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文檔簡介
2024年湖南省漢壽縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務(wù)工作者考前沖刺模擬帶答案1.正常成年人體液總量約占體重的:A.40%B.50%C.60%D.70%答案:C。分析:正常成年人體液總量約占體重的60%,其中細(xì)胞內(nèi)液約占體重的40%,細(xì)胞外液約占體重的20%。2.維持細(xì)胞外液滲透壓的重要離子是:A.鉀離子B.鈉離子C.鈣離子D.鎂離子答案:B。分析:鈉離子是維持細(xì)胞外液滲透壓的重要離子,鉀離子主要維持細(xì)胞內(nèi)液滲透壓。3.下列屬于堿性氨基酸的是:A.谷氨酸B.天冬氨酸C.賴氨酸D.纈氨酸答案:C。分析:堿性氨基酸有賴氨酸、精氨酸、組氨酸;谷氨酸和天冬氨酸是酸性氨基酸;纈氨酸是中性氨基酸。4.酶促反應(yīng)中決定酶特異性的是:A.底物B.輔酶C.酶蛋白D.金屬離子答案:C。分析:酶蛋白決定酶促反應(yīng)的特異性,輔酶或輔基參與酶活性中心的組成,決定反應(yīng)的種類與性質(zhì)。5.糖酵解的關(guān)鍵酶是:A.己糖激酶B.磷酸甘油酸激酶C.丙酮酸羧化酶D.琥珀酸脫氫酶答案:A。分析:糖酵解的關(guān)鍵酶有己糖激酶、磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶。磷酸甘油酸激酶不是關(guān)鍵酶;丙酮酸羧化酶是糖異生的關(guān)鍵酶;琥珀酸脫氫酶參與三羧酸循環(huán)。6.人體主要的供能物質(zhì)是:A.脂肪B.蛋白質(zhì)C.糖D.維生素答案:C。分析:糖是人體主要的供能物質(zhì),脂肪是儲(chǔ)能物質(zhì),蛋白質(zhì)主要用于組織修復(fù)和更新等,維生素不提供能量。7.下列關(guān)于DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)模型的敘述,錯(cuò)誤的是:A.由兩條反向平行的DNA鏈組成B.堿基具有嚴(yán)格的配對關(guān)系C.戊糖和磷酸位于螺旋外側(cè)D.堿基平面垂直于螺旋軸答案:D。分析:堿基平面與螺旋軸接近垂直,并非嚴(yán)格垂直。其他選項(xiàng)均是DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)模型的正確特點(diǎn)。8.下列哪種疾病不是由病毒引起的:A.狂犬病B.流行性感冒C.肺結(jié)核D.艾滋病答案:C。分析:肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的,狂犬病由狂犬病毒引起,流行性感冒由流感病毒引起,艾滋病由人類免疫缺陷病毒(HIV)引起。9.下列屬于原核細(xì)胞型微生物的是:A.病毒B.真菌C.支原體D.朊粒答案:C。分析:原核細(xì)胞型微生物包括細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體和放線菌等;病毒和朊粒是非細(xì)胞型微生物,真菌是真核細(xì)胞型微生物。10.下列哪項(xiàng)不屬于細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu):A.莢膜B.芽孢C.菌毛D.核糖體答案:D。分析:細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)有莢膜、芽孢、菌毛和鞭毛;核糖體是細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)。11.關(guān)于免疫的概念,正確的是:A.機(jī)體清除自身衰老、死亡細(xì)胞的功能B.機(jī)體抗感染的防御功能C.機(jī)體識(shí)別和排除抗原性異物的功能D.機(jī)體清除突變細(xì)胞的功能答案:C。分析:免疫是機(jī)體識(shí)別和排除抗原性異物的功能,包括抗感染、清除自身衰老死亡細(xì)胞、清除突變細(xì)胞等多方面。12.下列屬于固有免疫的是:A.接種疫苗獲得的免疫B.自然感染獲得的免疫C.皮膚黏膜的屏障作用D.接觸變應(yīng)原產(chǎn)生的免疫答案:C。分析:固有免疫是機(jī)體與生俱來的防御機(jī)制,皮膚黏膜的屏障作用屬于固有免疫;接種疫苗、自然感染獲得的免疫屬于適應(yīng)性免疫;接觸變應(yīng)原產(chǎn)生的免疫與過敏反應(yīng)相關(guān),也是適應(yīng)性免疫的一種表現(xiàn)。13.下列哪種細(xì)胞不參與特異性免疫應(yīng)答:A.T細(xì)胞B.B細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞答案:D。分析:T細(xì)胞和B細(xì)胞是特異性免疫應(yīng)答的主要細(xì)胞,巨噬細(xì)胞可參與抗原提呈等,參與特異性免疫;中性粒細(xì)胞主要參與固有免疫,不直接參與特異性免疫應(yīng)答。14.阿司匹林的不良反應(yīng)不包括:A.胃腸道反應(yīng)B.凝血障礙C.水鈉潴留D.水楊酸反應(yīng)答案:C。分析:阿司匹林的不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)、凝血障礙、水楊酸反應(yīng)、過敏反應(yīng)等;水鈉潴留不是阿司匹林的不良反應(yīng),常見于糖皮質(zhì)激素等藥物。15.青霉素的抗菌作用機(jī)制是:A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成B.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成C.抑制細(xì)菌核酸的合成D.影響細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性答案:A。分析:青霉素通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成的關(guān)鍵酶,阻礙細(xì)胞壁的合成,導(dǎo)致細(xì)菌死亡。16.下列關(guān)于藥物副作用的描述,正確的是:A.藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用B.藥物劑量過大時(shí)出現(xiàn)的不良反應(yīng)C.用藥時(shí)間過長引起的不良后果D.藥物引起的免疫反應(yīng)答案:A。分析:藥物副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用;藥物劑量過大時(shí)出現(xiàn)的不良反應(yīng)是毒性反應(yīng);用藥時(shí)間過長引起的不良后果可能是蓄積中毒等;藥物引起的免疫反應(yīng)是變態(tài)反應(yīng)。17.慢性支氣管炎最主要的病因是:A.吸煙B.感染C.大氣污染D.過敏因素答案:A。分析:吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因,其他因素如感染、大氣污染、過敏因素等也可參與發(fā)病。18.診斷肺結(jié)核的主要依據(jù)是:A.咳嗽、咳痰B.咯血C.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性D.胸部X線檢查及痰結(jié)核菌檢查答案:D。分析:胸部X線檢查可發(fā)現(xiàn)肺部病變,痰結(jié)核菌檢查找到結(jié)核菌是確診肺結(jié)核的主要依據(jù);咳嗽、咳痰、咯血等癥狀不具有特異性;結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性僅提示感染過結(jié)核菌,不一定患病。19.下列哪項(xiàng)不是左心衰竭的臨床表現(xiàn):A.呼吸困難B.咳嗽、咳痰C.肝大、水腫D.乏力、疲倦答案:C。分析:肝大、水腫是右心衰竭的臨床表現(xiàn);左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血,如呼吸困難、咳嗽、咳痰,以及心排血量降低導(dǎo)致的乏力、疲倦等。20.高血壓最常見的并發(fā)癥是:A.心力衰竭B.腦出血C.腎功能衰竭D.冠心病答案:B。分析:高血壓最常見的并發(fā)癥是腦出血,長期高血壓可導(dǎo)致腦血管破裂出血;心力衰竭、腎功能衰竭、冠心病也是高血壓的常見并發(fā)癥,但不是最常見的。21.消化性潰瘍最主要的癥狀是:A.上腹痛B.惡心、嘔吐C.反酸、噯氣D.黑便答案:A。分析:上腹痛是消化性潰瘍最主要的癥狀,具有慢性、周期性、節(jié)律性等特點(diǎn);惡心、嘔吐、反酸、噯氣等是伴隨癥狀;黑便提示可能有消化道出血。22.肝硬化最常見的并發(fā)癥是:A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征答案:B。分析:上消化道出血是肝硬化最常見的并發(fā)癥,多由于食管胃底靜脈曲張破裂引起;肝性腦病是肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥;感染、肝腎綜合征也是肝硬化的并發(fā)癥。23.缺鐵性貧血最主要的病因是:A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.慢性失血D.鐵需要量增加答案:C。分析:慢性失血是缺鐵性貧血最主要的病因,如消化道出血、月經(jīng)過多等;鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵需要量增加也可導(dǎo)致缺鐵性貧血,但不是最主要原因。24.再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)是:A.貧血、出血、感染B.黃疸、貧血、脾大C.肝大、貧血、黃疸D.淋巴結(jié)腫大、貧血、出血答案:A。分析:再生障礙性貧血主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下,導(dǎo)致貧血、出血、感染;黃疸、脾大常見于溶血性貧血;肝大、黃疸也不是再生障礙性貧血的主要表現(xiàn);淋巴結(jié)腫大一般不常見于再生障礙性貧血。25.糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥是:A.心血管病變B.神經(jīng)病變C.眼部病變D.糖尿病足答案:A。分析:心血管病變是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥,可導(dǎo)致冠心病、腦血管病、外周血管病等;神經(jīng)病變、眼部病變、糖尿病足也是糖尿病的慢性并發(fā)癥。26.甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見的病因是:A.彌漫性毒性甲狀腺腫B.結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫C.甲狀腺自主高功能腺瘤D.碘攝入過多答案:A。分析:彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves病)是甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見的病因;結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤相對少見;碘攝入過多可誘發(fā)甲亢,但不是最常見病因。27.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染:A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案:D。分析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染;新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染不屬于醫(yī)院感染。28.手術(shù)切口感染的主要病原菌是:A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.銅綠假單胞菌D.肺炎克雷伯菌答案:A。分析:手術(shù)切口感染的主要病原菌是金黃色葡萄球菌,其次還有大腸埃希菌、銅綠假單胞菌等。29.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述,錯(cuò)誤的是:A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品未使用完時(shí),可保留下次使用答案:D。分析:一份無菌物品一經(jīng)取出,即使未使用完,也不能再放回?zé)o菌容器內(nèi),應(yīng)視為污染,不能保留下次使用。其他選項(xiàng)均是無菌技術(shù)操作原則的正確內(nèi)容。30.下列哪種臥位屬于被迫臥位:A.仰臥位B.側(cè)臥位C.端坐位D.俯臥位答案:C。分析:被迫臥位是患者意識(shí)清晰,也有變換臥位的能力,但由于疾病的影響或治療的需要而被迫采取的臥位,端坐位常見于心肺功能不全的患者,是被迫臥位;仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位可根據(jù)患者的意愿和病情需要選擇,屬于主動(dòng)臥位。31.測量血壓時(shí),袖帶過窄將使測得的血壓:A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案:B。分析:袖帶過窄,需加大壓力才能阻斷動(dòng)脈血流,會(huì)使測得的血壓偏高;袖帶過寬則會(huì)使測得的血壓偏低。32.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述,錯(cuò)誤的是:A.長期輸液者應(yīng)從遠(yuǎn)端小靜脈開始穿刺B.輸入刺激性強(qiáng)的藥物時(shí)應(yīng)選擇較粗的靜脈C.連續(xù)24小時(shí)輸液時(shí),應(yīng)每天更換輸液器D.輸液過程中應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速答案:C。分析:連續(xù)24小時(shí)輸液時(shí),應(yīng)每12-24小時(shí)更換輸液器,而不是每天更換。其他選項(xiàng)均是靜脈輸液的正確操作要點(diǎn)。33.輸血前準(zhǔn)備工作錯(cuò)誤的是:A.做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.從血庫取出的血應(yīng)在室溫下放置15-20分鐘C.輸血前先輸入少量生理鹽水D.兩名護(hù)士核對患者姓名、血型、交叉配血結(jié)果等只需一次即可答案:D。分析:兩名護(hù)士應(yīng)分別核對患者姓名、血型、交叉配血結(jié)果等,且需進(jìn)行兩次核對,以確保輸血安全。其他選項(xiàng)均是輸血前正確的準(zhǔn)備工作。34.采集血標(biāo)本時(shí),錯(cuò)誤的操作是:A.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管B.全血標(biāo)本應(yīng)注入抗凝試管C.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在患者發(fā)熱時(shí)采集D.生化檢驗(yàn)標(biāo)本應(yīng)在空腹時(shí)采集答案:C。分析:血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在患者使用抗生素前采集,如已使用抗生素,應(yīng)在血藥濃度最低時(shí)采集,而不是在發(fā)熱時(shí)采集。其他選項(xiàng)均是采集血標(biāo)本的正確操作。35.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的敘述,錯(cuò)誤的是:A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.女患者導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)將陰唇分開,暴露尿道口C.男患者導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)提起陰莖與腹壁成60°角D.導(dǎo)尿管插入深度為女性4-6cm,男性20-22cm答案:C。分析:男患者導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)提起陰莖與腹壁成60°角,以消除恥骨前彎,便于導(dǎo)尿管插入,但這是在插入15-16cm遇到阻力時(shí)的操作,而不是一開始就提起成60°角。其他選項(xiàng)均是導(dǎo)尿術(shù)的正確操作。36.下列哪種情況不屬于醫(yī)療事故:A.在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的B.由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的C.在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的D.因醫(yī)生疏忽導(dǎo)致患者病情加重答案:A、B、C。分析:根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的、由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的、在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的,不屬于醫(yī)療事故;因醫(yī)生疏忽導(dǎo)致患者病情加重屬于醫(yī)療事故。37.患者,男,65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療。護(hù)士在病情觀察中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)晝睡夜醒、神志恍惚等癥狀,應(yīng)考慮為:A.呼吸性酸中毒B.肺性腦病C.感染性休克D.右心衰竭答案:B。分析:慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者出現(xiàn)晝睡夜醒、神志恍惚等神經(jīng)精神癥狀,應(yīng)考慮為肺性腦?。缓粑运嶂卸局饕憩F(xiàn)為呼吸急促等;感染性休克有血壓下降等表現(xiàn);右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血。38.患者,女,45歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù),術(shù)后第3天出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,切口紅腫、疼痛。應(yīng)首先考慮為:A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.肺部感染D.泌尿系統(tǒng)感染答案:B。分析:術(shù)后3天出現(xiàn)發(fā)熱,切口紅腫、疼痛,首先考慮切口感染;外科手術(shù)熱一般在術(shù)后1-2天出現(xiàn),體溫一般不超過38℃;肺部感染有咳嗽、咳痰等癥狀;泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。39.患者,男,50歲。有高血壓病史10年,近1個(gè)月來頭痛、心悸、多汗,疑為嗜鉻細(xì)胞瘤。下列哪項(xiàng)檢查有助于診斷:A.血、尿兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物測定B.甲狀腺功能測定C.血電解質(zhì)測定D.血糖測定答案:A。分析:嗜鉻細(xì)胞瘤可分泌大量兒茶酚胺,血、尿兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物測定有助于診斷;甲狀腺功能測定主要用于診斷甲狀腺疾病;血電解質(zhì)測定用于評估電解質(zhì)平衡;血糖測定主要用于診斷糖尿病等。40.患者,女,30歲。因急性闌尾炎入院,行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天患者訴腹脹,最可能的原因是:A.低鉀血癥B.胃腸功能受抑制C.腸梗阻D.腹膜炎答案:B。分析:腹部手術(shù)后患者常出現(xiàn)胃腸功能受抑制,導(dǎo)致腹脹,一般術(shù)后1-2天恢復(fù);低鉀血癥有乏力等表現(xiàn);腸梗阻有腹痛、嘔吐、停止排氣排便等表現(xiàn);腹膜炎有腹痛、壓痛、反跳痛等表現(xiàn)。41.患者,男,70歲。慢性支氣管炎病史20年,近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困難。查體:口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音減弱。最可能的診斷是:A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管哮喘D.肺炎答案:B。分析:患者有慢性支氣管炎病史,出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困難,查體有桶狀胸、雙肺叩診過清音、呼吸音減弱等肺氣腫表現(xiàn),考慮為慢性阻塞性肺疾?。宦灾夤苎准毙园l(fā)作主要強(qiáng)調(diào)急性加重的癥狀;支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息等表現(xiàn);肺炎有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀,肺部有實(shí)變體征。42.患者,女,28歲。妊娠32周,因前置胎盤入院。入院后突然發(fā)生陰道大量流血,血壓80/50mmHg,脈搏120次/分。首要的處理措施是:A.立即剖宮產(chǎn)終止妊娠B.輸血、輸液,補(bǔ)充血容量C.陰道填塞紗布?jí)浩戎寡狣.給予宮縮劑答案:B。分析:患者因前置胎盤大量出血導(dǎo)致休克,首要的處理措施是輸血、輸液,補(bǔ)充血容量,糾正休克,待病情穩(wěn)定后再考慮進(jìn)一步處理;立即剖宮產(chǎn)終止妊娠需根據(jù)具體情況決定;陰道填塞紗布?jí)浩戎寡话悴挥糜谇爸锰ケP出血;給予宮縮劑可能會(huì)加重出血。43.患者,男,40歲。因車禍致脾破裂入院,行脾切除術(shù)。術(shù)后第1天,患者訴腹脹,肛門未排氣。下列哪項(xiàng)措施錯(cuò)誤:A.鼓勵(lì)患者床上翻身、活動(dòng)四肢B.給予腹部熱敷C.遵醫(yī)囑給予肛管排氣D.給予灌腸答案:D。分析:腹部手術(shù)后早期肛門未排氣,可通過鼓勵(lì)患者床上翻身、活動(dòng)四肢,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù),也可給予腹部熱敷、肛管排氣等;但術(shù)后早期一般不宜灌腸,以免引起腸穿孔等并發(fā)癥。44.患者,女,55歲。患糖尿病10年,近2個(gè)月來感雙下肢麻木、疼痛。查體:雙下肢襪套樣感覺減退,肌力正常。最可能的診斷是:A.糖尿病周圍神經(jīng)病變B.腰椎間盤突出癥C.坐骨神經(jīng)痛D.下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥答案:A。分析:糖尿病患者出現(xiàn)雙下肢麻木、疼痛,襪套樣感覺減退,考慮為糖尿病周圍神經(jīng)病變;腰椎間盤突出癥有腰痛、下肢放射性疼痛等表現(xiàn);坐骨神經(jīng)痛多為單側(cè)下肢疼痛;下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥有下肢間歇性跛行等表現(xiàn)。45.患者,男,68歲。因急性心肌梗死入院,給予溶栓治療。溶栓后最常見的并發(fā)癥是:A.出血B.心律失常C.低血壓D.再灌注損傷答案:A。分析:溶栓治療最常見的并發(fā)癥是出血,包括皮膚黏膜出血、消化道出血、顱內(nèi)出血等;心律失常、低血壓、再灌注損傷也是溶栓治療可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,但不是最常見的。46.患者,女,35歲。因肺炎入院,給予抗生素治療。治療過程中患者出現(xiàn)腹瀉,大便呈水樣,每日10余次。最可能的原因是:A.抗生素相關(guān)性腹瀉B.飲食不潔C.腸道菌群失調(diào)D.腹部著涼答案:A。分析:患者在使用抗生素治療過程中出現(xiàn)腹瀉,大便呈水樣,考慮為抗生素相關(guān)性腹瀉;飲食不潔、腸道菌群失調(diào)、腹部著涼也可導(dǎo)致腹瀉,但結(jié)合使用抗生素的病史,抗生素相關(guān)性腹瀉可能性大。47
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