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2024年湖北省通山縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)務(wù)工作者考前沖刺模擬帶答案1.關(guān)于人體生理功能的調(diào)節(jié),以下說(shuō)法正確的是()A.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是迅速、精確、短暫B.體液調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是緩慢、廣泛、持久C.自身調(diào)節(jié)是指組織、細(xì)胞不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié),自身對(duì)刺激產(chǎn)生的適應(yīng)性反應(yīng)D.以上都正確答案:D分析:神經(jīng)調(diào)節(jié)通過(guò)反射弧進(jìn)行,速度快、作用部位精確且時(shí)間短暫;體液調(diào)節(jié)靠體液運(yùn)輸激素等物質(zhì),作用緩慢、廣泛且持久;自身調(diào)節(jié)是組織細(xì)胞自身特性決定的對(duì)刺激的適應(yīng)性反應(yīng),ABC表述均正確。2.下列屬于糖皮質(zhì)激素的生理作用的是()A.升高血糖B.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成C.促進(jìn)脂肪合成D.降低血中紅細(xì)胞數(shù)量答案:A分析:糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)糖異生,抑制外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用,從而升高血糖;它促進(jìn)蛋白質(zhì)分解,抑制合成;促進(jìn)脂肪重新分布,而不是單純合成;可使血中紅細(xì)胞、血小板等數(shù)量增多。3.患者,男性,50歲,突發(fā)胸痛2小時(shí)入院。心電圖示V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。最可能的診斷是()A.急性心包炎B.急性心肌梗死C.變異型心絞痛D.主動(dòng)脈夾層答案:B分析:ST段弓背向上抬高是急性心肌梗死的典型心電圖表現(xiàn),結(jié)合突發(fā)胸痛癥狀,符合急性心肌梗死特點(diǎn)。急性心包炎多為廣泛導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高;變異型心絞痛ST段短暫抬高但一般不出現(xiàn)典型心肌梗死表現(xiàn);主動(dòng)脈夾層胸痛劇烈呈撕裂樣,心電圖一般無(wú)此特征改變。4.治療消化性潰瘍的藥物中,能抑制胃酸分泌的是()A.氫氧化鋁B.硫糖鋁C.西咪替丁D.枸櫞酸鉍鉀答案:C分析:西咪替丁是H?受體拮抗劑,能抑制胃酸分泌。氫氧化鋁是抗酸藥,中和胃酸;硫糖鋁是胃黏膜保護(hù)劑;枸櫞酸鉍鉀也是胃黏膜保護(hù)劑,可在潰瘍表面形成保護(hù)膜。5.下列哪種疾病可出現(xiàn)吸氣性呼吸困難()A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.氣管異物D.氣胸答案:C分析:吸氣性呼吸困難主要由大氣道狹窄或阻塞引起,氣管異物可導(dǎo)致氣道阻塞,出現(xiàn)吸氣性呼吸困難。支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難;氣胸多表現(xiàn)為突發(fā)的呼吸困難,但不屬于吸氣性呼吸困難典型范疇。6.流行性腦脊髓膜炎的病原體是()A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.腦膜炎奈瑟菌D.流感嗜血桿菌答案:C分析:流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎。肺炎鏈球菌可引起肺炎等;金黃色葡萄球菌可導(dǎo)致多種化膿性感染;流感嗜血桿菌可引起肺炎、腦膜炎等,但不是流腦的主要病原體。7.下列關(guān)于缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查,錯(cuò)誤的是()A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結(jié)合力降低D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低答案:C分析:缺鐵性貧血時(shí),血清鐵降低,血清鐵蛋白降低,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低,而總鐵結(jié)合力是升高的,因?yàn)闄C(jī)體為了獲取更多鐵,會(huì)增加轉(zhuǎn)鐵蛋白的合成。8.慢性腎衰竭患者最常見(jiàn)的死因是()A.心血管疾病B.感染C.消化道出血D.腎性骨病答案:A分析:心血管疾病是慢性腎衰竭患者最常見(jiàn)的死因,因?yàn)槁阅I衰竭患者常存在高血壓、水鈉潴留、貧血、尿毒癥毒素等多種心血管危險(xiǎn)因素。感染、消化道出血等也是常見(jiàn)并發(fā)癥,但不是最常見(jiàn)死因;腎性骨病主要影響骨骼健康,一般不會(huì)直接導(dǎo)致死亡。9.患者,女性,30歲,反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛伴口腔潰瘍3年。檢查:血白細(xì)胞2.6×10?/L,血小板62×10?/L,抗核抗體陽(yáng)性,抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性。最可能的診斷是()A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.干燥綜合征D.骨關(guān)節(jié)炎答案:B分析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡好發(fā)于青年女性,有反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛、口腔潰瘍等多系統(tǒng)損害表現(xiàn),同時(shí)抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性,結(jié)合血細(xì)胞減少,符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要以關(guān)節(jié)癥狀為主,一般無(wú)抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性等典型免疫學(xué)改變;干燥綜合征主要表現(xiàn)為口干、眼干等;骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年人,主要累及關(guān)節(jié)軟骨。10.下列屬于外科感染局部治療的措施是()A.患部制動(dòng)B.應(yīng)用抗生素C.全身支持療法D.切開(kāi)引流答案:A分析:患部制動(dòng)可減輕疼痛、防止感染擴(kuò)散,屬于局部治療措施。應(yīng)用抗生素是全身治療;全身支持療法是針對(duì)患者整體狀況的治療;切開(kāi)引流是在有膿腫形成時(shí)的局部處理,但它更側(cè)重于處理已經(jīng)形成的膿腫,患部制動(dòng)更具普遍性的局部治療意義。11.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者手術(shù)治療的適應(yīng)證不包括()A.中、重度甲亢,長(zhǎng)期服藥無(wú)效B.甲狀腺巨大,有壓迫癥狀C.妊娠早期甲亢D.胸骨后甲狀腺腫伴甲亢答案:C分析:妊娠早期甲亢一般不首選手術(shù)治療,因?yàn)槭中g(shù)可能對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響,可先采用藥物治療。中、重度甲亢長(zhǎng)期服藥無(wú)效、甲狀腺巨大有壓迫癥狀、胸骨后甲狀腺腫伴甲亢等都是手術(shù)治療的適應(yīng)證。12.下列關(guān)于腸梗阻的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()A.腹痛B.嘔吐C.腹瀉D.停止排氣排便答案:C分析:腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便,一般不會(huì)出現(xiàn)腹瀉,相反可能出現(xiàn)便秘。13.燒傷患者休克期的主要治療措施是()A.鎮(zhèn)靜止痛B.應(yīng)用抗生素C.創(chuàng)面處理D.液體復(fù)蘇答案:D分析:燒傷患者休克期主要是由于大量體液滲出導(dǎo)致休克,液體復(fù)蘇是關(guān)鍵治療措施,以補(bǔ)充血容量,糾正休克。鎮(zhèn)靜止痛是輔助措施;應(yīng)用抗生素主要是預(yù)防感染,一般在休克期后更強(qiáng)調(diào);創(chuàng)面處理在休克期后也會(huì)逐步進(jìn)行,但不是休克期主要治療。14.急性闌尾炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()A.闌尾周圍膿腫B.門靜脈炎C.腸梗阻D.腸穿孔答案:A分析:急性闌尾炎炎癥局限時(shí)可形成闌尾周圍膿腫,是最常見(jiàn)的并發(fā)癥。門靜脈炎較少見(jiàn);腸梗阻和腸穿孔也可能發(fā)生,但相對(duì)闌尾周圍膿腫發(fā)生率低。15.患者,男性,60歲,排尿困難3年,逐漸加重。直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺增大,質(zhì)地較硬,表面光滑。血清PSA為4.5ng/ml。最可能的診斷是()A.前列腺癌B.良性前列腺增生C.前列腺炎D.尿道炎答案:B分析:老年男性出現(xiàn)排尿困難,前列腺增大、質(zhì)地較硬、表面光滑,血清PSA在正常范圍,考慮良性前列腺增生可能性大。前列腺癌PSA多明顯升高,且前列腺質(zhì)地可不規(guī)則;前列腺炎主要有尿頻、尿急、尿痛等癥狀,直腸指診前列腺多有壓痛等表現(xiàn);尿道炎主要表現(xiàn)為尿道刺激癥狀。16.下列關(guān)于骨折的急救處理,錯(cuò)誤的是()A.先搶救生命B.傷口有出血者應(yīng)加壓包扎止血C.骨折端外露者應(yīng)立即復(fù)位D.妥善固定骨折部位答案:C分析:骨折端外露者不能立即復(fù)位,以免將污染的骨折端帶入深部組織,增加感染機(jī)會(huì)。急救時(shí)應(yīng)先搶救生命,傷口出血加壓包扎止血,妥善固定骨折部位。17.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的過(guò)程B.各系統(tǒng)發(fā)育速度不平衡C.生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)的順序D.生長(zhǎng)發(fā)育有個(gè)體差異,但無(wú)性別差異答案:D分析:生長(zhǎng)發(fā)育存在個(gè)體差異,同時(shí)也有性別差異,一般女孩在青春期前生長(zhǎng)發(fā)育較男孩稍快。生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)過(guò)程,各系統(tǒng)發(fā)育速度不同,遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)等規(guī)律。18.新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)是()A.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸B.黃疸程度重C.血清膽紅素足月兒>221μmol/LD.黃疸一般在生后2-3天出現(xiàn),4-6天達(dá)高峰,7-10天逐漸消退答案:D分析:新生兒生理性黃疸一般在生后2-3天出現(xiàn),4-6天達(dá)高峰,7-10天逐漸消退。生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸多為病理性黃疸;生理性黃疸程度較輕,血清膽紅素足月兒一般不超過(guò)221μmol/L。19.小兒營(yíng)養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是()A.體重不增B.身高增長(zhǎng)緩慢C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案:A分析:小兒營(yíng)養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增,隨后才出現(xiàn)體重下降、身高增長(zhǎng)緩慢、皮下脂肪減少、精神萎靡等表現(xiàn)。20.麻疹的出疹順序是()A.先耳后、頸部,延及額面部,然后軀干、四肢B.先軀干,后四肢,最后頭面部C.先四肢,后軀干,最后頭面部D.先額面部,后頸部、軀干、四肢答案:A分析:麻疹出疹順序是先從耳后、頸部開(kāi)始,延及額面部,然后向軀干、四肢發(fā)展。21.下列關(guān)于精神障礙的病因,說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.遺傳因素在精神障礙中起重要作用B.精神活性物質(zhì)濫用可導(dǎo)致精神障礙C.精神障礙與心理社會(huì)因素?zé)o關(guān)D.腦部器質(zhì)性病變可引起精神障礙答案:C分析:精神障礙的發(fā)生是遺傳、生物、心理社會(huì)等多種因素共同作用的結(jié)果,心理社會(huì)因素如重大生活事件、長(zhǎng)期精神壓力等在精神障礙的發(fā)生發(fā)展中起著重要作用。遺傳因素在很多精神障礙中有重要影響;精神活性物質(zhì)濫用可直接導(dǎo)致精神障礙;腦部器質(zhì)性病變?nèi)缒X腫瘤、腦血管病等可引起精神障礙。22.患者,女性,25歲,近1個(gè)月來(lái)情緒低落,對(duì)任何事情都不感興趣,自責(zé)自罪,覺(jué)得自己無(wú)用,有自殺念頭。最可能的診斷是()A.焦慮癥B.抑郁癥C.強(qiáng)迫癥D.精神分裂癥答案:B分析:抑郁癥主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣缺乏、自責(zé)自罪、自殺觀念等,該患者的表現(xiàn)符合抑郁癥特點(diǎn)。焦慮癥主要以焦慮情緒、坐立不安等為主要表現(xiàn);強(qiáng)迫癥以強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為為特征;精神分裂癥有幻覺(jué)、妄想、思維紊亂等表現(xiàn)。23.下列關(guān)于消毒與滅菌的概念,正確的是()A.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物B.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物C.消毒不能殺滅細(xì)菌芽孢D.滅菌能殺滅所有微生物,包括細(xì)菌芽孢答案:D分析:消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物,但不一定能殺死細(xì)菌芽孢;滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物,包括細(xì)菌芽孢。24.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí),應(yīng)采取的措施不包括()A.對(duì)患者、病原攜帶者,予以隔離治療B.對(duì)疑似患者,確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療C.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的患者、病原攜帶者、疑似患者的密切接觸者,在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施D.對(duì)患者的生活用品進(jìn)行常規(guī)消毒答案:D分析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí),應(yīng)采取隔離患者、病原攜帶者,對(duì)疑似患者隔離觀察,對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察等措施。對(duì)患者生活用品進(jìn)行常規(guī)消毒不是針對(duì)甲類傳染病的特殊措施,一般的消毒隔離措施都有涉及,但這不是本題強(qiáng)調(diào)的甲類傳染病特定應(yīng)采取的措施。25.下列關(guān)于病歷書(shū)寫(xiě)的要求,錯(cuò)誤的是()A.病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范B.病歷應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水,需復(fù)寫(xiě)的病歷資料可以使用藍(lán)或黑色油水的圓珠筆C.病歷書(shū)寫(xiě)過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí),應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯(cuò)字上,保留原記錄清楚、可辨,并注明修改時(shí)間,修改人簽名D.上級(jí)醫(yī)務(wù)人員有審查修改下級(jí)醫(yī)務(wù)人員書(shū)寫(xiě)的病歷的責(zé)任答案:B分析:病歷應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水,需復(fù)寫(xiě)的病歷資料也不能使用藍(lán)或黑色油水的圓珠筆,必須保證病歷書(shū)寫(xiě)的規(guī)范性和長(zhǎng)久保存性。其他選項(xiàng)關(guān)于病歷書(shū)寫(xiě)的客觀真實(shí)、錯(cuò)字修改、上級(jí)審查等要求都是正確的。26.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的是()A.艾滋病B.傳染性非典型肺炎C.流行性感冒D.手足口病答案:B分析:傳染性非典型肺炎屬于乙類傳染病,但按照甲類傳染病進(jìn)行管理,以加強(qiáng)防控力度。艾滋病是乙類傳染病按常規(guī)乙類管理;流行性感冒是丙類傳染病;手足口病是丙類傳染病。27.患者,男性,45歲,因車禍致右下肢骨折入院。入院后給予骨折固定等治療。術(shù)后第3天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,傷口有膿性分泌物。最可能的診斷是()A.術(shù)后吸收熱B.傷口感染C.上呼吸道感染D.泌尿系統(tǒng)感染答案:B分析:患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱,傷口有膿性分泌物,考慮傷口感染可能性大。術(shù)后吸收熱一般體溫不超過(guò)38℃,且無(wú)膿性分泌物;上呼吸道感染應(yīng)有呼吸道相關(guān)癥狀;泌尿系統(tǒng)感染主要有尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀。28.下列關(guān)于藥物不良反應(yīng)的說(shuō)法,正確的是()A.藥物不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)B.藥物不良反應(yīng)只包括副作用和毒性反應(yīng)C.藥物不良反應(yīng)是不可預(yù)知的D.藥物不良反應(yīng)不會(huì)導(dǎo)致死亡答案:A分析:藥物不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)。它包括副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、后遺效應(yīng)等多種類型;有些藥物不良反應(yīng)是可以預(yù)知的;嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)可能導(dǎo)致死亡。29.患者,女性,50歲,有高血壓病史10年。近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,端坐呼吸。最可能的診斷是()A.支氣管哮喘B.左心衰竭C.右心衰竭D.慢性阻塞性肺疾病答案:B分析:左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血,患者可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等癥狀,結(jié)合有高血壓病史,考慮左心衰竭可能性大。支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息等表現(xiàn);右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血,如下肢水腫等;慢性阻塞性肺疾病主要有慢性咳嗽、咳痰、氣短等表現(xiàn)。30.下列關(guān)于糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),正確的是()A.空腹血糖≥7.0mmol/LB.隨機(jī)血糖≥11.1mmol/LC.OGTT2小時(shí)血糖≥11.1mmol/LD.以上都正確答案:D分析:糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為空腹血糖≥7.0mmol/L,隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L且伴有糖尿病癥狀,或OGTT2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L,滿足其中一條且結(jié)合相應(yīng)情況可診斷糖尿病。31.患者,男性,35歲,突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐1小時(shí)。檢查:頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征陽(yáng)性。最可能的診斷是()A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.高血壓腦病答案:C分析:蛛網(wǎng)膜下腔出血典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐,腦膜刺激征(頸項(xiàng)強(qiáng)直、克氏征陽(yáng)性)明顯。腦出血多有高血壓病史,有偏癱等神經(jīng)定位體征;腦梗死一般起病相對(duì)較緩,多無(wú)劇烈頭痛和明顯腦膜刺激征;高血壓腦病主要有頭痛、嘔吐、視力模糊等,一般無(wú)典型腦膜刺激征。32.下列關(guān)于氣胸的治療,錯(cuò)誤的是()A.閉合性氣胸,肺壓縮<20%,可觀察等待自行吸收B.開(kāi)放性氣胸應(yīng)立即封閉傷口,使其變?yōu)殚]合性氣胸C.張力性氣胸應(yīng)立即行胸腔閉式引流D.所有氣胸患者都應(yīng)常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染答案:D分析:并不是所有氣胸患者都需要常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染,對(duì)于單純性氣胸、無(wú)明顯感染跡象等情況一般不需要預(yù)防性使用抗生素。閉合性氣胸肺壓縮<20%可觀察;開(kāi)放性氣胸需變開(kāi)放為閉合;張力性氣胸需緊急胸腔閉式引流。33.下列關(guān)于貧血的分類,屬于正細(xì)胞正色素性貧血的是()A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案:C分析:再生障礙性貧血屬于正細(xì)胞正色素性貧血。缺鐵性貧血是小細(xì)胞低色素性貧血;巨幼細(xì)胞貧血是大細(xì)胞性貧血;地中海貧血也是小細(xì)胞低色素性貧血。34.患者,女性,28歲,尿頻、尿急、尿痛3天。尿常規(guī):白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞2-3個(gè)/HP。最可能的診斷是()A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.尿道炎D.腎小球腎炎答案:A分析:尿頻、尿急、尿痛是膀胱刺激征,結(jié)合尿常規(guī)白細(xì)胞滿視野,考慮急性膀胱炎可能性大。急性腎盂腎炎除膀胱刺激征外,多有腰痛、發(fā)熱等全身癥狀;尿道炎主要表現(xiàn)為尿道刺激癥狀,但一般無(wú)膀胱炎典型的膀胱刺激征全面表現(xiàn);腎小球腎炎主要有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等表現(xiàn)。35.下列關(guān)于外科手術(shù)切口分類,正確的是()A.清潔切口是指手術(shù)未進(jìn)入炎癥區(qū),未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等有菌器官B.清潔-污染切口是指手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等有菌器官,但無(wú)明顯污染C.污染切口是指手術(shù)有失活組織、創(chuàng)傷有污染或有胃腸道內(nèi)容物溢出等D.以上都正確答案:D分析:清潔切口、清潔-污染切口、污染切口的定義描述均正確,分別對(duì)應(yīng)不同的手術(shù)情況和感染風(fēng)險(xiǎn)程度。36.下列關(guān)于甲狀腺激素的生理作用,錯(cuò)誤的是()A.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育B.提高基礎(chǔ)代謝率C.降低心率D.促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育答案:C分析:甲狀腺激素可促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育,尤其是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,提高基礎(chǔ)代謝率,使心率加快、心輸出量增加,而不是降低心率。37.患者,男性,65歲,咳嗽、咳痰20年,加重伴氣短1周。胸部X線示雙肺紋理增粗、紊亂,透亮度增加。最可能的診斷是()A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.肺炎D.肺結(jié)核答案:B分析:老年患者有長(zhǎng)期咳嗽、咳痰病史,近期氣短加重,胸部X線示雙肺紋理增粗、紊亂,透亮度增加,符合慢性阻塞性肺疾病的表現(xiàn)。支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息;肺炎有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等急性感染表現(xiàn);肺結(jié)核多有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀及咳嗽、咯血等呼吸道癥狀。38.下列關(guān)于小兒肺炎的治療,錯(cuò)誤的是()A.控制感染B.改善通氣功能C.對(duì)癥治療D.常規(guī)使用糖皮質(zhì)激素答案:D分析:小兒肺炎治療主要是控制感染、改善通氣功能、對(duì)癥治療等。糖皮質(zhì)激素一般不常規(guī)使用,只有在嚴(yán)重喘憋、中毒癥狀明顯等特定情況下才會(huì)使用。39.下列關(guān)于病毒性肝炎的傳播途徑,錯(cuò)誤的是()A.甲型肝炎主要經(jīng)糞-口途徑傳播B.乙型肝炎主要經(jīng)血液、母嬰、性接觸傳播C.丙型肝炎主要經(jīng)輸血、血制品傳播D.丁型肝炎主要經(jīng)呼吸道傳播答案:D分析:丁型肝炎傳播途徑與乙型肝炎相似,主要經(jīng)血液、母嬰、性接觸傳播,而不是經(jīng)呼吸道傳播。甲型肝炎經(jīng)糞-口途徑傳播;乙型肝炎和丙型肝炎傳播途徑描述正確。40.患者,女性,32歲,突發(fā)腹痛2小時(shí)。查體:全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,肝濁音界縮小。最可能的診斷是()A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.胃腸穿孔D.急性闌尾炎答案:C分析:全腹壓痛、反跳痛、肌緊張是腹膜炎的典型表現(xiàn),肝濁音界縮小提示腹腔內(nèi)有游離氣體,考慮胃腸穿孔可能性大。急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛;急性胰腺炎多有上腹部持續(xù)性疼痛,可向腰背部放射;急性闌尾炎有轉(zhuǎn)移性右下腹痛等表現(xiàn)。41.下列關(guān)于骨折愈合的過(guò)程,正確的是()A.血腫炎癥機(jī)化期約需2-3周B.原始骨痂形成期約需4-8周C.骨板形成塑形期約需8-12周D.以上都正確答案:D分析:骨折愈合過(guò)程包括血腫炎癥機(jī)化期約2-3周,原始骨痂形成期約4-8周,骨板形成塑形期約8-12周,ABC描述均正確。42.下列關(guān)于精神分裂癥的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()A.幻覺(jué)B.妄想C.情感高漲D.思維紊亂答案:C分析:精神分裂癥主要表現(xiàn)為幻覺(jué)、妄想、思維紊亂等,情感高漲一般不是精神分裂癥的典型表現(xiàn),相反可能出現(xiàn)情感淡漠等情感障礙。43.下列關(guān)于醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施,錯(cuò)誤的是()A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則B.合理使用抗生素C.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理D.對(duì)所有患者進(jìn)行隔離答案:D分析:對(duì)所有患者進(jìn)行隔離是不現(xiàn)實(shí)且不必要的,醫(yī)院感染預(yù)防控制主要通過(guò)嚴(yán)格無(wú)菌操作、合理使用抗生素、加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生管理等措施,對(duì)于有傳染性的患者才進(jìn)行相應(yīng)的隔離措施。44.患者,男性,40歲,因外傷致脾破裂入院。血壓80/50mmHg,心率120次/分。首要的治療措施是()A.快速輸血補(bǔ)液B.應(yīng)用止血藥物C.手術(shù)治療D.吸氧答案:A分析:患者因脾破裂出現(xiàn)休克,首要治療措施是快速輸血補(bǔ)液,補(bǔ)充血容量,糾正休克,為進(jìn)一步治療爭(zhēng)取時(shí)間。應(yīng)用止血藥物、手術(shù)治療等也會(huì)進(jìn)行,但首先要解決休克問(wèn)題;吸氧是輔助措施。45.下列關(guān)于新生兒窒息的復(fù)蘇步驟,正確的是()A.保暖、清理呼吸道、建立呼吸、維持循環(huán)、藥物治療B.清理呼吸道、保暖、建立呼吸、維持循環(huán)、藥物治療C.建立呼吸、保暖、清理呼吸道、維持循環(huán)、藥物治療D.維持循環(huán)、保暖、清理呼吸道、建立呼吸、藥物治療答案:A分析:新生兒窒息復(fù)蘇步驟為保暖、清理呼吸道、建立呼吸、維持循環(huán)、藥物治療,順序不能顛倒,以保證復(fù)蘇的有效性。46.下列關(guān)于慢性
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