前列腺診療規(guī)范考核試題及答案

前列腺診療規(guī)范試題

一、選擇題

1、老年男性患者，出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難，最常見的原因是？（）［單選題］*

A,前列腺癌

B.前列腺增生V

C.膀胱頸纖維性增生

D.膀胱結(jié)石

E.尿道結(jié)石

2、前列腺增生癥合并急性尿潴留，并有明顯腎功能障礙，應(yīng)如何處理？（）［單選題］*

A.留置導(dǎo)尿管，積極糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)V

B.膀胱穿刺抽尿

C.膀胱造瘦

D.雌激素治療

E.前列腺切除

3、前列腺增生病人最早出現(xiàn)的癥狀是？（）［單選題］*

A.排尿困難

B.尿潴留

C.尿頻V

D.無痛性血尿

E.腹股溝疝

4、尿潴留的表現(xiàn)（）［單選題］*

A.尿頻尿急

B.殘余尿增加，膀胱區(qū)膨隆V

C.血尿

D.年線變小

5.前列腺切除術(shù)后早期護(hù)理的重點(diǎn)應(yīng)是（）［單選題］

A.觀察和防治出血V

B.防止感染

C.防止尿道狹窄

D.防止血栓形成

E.防止尿失禁

6、測(cè)定膀胱殘余量的方法有（）［單選題］*

A.導(dǎo)尿法

B.超聲法V

C.尿路造影

D.膀胱區(qū)叩診

E.放射性核素腎圖

7.膀胱長期殘余尿液，易誘發(fā)（）癥狀［單選題］*

A.膀胱結(jié)石

B.腹股溝疝

C.前列腺水腫

D.下尿路感染V

8、前列腺增生病人最早出現(xiàn)的癥狀是（）［單選題］*

A.排尿困難

B.尿潴留

C.尿頻V

D.無痛性血尿

E.腹股溝病

9、前列腺增生的患者，尿流梗阻的程度與下列哪個(gè)因素關(guān)系最密切（）［單選題］*

A.前列腺增生的程度

B.前列腺增生持維時(shí)間

C.前列腺增生部分的位置V

D.睪酮、雙氫睪酶及雌激素的多寡

E.前列腺增生結(jié)節(jié)的種類

10、關(guān)于良性前列腺增生癥的藥物治療，下列最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ蹎芜x題］*

A.適用于輕、中度癥狀的前列腺增生癥的患者

B.a受體阻滯藥作用于前列腺腺細(xì)胞上，抑制前列腺增生

C.5a-還原酶抑制藥抑制雙氫睪酮生成而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力

D.5a-還原酶抑制藥抑制睪酮生成而降低前列腺由平滑肌張力

E.5a-還原酶抑制藥抑制雙氫睪酮生成而使前列腺部分萎縮V

11、下列哪項(xiàng)是前列腺增生（BPH）的手術(shù)指征（）［單選題］*

A.最大尿流率為16ml/s

B.殘余尿量30ml

C.前列腺體積超過50ml

D.合并反復(fù)的下尿路感染V

E.尿動(dòng)力學(xué)檢查提示不穩(wěn)定性膀胱

12、男性,70歲。排尿困難10年，加重1年，伴尿頻尿急和尿痛。查體:前列腺H度

增大，質(zhì)中，表面光滑。B超示前列腺52cmX4.6cmX3.8cm。該患者的治療應(yīng)首選（）

［單選題］*

A.單純經(jīng)尿道膀胱液電碎石

B.體外沖擊波碎石

C.膀胱切開取石

D.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)V

E.藥物溶石和排石治療參考答案：

13、男性,77歲。排尿不暢8年,反復(fù)發(fā)生尿潴留，多次留置導(dǎo)尿。杳體:膀胱上界達(dá)

臍下指，直腸指診前列腺明顯增大，質(zhì)韌，中央溝消失。血肌酊下列處

2240umol/L0

理錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.先留置尿管引流

B.先用a受體阻滯劑改善排尿功能V

C.尿動(dòng)力學(xué)檢查

D.腎功能改善后可行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)

E.腹部B超檢查

14、男性，67歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺有一個(gè)大小為1cm的硬結(jié)，兩次直腸內(nèi)觸摸下

穿刺活檢報(bào)告都是前列腺增生。下一步應(yīng)做的正確檢查是（）［單選題］*

A.前列腺B超

B.重復(fù)直腸內(nèi)觸摸下前列腺穿刺活檢

C.經(jīng)尿道切除鏡做活檢

D.經(jīng)直腸B超引導(dǎo)穿刺活檢V

E.以上都不是

15、男，72歲，排尿困難5年，近2個(gè)月加重伴食欲不振。直腸指診前列腺明顯增大

5~6cm,叩診膀胱臍下3橫指。B超示雙腎中度積水。下面哪一種治療最為合理（）［單

選題］*

A.恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)

B.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)

C.服用a受體阻滯劑和5a還原酶抑制劑

D.留置導(dǎo)尿管或恥骨上膀胱穿刺造屢。

E.經(jīng)尿道前列腺熱療

16、保列治治療前列腺增生的機(jī)制是（）［單選題］*

A.抑制H2受體

B.抑制5a-還原酶V

C.抑制a受體

D.抑制B受體

E.抑制雄性激素受體

17、關(guān)于良性前列腺增生臨床表現(xiàn)說法，錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A、尿頻、夜尿增多

B、尿急、尿痛

C、排尿躊躇、排尿困難以及間斷排尿

D、排尿不盡

E、血尿V

18、關(guān)于良性前列腺增生檢查不推薦的是（）［單選題］

A、B超

B、MRIV

C、PSA

D、尿常規(guī)

E、殘余尿及尿流率

19、膀胱刺激癥狀屬旨（）［