2024年廣西馬山縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考前沖刺模擬帶答案

2024年廣西馬山縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考前沖刺模擬帶答案單項(xiàng)選擇題1.以下哪種病原體感染后最易誘發(fā)急性腎小球腎炎：A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.A組β溶血性鏈球菌D.柯薩奇病毒答案：C。分析：A組β溶血性鏈球菌感染后最易誘發(fā)急性腎小球腎炎，其他病原體感染較少引發(fā)，所以選C。2.上消化道出血最常見的病因是：A.胃癌B.消化性潰瘍C.食管胃底靜脈曲張破裂D.急性糜爛出血性胃炎答案：B。分析：消化性潰瘍是上消化道出血最常見病因，其余選項(xiàng)也可導(dǎo)致出血但不如消化性潰瘍常見，故選B。3.對診斷心肌梗死特異性最高的酶是：A.肌酸激酶（CK）B.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）C.乳酸脫氫酶（LDH）D.肌酸激酶同工酶（CK-MB）答案：D。分析：CK-MB對診斷心肌梗死特異性最高，CK等雖也有變化但特異性不如它，所以選D。4.支氣管哮喘發(fā)作時禁用的藥物是：A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.嗎啡D.糖皮質(zhì)激素答案：C。分析：嗎啡會抑制呼吸中樞，加重支氣管哮喘患者的呼吸困難，哮喘發(fā)作時禁用，其他藥物可用于哮喘治療，選C。5.成人竇性心律的頻率低于多少為竇性心動過緩：A.40次/分B.50次/分C.60次/分D.70次/分答案：C。分析：成人竇性心律頻率低于60次/分為竇性心動過緩，這是基本定義，選C。6.小兒前囟閉合的正常時間是：A.6-8個月B.8-10個月C.10-12個月D.1-1.5歲答案：D。分析：小兒前囟正常在1-1.5歲閉合，這是小兒生長發(fā)育的重要指標(biāo)，選D。7.引起小兒秋季腹瀉常見的病原體是：A.輪狀病毒B.諾如病毒C.大腸埃希菌D.金黃色葡萄球菌答案：A。分析：輪狀病毒是引起小兒秋季腹瀉常見病原體，其他選項(xiàng)較少引發(fā)秋季腹瀉，選A。8.骨折的專有體征是：A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D。分析：畸形是骨折專有體征，疼痛、腫脹、功能障礙也可出現(xiàn)在其他損傷中，選D。9.下列哪種藥物是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥：A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.卡馬西平答案：B。分析：地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥，起效快，其他藥物也可用于癲癇治療但不是首選，選B。10.缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵治療后，最先升高的指標(biāo)是：A.血紅蛋白B.網(wǎng)織紅細(xì)胞C.血清鐵D.血清鐵蛋白答案：B。分析：補(bǔ)鐵治療后網(wǎng)織紅細(xì)胞最先升高，反映骨髓造血功能恢復(fù)，之后血紅蛋白等才逐漸升高，選B。11.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者家庭氧療的氧流量一般為：A.1-2L/minB.2-3L/minC.3-4L/minD.4-5L/min答案：A。分析：COPD患者家庭氧療一般采用低流量吸氧，1-2L/min合適，高流量吸氧可能抑制呼吸，選A。12.診斷早期妊娠快速、準(zhǔn)確的方法是：A.妊娠試驗(yàn)B.超聲檢查C.黃體酮試驗(yàn)D.基礎(chǔ)體溫測定答案：B。分析：超聲檢查能直接看到妊娠囊等，是診斷早期妊娠快速準(zhǔn)確方法，其他方法有一定局限性，選B。13.分娩時最主要的產(chǎn)力是：A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力答案：A。分析：子宮收縮力是分娩時最主要產(chǎn)力，貫穿分娩全過程，其他產(chǎn)力起輔助作用，選A。14.下列屬于甲類傳染病的是：A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.流行性感冒答案：C。分析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂，艾滋病等屬于乙類，流感屬于丙類，選C。15.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者出現(xiàn)的煙堿樣癥狀是：A.多汗B.瞳孔縮小C.肌纖維顫動D.流涎答案：C。分析：肌纖維顫動是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒煙堿樣癥狀，多汗、瞳孔縮小、流涎是毒蕈堿樣癥狀，選C。16.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓：A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案：B。分析：袖帶過窄會使測得血壓偏高，因?yàn)樾栎^高壓力才能阻斷動脈血流，選B。17.急性闌尾炎最常見的病因是：A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素答案：A。分析：闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見病因，繼而細(xì)菌繁殖引發(fā)炎癥，選A。18.胃潰瘍的好發(fā)部位是：A.胃大彎B.胃小彎C.胃底D.幽門部答案：B。分析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎，此處黏膜較薄等因素易發(fā)生潰瘍，選B。19.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是：A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作C.頭痛、嘔吐、意識障礙D.頭痛、嘔吐、血壓升高答案：A。分析：頭痛、嘔吐、視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高“三主征”，是重要診斷依據(jù)，選A。20.糖尿病患者最基礎(chǔ)的治療措施是：A.飲食治療B.運(yùn)動治療C.藥物治療D.血糖監(jiān)測答案：A。分析：飲食治療是糖尿病最基礎(chǔ)治療措施，貫穿治療始終，其他治療配合飲食治療，選A。多項(xiàng)選擇題21.下列屬于醫(yī)院感染的有：A.無明顯潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染答案：ABC。分析：新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染不屬于醫(yī)院感染，其余選項(xiàng)符合醫(yī)院感染定義，選ABC。22.下列關(guān)于蛋白質(zhì)的說法正確的有：A.是人體重要的組成成分B.可提供能量C.參與機(jī)體免疫D.是遺傳信息的攜帶者答案：ABC。分析：蛋白質(zhì)是人體重要組成成分、可提供能量、參與機(jī)體免疫，遺傳信息攜帶者是核酸，不是蛋白質(zhì)，選ABC。23.下列哪些是高血壓的非藥物治療措施：A.減輕體重B.戒煙限酒C.減少鈉鹽攝入D.適當(dāng)運(yùn)動答案：ABCD。分析：減輕體重、戒煙限酒、減少鈉鹽攝入、適當(dāng)運(yùn)動都是高血壓非藥物治療措施，有助于控制血壓，選ABCD。24.下列屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)有：A.向心性肥胖B.骨質(zhì)疏松C.血糖升高D.感染答案：ABCD。分析：糖皮質(zhì)激素長期使用可導(dǎo)致向心性肥胖、骨質(zhì)疏松、血糖升高、易發(fā)生感染等不良反應(yīng)，選ABCD。25.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育規(guī)律的說法正確的有：A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)發(fā)育速度不均衡C.生長發(fā)育具有個體差異D.生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)的順序答案：ABCD。分析：小兒生長發(fā)育是連續(xù)過程，各系統(tǒng)發(fā)育速度不同，有個體差異，遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)等順序，選ABCD。26.下列哪些屬于肝硬化的并發(fā)癥：A.肝性腦病B.上消化道出血C.肝腎綜合征D.原發(fā)性肝癌答案：ABCD。分析：肝性腦病、上消化道出血、肝腎綜合征、原發(fā)性肝癌都是肝硬化常見并發(fā)癥，選ABCD。27.下列關(guān)于心功能分級的說法正確的有：A.Ⅰ級：體力活動不受限B.Ⅱ級：體力活動輕度受限C.Ⅲ級：體力活動明顯受限D(zhuǎn).Ⅳ級：不能從事任何體力活動答案：ABCD。分析：心功能分級Ⅰ-Ⅳ級分別對應(yīng)體力活動不受限、輕度受限、明顯受限、不能從事任何體力活動，選ABCD。28.下列屬于抗心律失常藥物的有：A.利多卡因B.胺碘酮C.維拉帕米D.阿托品答案：ABC。分析：利多卡因、胺碘酮、維拉帕米是抗心律失常藥物，阿托品主要用于提高心率，一般不用于抗心律失常，選ABC。29.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的說法正確的有：A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.操作者應(yīng)洗手、戴口罩C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD。分析：無菌技術(shù)操作要求環(huán)境清潔寬敞，操作者洗手戴口罩，物品分開放置，一份無菌物品僅供一位患者使用，選ABCD。30.下列哪些屬于惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑：A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移答案：ABCD。分析：惡性腫瘤轉(zhuǎn)移途徑包括直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移，選ABCD。判斷題31.體溫低于36℃稱為體溫過低。（√）分析：體溫低于正常范圍下限36℃可稱為體溫過低，該說法正確。32.急性腎小球腎炎患者應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入。（×）分析：急性腎小球腎炎患者在少尿期適當(dāng)限制蛋白質(zhì)攝入，非嚴(yán)格限制，病情好轉(zhuǎn)后可恢復(fù)正常，該說法錯誤。33.母乳喂養(yǎng)的新生兒不需要額外喂水。（√）分析：母乳中水分能滿足新生兒需要，一般母乳喂養(yǎng)新生兒不需要額外喂水，說法正確。34.所有骨折患者都需要手術(shù)治療。（×）分析：部分骨折可通過保守治療，如手法復(fù)位、外固定等，并非所有骨折都需手術(shù)治療，說法錯誤。35.糖尿病患者血糖控制得越低越好。（×）分析：血糖控制過低易發(fā)生低血糖，對患者危害大，應(yīng)控制在合理范圍，該說法錯誤。36.醫(yī)院感染的主要對象是住院患者。（√）分析：住院患者因自身抵抗力低、醫(yī)療操作等易發(fā)生醫(yī)院感染，是主要對象，說法正確。37.心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是胸痛。（√）分析：胸痛是心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出癥狀，該說法正確。38.小兒腹瀉時應(yīng)禁食。（×）分析：小兒腹瀉時一般不禁食，繼續(xù)喂養(yǎng)可保證營養(yǎng)攝入，促進(jìn)恢復(fù)，說法錯誤。39.糖皮質(zhì)激素可用于治療嚴(yán)重感染，但必須同時使用足量有效的抗生素。（√）分析：糖皮質(zhì)激素有抗炎等作用，但會降低機(jī)體抵抗力，用于嚴(yán)重感染時需同時用足量有效抗生素，說法正確。40.外科手術(shù)切口分為清潔切口、清潔-污染切口、污染切口三類。（√）分析：外科手術(shù)切口按清潔程度分為這三類，該說法正確。簡答題41.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答案：（1）病情觀察：每4小時測量體溫一次，觀察熱型及伴隨癥狀。（2）降溫：可采用物理降溫如冰袋、溫水擦浴等，必要時藥物降溫。（3）補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵多飲水。（4）促進(jìn)患者舒適：及時更換衣物和床單，做好口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理等。（5）心理護(hù)理：關(guān)心患者，緩解其焦慮情緒。42.簡述冠心病的主要危險(xiǎn)因素。答案：（1）不可改變因素：年齡（中老年人多見）、性別（男性多于女性）、遺傳因素。（2）可改變因素：血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖、體力活動過少、不合理膳食等。43.簡述新生兒窒息的復(fù)蘇步驟。答案：（1）清理呼吸道：擺好體位，用吸痰管等清理口、鼻、咽部分泌物。（2）建立呼吸：輕拍或彈足底刺激呼吸，如無自主呼吸可正壓通氣。（3）維持正常循環(huán)：胸外心臟按壓，頻率100-120次/分。（4）藥物治療：必要時給予腎上腺素等藥物。（5）評價和監(jiān)護(hù)：復(fù)蘇過程中不斷評價心率、呼吸等情況并監(jiān)護(hù)。44.簡述骨折患者的康復(fù)護(hù)理要點(diǎn)。答案：（1）早期（傷后1-2周）：促進(jìn)血液循環(huán)，做肌肉等長收縮練習(xí)，防止肌肉萎縮。（2）中期（傷后2-3周）：在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行骨折部位上下關(guān)節(jié)活動，逐漸增加活動范圍和強(qiáng)度。（3）后期（傷后6-8周后）：加強(qiáng)患肢關(guān)節(jié)主動活動和負(fù)重練習(xí)，促進(jìn)功能恢復(fù)。同時給予心理支持和營養(yǎng)指導(dǎo)。45.簡述消化性潰瘍的飲食護(hù)理。答案：（1）規(guī)律進(jìn)食：定時定量，少食多餐，避免過饑過飽。（2）選擇易消化食物：如面食、米粥等，避免刺激性食物，如辛辣、生冷、油炸食物等。（3）避免食用可誘發(fā)疼痛的食物：如咖啡、濃茶等。（4）飲食溫度適宜：避免過冷過熱食物。案例分析題46.患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，近1個月來反復(fù)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，多于勞累后發(fā)作，休息后可緩解，疼痛性質(zhì)為壓榨性，持續(xù)時間約3-5分鐘。心電圖檢查提示ST段壓低。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：（1）該患者最可能診斷為穩(wěn)定型心絞痛。依據(jù)為有高血壓病史，勞累后心前區(qū)壓榨性疼痛，休息可緩解，心電圖ST段壓低。（2）護(hù)理措施：①休息與活動：發(fā)作時立即休息，緩解期適當(dāng)活動，避免劇烈運(yùn)動。②病情觀察：觀察疼痛部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時間等，必要時心電監(jiān)護(hù)。③用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑給予硝酸酯類等藥物，觀察藥物療效和不良反應(yīng)。④心理護(hù)理：安慰患者，緩解其緊張焦慮情緒。⑤健康指導(dǎo)：指導(dǎo)患者合理飲食、戒煙限酒、規(guī)律作息，遵醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查。47.患兒，女，2歲，發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天入院。體溫39℃，呼吸50次/分，心率160次/分，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞15×10?/L，中性粒細(xì)胞0.78。問題：（1）該患兒最可能的診斷是什么？（2）主要護(hù)理診斷有哪些？（3）應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：（1）最可能診斷為支氣管肺炎。依據(jù)為發(fā)熱、咳嗽、氣促，雙肺中細(xì)濕啰音，白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高。（2）主要護(hù)理診斷：①體溫過高：與肺部感染有關(guān)。②氣體交換受損：與肺部炎癥致通氣和換氣功能障礙有關(guān)。③清理呼吸道無效：與呼吸道分泌物增多、痰液黏稠有關(guān)。（3）護(hù)理措施：①環(huán)境調(diào)整：保持病室空氣清新，溫度18-22℃，濕度50%-60%。②降溫：采用物理或藥物降溫。③保持呼吸道通暢：經(jīng)常變換體位，拍背，必要時吸痰。④給氧：根據(jù)病情選擇合適給氧方式和氧流量。⑤密切觀察病情：觀察生命體征、精神狀態(tài)等。⑥飲食護(hù)理：給予高熱量、易消化食物，少量多餐。48.患者，女性，40歲，因突發(fā)上腹部劇痛2小時入院。查體：全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，肝濁音界縮小，腸鳴音減弱。立位腹部X線平片可見膈下游離氣體。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）目前主要的護(hù)理措施有哪些？答案：（1）最可能診斷為胃十二指腸潰瘍穿孔。依據(jù)為突發(fā)上腹部劇痛，全腹壓痛等腹膜刺激征，肝濁音界縮小，膈下游離氣體。（2）護(hù)理措施：①禁食、胃腸減壓：減少胃腸道內(nèi)容物繼續(xù)流入腹腔。②病情觀察：觀察生命體征、腹痛變化等。③體位：取半臥位，減輕腹壁張力和疼痛。④抗感染：遵醫(yī)囑使用抗生素。⑤維持水電解質(zhì)平衡：補(bǔ)充液體和電