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2024年廣西德??h事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務工作者考前沖刺模擬帶答案一、單項選擇題1.關于人體的基本組織,下列說法錯誤的是()A.上皮組織具有保護、吸收、分泌等功能B.結締組織具有支持、連接、營養(yǎng)等功能C.肌肉組織僅分布于心臟D.神經組織能夠感受刺激,傳導神經沖動答案:C分析:肌肉組織包括骨骼肌、心肌和平滑肌,骨骼肌分布在骨骼上,心肌分布在心臟,平滑肌分布在胃、腸等器官的管壁內,并非僅分布于心臟,所以C錯誤。2.關于心的位置,正確的是()A.位于胸腔上縱隔內B.約2/3在身體正中線右側C.約1/3在身體正中線左側D.前方對向胸骨體和第2-6肋軟骨答案:D分析:心位于胸腔中縱隔內,約2/3在身體正中線左側,1/3在正中線右側,前方對向胸骨體和第2-6肋軟骨,所以D正確。3.下列哪種藥物屬于β-內酰胺類抗生素()A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素D.氯霉素答案:C分析:β-內酰胺類抗生素包括青霉素類、頭孢菌素類等,青霉素屬于此類,紅霉素是大環(huán)內酯類抗生素,慶大霉素是氨基糖苷類抗生素,氯霉素是酰胺醇類抗生素,所以選C。4.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是()A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.卡馬西平答案:B分析:地西泮靜脈注射是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物,起效快,作用強,所以選B。5.下列不屬于生命體征的是()A.體溫B.呼吸C.血壓D.體重答案:D分析:生命體征包括體溫、呼吸、脈搏、血壓,體重不屬于生命體征,所以選D。6.最常見的輸血反應是()A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重答案:A分析:發(fā)熱反應是最常見的輸血反應,多由致熱原引起,所以選A。7.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈()A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案:C分析:奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失,常見于心包積液、縮窄性心包炎等,所以選C。8.糖尿病患者最常見的神經病變是()A.周圍神經病變B.顱神經病變C.自主神經病變D.脊髓病變答案:A分析:糖尿病患者最常見的神經病變是周圍神經病變,通常為對稱性,下肢較上肢嚴重,所以選A。9.下列哪項不是消化性潰瘍的并發(fā)癥()A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.食管炎答案:D分析:消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變,食管炎不屬于其并發(fā)癥,所以選D。10.急性上呼吸道感染最常見的病原體是()A.細菌B.病毒C.支原體D.衣原體答案:B分析:急性上呼吸道感染約70%-80%由病毒引起,所以選B。11.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的標志性癥狀是()A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案:C分析:氣短或呼吸困難是COPD的標志性癥狀,早期僅于勞力時出現(xiàn),后逐漸加重,所以選C。12.診斷肺結核的主要方法是()A.胸部X線檢查B.痰結核菌檢查C.結核菌素試驗D.血液檢查答案:B分析:痰結核菌檢查是診斷肺結核的主要方法,也是制定化療方案和考核療效的主要依據,所以選B。13.下列屬于甲類傳染病的是()A.鼠疫、霍亂B.艾滋病、梅毒C.傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感D.狂犬病、流行性乙型腦炎答案:A分析:甲類傳染病包括鼠疫和霍亂,所以選A。14.患者仰臥位時最易發(fā)生壓瘡的部位是()A.骶尾部B.坐骨結節(jié)C.髂前上棘D.足跟答案:A分析:仰臥位時,骶尾部是最易發(fā)生壓瘡的部位,因為此處承受壓力大,局部血液循環(huán)差,所以選A。15.護理記錄單的書寫要求不包括()A.及時B.準確C.完整D.主觀答案:D分析:護理記錄單的書寫要求及時、準確、完整、客觀,而不是主觀,所以選D。16.無菌持物鉗的正確使用方法是()A.可以夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時,鉗端應閉合C.到遠處取物時應速去速回D.持物鉗鉗端向上,不可跨越無菌區(qū)答案:B分析:取放無菌持物鉗時,鉗端應閉合,防止污染;不可夾取油紗布等;到遠處取物時應將持物鉗和容器一同搬移;持物鉗鉗端應向下,所以選B。17.下列屬于醫(yī)療事故的是()A.在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學措施造成不良后果的B.在醫(yī)療活動中由于患者病情異常或者患者體質特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的C.因醫(yī)務人員違反診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的D.無過錯輸血感染造成不良后果的答案:C分析:醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故,所以選C。18.下列關于護士執(zhí)業(yè)注冊的說法,錯誤的是()A.護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年B.護士執(zhí)業(yè)注冊申請,應當自通過護士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內提出C.中斷護理執(zhí)業(yè)活動超過1年的,應當重新申請注冊D.護士變更執(zhí)業(yè)地點的,應當辦理變更注冊手續(xù)答案:C分析:中斷護理執(zhí)業(yè)活動超過3年的,應當在符合國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構接受3個月臨床護理培訓并考核合格后,重新申請注冊,所以C錯誤。19.患者,男,50歲。因急性心肌梗死入院,醫(yī)囑要求絕對臥床休息。護士應幫助患者采取的臥位是()A.仰臥位B.半坐臥位C.端坐位D.中凹臥位答案:A分析:急性心肌梗死患者絕對臥床休息時應采取仰臥位,以減少心肌耗氧量,所以選A。20.患者,女,30歲。因肺炎入院,體溫39.5℃,醫(yī)囑給予物理降溫。下列哪項不屬于物理降溫的方法()A.冰袋冷敷B.溫水擦浴C.酒精擦浴D.口服退燒藥答案:D分析:口服退燒藥屬于藥物降溫,冰袋冷敷、溫水擦浴、酒精擦浴屬于物理降溫方法,所以選D。21.患者,男,65歲。因高血壓入院治療,護士在為其測量血壓時,發(fā)現(xiàn)血壓計汞柱出現(xiàn)連續(xù)搏動的聲音消失后,又出現(xiàn)了微弱的聲音,此時應()A.以第一次聲音消失時的汞柱刻度為舒張壓B.以第二次聲音消失時的汞柱刻度為舒張壓C.以聲音變弱時的汞柱刻度為舒張壓D.以聲音再次出現(xiàn)時的汞柱刻度為舒張壓答案:A分析:測量血壓時,當汞柱下降至聲音消失時的刻度即為舒張壓,若出現(xiàn)聲音消失后又有微弱聲音,仍以第一次聲音消失時的汞柱刻度為舒張壓,所以選A。22.患者,女,28歲。因宮外孕破裂出血入院,面色蒼白,四肢厥冷,血壓80/50mmHg,心率120次/分。此時首要的護理措施是()A.迅速建立靜脈通道B.保暖C.給氧D.心理護理答案:A分析:患者因宮外孕破裂出血出現(xiàn)休克癥狀,首要的護理措施是迅速建立靜脈通道,補充血容量,所以選A。23.患者,男,40歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術,術后第3天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,切口紅腫、疼痛。應考慮為()A.外科手術熱B.切口感染C.肺部感染D.泌尿系統(tǒng)感染答案:B分析:患者術后第3天出現(xiàn)發(fā)熱,切口紅腫、疼痛,考慮為切口感染,外科手術熱一般體溫不超過38℃,且多在術后1-2天出現(xiàn),所以選B。24.患者,女,55歲?;?型糖尿病多年,體態(tài)肥胖,“三多一少”癥狀不明顯,血糖偏高。飲食控制、口服降糖藥效果均不理想。此時最適合的治療方法是()A.增加運動療法B.加大降糖藥劑量C.注射胰島素D.定期復查血糖答案:C分析:患者飲食控制和口服降糖藥效果均不理想,應考慮注射胰島素治療,所以選C。25.患者,男,70歲。有慢性阻塞性肺疾病病史,近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困難。查體:口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音減弱。此時患者最主要的護理問題是()A.清理呼吸道無效B.氣體交換受損C.活動無耐力D.體溫過高答案:B分析:患者有COPD病史,此次因受涼病情加重,出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺等,提示氣體交換受損,這是最主要的護理問題,所以選B。二、多項選擇題1.下列屬于中樞神經系統(tǒng)的有()A.腦B.脊髓C.腦神經D.脊神經答案:AB分析:中樞神經系統(tǒng)包括腦和脊髓,腦神經和脊神經屬于周圍神經系統(tǒng),所以選AB。2.下列關于藥物不良反應的說法,正確的有()A.副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關的作用B.毒性反應是藥物劑量過大或用藥時間過長引起的機體損害性反應C.變態(tài)反應與藥物劑量無關D.后遺效應是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應答案:ABCD分析:以上關于副作用、毒性反應、變態(tài)反應、后遺效應的描述均正確,所以ABCD全選。3.下列屬于醫(yī)院感染的有()A.住院患者在醫(yī)院內獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染C.入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染答案:ABD分析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染,醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬于醫(yī)院感染,所以選ABD。4.下列關于輸血的注意事項,正確的有()A.輸血前必須兩人核對無誤方可輸入B.輸血過程中應密切觀察患者的反應C.輸血完畢后,血袋應保留24小時D.輸血前后應輸入少量生理鹽水答案:ABCD分析:以上輸血的注意事項均正確,所以ABCD全選。5.下列關于急性心肌梗死的護理措施,正確的有()A.絕對臥床休息B.給予高流量吸氧C.保持大便通暢D.心電監(jiān)護答案:ABCD分析:急性心肌梗死患者應絕對臥床休息,減少心肌耗氧量;給予高流量吸氧,改善心肌缺氧;保持大便通暢,避免用力排便增加心臟負擔;進行心電監(jiān)護,及時發(fā)現(xiàn)心律失常等并發(fā)癥,所以ABCD全選。三、判斷題1.人體的正常體溫是一個固定值。()答案:錯誤分析:人體正常體溫不是一個固定值,可隨晝夜、年齡、性別等因素有所波動,一般口腔溫度為36.3-37.2℃,腋窩溫度為36-37℃,直腸溫度為36.5-37.7℃。2.所有的藥物都可以通過胎盤屏障。()答案:錯誤分析:胎盤屏障對藥物有一定的屏障作用,并非所有藥物都能通過,脂溶性高、分子量小、離子化程度低的藥物較易通過。3.無菌包打開后,未用完的物品可保存24小時。()答案:正確分析:無菌包打開后,如包內物品未用完,按原折痕包好,注明開包日期及時間,可保存24小時。4.為患者進行鼻飼時,每次鼻飼量不超過200ml,間隔時間不少于2小時。()答案:正確分析:鼻飼時每次鼻飼量不超過200ml,間隔時間不少于2小時,以防止患者出現(xiàn)消化不良等問題。5.焦慮是臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應階段。()答案:錯誤分析:否認是臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應階段,患者往往拒絕接受自己即將死亡的事實。四、簡答題1.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答:(1)用藥前詳細詢問用藥史、過敏史和家族史,對有青霉素過敏史者禁止做過敏試驗。(2)凡初次用藥、停藥3天后再用,或在應用中更換青霉素批號時,均須按常規(guī)做過敏試驗。(3)皮試液必須現(xiàn)用現(xiàn)配,濃度與劑量必須準確。(4)嚴密觀察患者反應,首次注射后須觀察30分鐘,注意局部和全身反應,傾聽患者主訴,并做好急救準備工作。(5)皮試結果陽性者不可使用青霉素,并在體溫單、病歷、醫(yī)囑單、床頭卡醒目注明,同時將結果告知患者及其家屬。(6)如對皮試結果有懷疑,應在對側前臂皮內注射生理鹽水0.1ml,以作對照,確認青霉素皮試結果為陰性方可用藥。2.簡述心力衰竭患者的飲食護理要點。答:(1)限制鈉鹽攝入,減少水鈉潴留,減輕心臟負擔。一般食鹽攝入量每日在5g以下,重度心力衰竭患者應控制在1g以下。(2)控制液體入量,根據患者的尿量和水腫情況調整,一般每日液體攝入量在1500-2000ml左右。(3)給予高蛋白、高維生素、易消化的清淡飲食,補充營養(yǎng),增強機體抵抗力。(4)少食多餐,避免過飽,以免增加心臟負擔。(5)戒煙限酒,避免食用辛辣、刺激性食物。3.簡述糖尿病患者的健康指導內容。答:(1)飲食指導:告知患者飲食控制的重要性,合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪的攝入量,定時定量進餐,避免高糖、高脂肪、高鹽食物。(2)運動指導:鼓勵患者適當運動,選擇適合自己的運動方式,如散步、慢跑、游泳等,每周至少運動150分鐘,運動時間應在飯后1小時左右,避免空腹運動。(3)用藥指導:向患者講解藥物的名稱、劑量、用法、作用及不良反應,指導患者按時、按量服藥,不可自行增減藥量或停藥。(4)血糖監(jiān)測指導:教會患者正確使用血糖儀,定期監(jiān)測血糖,了解血糖控制情況,并做好記錄。(5)并發(fā)癥預防指導:告知患者糖尿病可能引發(fā)的并發(fā)癥,如糖尿病足、糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變等,指導患者注意足部護理,定期進行眼底檢查、腎功能檢查等。(6)心理指導:幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,保持樂觀的心態(tài),避免焦慮、抑郁等不良情緒。五、案例分析題患者,男,68歲。有慢性支氣管炎病史20年,近5年來出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難,診斷為慢性阻塞性肺疾?。–OPD)。近日因受涼后病情加重,出現(xiàn)咳嗽、咳痰增多,呼吸困難明顯,口唇發(fā)紺,神志恍惚。查體:體溫38.5℃,脈搏110次/分,呼吸28次/分,血壓130/80mmHg。雙肺可聞及廣泛的濕啰音和哮鳴音。動脈血氣分析:pH7.28,PaO?50mmHg,PaCO?70mmHg。問題:1.該患者目前的主要護理診斷有哪些?2.針對該患者應采取哪些護理措施?答:1.主要護理診斷:(1)氣體交換受損:與氣道阻塞、通氣不足、呼吸肌疲勞等有關。(2)清理呼吸道無效:與痰液黏稠、咳嗽無力等有關。(3)體溫過高:與肺部感染有關。(4)意識障礙:與缺氧

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