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人身傷害補(bǔ)償協(xié)議書?甲方(賠償義務(wù)人):姓名:__________________性別:______身份證號(hào):______________________地址:__________________聯(lián)系方式:______________________乙方(賠償權(quán)利人):姓名:__________________性別:______身份證號(hào):______________________地址:__________________聯(lián)系方式:______________________鑒于甲方于[傷害事件發(fā)生時(shí)間],在[傷害事件發(fā)生地點(diǎn)],因[具體傷害行為]對乙方造成了人身傷害,現(xiàn)經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,就甲方對乙方的人身傷害補(bǔ)償事宜,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議:一、傷害事實(shí)及經(jīng)過[詳細(xì)描述傷害事件的發(fā)生過程,包括時(shí)間、地點(diǎn)、起因、經(jīng)過、造成的傷害后果等情況]二、補(bǔ)償項(xiàng)目及金額1.醫(yī)療費(fèi):乙方因本次傷害事故所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元。該費(fèi)用憑醫(yī)院出具的正式票據(jù)及病歷等相關(guān)資料確定,甲方已支付的部分醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)雙方核對后,納入本次補(bǔ)償范圍一并計(jì)算(如有)。2.誤工費(fèi):乙方因受傷無法正常工作,導(dǎo)致誤工損失。根據(jù)乙方提供的工作證明及收入流水,誤工期間共計(jì)[X]天,誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照乙方受傷前月平均工資[X]元計(jì)算,誤工費(fèi)總計(jì)人民幣[X]元。3.護(hù)理費(fèi):考慮到乙方受傷后的護(hù)理需求,經(jīng)雙方協(xié)商,護(hù)理費(fèi)按照每天[X]元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,護(hù)理期限為[X]天,護(hù)理費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。4.營養(yǎng)費(fèi):為促進(jìn)乙方身體恢復(fù),甲方同意支付乙方營養(yǎng)費(fèi),標(biāo)準(zhǔn)為每天[X]元,營養(yǎng)費(fèi)支付期限為[X]天,共計(jì)人民幣[X]元。5.交通費(fèi):乙方因就醫(yī)及處理事故事宜產(chǎn)生的交通費(fèi)用,憑有效票據(jù)核算,共計(jì)人民幣[X]元。6.傷殘賠償金:經(jīng)[鑒定機(jī)構(gòu)名稱]鑒定,乙方的損傷構(gòu)成[傷殘等級]傷殘。按照相關(guān)法律規(guī)定及當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),傷殘賠償金計(jì)算如下:[詳細(xì)列出傷殘賠償金的計(jì)算依據(jù)及金額,如傷殘賠償金=受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(農(nóng)村居民人均純收入)×賠償年限×傷殘系數(shù)],共計(jì)人民幣[X]元。7.精神損害撫慰金:本次傷害給乙方身體和精神造成了較大痛苦,甲方同意支付乙方精神損害撫慰金人民幣[X]元。8.其他費(fèi)用:[如有其他與本次傷害相關(guān)的合理費(fèi)用,如康復(fù)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等,在此詳細(xì)說明并列出金額],共計(jì)人民幣[X]元。以上各項(xiàng)補(bǔ)償費(fèi)用總計(jì)人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。三、權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方因本次傷害所產(chǎn)生的各項(xiàng)費(fèi)用支出情況,并要求乙方提供相應(yīng)的票據(jù)及證明材料。在乙方未按照本協(xié)議約定履行義務(wù)時(shí),有權(quán)依據(jù)本協(xié)議及相關(guān)法律法規(guī)追究乙方的違約責(zé)任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付補(bǔ)償款,確保乙方能夠及時(shí)獲得應(yīng)有的補(bǔ)償。協(xié)助乙方辦理與本次傷害補(bǔ)償相關(guān)的事宜,如提供必要的證明文件、配合乙方進(jìn)行傷殘鑒定等。承擔(dān)因本次傷害事故給乙方造成的人身損害賠償責(zé)任,不再就本次傷害事件向乙方主張其他任何賠償或補(bǔ)償(但因乙方故意或重大過失導(dǎo)致傷害結(jié)果擴(kuò)大的部分除外)。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的各項(xiàng)補(bǔ)償款,以彌補(bǔ)因本次傷害所遭受的損失。在本協(xié)議履行過程中,有權(quán)要求甲方按照約定履行義務(wù),如發(fā)現(xiàn)甲方未按時(shí)支付補(bǔ)償款或存在其他違約行為,有權(quán)追究甲方的違約責(zé)任。2.義務(wù)如實(shí)向甲方陳述本次傷害事件的經(jīng)過及自身的損傷情況,提供真實(shí)、有效的票據(jù)及證明材料,用于核算補(bǔ)償費(fèi)用。積極配合甲方辦理與本次傷害補(bǔ)償相關(guān)的事宜,如接受傷殘鑒定、提供必要的協(xié)助等。承諾不再就本次傷害事件向甲方提出任何超出本協(xié)議約定范圍的賠償要求,但因甲方故意隱瞞或未履行本協(xié)議約定的義務(wù)導(dǎo)致乙方損失擴(kuò)大的部分除外。四、補(bǔ)償款支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),將補(bǔ)償款人民幣[X]元支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號(hào):______________________剩余補(bǔ)償款人民幣[X]元,甲方應(yīng)在[具體支付時(shí)間節(jié)點(diǎn)]前支付完畢。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付補(bǔ)償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部補(bǔ)償款及違約金,同時(shí)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利所產(chǎn)生的合理費(fèi)用,如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等。2.若乙方違反本協(xié)議約定,未如實(shí)提供相關(guān)票據(jù)及證明材料或故意隱瞞自身損傷情況,導(dǎo)致甲方支付的補(bǔ)償款超出合理范圍,乙方應(yīng)將超出部分返還給甲方,并承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失。同時(shí),乙方還應(yīng)按照本協(xié)議補(bǔ)償款總額的[X%]向甲方支付違約金。3.任何一方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),給對方造成損失的,違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。六、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。若雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方就本次傷害事件的權(quán)利義務(wù)關(guān)系即告終結(jié),雙方應(yīng)相互配合辦理相關(guān)手續(xù),不再就本次傷害事件產(chǎn)生任何糾紛。甲方(簽字或蓋章):__________________簽訂日期:______年____月____日乙方(簽字或蓋章):__________________簽訂日期:______年____月____日以上人身傷害補(bǔ)償協(xié)議書內(nèi)容,根據(jù)甲乙雙方實(shí)際情況進(jìn)行了詳細(xì)闡述,確保符合《中華人民共和國民法典
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