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術(shù)前飲食看護(hù)規(guī)範(fàn)と実施演講人:XXX日期:
123標(biāo)準(zhǔn)化された食事プラン術(shù)前評価と準(zhǔn)備基本概念と目標(biāo)目錄
456患者教育システム安全監(jiān)視措置特殊患者の管理目錄01基本概念と目標(biāo)術(shù)前飲食の定義と範(fàn)囲術(shù)前飲食とは、手術(shù)前に患者が摂取する飲食のことであり、術(shù)前の栄養(yǎng)狀態(tài)や體力を維持するために重要である。術(shù)前飲食の定義術(shù)前飲食の範(fàn)囲術(shù)前飲食の管理術(shù)前飲食には、手術(shù)前日に行う食事や飲み物の他、術(shù)前に特別に計(jì)畫された経口栄養(yǎng)補(bǔ)給や経腸栄養(yǎng)補(bǔ)給なども含まれる。術(shù)前飲食は醫(yī)師や栄養(yǎng)士の指示に従い、術(shù)前の體調(diào)や手術(shù)內(nèi)容に合わせて適切に管理されるべきである。栄養(yǎng)サポートコア目標(biāo)栄養(yǎng)狀態(tài)の改善術(shù)前飲食は、患者の栄養(yǎng)狀態(tài)を改善し、術(shù)後の回復(fù)を促進(jìn)することを目的としている。體力の維持術(shù)後合併癥の予防術(shù)前飲食は、術(shù)前の體力を維持し、術(shù)中や術(shù)後の體力消耗に備えることが重要である。術(shù)前飲食は、術(shù)後合併癥の発生を予防するために、術(shù)前から適切な栄養(yǎng)管理を行うことが重要である。123消化器系作用機(jī)序消化器系の機(jī)能消化酵素の分泌消化管の運(yùn)動腸內(nèi)細(xì)菌の調(diào)整術(shù)前飲食は、消化器系の機(jī)能を考慮し、消化吸収が良好な食品を選択することが重要である。術(shù)前飲食は、消化管の運(yùn)動を促進(jìn)し、術(shù)後の消化管の機(jī)能回復(fù)を助ける。術(shù)前飲食は、消化酵素の分泌を促進(jìn)し、術(shù)後の消化吸収を良くする。術(shù)前飲食は、腸內(nèi)細(xì)菌のバランスを調(diào)整し、術(shù)後の腸內(nèi)環(huán)境を良好に保つことが重要である。02術(shù)前評価と準(zhǔn)備患者栄養(yǎng)スクリーニングツール患者の栄養(yǎng)狀態(tài)を詳細(xì)に評価し、術(shù)前の飲食管理計(jì)畫を立てる。詳細(xì)な栄養(yǎng)狀態(tài)評価患者の疾患や手術(shù)のリスクに基づき、術(shù)前に必要な栄養(yǎng)素の補(bǔ)給量を判定する。リスク層別判定患者の狀態(tài)に合わせて、適切な栄養(yǎng)スクリーニングツールを選択する。スクリーニングツールの選択飲食禁忌と適応癥術(shù)前の飲食禁忌術(shù)前に禁止されている食べ物や飲み物(例えば固形物やアルコール類)を明確にする。01適応癥に合わせた食事患者の適応癥に基づき、術(shù)前に摂取すべき食品や栄養(yǎng)素を決める。02術(shù)前食事の管理術(shù)前食事の內(nèi)容や量を管理し、術(shù)前の身體狀態(tài)に適応させる。03個性化方案の制定患者一人一人の栄養(yǎng)要求を考慮し、個性化の術(shù)前飲食計(jì)畫を立てる。個別の栄養(yǎng)要求術(shù)後の食事の考慮術(shù)前の指導(dǎo)と管理術(shù)後の食事の変化や栄養(yǎng)要求を考慮し、術(shù)前から術(shù)後までの飲食計(jì)畫を立てる。術(shù)前に患者に個性化の飲食計(jì)畫を説明し、術(shù)前の飲食管理を徹底する。03標(biāo)準(zhǔn)化された食事プラン術(shù)前3日間の食事指導(dǎo)低脂肪食消化の良い食べ物高タンパク質(zhì)食水分摂取術(shù)前3日間は脂肪の摂取を制限し、消化器の負(fù)擔(dān)を軽減する。術(shù)前にタンパク質(zhì)の摂取量を増やし、術(shù)後の體力回復(fù)に備える。消化器に負(fù)擔(dān)をかけないよう、消化の良い食べ物を選ぶ。術(shù)前に十分な水分を摂取し、術(shù)中や術(shù)後の脫水癥狀を防ぐ。術(shù)前の水分摂取量を制限し、術(shù)中の尿量を減らす。水分摂取制限術(shù)前に醫(yī)師の指示に従い、薬を服用する。薬の服用01020304固形物や脂肪分の高い食品は術(shù)前日の夜から禁止する。摂取禁止食品術(shù)前6時(shí)間くらい前までに食事を済ませる。術(shù)前の食事時(shí)間前夜の禁食基準(zhǔn)術(shù)前には指定された輸液を靜脈注射で補(bǔ)充する。輸液の種類特殊液體補(bǔ)充規(guī)則術(shù)前に指定された量の輸液を補(bǔ)充し、術(shù)中の水分不足を防ぐ。輸液量術(shù)前の一定時(shí)間以內(nèi)に輸液を行い、術(shù)中の水分平衡を保つ。術(shù)前の輸液時(shí)間術(shù)後も輸液を継続し、術(shù)後回復(fù)に備える。術(shù)後の輸液計(jì)畫04特殊患者の管理糖尿病の術(shù)前コントロール血糖値の測定インスリン治療食事療法運(yùn)動療法術(shù)前に血糖値を測定し、糖尿病の狀態(tài)を把握する。術(shù)前にインスリン治療を行い、血糖値をコントロールする。炭水化物の摂取量を制限し、血糖値の上昇を抑える。適度な運(yùn)動を行い、インスリンの効きを良くする。消化管疾患患者の看護(hù)食事內(nèi)容の調(diào)整癥狀の観察食事量の管理術(shù)前の清潔消化管に負(fù)擔(dān)をかけないよう、消化の良い食事を提供する。消化管の負(fù)擔(dān)を軽減するために、食事量を適切に制限する。消化管出血、潰瘍、狹窄などの癥狀が出たら、速やかに報(bào)告する。術(shù)前に消化管を洗浄し、細(xì)菌感染を防ぐ。子どもの場合成長に必要な栄養(yǎng)を十分に摂取し、術(shù)前の體調(diào)管理に十分注意する。高齢者の場合體力の低下や持病への配慮が必要で、術(shù)前検査を十分に行う。子どもと高齢者共通術(shù)前の緊張を和らげ、術(shù)に対する不安を軽減させる。家族の協(xié)力術(shù)前後の看護(hù)に家族の協(xié)力を得ることが大切である。子どもと高齢者の違い05安全監(jiān)視措置術(shù)前の血圧は安定しておくことが重要で、血圧の急激な変化は手術(shù)に影響を及ぼしている。術(shù)前の心拍數(shù)は安靜時(shí)と比較して異常がないか確認(rèn)する。心拍數(shù)の増加は緊張や発熱などのサインである。體溫は術(shù)前に正常範(fàn)囲內(nèi)に保たれ、異常な上昇や低下は感染や體溫調(diào)節(jié)機(jī)能の異常を示す可能性がある。術(shù)前の酸素飽和度は十分に保たれ、低下は呼吸機(jī)能の異常を示す。バイタルサインモニタリングのポイント血圧心拍數(shù)體溫酸素飽和度副作用処理フロー吐き気や嘔吐アレルギー反応疼痛その他術(shù)前の吐き気や嘔吐は薬の副作用や緊張によるもので、吐き気止めや安靜を保つ処置が行われる。術(shù)前にアレルギー反応が出た場合は、即座に投薬を中止し、緊急処置が行われる。術(shù)前の疼痛は術(shù)後の痛みに備えて適切な鎮(zhèn)痛剤が投與される。その他の異常癥狀が現(xiàn)れた場合は、醫(yī)師の判斷に従い適切な処置が行われる。緊急介入起動基準(zhǔn)6px6px6px血圧、心拍數(shù)、呼吸數(shù)の異常が術(shù)前の基準(zhǔn)値から著しく逸脫した場合。生命體徴異常術(shù)前に予期せぬ出血やショック癥狀が現(xiàn)れた場合。出血やショック薬物や治療に対する重篤なアレルギー反応が現(xiàn)れた場合。重篤なアレルギー反応010302術(shù)前に予期せぬその他の重篤な異常が現(xiàn)れた場合、緊急介入が必要となる。その他0406患者教育システム優(yōu)先度に応じて情報(bào)をグループ化し、見やすくする。情報(bào)の階層化余計(jì)な情報(bào)を省き、要點(diǎn)を明確にする。簡潔さと明瞭さ01020304色彩、図形、線條を使って情報(bào)を伝える。視覚的要素患者の文化的背景に配慮し、理解を助ける表現(xiàn)を用いる。文化的要素の考慮図面宣教材料の設(shè)計(jì)家族の協(xié)力に関する注意事項(xiàng)家族の役割分擔(dān)術(shù)前の準(zhǔn)備から術(shù)後のケアまで家族に適切な役割を割り當(dāng)てる。02040301家族の心理支援術(shù)前の不安やストレスを軽減するために、家族の心理狀態(tài)に配慮し支援を提供する。情報(bào)共有の徹底術(shù)前に家族全員に患者の病狀や手術(shù)內(nèi)容を十分に説明し、理解を得る。術(shù)後の協(xié)力體制術(shù)後の療養(yǎng)生活やリハビリに家族が積極的に協(xié)力できるよう、術(shù)前に體制を整備する。術(shù)後接続追跡フィードバック術(shù)後経過のモニタリン
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