改善醫(yī)療服務行動工作總結

改善醫(yī)療服務行動工作總結

改善醫(yī)療服務行動工作總結「篇一」

根據(jù)我院《XX省進一步改善醫(yī)療服務行動計劃工作實施方案》的要求，自

20xx年6月1日，全院進入了“改善醫(yī)療服務行動”工作，現(xiàn)就20xx年1月1日

至10J]31日我院進一步改善醫(yī)療服務行動計劃工作總結如下：

一、推進預約診療服務，有效分流就診患者。

1、擴大預約比例。我院通過電話預約、現(xiàn)場提前預約為患者提供預約診療服

務。我院門診及住院患者實行預約診療率及復診預約率均為100%。

2、實現(xiàn)分時預約。我院門診及住院患者實行分時段預約率為100吼

二、合理調配診療資源，暢通急診綠色通道。

1、合理調配資源。一是合理安排值班，能夠根據(jù)就診患者就診病種排序（內

科）安排出診醫(yī)師數(shù)量，保證醫(yī)師有足夠的診查時.間；二是在檢驗科專門開展針對

急診檢查項目及時出具結果的檢驗小組。

2、加強急診力量，及時救治重患。我院制定了《急診科院前急救制度》，要

求做好院前、院內的銜接工作，并做好電話記錄、出診記錄。嚴格落實醫(yī)院《急診

綠色通道管理制度》，將急診診治區(qū)域分為三大區(qū)域，實行急診患者按病情輕重分

級分類處置原則，對急性心腦血管疾病、嚴重創(chuàng)傷、急危重孕產婦及急危重癥患

者，均能及時開通綠色通道，先救治、后繳費，需住院患者及時收住。

3、將院外術前檢查、術后康復費用納入醫(yī)保報銷，大大降低了患者的負擔。

三、落實醫(yī)療核心制度，持續(xù)改善醫(yī)療質量。

今年，我院組織醫(yī)療核心制度專項檢查，病歷質量，處方質量、醫(yī)療臨床應用

技術、醫(yī)院感染檢查各10次，通過開展醫(yī)療核心制度考試、“三基”培訓及考

核、全院疑難病例討論、處方點評等活動，使手術前診斷符合率、處方合格率、醫(yī)

療質量安全事件報告率、治療好轉率、出院病人臨床路徑比例、基礎護理合格率、

危重患者護理合格率、CT及MRI大型設備檢查準確率大大提高，急診平均留觀時

間、平均住院日、醫(yī)院感染現(xiàn)患率穩(wěn)步降低，并早已開展檢驗結果同級醫(yī)院互認平

臺。要求醫(yī)務人員在日常工作中嚴格遵守醫(yī)療核心制度，不斷加強醫(yī)療核心制度的

培訓學習，不斷提高醫(yī)務人員的醫(yī)療質量安全意識，切實為病人提供更優(yōu)質的服

務。

四、持續(xù)改進護理服務，落實優(yōu)質護理要求。

加強護理力量，落實優(yōu)質護理。貫徹落實國家衛(wèi)生計生委頒布的“優(yōu)質護理服

務評價細則”和《關于進一步深化優(yōu)質護理、改善護理服務的通知》精神，我院所

有病區(qū)落實責任包干制整體護理工作模式，使責任護士回歸病人床邊，有效增進了

護患交流和溝通，護士的責任感明顯提升，病人綜合滿意度達到90%以上。實施護

士崗位管理，重新修訂層級護士管理制度，完善層級護士考核進階機制，根據(jù)層級

護士的工作經驗、技術能力和專業(yè)技術職稱，安排在相應技術難度和專業(yè)要求的護

理崗位工作，體現(xiàn)能級對應，并與績效掛鉤，使醫(yī)院優(yōu)質護理落到實處。

五、加強抗菌藥物管理，強化藥事服務。

醫(yī)院現(xiàn)有專職藥師人數(shù)14人，每月均開展處方點評工作，對每名醫(yī)師進行處

方點評：有合理用藥指導，嚴格控制住院患者抗菌藥物使用率、抗菌藥物使用強度

等，同時醫(yī)院還開展了抗菌藥物培訓考核和處方、病例質量點評工作，使抗菌藥物

管理工作穩(wěn)步走上新臺階。

六、妥善化解醫(yī)療糾紛，構建和諧醫(yī)患關系。

1、推進三調解一保險機制建設。我院制訂了《醫(yī)療糾紛案件管理制度》、

《醫(yī)療糾紛處理程序》及《醫(yī)療事故處理及責任追究制度》，設立醫(yī)院投訴管理辦

公室，公開醫(yī)療糾紛的解決途徑、流程及投訴電話，以實事求是態(tài)度通過調解、訴

訟等途徑妥善解決糾紛。積極推進醫(yī)療責任保險和第三方參與調解機制工作，積極

參與醫(yī)療責任保險。

2、規(guī)范院內投訴管理。醫(yī)院在門診大廳公示醫(yī)院投訴管理辦公室聯(lián)系方式

(xxxx),在門診大廳、住院病區(qū)設置投訴舉報箱，并開放多種渠道，如現(xiàn)場投訴、

總值班電話xxxx投訴等，收集患者意見，確保投訴舉報途徑暢通。

七、存在的問題

1、醫(yī)院信息化建設不完善，目前無自助查詢服務。

2、門診繳費渠道單一，門診一站式服務尚待完善。

3、與多家醫(yī)院建立醫(yī)聯(lián)體，卻未實現(xiàn)遠程會診和信息共享功能。

4、未開展日間手術。

八、下一步工作安排

1、盡快完善醫(yī)院信息化建設，添置自助查詢、掛號、繳費設備，為患者提高

優(yōu)質的服務。

2、加強與醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院的溝通合作，提升服務質量。

3、立即召開相關科室會議，討論研究日間手術的病種及流程，嚴格控制平均

住院日。

改善醫(yī)療服務行動工作總結「篇二」

為應對當前新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控，進一步抓緊抓實抓細常態(tài)化防

控工作，持續(xù)做好常態(tài)叱疫情防控宣傳工作，增強群眾對疫情防控的重視程度，4

月1日，林蔭社區(qū)衛(wèi)生服務中心在紡織公園內開展新冠肺炎疫情防控知識宣傳活

動。

活動中，林蔭社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)護人員通過發(fā)放宣傳資料、宣傳品、現(xiàn)場講

解的方式，向居民講解疫情防控最新政策，普及疫情防控的重要性，溫馨提示群眾

疫情形勢還很嚴峻，防控絕不能松懈，要自覺當好管控的主人，積極配合疫苗接

種，保護個人健康，即使接種過新冠疫苗仍要堅持落實個人防護措施?？茖W佩戴口

罩，減少非必要的聚集性活動，注意保持1米以上的社交距離；保持居家環(huán)境整

潔，加強通風消毒；養(yǎng)成勤洗手、戴口罩、公筷制等良好防控文明衛(wèi)生習慣和生活

方式。

疫情不熄，“戰(zhàn)疫”不止。林蔭社區(qū)衛(wèi)生服務中心將持續(xù)開展多形式、全方位

的'宣傳教育活動，以提高居民安全防范意識和疫情防控意識，實現(xiàn)轄區(qū)群防群治

和疫情防控宣傳的全覆蓋。

改善醫(yī)療服務行動工作總結「篇三」

為進一步做好新冠疫情常態(tài)化防控工作，切實保障全縣廣大人民群眾的身體健

康和就醫(yī)安全，近日，孝昌縣衛(wèi)生健康局組織縣衛(wèi)計綜合監(jiān)督執(zhí)法局、花園鎮(zhèn)衛(wèi)生

院、桃源社區(qū)衛(wèi)生服務中心聯(lián)合開展疫情防控集中督查整治活動。

本次集中督查整治活動以孝昌縣城區(qū)民營醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站、室）

以及個體診所為重點，從首診負責制和可疑病例閉環(huán)管理、醫(yī)療機構規(guī)范化管理、

醫(yī)療機構院感防控工作等方面作了技術性業(yè)務指導；關停疫情防控不達標的醫(yī)療機

構；取締未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》和擅自開展診療活動的“黑診所”。

據(jù)統(tǒng)計，此次集中督查整治活動，共出動衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員30人次、車輛15

臺次，督查整治民營醫(yī)院4個、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站、室）26個、個體診所11

個，關停整頓疫情防控不達標醫(yī)療機構5個，沒收藥品9箱，拆除非法行醫(yī)廣告標

語牌匾5塊。

改善醫(yī)療服務行動工作總結「篇四」

一、工作開展情況

（一）自X年X月X日聯(lián)合體工作正式啟動，XXX醫(yī)院第一批專家XXX正式入

駐我院。X月X日市XXX第二批專家XXX入駐我院，為期半年，承擔我院工作日的

門診工作、病區(qū)查房、會診等工作，參與住院的腦梗死、眩暈綜合癥以及腦中風后

遺癥患者診療方案的指導，同時對我院臨床醫(yī)師進行專業(yè)知識培訓，培訓內容主要

為常見神經內科疾病診治以及頭顱CT等影響學讀片等。

（二）依托XXX醫(yī)院神經內科的先進技術，我院腦病科于正式成立，設立腦病

病區(qū)和腦病門診，是醫(yī)院的重點發(fā)展學科。

（三）醫(yī)院在引進人才的同時，選派科室業(yè)務骨干赴XXX醫(yī)院神經內科進行系

統(tǒng)性培訓，現(xiàn)在我院腦病科除能開展神經內科常見病外，還能開展急性腦梗死的靜

脈溶栓，腦出血的微創(chuàng)血腫清除術，同時在治療過程中采取中西醫(yī)結合的治療方

法，突顯中醫(yī)特色優(yōu)勢，全方位開展腦病治療。

二、宣傳工作

我院在XXX電視臺、XXX報等媒體和醫(yī)院大廳展板上做了大量的宣傳，大大的

提升了群眾及病患對醫(yī)療聯(lián)合體這一新的醫(yī)療政策的知曉率，同時也讓更多的群眾

了解了我院的腦血管病（腦?。┑膶？铺厣珒?yōu)勢，使得咨詢和就診患者絡繹不絕。

三、下一步工作

（一）繼續(xù)派出專業(yè)技術骨干赴市中心醫(yī)院學習進修；

（二）進?步與上級醫(yī)院建立完善的雙向轉診、會診查房機制。

改善醫(yī)療服務行動工作總結「篇五」

一、改善診療環(huán)境方面：

就診區(qū)域均有建筑平面圖、樓層分布圖，方便患者就診；院內張貼禁止吸煙標

識，并設置了吸煙區(qū)；病區(qū)衛(wèi)生有專人巡查保潔；放射科設置有放射源標識；為就

診患者提供了自助預約、紙、筆、飲水、輪椅等便民設施。

二、預約診療服務工作：

開展了門診、住院患者電話預約診療、住院工作。合理調配診疔資源，暢通急

診綠色通道；各專業(yè)科室均設置有門診，由高年資醫(yī)師常年坐診，科主任、院內專

家定期出診；制定了急救綠色通道制度，保障急救綠色通道通暢，確保急診患者、

“三無”患者能夠得到及時分區(qū)救治：加強急診科、1CU建設，醫(yī)師、護理隊伍人

員固定。

三、信息化建設工作:

全院門診、病區(qū)均實現(xiàn)了電子化辦公，電子病歷投入使用；為患者提供自助預

約、檢驗結果自助查詢、打印服務；開設了醫(yī)院網站，加強對醫(yī)院建設、醫(yī)療就診

信息的宣傳；下一步準備開展利用微信平臺進行慢性病管理工作。

四、改善住院服務流程，實現(xiàn)住院全程服務工作：

患者入院時均進行住院告知、探視陪護告知簽字；對危重患及行動不便的患者

均有醫(yī)護人員、護工護送陪檢；轉院、轉科患者均有信息登記、交接；對出院患者

進行電話隨訪，聽取患者意見建議。

五、持續(xù)改進護理服務，落實優(yōu)質護理工作：

護理人員配備符合要求，全院病區(qū)均開展了優(yōu)質護理工作，并已通過驗收。

六、規(guī)范診療行為，確保醫(yī)療安全：

所有住院患者均佩戴腕帶，利于身份識別；所有手術患者術前必需進行手術部

位標記，在手術室進行手術安全四步核查；全院醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從性達到

100%；在全院開展了22個病種的臨床路徑管理工作；加強對抗菌藥物臨床合理運

用的管理，各種使用指標均符合要求。利于院內LED電子顯示屏進行藥價及各種醫(yī)

療收費價格公示，接收患者監(jiān)督。

七、注重醫(yī)學人文關懷，促進社工志愿者工作：

全院醫(yī)護人員均掛牌上崗；病房床單元之間設有隔簾，保護患者隱私。

八、妥善化解醫(yī)療糾紛，構建和諧醫(yī)患關系：

院內有專人受理投訴，有醫(yī)療糾紛防范處置流程，并有專人處理醫(yī)療糾紛；加

強與公安部門的聯(lián)系，在院內開展群防群治志愿者活動。

存在問題：

1、因病房條件限制，我院內科系列、兒科住院病房較為緊張，增加了患者住

院等候時間。

2、醫(yī)師隊伍人才緊缺，限制了業(yè)務發(fā)展。

3、臨床路徑管埋率偏低。

4、只開展了電話預約，導致預約率偏低。

5、門診病歷仍為手工書寫，尚未電子化。

6、尚無條件開展社工及醫(yī)務人員心理咨詢工倫。

7、未開展門診病種分析?、患者流量分析工作。

整改措施：

1、加強醫(yī)院信息化建設，逐步將門診病歷電子化：利用網站、微信等形式開

展預約診療服務，提高預約率，并逐步開展分時段預約工作；

2、加強對臨床路徑管理知識的培訓、學習，提高臨床路徑管理率。

3、加強人才儲備及人才培養(yǎng)力度，提高服務能力。

4、逐步開展未開展門診病種分析、患者流量分析工作。

改善醫(yī)療服務行動工作總結「篇六」

為進一步鞏固疫情防控成果，鮑溝鎮(zhèn)人大在配合鎮(zhèn)疫情防控指揮部做好疫情防

控的同時，堅持疫情防控、疫苗接種兩手抓、兩手硬，為全面打贏疫情防控戰(zhàn)疫筑

牢基礎防線。

抓宣傳。以疫情防控宣傳為契機，通過發(fā)動宣傳車、發(fā)放宣傳單、張貼橫幅標

語、播放大喇叭等多種方式對疫情防控知識進行宣傳，讓群眾在思想認識再提升。

抓防控。加強中高風險地區(qū)人員管理，加強進口貨物環(huán)節(jié)防控，堅持不懈抓好

“外防輸入”。要強化常態(tài)化監(jiān)測，強化重點環(huán)節(jié)管控，強化學校疫情防控，強化

集體活動管控，強化醫(yī)療機構防控，強化個人防護意識，多措并舉“內防反彈”。

要抓好醫(yī)療服務保障，統(tǒng)籌做好傳染病防治，統(tǒng)籌兼顧多病共防。

強化責任。按照常態(tài)化疫情防控要求，落實人員值班安排和物資保障，做好局

部應急處置的準備，確保人員、設備、設施、物資、能力“五個到位”，做好疫情

防控常態(tài)化。

改善醫(yī)療服務行動工作總結「篇七」

一年來，我院按照上級關于進一步加強衛(wèi)生行風建設、院務公開工作的有關精

神，并根據(jù)《海港區(qū)衛(wèi)生局20xx年度糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風工作實

施方案》在區(qū)衛(wèi)生局的關心和支持下，認真開展治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂并建立

長效機制，自覺將衛(wèi)生行風建設工作貫穿于專項治理工作的全過程，取得了一定的

成效?，F(xiàn)將我院20xx年度糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風工作開展情況總結

如下：

一、主要做到以下幾點

（一）領導重視，組織協(xié)調

（二）加強教育，提高認識

一是加強職工的職業(yè)道德和法制教育。二是抓好警示教育。

（三）措施有力，方法得當

一是向院內外重新公布了舉報電話，主動接受社會各界的監(jiān)督。二是認真貫徹

落實藥品集中招標采購，作。三是加強藥品管埋人員職責。四是嚴格執(zhí)行藥品零差

價政策，規(guī)范醫(yī)療收費行為。五是加強農合資金的使用管理。

二、認真開展民主評議我院行風工作

（一）廣泛征求社會各階層對醫(yī)院的意見、建議，及時對這些意見建議進行整

理歸納加以整改。

（二）抓好醫(yī)務人員培訓，提高服務質量。

三、完善院務公開制度。

我院全面推行院務公開制度，對外公開醫(yī)療服務項目及服務價格、藥品及醫(yī)用

耗材價格；對內向職工公開醫(yī)院重大決策事項、經營管理情況、人事管理情況、藥

品器械采購等。

四、存在問題

在醫(yī)療服務中雖然取得了一些成績，但還發(fā)現(xiàn)了一些困難和問題，存在著不合

理用藥的現(xiàn)象長效機制尚需進一步鞏固。

五、下一部工作

針對發(fā)現(xiàn)的問題，我們將在加大治理醫(yī)療服務不正之風力度的基礎上，積極做

好下列工作，加強院內監(jiān)督管理，為我鎮(zhèn)百姓提供優(yōu)質的就醫(yī)環(huán)境。

改善醫(yī)療服務行動工作總結「篇八」

我院康復醫(yī)療服務工作，結合醫(yī)院實際，初步建立“防、治、康相結合”的康

復醫(yī)療服務體系，不斷滿足人民群眾基本康復醫(yī)療服務需求，減少殘疾發(fā)生，減輕

殘疾程度，提高生活質量，減輕家庭和社會負擔，促進社會和諧?，F(xiàn)將我院的情況

總結干下：

一、康復醫(yī)療服務體系建設情況

XX年11月，我院成立了康復醫(yī)學科，并中醫(yī)科、理療科的醫(yī)務人員納入康復

醫(yī)學科，配備了12名醫(yī)生、12名護士，設置病床48張，配備了心電圖機、心電

監(jiān)護儀、注射泵、輸液泵、中頻治療儀、微波治療儀、腰椎牽引床、頸椎牽引器、

中頻治療儀、微波治療灰、超短波治療儀、磁療儀、電針儀、紅外線（TDP）治療

儀、拔罐器、推拿床等醫(yī)療設備。并先后派出3名醫(yī)生到昆明市中醫(yī)院康復科、云

南省紅會醫(yī)院疼痛科、上海市復旦大學附屬華山醫(yī)院康復科進修學習。為有利于康

復醫(yī)療業(yè)務的發(fā)展，根據(jù)醫(yī)院的情況，于xx年10月將中醫(yī)、理療的醫(yī)務人員從康

復醫(yī)學科中分離出來，實行獨立管理?，F(xiàn)有工作人員7人，其中：主治醫(yī)師2人、

執(zhí)業(yè)醫(yī)師2人、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師1人、護師1人。

二、康復醫(yī)療服務工作開展情況

我院的康復醫(yī)療服務工作，應用電針、普通針刺、針刺運動療法、溫針、推

拿、紅外線治療、梅花針、穴位貼敷治療、中藥熱奄包治療、中醫(yī)定向透藥療法、

中藥封包治療:中藥內服、穴位注射、灸法、隔物灸法、拔罐療法等傳統(tǒng)治療及脈

沖電治療、超短波治療、磁療、牽引、運動療法、偏癱肢體功能訓練、關節(jié)松動

術、作業(yè)療法等現(xiàn)代康復治療方法對早期腦梗死、腦血管意外后遺癥、頸椎病、偏

頭痛、眩暈、耳鳴、落枕、肩周炎、腰椎間盤突出癥、腰椎骨質增生、截癱、坐骨

神經痛、面癱、三叉神經痛、面肌痙攣、風濕性關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、頑固性呃

逆等疾病有較好的治療效果，形成了一定的特色。

三、存在問題

1、由于醫(yī)院占地面積狹小，無發(fā)展空間，康復醫(yī)療業(yè)務用房不足。

2、我院無康復醫(yī)學專業(yè)的醫(yī)生，缺乏康復醫(yī)師和治療師，也招聘不到此類專

業(yè)人員。

改善醫(yī)療服務行動工作總結「篇九」

近年來，我院堅持以病人為中心，通過開展“三好一滿意”和“三必二推一評

議”等活動，推行便民措施，努力改善醫(yī)療服務和群眾就醫(yī)體驗，取得一定成效。

為進一步改善醫(yī)療服務，適應深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的新形勢和群眾對改善醫(yī)療服

務的新期待，按照上級的統(tǒng)一部署，根據(jù)《XX衛(wèi)生局轉發(fā)XX市關于進一步改善醫(yī)

療服務行動實施方案的通知》的文件精神，我院結合實際，開展了一系列的改善醫(yī)

療服務行動活動，現(xiàn)就活動情況總結報告如下：

（一）領導重視，統(tǒng)一部署，明確目標責任

一是成立以院長任組長、分管領導任副組長，各職能、臨床、醫(yī)技科室負責人

為成員的相關活動領導小組，負責活動開展的統(tǒng)一部署，同時下設辦公室負責具體

工作的組織實施。二是艱據(jù).上級部門的活動實施方案，結合實際制定相關活動實施

方案，明確活動的內容以及工作要求，擬定活動開展的方法和步驟，使活動的開展

能夠有序進行。三是建立逐級責任追究制，做到事事有人管，件件有落實，院班子

成員進行明確分工，科室實行目標管理，明確目標和責任。

（二）提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全

1、嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理的各項規(guī)章制度和法律法規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)。

利用下班的時間，對全院職工進行了法律法規(guī)專項培訓工作，提高職工知曉率，培

訓完成后進行了考試。

2、健全并落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責任，特別是醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的

核心制度，包括首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論

制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制

度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術準入制度、臨床用血制度、

轉診制度等。

3、合理檢查、合理用藥、因病施治。重點是貫徹落實《抗菌藥物臨床應用指

導原則》，堅持抗菌藥物分級使用，建立了藥品用量動態(tài)監(jiān)測及超常預警機制。

4、嚴格基礎醫(yī)療和護理質量管理，強化“三基三嚴”訓練并進行考核。

5、針對臨床用血，我們重新進行了培訓，力求科學合理用血，保證血液安

全，杜絕非法自采自供血液。

6、規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工佇，有效預防和控制醫(yī)院感染。

7、醫(yī)院領導定期召開醫(yī)療質量和醫(yī)療安全工倫會議，積極整改落實各級質量

檢查發(fā)現(xiàn)的問題，做好提高醫(yī)療質量和保證醫(yī)療安全工作。

（三）改進服務流程，改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)

1、門診大廳設立“一站式便民服務”站，制訂一站式便民服務措施：導診、

咨詢、接待投訴一體化；免費提供健康教育處方，隨時接受患者的健康咨詢；為患

者免費測量血壓、體溫；免費提供開水、一次性紙杯、擔架、輪椅、推車等等服

務。一系列便民服務措施的推出，為患者提供了方便、溫馨的服務。

2、采取增加服務窗口，縮短病人等候時間。對服務流程進行優(yōu)化，簡化環(huán)

節(jié)，并且對門診抽血室的布局進行了調整，布局更加合理，方便患者就醫(yī)。統(tǒng)一

制作了科室標識，使其規(guī)范、清楚、醒目。

3、醫(yī)院為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務措施，做到有導

診服務，有咨詢臺、有便民門診，有候診椅，有飲水設施等。

4、采取流程改造等方式縮短各種等候和各項檢查預約、報告時間。創(chuàng)造條

件，開展了預約掛號和診間預約服務，方便廣大患者就醫(yī)。

5、提供私密性良好的診療環(huán)境。

（四）提高服務意識，改善服務態(tài)度，增進醫(yī)患溝通

1、醫(yī)護人員自覺維護病人的權利，充分尊重病人的知情權和選擇權。

2、對全院職工進行禮儀培訓，隨時檢查服務用語使用，杜絕生、冷、硬、

頂、推現(xiàn)象。

3、臨床科室建立了醫(yī)患溝通制度，主動與病人交流，耐心向病人交待或解釋

病情，要求使用通俗易懂的語言。

4、建立、完善病人投訴處理機制，公布投訴電話號碼，有專門機構及時受

理、處理病人投訴。

5、通過出院患者電話回訪，問卷調查，聘請社會監(jiān)督員等方式定期收集病人

及社會等方面對醫(yī)院服務中的意見，并及時改進提高。

改善醫(yī)療服務行動工作總結「篇十」

根據(jù)衛(wèi)生局印發(fā)的《基層醫(yī)療機構“規(guī)范服務行動”工作方案》和《醫(yī)療服務

規(guī)范》的文件精神，按照“規(guī)范服務行動”工作方案要求，制定了看莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院

“規(guī)范服務行動”活動計劃、實施方案。而后按照方案步驟進行深入開展?，F(xiàn)就活

動情況總結報告如下。

一、提高思想認識，加強組織領導。

實施“規(guī)范服務行動”，是促進醫(yī)院固本強基，保障人民群眾身體健康和就醫(yī)

安全，構建和諧醫(yī)患關系，營造人民群眾滿意的就醫(yī)環(huán)境。堅持以病人為中心，以

質量為核心，積極開展以“規(guī)范服務行為，提高服務水平”規(guī)范服務，推動“衛(wèi)生

強基”工程和“兩好一滿意”活動在我院深入開展，促進我院醫(yī)療服務水平的整體

提高，我院于20xx年12月，召開了“規(guī)范醫(yī)療服務行動”自查整改工作動員會

議，成立了看莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院“規(guī)范醫(yī)療服務行動”領導小組，制定看莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院“規(guī)

范醫(yī)療服務行動”自查自查標準，并根據(jù)標準在20xx年1月進行全院自查整改，

通過自查，有針對性地深入進行整改，比較圓滿地完成了各項任務。取得了明顯成

效，達到了預期目的。

二、自查整改結果

(-)我院醫(yī)務人員和醫(yī)療技術臨床應用等醫(yī)療服務要素管理合法規(guī)范：

1、我院內設科室登記、注冊、變更、校驗及時合法，提供與其功能任務相適

應的醫(yī)療服務，無出租承包科室、超范圍執(zhí)業(yè)及違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告等問題。

2、全院醫(yī)護人員具備執(zhí)業(yè)資格，嚴格按注冊專業(yè)、地點依法執(zhí)業(yè)，無未取得

執(zhí)業(yè)資格人員從事麻醉、B超、心電圖等工作。

3、醫(yī)院認真貫徹落實《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》，建立了醫(yī)療技術準入

和管理制度。建立了手術分級管理制度；根據(jù)衛(wèi)生局的醫(yī)療技術準入工作指導和監(jiān)

督，嚴格執(zhí)行各項制度，對我院進行規(guī)范化管理。

（二）我院醫(yī)療核心制度建設完善，落實到位

我院建立健全了醫(yī)療機構規(guī)章制度和人員崗位責任制度，嚴格落實醫(yī)療質量和

醫(yī)療安全核心制度。

（三）我院醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范，管理嚴格

根據(jù)衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》和《山東省醫(yī)

療文書書寫規(guī)范（20xx版）》、《山東省護理文書書寫基本要求和格式（試

行）》，對我院醫(yī)護人員進行了病歷書寫培訓，加強管理。嚴格按照規(guī)范書寫病

歷，醫(yī)院定期對病歷質量進行檢查，并記錄在案。

（四）我院臨床用藥和輔助檢查合理、規(guī)范根據(jù)《處方管理辦法》、《抗菌藥

物臨床應用指導原則》、《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》、《衛(wèi)生部辦公廳關

于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[20xx]38號）和省衛(wèi)生

廳《關于進一步做好臨床檢驗結果“一單通”的通知》（魯衛(wèi)醫(yī)字[20xx]47

號）等有關文件，對我院職工進行培訓學習，我院未發(fā)現(xiàn)亂檢查、亂用藥等現(xiàn)象。

執(zhí)行落實基本藥物制度，我院全部配備基本藥物。我院認真落實處方點評制度，對

處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預警，對不合理用藥及時予以干預。按照《抗菌藥物臨床

應用指導原則》的規(guī)定，建立健全抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫(yī)師使用抗菌

藥物的處方權限，合理應用抗生素。嚴格控制I類切口手術預防用藥，進一步加強

圍手術期抗菌藥物預防性應用的管理。

（五）我院醫(yī)療服務流程合理，環(huán)境良好，服務優(yōu)質

我院科室布局合理，簡化劃價、收費、取藥或檢查環(huán)節(jié)；科室標識規(guī)范、清

楚、醒目；配備導醫(yī)人員，明確職責任務，主動為就診病人提供服務；不斷改善門

診、病房條件，配備飲水設施，為病人提供舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務措

施。

（六）我院醫(yī)療服務收費管理嚴格規(guī)范

醫(yī)院嚴格執(zhí)行國家物價政策，對藥品及醫(yī)療服務價格進行公示制、查詢制、費

用清單制等，收費透明，接受群眾及社會監(jiān)督；醫(yī)院無違規(guī)收費現(xiàn)象；醫(yī)務人員無

“開單費”、“統(tǒng)方費”、“處方費”等現(xiàn)象。

（七）我院醫(yī)院感染控制和臨床輸血管理安全有效我院認真貫徹落實《醫(yī)院感

染管理辦法》、《臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術規(guī)范》和相關技術規(guī)范，

建立完善的醫(yī)院感染管理組織和醫(yī)院感染管理責任制，專人管理，落實預防和控制

醫(yī)院感染的工作措施，加強院感監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)隱患并采取有效的防控措施；重點

加強對手術室、消毒供應室、產房、新生兒病房、感染性疾病病房醫(yī)院感染管理工

作；時消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具相關證明進行審核，對可以重復使用

的醫(yī)療器械，嚴格按要求清洗、消毒和滅菌，并進行效果監(jiān)測；醫(yī)療廢棄物處理及

時，程序合法"

（A）醫(yī)療糾紛處理及時有效，醫(yī)患關系和諧

按省衛(wèi)生廳《關于進一步完善醫(yī)患溝通制度的意見》，改進服務態(tài)度，加強醫(yī)

患溝通，建立和完善醫(yī)患溝通的制度體系；積極開展平安醫(yī)院建設，成立了醫(yī)院平

安醫(yī)院建設領導方案及實施方案，建立了看莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院重大醫(yī)療糾紛處置應急預

案：認真貫徹落實《醫(yī)院投訴管理辦法（試行）》，建立患者投訴管理機制，設立

醫(yī)務科，成立醫(yī)療糾紛處理領導小組，受理患者和醫(yī)務人員投訴。

（九）我院后勤服務管理規(guī)范，安全生產

重點對放射科、氧氣供應室、危險品倉庫、配電室等重要部門的安全管理進行

全面排查，排除隱患，認真抓好遺體處理、氧氣供應、安全生產等各項后勤管理規(guī)

章制度的建設和落實。

(+)我院重點傳染病防控工作合法有效

認真貫徹落實《傳染病防治法》等有關法律法規(guī)，對我院防控傳染病的人員進

行培訓。

(十一)醫(yī)務人員的職業(yè)素養(yǎng)和業(yè)務水平不斷提高

醫(yī)院定期對醫(yī)務人員進行“三基三嚴”訓練和崗位培訓、繼續(xù)醫(yī)學教育和醫(yī)德

醫(yī)風教育，實行學科帶頭人講課制度。不斷增強我院醫(yī)務人員的職業(yè)素養(yǎng)和'也務能

力。

改善醫(yī)療服務行動工作總結「篇十一」

一是服務流程不斷優(yōu)化。

截至9月底全市二級以上公立醫(yī)院有9家接入安徽省醫(yī)療便民服務平臺；建成

11個區(qū)域遠程醫(yī)學中心，形成覆蓋市、縣、鄉(xiāng)三級遠程醫(yī)療服務網;3家醫(yī)院開通

微信和支付寶支付功能:更多患者從中受益，減少了排隊次數(shù)和等候時間。

二是規(guī)范醫(yī)療行為，提升醫(yī)療質量。

全市所有公立醫(yī)院落實醫(yī)療服務綜合監(jiān)管制度，開展處方點評，加強對價格

高、用量大、非治療輔助性等重點藥品監(jiān)控力度，完善藥品重點監(jiān)控預警管理機

制，促進安全合理用藥。

在全市二級以上醫(yī)療機構全面推進“臨床路徑管理+按病種付費”模式，促進

醫(yī)療質量持續(xù)改進。截至9月底全市縣級二級綜合公立醫(yī)院全部開展臨床路徑工

作。

三是緊密型醫(yī)共體助力分級診療。

按照全市統(tǒng)一部署，目前全市共建立緊密型醫(yī)共體試點11個，每個醫(yī)共體牽

頭醫(yī)院都分別選擇1-2家基層醫(yī)療機構開展緊密型試點。

要求做到“三聯(lián)、四通、五確保、六不變”。堅持醫(yī)?；痤A算包干機制;落

實醫(yī)療機構分工協(xié)作機制，有序實施雙向轉診。

開展縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構部分病種“同病同價”試點，用價格機制倒逼縣級醫(yī)院將病

人向下轉診；建立醫(yī)共體內利益分配新機制。

用激勵機制鼓勵縣級醫(yī)院將病人向下轉診。上半年可補償費用占比為

89.29%,實際補償比為78.63%,分別高于省試點縣平均水平0.31個找總結點和

1.84個找總結點;縣域外住院人次同比減少12.2%0

四是臨床路徑管理和按病種付費規(guī)范醫(yī)療行為。

全市所有二級以上公立醫(yī)院全部開展了臨床路徑管理工作。

綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院根據(jù)醫(yī)院類別不同分類實施，實施病種不少于100利三

級醫(yī)院臨床路徑管理完成率占出院總例數(shù)的30%,二級醫(yī)院不少于50%o

同步推行臨床路徑下的按病種付費，上半年，市、縣級新農合定點醫(yī)療機構按

病種付費補償共59207例，占上述醫(yī)療機構總住院人次的34.9樂按病種付費補償

支出占上述醫(yī)療機構總住院補償支出的41.3%與201X年度同期相比，市、縣兩

級醫(yī)療機構總的按病種時費執(zhí)行率同比增長10.8乳

改善醫(yī)療服務行動工作總結「篇十二」

一、加強兒科醫(yī)務人員隊伍建設。

根據(jù)醫(yī)院招聘數(shù)量和窗位需求，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓招生向兒科傾斜，到

20xx年累計培訓兒科專業(yè)住院醫(yī)師10名以上。加強培訓體系建設，使培訓合格的

兒科專業(yè)住院醫(yī)師具備獨立從事兒科臨床工作的能力。促進兒科醫(yī)務人員職業(yè)發(fā)

展。在評優(yōu)評先工作中，對符合條件的兒科、產科醫(yī)務人員應予以重點考慮。

二、完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。

1、加強兒童醫(yī)療服務機構建設。

加快建成國家、省、市、縣四級兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。進一步優(yōu)化資源配

置，根據(jù)實際情況和醫(yī)療需求增加兒科門診和兒科病房

2、完善兒童醫(yī)療服務網絡。

加快推進分級診療制度建設，明確服務功能定位。加強兒童常見病、多發(fā)病的

規(guī)范化診療和急救處置；做好兒童醫(yī)療和預防保健工作。加快建立完善出生缺陷綜

合防控體系，做好孕婦產前篩查和新生兒疾病篩查。加強與康復機構協(xié)作，通過對

口支援等方式，促進優(yōu)質兒童醫(yī)療資源流動和下沉。

3、構建兒科醫(yī)療聯(lián)盟。

促進區(qū)域間兒科醫(yī)療服務同質化，推動區(qū)域醫(yī)療資源、患者需求的雙向流動。

通過對口支援鼓勵兒科醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構出診、巡診，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機

構服務能力，方便患者就近就診。

三、推進兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務領域改革。

1、合理調整兒科醫(yī)療服務價格。

按照“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則，合理體現(xiàn)兒科特

點及不同年齡人群醫(yī)療服務差別。收費標準高于成人醫(yī)療服務收費標準。調整后的

醫(yī)療費用按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍，避免增加患者就醫(yī)負擔。

2、提高兒科醫(yī)務人員薪酬待遇。

健全以崗位風險評級、服務質量數(shù)量和患者滿意度為核心的內部分配機制，做

到優(yōu)績優(yōu)酬，提升兒科醫(yī)務人員崗位吸引力。在醫(yī)療機構內部分配中，充分考慮兒

科工作特點，合理確定兒科醫(yī)務人員工資水平。

3、開展貧困家庭兒童醫(yī)療救助。

加強城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、疾病應急救助和慈善救助

的有效銜接，實施好基本公共衛(wèi)生服務項目，進一步提高兒童重大疾病救治保障水

平。

4、做好兒童用藥供應保障。

建立兒童用藥審評審批專門通道，優(yōu)建立健全短缺藥晶供應保障預警機制。

四、防治結合提高兒童醫(yī)療服務質量。

1、促進兒童預防保健。

規(guī)范開展兒童保健、兒童健康管理，做好預防接和J強化新生兒和嬰幼兒保

健、生長發(fā)育監(jiān)測、營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導等服務。開展健康知識和疾病預防知識宣傳，

提高家庭兒童保健意識。

2、加強兒童急危重癥救治能力建設。

開通兒童急危重癥綠色通道，提高救治能力，提高兒童疾病院前急救反應能

力，及時將急危重癥兒童轉運至上級醫(yī)院。

3、有效應對高峰期醫(yī)療需求。

制訂兒童就診高峰期應對預案，滿足高峰期兒童患者醫(yī)療需求。

4、加強中醫(yī)兒科診療服務。

設置中醫(yī)兒科，提供兒科常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥診療服務。

5、構建和諧醫(yī)患關系。

暢通醫(yī)療糾紛投訴渠道，建立投訴反饋制度。大力開展“平安醫(yī)院”建設。

五、存在問題：

1、信息網絡技術剛起步，不能利用互聯(lián)網拓展和延伸優(yōu)質兒科醫(yī)療資源的服

務。

2、我院的房屋結構等原因，在客觀上限制/兒科的發(fā)展。

3、我院為?？漆t(yī)院，科室少，主要是兒科、婦產科、保