2024年西藏當(dāng)雄縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考前沖刺模擬帶答案

2024年西藏當(dāng)雄縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考前沖刺模擬帶答案單項(xiàng)選擇題1.關(guān)于體溫的生理變動(dòng)，錯(cuò)誤的是（）A.下午體溫高于上午，變化范圍不超過1℃B.女性體溫略高于男性，排卵日最高C.幼童體溫略高于成年人D.體溫可因活動(dòng)、精神緊張等因素波動(dòng)答案：B分析：女性體溫略高于男性，在月經(jīng)周期中，排卵前期體溫較低，排卵日最低，排卵后期體溫升高。A、C、D選項(xiàng)描述均正確。2.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.煩躁不安、血壓下降B.四肢麻木、頭暈眼花C.腹痛、腹瀉D.呼吸道阻塞癥狀答案：D分析：青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀常為呼吸道阻塞癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等，因?yàn)檫^敏反應(yīng)可導(dǎo)致喉頭水腫、支氣管痙攣等影響呼吸。3.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.樂果答案：C分析：濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，所以禁忌洗胃。敵敵畏、樂果等有機(jī)磷農(nóng)藥中毒以及磷化鋅中毒通?？筛鶕?jù)情況選擇合適的洗胃液進(jìn)行洗胃。4.心源性水腫最早出現(xiàn)的部位是（）A.眼瞼B.上肢C.下肢D.腹腔答案：C分析：心源性水腫是由于心功能不全引起體循環(huán)靜脈淤血，使機(jī)體組織間隙有過多的液體積聚。最早出現(xiàn)于身體低垂部位，一般為下肢。眼瞼水腫多見于腎源性水腫。5.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明顯潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染D.原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染答案：C分析：新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥緦儆谀笅雮鞑?，不屬于醫(yī)院感染。A、B、D選項(xiàng)均符合醫(yī)院感染的定義。6.護(hù)理程序的第一步是（）A.護(hù)理評(píng)估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施答案：A分析：護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟，第一步是護(hù)理評(píng)估，通過收集患者的資料，為后續(xù)步驟提供依據(jù)。7.測量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案：B分析：袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，會(huì)使測得的血壓值偏高。袖帶過寬則測得的血壓值偏低。8.患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。護(hù)士在給患者吸氧時(shí)，應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量為（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案：A分析：慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者常為Ⅱ型呼吸衰竭，應(yīng)給予低流量（1-2L/min）、低濃度吸氧，以防止抑制呼吸中樞。9.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉溶液D.復(fù)方氯化鈉溶液答案：C分析：輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入0.9%氯化鈉溶液，以防止發(fā)生凝血或溶血反應(yīng)。10.最常見的洋地黃中毒表現(xiàn)是（）A.頭暈、頭痛B.黃視、綠視C.惡心、嘔吐D.心律失常答案：C分析：洋地黃中毒的表現(xiàn)包括胃腸道反應(yīng)、心律失常、視覺障礙等，其中最常見的是胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐。11.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.彎血管鉗C.吸水管D.壓舌板答案：C分析：昏迷患者不能自主飲水，使用吸水管可能導(dǎo)致誤吸，所以不需要準(zhǔn)備吸水管。12.正常成人24小時(shí)尿量一般為（）A.400-1000mlB.1000-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml答案：B分析：正常成人24小時(shí)尿量一般為1000-2000ml。尿量少于400ml為少尿，少于100ml為無尿。13.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔干燥B.避免局部長期受壓C.加強(qiáng)營養(yǎng)D.經(jīng)常更換臥位答案：B分析：壓瘡發(fā)生的主要原因是局部組織長期受壓，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，所以預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是避免局部長期受壓。14.無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時(shí)間，其有效期為（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D分析：無菌包打開后，未用完的無菌物品按原折痕包扎好，注明開包日期及時(shí)間，有效期為24小時(shí)。15.下列屬于甲類傳染病的是（）A.鼠疫、霍亂B.艾滋病、梅毒C.肺結(jié)核、百日咳D.狂犬病、登革熱答案：A分析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、梅毒、肺結(jié)核、百日咳、狂犬病、登革熱等屬于乙類傳染病。16.患者，女，30歲，因肺炎入院，體溫39.5℃，醫(yī)囑給予物理降溫。以下哪項(xiàng)不屬于物理降溫的方法（）A.冰袋冷敷B.溫水擦浴C.乙醇擦浴D.口服退燒藥答案：D分析：口服退燒藥屬于藥物降溫，冰袋冷敷、溫水擦浴、乙醇擦浴均屬于物理降溫方法。17.采集血標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管B.全血標(biāo)本應(yīng)注入抗凝試管C.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集D.采集血標(biāo)本后應(yīng)立即注入標(biāo)本容器中并劇烈震蕩答案：D分析：采集血標(biāo)本后注入標(biāo)本容器中應(yīng)避免劇烈震蕩，以免破壞血細(xì)胞，導(dǎo)致溶血。A、B、C選項(xiàng)操作均正確。18.關(guān)于醫(yī)囑的處理，錯(cuò)誤的是（）A.長期醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上B.臨時(shí)醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi)C.長期備用醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi)D.臨時(shí)備用醫(yī)囑僅在12小時(shí)內(nèi)有效答案：C分析：長期備用醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上，需要時(shí)使用，兩次執(zhí)行之間有間隔時(shí)間。A、B、D選項(xiàng)描述正確。19.患者，男，45歲，因車禍導(dǎo)致顱腦損傷，昏迷。為防止患者發(fā)生墜積性肺炎，最有效的護(hù)理措施是（）A.定時(shí)翻身、拍背B.保持室內(nèi)空氣流通C.給予抗生素預(yù)防感染D.加強(qiáng)營養(yǎng)支持答案：A分析：定時(shí)翻身、拍背可促進(jìn)患者肺部痰液排出，防止痰液淤積，是防止墜積性肺炎最有效的護(hù)理措施。20.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度D.心率、呼吸、肌張力、喉反射、體重答案：B分析：新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，每項(xiàng)0-2分，滿分10分。多項(xiàng)選擇題21.下列屬于護(hù)理診斷的是（）A.體溫過高B.潛在并發(fā)癥：腦出血C.焦慮D.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量答案：ACD分析：護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷?！皾撛诓l(fā)癥：腦出血”屬于合作性問題，不屬于護(hù)理診斷。22.下列哪些情況需要進(jìn)行特級(jí)護(hù)理（）A.嚴(yán)重創(chuàng)傷B.復(fù)雜大手術(shù)后C.器官移植D.大面積燒傷答案：ABCD分析：特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，需隨時(shí)觀察，以便進(jìn)行搶救的患者，如嚴(yán)重創(chuàng)傷、復(fù)雜大手術(shù)后、器官移植、大面積燒傷等患者。23.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.根據(jù)病情調(diào)節(jié)輸液速度C.輸液過程中密切觀察患者反應(yīng)D.連續(xù)輸液24小時(shí)以上應(yīng)每日更換輸液器答案：ABCD分析：靜脈輸液時(shí)需嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，防止感染；根據(jù)患者病情、年齡、藥物性質(zhì)等調(diào)節(jié)輸液速度；密切觀察患者反應(yīng)，及時(shí)處理異常情況；連續(xù)輸液24小時(shí)以上應(yīng)每日更換輸液器，以減少感染機(jī)會(huì)。24.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD分析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食，根據(jù)患者病情和身體狀況選擇合適的飲食類型。25.下列關(guān)于隔離技術(shù)的說法，正確的是（）A.隔離衣應(yīng)每日更換B.穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)C.接觸隔離患者后應(yīng)洗手D.隔離病室應(yīng)每日進(jìn)行空氣消毒答案：ABCD分析：隔離衣應(yīng)每日更換，如有污染或潮濕應(yīng)立即更換；穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)，以防止交叉感染；接觸隔離患者后應(yīng)洗手，做好手衛(wèi)生；隔離病室應(yīng)每日進(jìn)行空氣消毒，保持空氣清潔。判斷題26.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，不得隨意更改。（）答案：正確分析：醫(yī)囑是醫(yī)生根據(jù)患者病情制定的治療方案，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行，不得隨意更改，但如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤等情況，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。27.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。（）答案：錯(cuò)誤分析：患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml，而不是1ml固定劑量。28.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在38-40℃。（）答案：正確分析：鼻飼液溫度保持在38-40℃，可避免過冷或過熱刺激胃腸道。29.長期臥床患者應(yīng)鼓勵(lì)其多飲水，以預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。（）答案：正確分析：多飲水可增加尿量，起到自然沖洗尿道的作用，減少細(xì)菌在泌尿系統(tǒng)的停留和繁殖，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。30.無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不得放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）答案：正確分析：為防止無菌物品被污染，無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不得放回?zé)o菌容器內(nèi)。簡答題31.簡述發(fā)熱患者的護(hù)理措施。答案：（1）病情觀察：密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓變化，一般每4小時(shí)測量一次體溫。（2）降溫：可采用物理降溫（如冰袋冷敷、溫水擦浴、乙醇擦浴等）或藥物降溫方法。（3）補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量在2500-3000ml左右。（4）促進(jìn)患者舒適：保持皮膚清潔，及時(shí)更換汗?jié)竦囊路痛矄危蛔龊每谇蛔o(hù)理，防止口腔感染。（5）心理護(hù)理：關(guān)心患者，緩解其緊張、焦慮情緒。32.簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。答案：（1）淤血紅潤期：為壓瘡初期，皮膚完整，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。（2）炎性浸潤期：受壓部位皮膚呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，皮膚因水腫而變薄，可出現(xiàn)水皰，水皰極易破潰，露出潮濕紅潤的創(chuàng)面，患者有疼痛感。（3）淺度潰瘍期：全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織。表皮水皰逐漸擴(kuò)大、破潰，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍，疼痛感加重。（4）壞死潰瘍期：為壓瘡嚴(yán)重期，壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染可向周邊及深部擴(kuò)展，可深達(dá)骨面。壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。嚴(yán)重者可引起膿毒血癥，危及生命。33.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：（1）判斷意識(shí)和呼吸：輕拍患者肩部并呼喊，同時(shí)觀察患者胸廓有無起伏，判斷有無呼吸，時(shí)間不超過10秒。（2）呼救：如患者無反應(yīng)、無呼吸或僅有嘆息樣呼吸，應(yīng)立即呼救，啟動(dòng)急救系統(tǒng)。（3）胸外按壓：讓患者仰臥于硬板或地上，施救者兩手掌根重疊，手指翹起，置于患者兩乳頭連線中點(diǎn)，垂直向下用力按壓，頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm，但不超過6cm。（4）開放氣道：采用仰頭抬頜法開放氣道，清除口腔異物和分泌物。（5）人工呼吸：捏住患者鼻子，用口完全包住患者口唇，緩慢吹氣，每次持續(xù)1秒以上，觀察到胸廓起伏即可，按壓與呼吸比為30:2。（6）重復(fù)操作：每進(jìn)行5個(gè)循環(huán)后，再次評(píng)估患者意識(shí)和呼吸，直至急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。案例分析題34.患者，男，68歲，因突發(fā)胸痛2小時(shí)入院?；颊哂懈哐獕翰∈?0年，平時(shí)血壓控制不佳。入院時(shí)查體：體溫36.5℃，脈搏110次/分，呼吸22次/分，血壓180/110mmHg，神志清楚，痛苦面容，心電圖提示急性廣泛前壁心肌梗死。（1）該患者目前主要的護(hù)理診斷有哪些？（2）針對(duì)這些護(hù)理診斷，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：（1）主要護(hù)理診斷：①疼痛：與心肌缺血缺氧有關(guān)。②潛在并發(fā)癥：心律失常、心源性休克、心力衰竭。③恐懼：與劇烈胸痛、擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)。④知識(shí)缺乏：缺乏有關(guān)冠心病的防治知識(shí)。（2）護(hù)理措施：①疼痛護(hù)理：立即讓患者臥床休息，給予吸氧，遵醫(yī)囑給予止痛藥物，如嗎啡等，觀察疼痛緩解情況。②病情觀察：持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，密切觀察心率、心律、血壓、呼吸等變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常等并發(fā)癥并處理。③心理護(hù)理：關(guān)心安慰患者，緩解其恐懼情緒，保持病室安靜。④生活護(hù)理：協(xié)助患者生活起居，保持大便通暢，避免用力排便。⑤健康宣教：向患者及家屬講解冠心病的相關(guān)知識(shí)，包括飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥等方面的注意事項(xiàng)。35.患者，女，25歲，因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者體溫38.5℃，切口紅腫、有壓痛，有少量膿性分泌物。（1）該患者可能出現(xiàn)