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文檔簡介

保險保障服務(wù)協(xié)議書?甲方(保險人):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________乙方(投保人):姓名/名稱:________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________鑒于乙方有保險保障需求,甲方作為專業(yè)的保險人,具備提供相關(guān)保險保障服務(wù)的能力和資質(zhì)。雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就甲方為乙方提供保險保障服務(wù)事宜達成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)的物詳細說明(一)保險產(chǎn)品名稱及類型甲方為乙方提供的保險產(chǎn)品名稱為[具體保險產(chǎn)品名稱],屬于[保險產(chǎn)品類型,如財產(chǎn)保險、人身保險等]。(二)保險標(biāo)的具體情況1.財產(chǎn)保險若為財產(chǎn)保險,保險標(biāo)的詳細信息如下:保險標(biāo)的名稱:[具體財產(chǎn)名稱,如房屋、車輛、機器設(shè)備等]數(shù)量:[X]所在地:[詳細地址]詳細規(guī)格及描述:[對保險標(biāo)的的規(guī)格、型號、特征等進行詳細描述,例如房屋的建筑面積、戶型結(jié)構(gòu),車輛的品牌、型號、車架號等]購置時間/建造時間:[具體時間]購置價格/建造價值:[金額]2.人身保險若為人身保險,保險標(biāo)的詳細信息如下:被保險人姓名:[姓名]性別:[性別]年齡:[年齡]身份證號碼:[身份證號碼]職業(yè):[職業(yè)]健康狀況:[簡要描述當(dāng)前健康狀況,如有既往病史需詳細說明](三)保險責(zé)任范圍1.財產(chǎn)保險在保險期間內(nèi),由于下列原因造成保險標(biāo)的的損失,甲方按照本合同的約定負責(zé)賠償:火災(zāi)、爆炸;雷擊、暴雨、洪水、暴風(fēng)、冰雹、泥石流、滑坡、地面塌陷;飛行物體及其他空中運行物體墜落;被保險人擁有財產(chǎn)所有權(quán)的自用的供電、供水、供氣設(shè)備因保險事故遭受損壞,引起停電、停水、停氣以致造成保險標(biāo)的的直接損失;在發(fā)生保險事故時,為搶救保險標(biāo)的或防止災(zāi)害蔓延,采取合理的必要的措施而造成保險標(biāo)的的損失;保險事故發(fā)生后,被保險人為防止或者減少保險標(biāo)的的損失所支付的必要的、合理的費用,由甲方承擔(dān)。2.人身保險根據(jù)不同的人身保險險種,甲方承擔(dān)的保險責(zé)任如下:[具體險種1]:在合同約定的保險期間內(nèi),若被保險人遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起[X]日內(nèi)因該事故導(dǎo)致身故、傷殘或醫(yī)療費用支出,甲方按照合同約定給付保險金。具體保險金的給付金額和給付比例根據(jù)合同條款執(zhí)行。[具體險種2]:若被保險人在保險期間內(nèi)初次發(fā)生并被??漆t(yī)生確診患合同約定的重大疾病,甲方將按照合同約定給付重大疾病保險金。重大疾病的范圍以合同附件中所列明的為準(zhǔn)。(四)除外責(zé)任1.財產(chǎn)保險下列原因造成的損失、費用,甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任:戰(zhàn)爭、敵對行為、軍事行動、武裝沖突、罷工、暴動、民眾騷亂;核輻射、核爆炸、核污染及其他放射性污染;地震;被保險人及其家庭成員、雇員的故意行為或重大過失;保險標(biāo)的本身的缺陷、保管不善導(dǎo)致的損毀,保險標(biāo)的的變質(zhì)、霉?fàn)€、受潮、蟲咬、自然磨損、自然損耗、自燃、烘焙所造成的損失;由于行政行為或執(zhí)法行為所致的損失;其他不屬于本合同約定的保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費用。2.人身保險因下列情形之一導(dǎo)致被保險人發(fā)生保險事故的,甲方不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任:投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;被保險人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施;被保險人自傷,因被保險人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺;被保險人主動吸食或注射毒品;被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證的機動車;被保險人未遵醫(yī)囑,私自使用藥物,但按使用說明的規(guī)定使用非處方藥不在此限;被保險人從事高風(fēng)險運動或活動,但合同另有約定的除外;被保險人在本合同成立前已患有的疾病,但合同另有約定的除外;被保險人懷孕(含宮外孕)、流產(chǎn)、分娩(含剖宮產(chǎn))、避孕、絕育手術(shù)、治療不孕不育癥以及由此導(dǎo)致的并發(fā)癥,但合同另有約定的除外;戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂期間;核爆炸、核輻射或核污染;其他不屬于本合同約定的保險責(zé)任范圍內(nèi)的情形。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方如實告知與保險標(biāo)的有關(guān)的重要情況,包括但不限于保險標(biāo)的的現(xiàn)狀、風(fēng)險狀況、過往損失情況等。有權(quán)根據(jù)乙方提供的信息以及保險行業(yè)的風(fēng)險評估標(biāo)準(zhǔn),對保險費率進行合理調(diào)整。若調(diào)整保險費率,甲方應(yīng)提前[X]日書面通知乙方。在保險事故發(fā)生后,有權(quán)對保險事故進行調(diào)查核實,以確定是否屬于保險責(zé)任范圍以及損失程度。按照本合同約定收取保險費的權(quán)利。2.義務(wù)向乙方提供詳細的保險條款,說明保險責(zé)任、除外責(zé)任、保險期間、保險金額、保險費、賠償方式等重要內(nèi)容,并對乙方關(guān)于保險條款的疑問進行如實解答。按照本合同約定及時、足額地履行賠償或給付保險金的義務(wù)。對于屬于保險責(zé)任范圍的保險事故,甲方應(yīng)在收到乙方的索賠申請及相關(guān)證明資料后的[X]個工作日內(nèi)進行審核,并將審核結(jié)果通知乙方。若審核通過,應(yīng)在[X]個工作日內(nèi)支付保險金。對乙方提供的有關(guān)保險標(biāo)的的信息予以保密,不得泄露給任何第三方,但法律法規(guī)另有規(guī)定或經(jīng)乙方書面同意的除外。在保險期間內(nèi),定期對保險標(biāo)的進行風(fēng)險評估,為乙方提供風(fēng)險管理建議和防范措施。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本合同約定提供保險保障服務(wù),并在保險事故發(fā)生后獲得及時、足額的賠償或給付。有權(quán)了解保險合同的執(zhí)行情況,包括保險費的收取、保險金的給付等。對甲方提供的保險服務(wù)不滿意時,有權(quán)提出意見和建議,要求甲方改進服務(wù)質(zhì)量。2.義務(wù)如實填寫投保單,向甲方如實告知與保險標(biāo)的有關(guān)的重要情況,包括但不限于保險標(biāo)的的真實狀況、使用性質(zhì)、風(fēng)險狀況、過往損失情況等。如實告知是乙方的法定義務(wù),若乙方故意隱瞞或不實告知,甲方有權(quán)解除本合同,對于合同解除前發(fā)生的保險事故,甲方不承擔(dān)賠償或給付保險金的責(zé)任,且不退還保險費。按照本合同約定及時足額支付保險費。保險費的支付方式為[具體支付方式,如一次性支付、分期支付等],若乙方選擇分期支付保險費,應(yīng)按照約定的時間和金額按時支付,否則甲方有權(quán)暫停保險責(zé)任,并要求乙方補繳保險費及相應(yīng)的滯納金。滯納金的計算方式為[具體計算方式]。在保險期間內(nèi),妥善保管保險標(biāo)的,采取合理的預(yù)防措施,避免保險標(biāo)的發(fā)生損失。若因乙方未履行合理的保管義務(wù)導(dǎo)致保險標(biāo)的損失擴大,甲方對擴大的損失部分不承擔(dān)賠償責(zé)任。在保險事故發(fā)生后,及時通知甲方,并按照甲方的要求提供相關(guān)證明資料,協(xié)助甲方進行調(diào)查核實。通知方式為[具體通知方式,如電話、書面通知等],通知時間應(yīng)在保險事故發(fā)生后的[X]小時內(nèi)。乙方提供的證明資料應(yīng)真實、完整、有效,否則甲方有權(quán)拒絕承擔(dān)賠償責(zé)任。三、保險費及支付方式(一)保險費金額乙方應(yīng)向甲方支付的保險費金額為人民幣[X]元。(二)支付方式1.一次性支付乙方應(yīng)在本合同簽訂之日起[X]個工作日內(nèi),將全部保險費一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。2.分期支付乙方應(yīng)在本合同簽訂之日起[X]個工作日內(nèi)支付首期保險費人民幣[X]元。此后,乙方應(yīng)在每月/季/年的[具體日期]前支付下期保險費人民幣[X]元,直至本合同約定的保險費全部支付完畢。(三)保險費調(diào)整在保險期間內(nèi),如遇保險標(biāo)的的風(fēng)險狀況發(fā)生重大變化,或保險市場費率調(diào)整等原因,甲方有權(quán)對保險費進行調(diào)整。甲方應(yīng)提前[X]日書面通知乙方,乙方應(yīng)在接到通知后的[X]個工作日內(nèi)按照調(diào)整后的保險費金額支付保險費。四、賠償或給付保險金的程序及期限(一)索賠程序1.保險事故發(fā)生后,乙方應(yīng)在[X]小時內(nèi)通知甲方,并在保險事故發(fā)生后的[X]日內(nèi),向甲方提交書面索賠申請及相關(guān)證明資料。索賠申請應(yīng)包括保險事故發(fā)生的時間、地點、原因、經(jīng)過、損失情況等詳細信息。2.相關(guān)證明資料應(yīng)根據(jù)不同的保險事故類型提供,具體如下:財產(chǎn)保險保險單正本;損失清單及相關(guān)費用的原始憑證;保險事故證明,如公安機關(guān)的報案記錄、消防部門的火災(zāi)證明、氣象部門的災(zāi)害證明等;其他必要的證明資料,如財產(chǎn)的購置發(fā)票、維修發(fā)票等。人身保險保險單正本;被保險人的身份證明;醫(yī)院出具的診斷證明、病歷、檢查報告、醫(yī)療費用發(fā)票等;若涉及傷殘或身故,還需提供傷殘鑒定報告、死亡證明等;其他必要的證明資料,如事故證明、誤工證明等。(二)審核期限甲方在收到乙方的索賠申請及相關(guān)證明資料后,應(yīng)在[X]個工作日內(nèi)進行審核。審核內(nèi)容包括保險事故是否屬于保險責(zé)任范圍、乙方提供的證明資料是否真實有效、損失情況是否合理等。(三)賠償或給付期限1.若審核通過,甲方應(yīng)在[X]個工作日內(nèi)將保險金支付至乙方指定的銀行賬戶。2.若審核不通過,甲方應(yīng)在審核結(jié)果通知中說明理由,并將乙方提供的證明資料退還乙方。五、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本合同約定及時、足額地履行賠償或給付保險金的義務(wù),除支付保險金外,還應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。2.若甲方泄露乙方的商業(yè)秘密或個人隱私,給乙方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償金額以乙方因此遭受的實際損失為限。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本合同約定如實告知與保險標(biāo)的有關(guān)的重要情況,甲方有權(quán)解除本合同,對于合同解除前發(fā)生的保險事故,甲方不承擔(dān)賠償或給付保險金的責(zé)任,且不退還保險費。2.若乙方未按照本合同約定及時足額支付保險費,除補繳保險費及滯納金外,還應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。甲方有權(quán)暫停保險責(zé)任,直至乙方履行支付義務(wù)。3.若乙方故意制造保險事故騙取保險金,甲方有權(quán)解除本合同,追回已支付的保險金,并要求乙方按照騙取金額的[X倍]承擔(dān)賠償責(zé)任。構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。六、爭議解決方式本合同履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款(一)合同變更本合同的任何變更或補充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。變更或補充協(xié)議作為本合同的組成部分,與本合同具有同等法律效力。(二)合同終止1.本合同期滿,雙方未續(xù)簽的,本合同自動終止。2.若乙方提前解除本合同,應(yīng)提前[X]日書面通知甲方,并按照合同約定支付已發(fā)生保險期間的保險費及相應(yīng)的手續(xù)費。手續(xù)費的金額為[具體金額]。甲方在收到乙方的書面通知并扣除相應(yīng)的手續(xù)費后,將剩余的保險費退還乙方。3.若甲方提前解除本合同,應(yīng)提前[X]日書面通知乙方,并說明解除的原因。甲方應(yīng)按照合同約定將已收取的保險費扣除已發(fā)生保險期間的保險費及相應(yīng)的手續(xù)費后退還乙方。手續(xù)費的金額為[具體金額]。同時,甲方應(yīng)按照未履行保險期間的保險費金額的[X%]向乙方支付違約金。4.本合同因其他原因終止的,雙方應(yīng)按照合同約定辦理相關(guān)手續(xù),結(jié)清各自的權(quán)利義務(wù)。(三)通知與送達雙方在本合同中填寫的地址為各自的有效送達地址。任何一方的地址發(fā)生變更時,應(yīng)提前[X]日書面通知對方。一方按照對方填寫的地址發(fā)送書面通知、文件等資料,自發(fā)出之日起

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