起草受傷賠償協(xié)議書

起草受傷賠償協(xié)議書?甲方（賠償義務人）：姓名：__________________性別：__________________年齡：__________________身份證號碼：__________________住址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（賠償權利人）：姓名：__________________性別：__________________年齡：__________________身份證號碼：__________________住址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于[具體事故發(fā)生經過]，致使乙方身體受到傷害，現(xiàn)甲、乙雙方在平等、自愿、公平的基礎上，就乙方受傷賠償事宜達成如下協(xié)議：一、事故詳情及受傷情況[詳細描述事故發(fā)生的時間、地點、經過等具體情況]。乙方因此次事故受到的傷害情況為：[具體說明受傷部位、傷情診斷結果等]。二、賠償項目及金額1.醫(yī)療費：乙方因本次事故產生的醫(yī)療費用共計人民幣[X]元，該費用憑有效票據(jù)由甲方承擔。具體票據(jù)明細如下：[羅列相關醫(yī)療票據(jù)信息]。2.誤工費：乙方因受傷無法正常工作，根據(jù)其實際誤工天數(shù)及收入情況，甲方同意賠償乙方誤工費人民幣[X]元。乙方需提供工作單位出具的誤工證明及收入減少證明，具體內容為：[附上誤工證明及收入減少證明文件]。誤工時間計算至乙方傷情穩(wěn)定或定殘日前一天，共計[X]天，誤工費按照乙方日平均工資[X]元計算得出。3.護理費：考慮到乙方受傷后生活需要護理，甲方同意支付乙方護理費人民幣[X]元。護理費標準按照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算，護理期限為[X]天。乙方需提供護理人員的身份證明及護理費支付憑證，若護理人員為親屬，需提供親屬關系證明。具體支付憑證如下：[羅列護理費支付相關憑證]。4.交通費：乙方因就醫(yī)及處理事故事宜產生的交通費用，甲方同意賠償人民幣[X]元。乙方需提供真實有效的交通票據(jù)，票據(jù)日期應與就醫(yī)及處理事故時間相符，具體票據(jù)明細如下：[附上交通票據(jù)信息]。5.住院伙食補助費：乙方住院治療期間的伙食補助費，按照當?shù)貒覚C關一般工作人員的出差伙食補助標準計算，共計人民幣[X]元。住院天數(shù)為[X]天，每天補助標準為[X]元。6.營養(yǎng)費：根據(jù)乙方的傷情，甲方同意支付乙方營養(yǎng)費人民幣[X]元。營養(yǎng)費的賠償依據(jù)醫(yī)療機構的意見確定，以加強乙方營養(yǎng)，促進身體恢復。7.殘疾賠償金（若有傷殘）：經專業(yè)鑒定機構鑒定，乙方的傷情構成[傷殘等級]傷殘。按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準，自定殘之日起按[賠償年限]年計算。殘疾賠償金為人民幣[X]元。計算公式為：[詳細列出殘疾賠償金計算公式及計算過程]。乙方需提供傷殘鑒定報告作為計算殘疾賠償金的依據(jù)，鑒定報告編號為：[附上傷殘鑒定報告編號及相關內容]。8.精神損害撫慰金：此次事故給乙方造成了身體和精神上的痛苦，甲方同意賠償乙方精神損害撫慰金人民幣[X]元。精神損害撫慰金的賠償數(shù)額根據(jù)乙方的傷殘程度、當?shù)厮痉▽嵺`及甲方的過錯程度等因素綜合確定。9.其他費用（如有）：[如有其他未列舉但實際發(fā)生且與事故相關的合理費用，在此詳細說明并列出金額]。綜上所述，甲方應向乙方支付的各項賠償費用總計人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。三、支付方式及時間1.甲方應在本協(xié)議簽訂后的[X]個工作日內，將上述賠償款項一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下：開戶銀行：__________________賬戶名稱：__________________賬號：__________________2.若甲方未能按照上述約定時間支付賠償款項，每逾期一日，應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權通過法律途徑追究甲方的違約責任，并要求甲方支付全部賠償款項及違約金。四、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權要求乙方提供與賠償相關的真實、有效的證明材料，如醫(yī)療票據(jù)、誤工證明、傷殘鑒定報告等。在乙方提供虛假證明材料的情況下，有權拒絕支付相應賠償款項，并要求乙方返還已支付的部分款項。2.義務按照本協(xié)議約定的時間和方式向乙方支付賠償款項。協(xié)助乙方辦理與事故相關的保險理賠等手續(xù)，提供必要的證明文件和信息。承擔因本次事故導致的乙方身體傷害所應承擔的法律責任，不得再就本次事故向乙方提出任何其他賠償要求（本協(xié)議另有約定除外）。（二）乙方權利與義務1.權利有權按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的各項賠償款項。在甲方未按照協(xié)議約定履行賠償義務時，有權通過協(xié)商、調解或法律途徑維護自身合法權益。2.義務向甲方提供與賠償相關的真實、準確、完整的證明材料，并保證所提供材料的真實性。積極配合甲方辦理保險理賠等手續(xù)，提供必要的協(xié)助。自本協(xié)議簽訂之日起，不得再就本次事故向甲方提出任何其他賠償要求（本協(xié)議另有約定除外）。若乙方違反此約定，應退還甲方已支付的全部賠償款項，并承擔因此給甲方造成的一切損失。五、保險理賠事宜1.若乙方就本次事故已向保險公司投保相關保險，乙方應積極配合甲方辦理保險理賠手續(xù)，提供必要的協(xié)助。保險理賠所得款項歸乙方所有，但該款項應從甲方應支付給乙方的賠償款項中相應扣除。2.甲方應在乙方提供保險理賠所需材料后的[X]個工作日內，將保險理賠所需文件提交給保險公司。若因甲方原因導致保險理賠延誤或無法獲得理賠，甲方應承擔相應責任，并繼續(xù)按照本協(xié)議約定向乙方支付賠償款項。六、保密條款雙方同意對本協(xié)議的內容及因履行本協(xié)議而知曉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密，未經對方書面同意，不得向任何第三方披露。若一方違反保密條款，應向對方支付違約金人民幣[X]元，并賠償對方因此遭受的全部損失。七、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定支付賠償款項或履行其他義務，構成違約。甲方應承擔違約責任，除繼續(xù)履行協(xié)議外，還應按照未履行部分金額的[X%]向乙方支付違約金，并賠償乙方因此遭受的全部損失。2.若乙方未按照本協(xié)議約定提供證明材料或履行其他義務，構成違約。乙方應承擔違約責任，除退還甲方已支付的相應賠償款項外，還應按照違約行為給甲方造成損失的金額向甲方支付賠償金。3.如一方違反保密條款或本協(xié)議其他條款的約定，應按照本協(xié)議相關約定承擔違約責任。八、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關法律法規(guī)。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。若補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補充協(xié)議為準。甲方（簽字/蓋章）：___