復(fù)服務(wù)費用。乙方及其家屬應(yīng)遵守甲方的各項規(guī)章制度,愛護甲方的康復(fù)設(shè)備和設(shè)施。四、服務(wù)費用及支付方式(一)服務(wù)費用本社區(qū)康復(fù)服務(wù)的費用為每月[X]元,包含康復(fù)評估、康復(fù)訓練、康復(fù)指導(dǎo)、定期隨訪等各項服務(wù)費用。費用標準如有調(diào)整,甲方應(yīng)提前[通知期限]書面通知乙方及其家屬。(二)支付方式乙方應(yīng)在每月[支付日期]前,將當月的康復(fù)服務(wù)費用支付至甲方指定的銀行賬戶。支付方式可選擇銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金支付等方式,具體支付方式由雙方協(xié)商確定。甲方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:[銀行名稱]賬戶名稱:[賬戶名]銀行賬號:[賬號]五、保密條款雙方應(yīng)對在協(xié)議履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對方書面同意,任何一方不得向第三方披露或使用該等信息。本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[保密期限時長]年。六、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定提供康復(fù)服務(wù),或提供的服務(wù)不符合國家相關(guān)標準和規(guī)范,乙方有權(quán)要求甲方采取補救措施或退還相應(yīng)的服務(wù)費用。如給乙方造成損失的,甲方應(yīng)承擔賠償責任。2.若甲方泄露乙方的個人信息或康復(fù)資料,給乙方造成損失的,甲方應(yīng)承擔全部賠償責任。(二)乙方違約責任1.若乙方未按照本協(xié)議約定支付服務(wù)費用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[逾期違約金比例]向甲方支付逾期違約金。逾期超過[逾期期限]日的,甲方有權(quán)暫??祻?fù)服務(wù),并要求乙方支付全部未付費用及逾期違約金。2.若乙方無故中斷或拖延康復(fù)訓練,影響康復(fù)效果的,乙方應(yīng)自行承擔相應(yīng)后果。同時,甲方有權(quán)根據(jù)實際情況調(diào)整康復(fù)服務(wù)計劃或終止協(xié)議,并要求乙方支付已發(fā)生的服務(wù)費用。3.若乙方及其家屬違反甲方的規(guī)章制度,給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔賠償責任。七、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的,以補充協(xié)議為準。甲方(蓋

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