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2024年廣東省臺(tái)山市事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考前沖刺模擬帶答案1.單項(xiàng)選擇題1.正常成年男性的血紅蛋白含量是()A.100-120g/LB.120-160g/LC.110-150g/LD.90-110g/L答案:B分析:正常成年男性血紅蛋白含量為120-160g/L,成年女性為110-150g/L,新生兒為170-200g/L。2.下列屬于特異性感染的是()A.癤B.癰C.破傷風(fēng)D.急性蜂窩織炎答案:C分析:特異性感染是由特異的致病菌引起,如破傷風(fēng)桿菌引起破傷風(fēng),癤、癰、急性蜂窩織炎多為非特異性感染。3.高血壓患者的飲食應(yīng)注意()A.高鹽、高脂B.低鹽、低脂C.高糖、高鹽D.高蛋白、高鹽答案:B分析:高血壓患者應(yīng)遵循低鹽、低脂飲食原則,減少鈉鹽和脂肪攝入,預(yù)防血壓進(jìn)一步升高。4.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的標(biāo)志性癥狀是()A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案:C分析:氣短或呼吸困難是COPD的標(biāo)志性癥狀,早期僅于勞力時(shí)出現(xiàn),后逐漸加重。5.胰島素最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是()A.低血糖反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.局部脂肪萎縮D.視力模糊答案:A分析:胰島素使用過(guò)程中最常見(jiàn)不良反應(yīng)是低血糖反應(yīng),與劑量過(guò)大、飲食不配合等有關(guān)。6.小兒前囟閉合的時(shí)間是()A.6-8個(gè)月B.8-10個(gè)月C.1-1.5歲D.1.5-2歲答案:C分析:小兒前囟出生時(shí)約1-2cm,以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大,6個(gè)月齡左右逐漸骨化而變小,約在1-1.5歲閉合。7.下列哪種藥物可用于治療強(qiáng)心苷中毒引起的快速型心律失常()A.阿托品B.利多卡因C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案:B分析:利多卡因可用于治療強(qiáng)心苷中毒引起的快速型心律失常,阿托品用于治療緩慢型心律失常。8.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案:A分析:消化性潰瘍并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變,其中出血最常見(jiàn)。9.診斷早期妊娠快速、準(zhǔn)確的方法是()A.妊娠試驗(yàn)B.超聲檢查C.基礎(chǔ)體溫測(cè)定D.宮頸黏液檢查答案:B分析:超聲檢查是診斷早期妊娠快速、準(zhǔn)確的方法,妊娠試驗(yàn)也可輔助診斷,但有假陽(yáng)性可能。10.最常見(jiàn)的腸梗阻類型是()A.機(jī)械性腸梗阻B.動(dòng)力性腸梗阻C.血運(yùn)性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻答案:A分析:機(jī)械性腸梗阻是最常見(jiàn)的腸梗阻類型,多因腸腔堵塞、腸管受壓等引起。2.多項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的有()A.無(wú)明顯潛伏期的感染,入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染答案:ABD分析:新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染,其余選項(xiàng)均符合醫(yī)院感染定義。2.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的說(shuō)法正確的有()A.控制總熱量,均衡營(yíng)養(yǎng)B.定時(shí)定量進(jìn)餐C.嚴(yán)格限制碳水化合物攝入D.增加膳食纖維攝入答案:ABD分析:糖尿病飲食治療應(yīng)控制總熱量、均衡營(yíng)養(yǎng)、定時(shí)定量進(jìn)餐,增加膳食纖維攝入,但并非嚴(yán)格限制碳水化合物,應(yīng)合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪比例。3.下列屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)有()A.向心性肥胖B.血糖升高C.骨質(zhì)疏松D.感染答案:ABCD分析:糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)包括向心性肥胖、血糖升高、骨質(zhì)疏松、感染等,還可能引起消化道潰瘍、高血壓等。4.下列關(guān)于骨折的急救處理正確的有()A.首先搶救生命B.妥善固定骨折部位C.如有傷口應(yīng)及時(shí)包扎止血D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院答案:ABCD分析:骨折急救處理原則是首先搶救生命,然后妥善固定骨折部位,有傷口及時(shí)包扎止血,最后迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院。5.下列屬于抗高血壓藥物的有()A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑答案:ABCD分析:利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等均為常用抗高血壓藥物。3.判斷題1.發(fā)熱是所有感染性疾病的必有癥狀。()答案:錯(cuò)誤分析:有些感染性疾病可能不出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,如部分隱性感染。2.胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥包括傾倒綜合征。()答案:錯(cuò)誤分析:傾倒綜合征是胃大部切除術(shù)后晚期并發(fā)癥,早期并發(fā)癥有術(shù)后出血、十二指腸殘端破裂等。3.小兒生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律。()答案:正確分析:這是小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律。4.所有抗生素都能用于治療細(xì)菌感染。()答案:錯(cuò)誤分析:抗生素有其抗菌譜,不同抗生素對(duì)不同細(xì)菌的作用不同,并非所有抗生素都能治療細(xì)菌感染。5.慢性腎衰竭患者應(yīng)給予高蛋白飲食。()答案:錯(cuò)誤分析:慢性腎衰竭患者應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。4.簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)。答案:-先兆:部分患者在發(fā)病前數(shù)日有乏力,胸部不適,活動(dòng)時(shí)心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅(qū)癥狀。-癥狀:-疼痛:是最早出現(xiàn)的癥狀,多發(fā)生于清晨,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同,但誘因多不明顯,且常發(fā)生于安靜時(shí),程度較重,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可達(dá)數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng),休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。-全身癥狀:有發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速、白細(xì)胞增高和血沉增快等,由壞死物質(zhì)吸收所引起。-胃腸道癥狀:疼痛劇烈時(shí)常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛。-心律失常:以室性心律失常最多,尤其是室性期前收縮。-低血壓和休克:疼痛期中血壓下降常見(jiàn),未必是休克。如疼痛緩解而收縮壓仍低于80mmHg,有煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細(xì)而快、大汗淋漓、尿量減少、神志遲鈍,甚至?xí)炟收?,則為休克表現(xiàn)。-心力衰竭:主要是急性左心衰竭,可在起病最初幾天內(nèi)發(fā)生,或在疼痛、休克好轉(zhuǎn)階段出現(xiàn),為梗死后心臟舒縮力顯著減弱或不協(xié)調(diào)所致。2.簡(jiǎn)述破傷風(fēng)的治療原則。答案:-清除毒素來(lái)源:有傷口者,均需在控制痙攣下,進(jìn)行徹底的清創(chuàng)術(shù)。清除壞死組織和異物后,敞開(kāi)傷口以利引流,并用3%過(guò)氧化氫溶液沖洗。-中和游離毒素:盡早使用破傷風(fēng)抗毒素(TAT),一般用2萬(wàn)-5萬(wàn)U加入5%葡萄糖溶液500-1000ml內(nèi),由靜脈緩慢滴入;破傷風(fēng)人體免疫球蛋白(TIG),早期應(yīng)用有效,劑量為3000-6000U,一般只用1次。-控制和解除痙攣:患者應(yīng)住隔離病室,避免光、聲等刺激;根據(jù)病情可交替使用鎮(zhèn)靜、解痙藥物,以減少患者的痙攣和痛苦。-防治并發(fā)癥:補(bǔ)充水和電解質(zhì),以糾正強(qiáng)烈的肌痙攣、出汗及不能進(jìn)食等所引起的水與電解質(zhì)代謝失調(diào)。必要時(shí)可采用中心靜脈腸外營(yíng)養(yǎng)。防治呼吸道并發(fā)癥,如保持呼吸道通暢,預(yù)防窒息、肺不張、肺部感染等。3.簡(jiǎn)述缺鐵性貧血的治療措施。答案:-病因治療:盡可能去除導(dǎo)致缺鐵的病因。如嬰幼兒、青少年和妊娠婦女營(yíng)養(yǎng)不足引起的缺鐵性貧血,應(yīng)改善飲食;月經(jīng)過(guò)多引起的缺鐵性貧血應(yīng)調(diào)理月經(jīng);寄生蟲感染者應(yīng)驅(qū)蟲治療等。-補(bǔ)鐵治療:-口服鐵劑:是治療缺鐵性貧血的首選方法,常用藥物有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等。鐵劑應(yīng)在飯后或餐中服用,以減輕胃腸道刺激。同時(shí)可加用維生素C,以促進(jìn)鐵的吸收。-注射鐵劑:常用右旋糖酐鐵。其適應(yīng)證為:口服鐵劑后有嚴(yán)重消化道反應(yīng)而不能耐受者;口服鐵劑不能奏效者,如脂肪瀉、萎縮性胃炎等有胃腸道鐵吸收障礙;需要迅速糾正缺鐵,如妊娠后期嚴(yán)重缺鐵性貧血、急性大失血后嚴(yán)重貧血;嚴(yán)重缺鐵性貧血又需要在短期內(nèi)進(jìn)行外科手術(shù)者。5.案例分析題患者,男性,65歲,有高血壓病史10年,平時(shí)血壓控制不佳。近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)頭痛、頭暈加重,伴心悸、氣短。體檢:血壓180/110mmHg,心率90次/分,心界向左下擴(kuò)大,雙肺底可聞及少量濕啰音。心電圖示左心室肥厚。1.該患者目前可能的診斷是什么?2.針對(duì)該患者應(yīng)采取哪些治療措施?答案:1.該患者目前可能的診斷是:-高血壓病3級(jí)(極高危):患者血壓180/110mmHg,屬于高血壓3級(jí),且有左心室肥厚等靶器官損害,故為極高危。-高血壓性心臟?。河懈哐獕翰∈?0年,心界向左下擴(kuò)大,心電圖示左心室肥厚,提示存在高血壓性心臟病。-心功能不全:患者出現(xiàn)心悸、氣短,雙肺底可聞及少量濕啰音,考慮存在心功能不全。2.治療措施:-一般治療:-休息:保證充足睡眠,避免勞累和情緒激動(dòng)。-飲食:低鹽、低脂、低膽固醇飲食,減少鈉鹽攝入,每日不超過(guò)6g。-戒煙限酒。-藥物治療:-降壓治療:可選用長(zhǎng)效降壓藥物,如硝苯地平控釋片、氨氯地平

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