病傷和解協(xié)議書

病傷和解協(xié)議書?甲方（患者方）：姓名：__________________性別：__________________年齡：__________________身份證號碼：__________________住址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（責(zé)任方）：姓名：__________________性別：__________________年齡：__________________身份證號碼：__________________住址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于甲方因[具體病傷情況]受到身體傷害，乙方對甲方的病傷負(fù)有一定責(zé)任。現(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商，根據(jù)《中華人民共和國民法典》的相關(guān)規(guī)定，就甲方病傷的相關(guān)事宜達(dá)成如下和解協(xié)議：一、協(xié)議背景甲方于[具體日期]因[簡要說明病傷發(fā)生的原因及經(jīng)過]導(dǎo)致身體受到傷害，受傷后在[醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱]進(jìn)行了治療，目前仍處于康復(fù)階段。乙方承認(rèn)對甲方此次病傷負(fù)有一定責(zé)任，愿意就相關(guān)事宜與甲方達(dá)成和解。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.病傷情況甲方此次病傷主要表現(xiàn)為[詳細(xì)描述病傷的具體癥狀、診斷結(jié)果等]。經(jīng)過治療，目前甲方仍存在[說明當(dāng)前仍存在的健康問題或康復(fù)需求]，需要進(jìn)一步的康復(fù)治療和調(diào)養(yǎng)。2.康復(fù)服務(wù)乙方同意為甲方提供以下康復(fù)服務(wù)：康復(fù)治療安排：協(xié)助甲方制定個性化的康復(fù)計劃，并根據(jù)計劃安排甲方在[指定康復(fù)機(jī)構(gòu)名稱]接受專業(yè)的康復(fù)治療，治療項目包括但不限于[列舉具體的康復(fù)治療項目]?？祻?fù)指導(dǎo)：為甲方提供日常康復(fù)指導(dǎo)，包括但不限于正確的康復(fù)訓(xùn)練方法、生活注意事項等，確保甲方能夠在家中進(jìn)行有效的自我康復(fù)。營養(yǎng)支持：根據(jù)甲方的身體狀況，為甲方提供合理的營養(yǎng)建議，并協(xié)助甲方采購必要的營養(yǎng)補(bǔ)充劑，以促進(jìn)身體康復(fù)。三、權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定提供康復(fù)服務(wù)。有權(quán)了解自己的病傷情況、康復(fù)計劃以及康復(fù)進(jìn)展。在康復(fù)過程中，如出現(xiàn)任何不適或病情變化，有權(quán)要求乙方協(xié)助處理。2.義務(wù)如實向乙方陳述自己的病傷情況及病史，積極配合乙方進(jìn)行康復(fù)治療和服務(wù)。按照乙方制定的康復(fù)計劃進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，遵守康復(fù)機(jī)構(gòu)的各項規(guī)章制度。接受乙方提供的營養(yǎng)支持建議，并合理安排飲食。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方如實陳述病傷情況，以便制定合理的康復(fù)計劃。有權(quán)對甲方的康復(fù)情況進(jìn)行監(jiān)督和評估，根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整康復(fù)計劃。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定，為甲方提供全面、專業(yè)的康復(fù)服務(wù)。確?？祻?fù)機(jī)構(gòu)具備相應(yīng)的資質(zhì)和條件，為甲方提供安全、有效的康復(fù)治療環(huán)境。定期向甲方通報康復(fù)進(jìn)展情況，并根據(jù)甲方的需求提供必要的咨詢和建議。對甲方在康復(fù)過程中的個人信息和隱私予以保密。四、費(fèi)用及支付方式（一）費(fèi)用明細(xì)1.康復(fù)治療費(fèi)用：預(yù)計為人民幣[X]元，該費(fèi)用包含甲方在[指定康復(fù)機(jī)構(gòu)名稱]接受康復(fù)治療的各項費(fèi)用，如治療費(fèi)、檢查費(fèi)、理療費(fèi)等。2.康復(fù)指導(dǎo)費(fèi)用：預(yù)計為人民幣[X]元，該費(fèi)用為乙方為甲方提供日?？祻?fù)指導(dǎo)的費(fèi)用。3.營養(yǎng)支持費(fèi)用：預(yù)計為人民幣[X]元，該費(fèi)用為乙方為甲方提供營養(yǎng)建議及采購營養(yǎng)補(bǔ)充劑的費(fèi)用。4.其他費(fèi)用：如因康復(fù)需要產(chǎn)生的交通費(fèi)用、住宿費(fèi)等，預(yù)計為人民幣[X]元。以上各項費(fèi)用總計預(yù)計為人民幣[X]元。（二）支付方式1.乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi)，向甲方支付康復(fù)治療費(fèi)用的[X]%作為預(yù)付款，即人民幣[X]元。2.甲方在[指定康復(fù)機(jī)構(gòu)名稱]接受康復(fù)治療滿[X]個月后，乙方應(yīng)在次月的[X]個工作日內(nèi)，根據(jù)甲方的康復(fù)進(jìn)展情況，支付當(dāng)月康復(fù)治療費(fèi)用的[X]%，即人民幣[X]元。3.康復(fù)指導(dǎo)費(fèi)用和營養(yǎng)支持費(fèi)用，乙方應(yīng)在每月的[X]個工作日內(nèi)，根據(jù)實際發(fā)生情況進(jìn)行結(jié)算并支付給甲方。4.其他費(fèi)用在實際發(fā)生后，由乙方憑有效票據(jù)在[X]個工作日內(nèi)支付給甲方。五、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未如實向乙方陳述病傷情況，導(dǎo)致康復(fù)計劃無法有效實施，甲方應(yīng)承擔(dān)由此給乙方造成的損失。2.若甲方未按照乙方制定的康復(fù)計劃進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，或違反康復(fù)機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度，影響康復(fù)效果，乙方有權(quán)暫停或終止康復(fù)服務(wù)，由此產(chǎn)生的一切后果由甲方自行承擔(dān)。同時，甲方應(yīng)返還乙方已支付的部分費(fèi)用。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定為甲方提供康復(fù)服務(wù)，或提供的服務(wù)不符合專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，乙方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，負(fù)責(zé)賠償甲方因此遭受的損失。2.若乙方未按時支付各項費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方返還已支付的全部費(fèi)用，同時支付違約金人民幣[X]元。3.若乙方泄露甲方的個人信息和隱私，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并賠償甲方因此遭受的損失。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議有