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刑事自愿和解協(xié)議書?甲方(被害人):姓名:__________________性別:______年齡:______身份證號(hào):__________________住址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(犯罪嫌疑人):姓名:__________________性別:______年齡:______身份證號(hào):__________________住址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于乙方的行為給甲方造成了一定的損害后果,經(jīng)雙方自愿、平等協(xié)商,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》相關(guān)規(guī)定,就乙方對(duì)甲方進(jìn)行賠償及雙方達(dá)成刑事和解事宜,簽訂本協(xié)議如下:一、案件基本情況乙方因涉嫌[具體罪名]于[立案日期]被[立案機(jī)關(guān)]立案?jìng)刹?。目前該案件處于[偵查/審查起訴/審判]階段。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述(一)損害事實(shí)1.人身?yè)p害甲方因乙方的犯罪行為遭受身體損傷,經(jīng)[醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱]診斷為[具體傷情診斷],需進(jìn)行[治療方式,如手術(shù)、住院治療等],目前已花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元。后續(xù)仍需進(jìn)行[后續(xù)治療項(xiàng)目及預(yù)計(jì)費(fèi)用,如康復(fù)治療,預(yù)計(jì)費(fèi)用[X]元]。甲方因受傷導(dǎo)致誤工[誤工天數(shù)]天,根據(jù)甲方提供的工作證明及收入流水,甲方的誤工損失為人民幣[X]元。甲方因受傷遭受精神痛苦,經(jīng)專業(yè)機(jī)構(gòu)評(píng)估,精神損害撫慰金為人民幣[X]元。2.財(cái)產(chǎn)損害乙方的犯罪行為致使甲方的[財(cái)產(chǎn)名稱,如車輛、財(cái)物等]遭受損失,經(jīng)[鑒定機(jī)構(gòu)名稱]鑒定,損失價(jià)值為人民幣[X]元。(二)賠償內(nèi)容乙方同意向甲方支付以下賠償款項(xiàng),作為對(duì)甲方人身?yè)p害和財(cái)產(chǎn)損害的賠償:1.醫(yī)療費(fèi)賠償:乙方一次性賠償甲方已花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用人民幣[X]元,以及后續(xù)治療費(fèi)用人民幣[X]元,共計(jì)人民幣[X]元。2.誤工費(fèi)賠償:乙方賠償甲方誤工損失人民幣[X]元。3.精神損害撫慰金賠償:乙方賠償甲方精神損害撫慰金人民幣[X]元。4.財(cái)產(chǎn)損害賠償:乙方賠償甲方財(cái)產(chǎn)損失人民幣[X]元。上述各項(xiàng)賠償款項(xiàng)總計(jì)人民幣[X]元(大寫:人民幣[大寫金額]元整)。三、權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利要求乙方按照本協(xié)議約定支付賠償款項(xiàng)。在法律允許的范圍內(nèi),就本次刑事和解事宜發(fā)表意見。2.義務(wù)如實(shí)向乙方陳述損害事實(shí)及相關(guān)情況,提供真實(shí)有效的證據(jù)材料。積極配合乙方履行賠償款項(xiàng)的支付及相關(guān)手續(xù)的辦理。簽署本協(xié)議后,對(duì)乙方表示諒解,并向司法機(jī)關(guān)出具書面諒解書,請(qǐng)求司法機(jī)關(guān)對(duì)乙方從輕、減輕處罰或免予刑事處罰。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利在支付賠償款項(xiàng)后,要求甲方按照本協(xié)議約定履行相關(guān)義務(wù),包括出具諒解書等。在法律允許的范圍內(nèi),對(duì)本次刑事和解事宜發(fā)表意見。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間、方式和金額向甲方支付賠償款項(xiàng)。向甲方賠禮道歉,積極采取措施彌補(bǔ)甲方的損失。配合甲方辦理相關(guān)賠償款項(xiàng)的接收手續(xù)及司法機(jī)關(guān)要求的其他手續(xù)。四、違約責(zé)任1.若甲方違反本協(xié)議約定,未如實(shí)陳述損害事實(shí)或提供虛假證據(jù)材料,乙方有權(quán)要求甲方返還已支付的賠償款項(xiàng),并承擔(dān)因此給乙方造成的損失。2.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間、方式和金額支付賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金,同時(shí)乙方應(yīng)承擔(dān)甲方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)而支付的合理費(fèi)用(如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等)。3.若任何一方違反本協(xié)議約定,導(dǎo)致對(duì)方遭受其他損失的,違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。五、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式[X]份,甲乙雙方各執(zhí)[X]份,交司法機(jī)關(guān)[X]份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方之間因本次事件產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)關(guān)系即告終結(jié)。甲方(簽字/蓋章):__________________日期:______年____月____日乙方(簽字/蓋章):___________
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