現(xiàn)代醫(yī)學(xué)急救常識與技術(shù)

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)急救常識與技術(shù)演講人：日期:目錄02常見急救場景分類01急救基礎(chǔ)理論03核心技術(shù)操作規(guī)范04專業(yè)急救設(shè)備應(yīng)用05特殊人群急救策略06急救培訓(xùn)與普及01急救基礎(chǔ)理論急救定義與核心目標(biāo)在突發(fā)傷病或疾病情況下，為減少傷死、殘疾和病痛而采取的初步緊急救護措施。急救定義盡快恢復(fù)傷者的生命體征，穩(wěn)定病情，減少并發(fā)癥，為后續(xù)醫(yī)療救治爭取時間。急救核心目標(biāo)急救能夠挽救生命、減輕傷殘，提高患者生存質(zhì)量。急救重要性生存鏈模型解析生存鏈模型作用提高急救效率，縮短救治時間，提高患者生存率。03早期識別、求救、早期心肺復(fù)蘇、除顫、高級生命支持等環(huán)節(jié)。02生存鏈模型內(nèi)容生存鏈模型概念生存鏈?zhǔn)侵笍募本痊F(xiàn)場到專業(yè)救治之間，由多個環(huán)節(jié)組成的急救流程。01急救優(yōu)先分級原則根據(jù)傷病者的病情輕重緩急，將傷病者分為不同等級，采取不同急救措施。按照紅色、黃色、綠色、黑色四個等級對傷病者進行分類，紅色代表危急重癥，黃色代表重癥，綠色代表輕傷，黑色代表致命性傷害。在實際急救工作中，應(yīng)根據(jù)傷病者實際情況，按照急救優(yōu)先分級原則進行救治，確保優(yōu)先救治危急重癥患者。急救優(yōu)先分級原則概念急救優(yōu)先分級原則內(nèi)容急救優(yōu)先分級原則應(yīng)用02常見急救場景分類心臟驟停應(yīng)急響應(yīng)識別心臟驟停判斷患者是否有意識、呼吸或頸動脈搏動，如發(fā)現(xiàn)患者無反應(yīng)且無呼吸或僅有瀕死喘息，應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇（CPR）按照C-A-B的順序進行，即先胸外按壓（C），再開放氣道（A），最后進行人工呼吸（B）。持續(xù)進行直至專業(yè)救援人員到達。使用AED除顫如有條件，應(yīng)盡快使用自動體外除顫器（AED）進行除顫，以提高患者存活率。創(chuàng)傷性出血處置止血迅速止血是關(guān)鍵，可用繃帶、毛巾等物品壓迫傷口，并抬高傷肢以減少出血量。包扎轉(zhuǎn)運用干凈的繃帶或紗布包扎傷口，以保護傷口免受進一步污染和損傷。注意不要過緊，以免影響血液循環(huán)。盡快將患者轉(zhuǎn)運至醫(yī)療機構(gòu)進行進一步治療，并注意途中保持傷口穩(wěn)定，避免加重傷勢。123氣道異物梗阻處理對于輕度氣道梗阻的患者，可鼓勵其通過咳嗽或用力呼吸來自主排出異物。自主排出異物如患者無法自主排出異物或病情嚴(yán)重，應(yīng)立即撥打急救電話并尋求專業(yè)救援。在等待救援過程中，可繼續(xù)嘗試使用海姆立克急救法或其他急救措施。尋求專業(yè)救援010203核心技術(shù)操作規(guī)范心肺復(fù)蘇（CPR）標(biāo)準(zhǔn)步驟迅速確定按壓部位，掌根緊貼胸骨中下1/3交界處，以每分鐘100-120次的頻率進行按壓，每次按壓深度5-6厘米。C（胸外按壓）將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，清除口腔內(nèi)異物，抬起下巴使氣道保持開放。捏住患者鼻孔，口對口進行吹氣，每次吹氣持續(xù)1秒鐘，觀察胸廓起伏情況。在AED到達前，持續(xù)進行胸外按壓與人工呼吸，比例為30:2，直至專業(yè)救援人員到達。A（開放氣道）B（人工呼吸）持續(xù)按壓與通氣開機與連接進行除顫分析心律AED使用后的處理AED會自動分析患者心律，判斷是否需要進行除顫。在分析過程中，請確保無人與患者接觸，避免干擾分析結(jié)果。打開AED電源，按照語音提示或圖示將電極片貼在患者裸露的胸部，確保電極片與皮膚緊密接觸。若AED提示無需除顫或除顫后患者恢復(fù)自主心律，應(yīng)將患者置于安全位置，繼續(xù)進行CPR，并盡快將患者送往醫(yī)院進行進一步治療。若AED提示需要除顫，確保所有人遠離患者，按下放電按鈕進行除顫。除顫后，AED會再次分析心律，如有必要可重復(fù)進行除顫。自動體外除顫器（AED）應(yīng)用在四肢出血且無法用直接加壓止血的情況下使用止血帶。將止血帶纏繞在出血部位上方，松緊適中，以能阻斷血液流動但又不損傷皮膚為宜。每隔40-60分鐘放松止血帶1-2分鐘，以防肢體缺血壞死。止血帶與加壓包扎技巧止血帶使用對于可以直接加壓止血的傷口，應(yīng)先用無菌敷料覆蓋傷口，然后用繃帶或紗布加壓包扎。包扎時要保持一定的壓力，以控制出血。若傷口有異物，不要嘗試取出，以免加重出血。加壓包扎在處理傷口時，要注意保護傷口周圍的皮膚和組織，避免污染和進一步損傷。同時，要盡快將患者送往醫(yī)院進行專業(yè)治療。傷口保護04專業(yè)急救設(shè)備應(yīng)用AED設(shè)備操作流程開機與連接打開AED電源，按照圖示或語音提示連接電極片。01貼電極片根據(jù)AED提示，在患者胸部的正確位置貼上電極片，通常是一個在右側(cè)鎖骨下方，一個在左側(cè)腋下與胸骨交界處。02分析心律AED會自動分析患者心律，判斷是否需要除顫，期間不要接觸患者。03除顫與CPR若AED建議除顫，確保無人與患者接觸，按下除顫按鈕；若不需要除顫，則立即進行CPR，并按照AED的提示進行操作。04急救箱物品配置標(biāo)準(zhǔn)6px6px6px如消毒紗布、繃帶、止血帶、膠布、剪刀、鑷子、手電筒、體溫計等。基礎(chǔ)醫(yī)療用品如AED、呼吸面罩、氧氣瓶、吸引器、氣管插管等。急救器械如腎上腺素、阿托品、利多卡因等常用急救藥物，以及抗過敏、止痛藥、鎮(zhèn)靜劑等。急救藥品010302如一次性手套、口罩、帽子、防護服、急救毯等防護用品，以及記錄本、筆等記錄工具。輔助用品04脊柱板與擔(dān)架使用規(guī)范脊柱板使用對于疑似脊柱損傷的患者，應(yīng)使用脊柱板進行固定，以避免移動過程中造成二次損傷。在搬運患者時，應(yīng)至少由三人合作，一人固定頭部，兩人抬擔(dān)架。擔(dān)架使用患者上下?lián)軗?dān)架是常用的轉(zhuǎn)運工具，應(yīng)選擇堅固、穩(wěn)定的擔(dān)架，并確保患者平穩(wěn)躺在擔(dān)架上。在搬運過程中，應(yīng)保持穩(wěn)定的速度和姿勢，避免顛簸和搖晃。在將患者抬上或放下?lián)軙r，應(yīng)特別注意患者的頭部和脊柱，確?；颊叩纳眢w保持一條直線，避免過度彎曲或扭曲。同時，應(yīng)盡可能使用專業(yè)的上下?lián)芄ぞ呋蚍椒?，以減少患者的痛苦和風(fēng)險。12305特殊人群急救策略兒童急救劑量調(diào)整兒童用藥劑量通常需要根據(jù)年齡和體重等因素進行計算，避免藥物過量或不足。根據(jù)年齡和體重計算藥物劑量兒童對某些藥物的敏感性和副作用與成人不同，需要特別注意藥物的副作用和禁忌，確保用藥安全。注意藥物副作用和禁忌盡可能選擇專為兒童設(shè)計的藥品，這些藥品在劑量、劑型和口感等方面更適合兒童使用。使用專為兒童設(shè)計的藥品孕婦急救體位管理左側(cè)臥位將孕婦左側(cè)臥位，有助于減輕腹部壓力，改善血液循環(huán)，增加胎兒供氧。01保持呼吸道通暢孕婦急救時應(yīng)確保呼吸道通暢，避免窒息或缺氧，可采用抬高頭部或側(cè)臥位等姿勢。02避免壓迫胎兒在處理孕婦急救時，應(yīng)盡量避免對腹部施加壓力，以免影響胎兒安全。03群體傷害事件分流原則在群體傷害事件中，應(yīng)優(yōu)先處理傷勢較重的傷員，以確保最大限度地挽救生命。使用不同顏色的標(biāo)簽或其他標(biāo)記方法，快速識別傷員的傷勢和緊急程度，有利于快速分流和處理。在群體傷害事件中，應(yīng)統(tǒng)籌現(xiàn)場醫(yī)療資源，合理調(diào)配醫(yī)護人員、藥品和器械等，確保傷員得到及時有效的救治。優(yōu)先處理重傷員快速標(biāo)記傷員統(tǒng)籌資源，合理調(diào)配06急救培訓(xùn)與普及標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)課程體系急救案例分析通過分析實際案例，提高學(xué)員應(yīng)對急救事件的能力和判斷力。03如心肺復(fù)蘇（CPR）、自動體外除顫器（AED）使用、止血包扎、固定搬運等。02急救技能操作急救理論知識包括常見急癥、意外傷害和突發(fā)事件的識別與初步處理原則。01公眾急救技能推廣路徑通過電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)等多種渠道普及急救知識和技能。廣泛宣傳與醫(yī)療、教育、企事業(yè)單位等合作，推廣急救培訓(xùn)課程。培訓(xùn)機構(gòu)合作組建急救志愿者隊伍，參與