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2024年貴州省盤(pán)縣特區(qū)事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考前沖刺模擬帶答案1.患者,男,65歲。有慢性阻塞性肺疾病病史。近日因天氣變化,咳嗽、咳痰癥狀加重,伴呼吸困難。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.30,PaCO?65mmHg,PaO?50mmHg。該患者的酸堿失衡類(lèi)型為A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案:A分析:患者有慢性阻塞性肺疾病病史,出現(xiàn)PaCO?升高(正常35-45mmHg),pH降低(正常7.35-7.45),符合呼吸性酸中毒的特點(diǎn),因通氣不足導(dǎo)致二氧化碳潴留。2.以下哪種藥物不屬于β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素A.青霉素B.頭孢菌素C.氨曲南D.阿奇霉素E.阿莫西林答案:D分析:阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,青霉素、頭孢菌素、氨曲南、阿莫西林都屬于β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素。3.急性心肌梗死最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.疼痛E.胃腸道癥狀答案:D分析:急性心肌梗死時(shí),疼痛是最早出現(xiàn)、最突出的癥狀,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似,但程度更重,持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),休息和含服硝酸甘油不能緩解。4.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.出血B.穿孔C.幽門(mén)梗阻D.癌變E.感染答案:A分析:出血是消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥,輕者表現(xiàn)為黑便,重者可出現(xiàn)嘔血。5.下列關(guān)于缺鐵性貧血的敘述,錯(cuò)誤的是A.血清鐵降低B.血清總鐵結(jié)合力降低C.血清鐵蛋白降低D.紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大E.鐵劑治療有效答案:B分析:缺鐵性貧血時(shí)血清總鐵結(jié)合力升高,而不是降低。血清鐵、血清鐵蛋白降低,紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大,鐵劑治療有效。6.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食應(yīng)給予A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、低蛋白、高維生素D.低熱量、高蛋白、高維生素E.高熱量、高蛋白、低維生素答案:A分析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者代謝率高,應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,以補(bǔ)充消耗。7.患者,女,30歲。因車(chē)禍致腹部閉合性損傷入院,查體:血壓80/50mmHg,心率120次/分,面色蒼白,四肢濕冷。最可能的診斷是A.脾破裂B.肝破裂C.胰腺損傷D.小腸破裂E.胃破裂答案:A分析:患者有腹部閉合性損傷,出現(xiàn)休克表現(xiàn)(血壓低、心率快、面色蒼白、四肢濕冷),脾是腹部最易受損的實(shí)質(zhì)性器官,脾破裂導(dǎo)致大量出血可引起休克。8.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由低級(jí)到高級(jí)E.由復(fù)雜到簡(jiǎn)單答案:E分析:小兒生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律。9.引起小兒支氣管肺炎最常見(jiàn)的病原體是A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.流感嗜血桿菌D.呼吸道合胞病毒E.腺病毒答案:A分析:肺炎鏈球菌是引起小兒支氣管肺炎最常見(jiàn)的病原體。10.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是A.快速?gòu)?fù)溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復(fù)溫E.4-8小時(shí)內(nèi)體溫恢復(fù)正常答案:D分析:新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫原則是逐步復(fù)溫,避免快速?gòu)?fù)溫引起不良后果。11.診斷癲癇的主要依據(jù)是A.體格檢查B.頭顱X線(xiàn)片C.腦CT、MRID.腦脊液檢查E.病史和腦電圖答案:E分析:癲癇的診斷主要依靠詳細(xì)的病史和腦電圖檢查,腦電圖可發(fā)現(xiàn)癲癇樣放電。12.下列關(guān)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的敘述,錯(cuò)誤的是A.多累及小關(guān)節(jié)B.關(guān)節(jié)疼痛呈對(duì)稱(chēng)性C.晨僵現(xiàn)象明顯D.晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形E.類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性即可確診答案:E分析:類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性可見(jiàn)于多種疾病,不是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的確診依據(jù),還需結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查等綜合判斷。13.下列哪種藥物可用于治療青光眼A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.新斯的明E.多巴胺答案:B分析:毛果蕓香堿可通過(guò)縮瞳作用,使房水流出增加,降低眼壓,用于治療青光眼。14.患者,男,40歲。突發(fā)上腹部劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐。查體:全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,肝濁音界縮小。最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃十二指腸穿孔E.急性腸梗阻答案:D分析:患者突發(fā)上腹部劇痛,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張(腹膜刺激征),肝濁音界縮小,提示胃十二指腸穿孔,氣體進(jìn)入腹腔所致。15.以下不屬于肝硬化并發(fā)癥的是A.肝性腦病B.上消化道出血C.肝腎綜合征D.原發(fā)性肝癌E.敗血癥答案:E分析:肝硬化并發(fā)癥包括肝性腦病、上消化道出血、肝腎綜合征、原發(fā)性肝癌等,敗血癥不是肝硬化的常見(jiàn)并發(fā)癥。16.下列關(guān)于糖尿病的飲食治療,錯(cuò)誤的是A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.多吃蔬菜和水果D.嚴(yán)格限制飲水E.定時(shí)定量進(jìn)餐答案:D分析:糖尿病患者應(yīng)合理飲水,不應(yīng)嚴(yán)格限制,以保證身體正常代謝和排出廢物。17.小兒腹瀉中度脫水時(shí),失水量約為體重的A.3%-5%B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%E.20%-25%答案:B分析:小兒腹瀉中度脫水失水量約為體重的5%-10%。18.急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的病因是A.大腸桿菌感染B.葡萄球菌感染C.A組β-溶血性鏈球菌感染D.肺炎鏈球菌感染E.流感嗜血桿菌感染答案:C分析:急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的病因是A組β-溶血性鏈球菌感染后引起的免疫反應(yīng)。19.下列關(guān)于肺結(jié)核的治療原則,錯(cuò)誤的是A.早期B.聯(lián)合C.大量D.規(guī)律E.全程答案:C分析:肺結(jié)核治療原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程,而不是大量。20.患者,女,25歲。因產(chǎn)后乳汁淤積導(dǎo)致乳腺炎,下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.患側(cè)乳房暫停哺乳B.局部熱敷C.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素D.膿腫形成后及時(shí)切開(kāi)引流E.盡量擠壓乳汁以排空乳房答案:E分析:乳腺炎時(shí)不應(yīng)擠壓乳汁,以免炎癥擴(kuò)散。應(yīng)采取患側(cè)乳房暫停哺乳、局部熱敷、應(yīng)用抗生素、膿腫形成后切開(kāi)引流等措施。21.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病E.風(fēng)濕性心臟病答案:C分析:奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失,常見(jiàn)于心包積液、縮窄性心包炎等。22.下列關(guān)于病毒性肝炎的傳播途徑,錯(cuò)誤的是A.甲型肝炎主要經(jīng)糞-口途徑傳播B.乙型肝炎主要經(jīng)血液、母嬰和性接觸傳播C.丙型肝炎主要經(jīng)血液傳播D.丁型肝炎主要經(jīng)呼吸道傳播E.戊型肝炎主要經(jīng)糞-口途徑傳播答案:D分析:丁型肝炎傳播途徑與乙型肝炎相似,主要經(jīng)血液、母嬰和性接觸傳播,而非呼吸道傳播。23.下列關(guān)于小兒維生素D缺乏性佝僂病的敘述,錯(cuò)誤的是A.多見(jiàn)于2歲以下小兒B.初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀C.激期主要表現(xiàn)為骨骼改變D.恢復(fù)期骨骼畸形可完全恢復(fù)E.后遺癥期多見(jiàn)于2歲以后小兒答案:D分析:小兒維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期,經(jīng)治療后癥狀和體征逐漸減輕或消失,但骨骼畸形一般不能完全恢復(fù)。24.下列關(guān)于缺鐵性貧血鐵劑治療的敘述,正確的是A.口服鐵劑宜飯前服用B.口服鐵劑不宜與維生素C同服C.血紅蛋白正常后即可停藥D.注射鐵劑時(shí)應(yīng)深部肌內(nèi)注射E.鐵劑治療3周無(wú)效應(yīng)考慮更換藥物答案:D分析:口服鐵劑宜飯后服用以減少胃腸道刺激;可與維生素C同服促進(jìn)鐵吸收;血紅蛋白正常后應(yīng)繼續(xù)服用鐵劑3-6個(gè)月以補(bǔ)足儲(chǔ)存鐵;注射鐵劑時(shí)應(yīng)深部肌內(nèi)注射;鐵劑治療2周左右血紅蛋白開(kāi)始上升,如無(wú)效應(yīng)查找原因,而非立即更換藥物。25.患者,男,55歲。有高血壓病史,突發(fā)頭痛、嘔吐,右側(cè)肢體偏癱。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。最可能的診斷是A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.短暫性腦缺血發(fā)作E.腦腫瘤答案:A分析:患者有高血壓病史,突發(fā)頭痛、嘔吐、偏癱,頭顱CT示高密度影,符合腦出血表現(xiàn)。26.下列關(guān)于支氣管哮喘的治療,錯(cuò)誤的是A.脫離變應(yīng)原是治療的根本B.糖皮質(zhì)激素是控制發(fā)作的最有效藥物C.沙丁胺醇是緩解發(fā)作的首選藥物D.色甘酸鈉可預(yù)防發(fā)作E.氨茶堿可長(zhǎng)期大劑量使用答案:E分析:氨茶堿治療窗窄,不良反應(yīng)多,不能長(zhǎng)期大劑量使用。27.下列關(guān)于胃潰瘍的疼痛特點(diǎn),正確的是A.疼痛-進(jìn)食-緩解B.進(jìn)食-疼痛-緩解C.疼痛-便意-緩解D.疼痛無(wú)規(guī)律性E.夜間痛明顯答案:B分析:胃潰瘍疼痛特點(diǎn)是進(jìn)食-疼痛-緩解,十二指腸潰瘍疼痛特點(diǎn)是疼痛-進(jìn)食-緩解。28.小兒前囟閉合的時(shí)間是A.6-8個(gè)月B.8-10個(gè)月C.10-12個(gè)月D.12-18個(gè)月E.18-24個(gè)月答案:D分析:小兒前囟閉合時(shí)間為12-18個(gè)月。29.下列關(guān)于急性腎盂腎炎的治療,錯(cuò)誤的是A.多飲水,勤排尿B.應(yīng)用抗生素治療C.療程一般為7-10天D.癥狀消失后即可停藥E.治療后應(yīng)復(fù)查尿常規(guī)和尿培養(yǎng)答案:D分析:急性腎盂腎炎癥狀消失后,仍需繼續(xù)用藥3-5天,然后停藥,停藥后第2、6周復(fù)查尿常規(guī)和尿培養(yǎng),均陰性方可認(rèn)為臨床治愈。30.下列關(guān)于腫瘤化療的不良反應(yīng),錯(cuò)誤的是A.骨髓抑制B.胃腸道反應(yīng)C.脫發(fā)D.免疫功能增強(qiáng)E.肝腎功能損害答案:D分析:腫瘤化療可導(dǎo)致骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、脫發(fā)、肝腎功能損害等,同時(shí)會(huì)抑制免疫功能,而不是增強(qiáng)。31.患者,女,35歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞??赡艿脑蚴茿.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷E.傷口出血答案:B分析:甲狀腺大部切除術(shù)后聲音嘶啞多因喉返神經(jīng)損傷所致。32.下列關(guān)于中暑的急救措施,錯(cuò)誤的是A.立即將患者移至陰涼通風(fēng)處B.給予清涼含鹽飲料C.用冷水或酒精擦浴D.體溫降至38℃左右時(shí)停止降溫E.可使用氯丙嗪降溫答案:D分析:中暑患者體溫降至38.5℃左右時(shí)應(yīng)停止降溫,以免體溫過(guò)低。33.下列關(guān)于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的敘述,錯(cuò)誤的是A.主要經(jīng)呼吸道、消化道和皮膚吸收B.瞳孔縮小C.呼出氣體有大蒜味D.阿托品是特效解毒劑E.膽堿酯酶復(fù)能劑應(yīng)早期、足量、聯(lián)合使用答案:E分析:膽堿酯酶復(fù)能劑應(yīng)早期、足量、重復(fù)使用,而不是聯(lián)合使用。34.小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期是A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期答案:B分析:嬰兒期是小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期。35.下列關(guān)于風(fēng)濕熱的敘述,錯(cuò)誤的是A.與A組β-溶血性鏈球菌感染有關(guān)B.主要累及心臟、關(guān)節(jié)等C.可出現(xiàn)環(huán)形紅斑和皮下結(jié)節(jié)D.首選青霉素治療E.舞蹈病多見(jiàn)于成人答案:E分析:舞蹈病多見(jiàn)于兒童,尤其是女孩。36.患者,男,60歲。慢性咳嗽、咳痰10年,近2年活動(dòng)后氣促。查體:桶狀胸,雙肺叩診過(guò)清音,呼吸音減弱。最可能的診斷是A.慢性支氣管炎B.肺氣腫C.支氣管哮喘D.支氣管擴(kuò)張E.肺炎答案:B分析:患者有慢性咳嗽、咳痰病史,出現(xiàn)桶狀胸、雙肺叩診過(guò)清音、呼吸音減弱等表現(xiàn),符合肺氣腫的特點(diǎn)。37.下列關(guān)于急性胰腺炎的治療,錯(cuò)誤的是A.禁食、胃腸減壓B.應(yīng)用生長(zhǎng)抑素抑制胰液分泌C.早期應(yīng)用抗生素預(yù)防感染D.給予嗎啡止痛E.補(bǔ)充液體和電解質(zhì)答案:D分析:急性胰腺炎禁用嗎啡止痛,以免引起Oddi括約肌痙攣,加重病情。38.下列關(guān)于缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查,錯(cuò)誤的是A.血清鐵降低B.血清總鐵結(jié)合力升高C.血清鐵蛋白降低D.骨髓鐵染色顯示骨髓小??扇捐F增加E.血紅蛋白降低答案:D分析:缺鐵性貧血時(shí)骨髓鐵染色顯示骨髓小粒可染鐵減少或消失。39.小兒鵝口瘡的病原體是A.白色念珠菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸桿菌D.肺炎鏈球菌E.流感嗜血桿菌答案:A分析:小兒鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的。40.下列關(guān)于急性闌尾炎的敘述,錯(cuò)誤的是A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛是典型癥狀B.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛是重要體征C.闌尾穿孔后腹痛可減輕D.可出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道癥狀E.血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高答案:C分析:闌尾穿孔后,闌尾腔內(nèi)壓力驟減,腹痛可暫時(shí)減輕,但隨后由于出現(xiàn)彌漫性腹膜炎,腹痛又會(huì)加劇。41.下列關(guān)于慢性腎衰竭的飲食治療,錯(cuò)誤的是A.低蛋白飲食B.高熱量飲食C.高磷飲食D.低鈉飲食E.補(bǔ)充必需氨基酸答案:C分析:慢性腎衰竭患者應(yīng)低磷飲食,高磷飲食會(huì)加重腎損害。42.患者,女,28歲。婚后2年未孕,月經(jīng)周期紊亂,婦科檢查無(wú)異常?;A(chǔ)體溫呈單相型。最可能的診斷是A.無(wú)排卵性功血B.排卵性功血C.閉經(jīng)D.痛經(jīng)E.子宮內(nèi)膜異位癥答案:A分析:基礎(chǔ)體溫呈單相型提示無(wú)排卵,結(jié)合患者月經(jīng)周期紊亂、婚后2年未孕,考慮無(wú)排卵性功血。43.下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的敘述,錯(cuò)誤的是A.多見(jiàn)于青年女性B.可累及多個(gè)系統(tǒng)C.抗核抗體陽(yáng)性具有診斷意義D.糖皮質(zhì)激素是治療的首選藥物E.不會(huì)出現(xiàn)腎臟損害答案:E分析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及腎臟,出現(xiàn)狼瘡性腎炎等腎臟損害表現(xiàn)。44.下列關(guān)于破傷風(fēng)的敘述,錯(cuò)誤的是A.由破傷風(fēng)桿菌感染引起B(yǎng).主要表現(xiàn)為肌肉強(qiáng)直性痙攣C.可出現(xiàn)苦笑面容D.注射破傷風(fēng)抗毒素可預(yù)防發(fā)病E.應(yīng)早期使用青霉素治療答案:D分析:注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素可預(yù)防破傷風(fēng)發(fā)病,破傷風(fēng)抗毒素是用于中和游離毒素。45.小兒重型腹瀉與輕型腹瀉的主要區(qū)別是A.腹瀉次數(shù)增多B.嘔吐頻繁C.有水、電解質(zhì)紊亂D.大便呈水樣或蛋花湯樣E.發(fā)熱答案:C分析:小兒重型腹瀉與輕型腹瀉的主要區(qū)別是重型腹瀉有明顯的水、電解質(zhì)紊亂和全身中毒癥狀。46.下列關(guān)于腦出血的治療,錯(cuò)誤的是A.臥床休息,保持安靜B.降低顱內(nèi)壓C.調(diào)整血壓D.早期進(jìn)行康復(fù)
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