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文檔簡介

車鍋保險(xiǎn)賠償協(xié)議書?甲方(保險(xiǎn)人):名稱:[保險(xiǎn)公司全稱]法定代表人:[姓名]地址:[公司地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]乙方(被保險(xiǎn)人):姓名:[姓名]性別:[性別]身份證號碼:[身份證號]地址:[聯(lián)系地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]鑒于乙方因[具體車禍時(shí)間]發(fā)生的車禍?zhǔn)鹿试馐芰巳松韨拓?cái)產(chǎn)損失,現(xiàn)甲乙雙方就此次車禍?zhǔn)鹿实谋kU(xiǎn)賠償事宜,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、車禍?zhǔn)鹿试斍?.事故發(fā)生時(shí)間:[年/月/日/時(shí)/分]2.事故發(fā)生地點(diǎn):[具體地點(diǎn)]3.事故經(jīng)過:[詳細(xì)描述車禍發(fā)生的經(jīng)過,包括各方的行駛路線、碰撞情況等]4.事故責(zé)任認(rèn)定:[說明交警部門對此次事故的責(zé)任認(rèn)定結(jié)果]二、乙方損失情況說明1.人身傷害受傷部位及程度:[詳細(xì)列舉乙方受傷的身體部位,如頭部、腿部、手臂等,并說明受傷的具體程度,可參照醫(yī)院診斷證明描述]醫(yī)療費(fèi)用:乙方因本次車禍?zhǔn)鹿十a(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元,具體明細(xì)如下:門診費(fèi)用:[X]元,包含[具體門診日期及費(fèi)用明細(xì)]住院費(fèi)用:[X]元,住院時(shí)間自[住院起始日期]至[住院結(jié)束日期],住院期間的費(fèi)用明細(xì)見附件[住院費(fèi)用清單附件名稱]后續(xù)治療費(fèi):經(jīng)醫(yī)生診斷,乙方后續(xù)還需進(jìn)行[具體后續(xù)治療項(xiàng)目],預(yù)計(jì)后續(xù)治療費(fèi)用為人民幣[X]元。誤工費(fèi):乙方因受傷無法正常工作,誤工期限自事故發(fā)生之日起至[誤工截止日期],共計(jì)[誤工天數(shù)]天。乙方的工作單位為[工作單位名稱],月工資收入為人民幣[X]元,因此誤工費(fèi)損失共計(jì)人民幣[X]元。乙方應(yīng)提供工作單位出具的誤工證明、工資單及收入減少證明等相關(guān)材料予以佐證。護(hù)理費(fèi):由于乙方受傷后生活不能完全自理,需要專人護(hù)理。護(hù)理期限自[護(hù)理起始日期]至[護(hù)理結(jié)束日期],共計(jì)[護(hù)理天數(shù)]天。護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,每天為人民幣[X]元,護(hù)理費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。乙方應(yīng)提供護(hù)理人員的身份證明、護(hù)理費(fèi)支付憑證等相關(guān)材料。營養(yǎng)費(fèi):根據(jù)乙方的傷情,醫(yī)生建議加強(qiáng)營養(yǎng),營養(yǎng)費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。殘疾賠償金(如有):若乙方因本次車禍?zhǔn)鹿蕦?dǎo)致傷殘,經(jīng)[司法鑒定機(jī)構(gòu)名稱]鑒定,傷殘等級為[傷殘等級]。按照當(dāng)?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)居民人均可支配收入(或農(nóng)村居民人均純收入)標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按[賠償年限]年計(jì)算。殘疾賠償金計(jì)算公式為:[具體計(jì)算公式],經(jīng)計(jì)算,殘疾賠償金共計(jì)人民幣[X]元。乙方應(yīng)提供司法鑒定意見書等相關(guān)材料。精神損害撫慰金(如有):本次車禍給乙方造成了身體和精神上的痛苦,乙方有權(quán)要求甲方支付精神損害撫慰金。根據(jù)乙方的傷殘情況及當(dāng)?shù)厮痉▽?shí)踐,精神損害撫慰金確定為人民幣[X]元。2.財(cái)產(chǎn)損失車輛損失:乙方駕駛的[車輛品牌及型號]汽車因本次車禍?zhǔn)艿絿?yán)重?fù)p壞。經(jīng)[專業(yè)定損機(jī)構(gòu)名稱]定損,車輛損失金額為人民幣[X]元,具體損失項(xiàng)目包括[詳細(xì)列舉車輛受損部位及維修項(xiàng)目]。乙方應(yīng)提供車輛行駛證、車輛購置發(fā)票、定損報(bào)告等相關(guān)材料。其他財(cái)產(chǎn)損失:乙方因車禍導(dǎo)致車上所載物品損失,經(jīng)清點(diǎn)及評估,損失金額為人民幣[X]元,具體物品清單見附件[物品損失清單附件名稱]。三、保險(xiǎn)賠償范圍及金額1.甲方依據(jù)乙方所投保的[保險(xiǎn)險(xiǎn)種名稱]保險(xiǎn)合同,對乙方因本次車禍?zhǔn)鹿试斐傻纳鲜鋈松韨拓?cái)產(chǎn)損失承擔(dān)保險(xiǎn)賠償責(zé)任。2.經(jīng)雙方核算,甲方應(yīng)向乙方支付的保險(xiǎn)賠償金額總計(jì)為人民幣[X]元,具體賠償項(xiàng)目及金額如下:醫(yī)療費(fèi)用賠償:人民幣[X]元,包含門診費(fèi)用、住院費(fèi)用及后續(xù)治療費(fèi)。誤工費(fèi)賠償:人民幣[X]元。護(hù)理費(fèi)賠償:人民幣[X]元。營養(yǎng)費(fèi)賠償:人民幣[X]元。殘疾賠償金(如有)賠償:人民幣[X]元。精神損害撫慰金(如有)賠償:人民幣[X]元。車輛損失賠償:人民幣[X]元。其他財(cái)產(chǎn)損失賠償:人民幣[X]元。四、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利有權(quán)對乙方提交的保險(xiǎn)賠償申請及相關(guān)證明材料進(jìn)行審核,核實(shí)其真實(shí)性、合法性和完整性。對于乙方故意隱瞞或虛報(bào)損失情況、提供虛假證明材料等行為,甲方有權(quán)拒絕賠償,并保留追究乙方法律責(zé)任的權(quán)利。義務(wù)按照本協(xié)議約定及保險(xiǎn)合同的規(guī)定,及時(shí)、足額地向乙方支付保險(xiǎn)賠償款項(xiàng)。在收到乙方提交的完整賠償申請及證明材料后的[X]個(gè)工作日內(nèi),完成審核并通知乙方審核結(jié)果。如審核通過,應(yīng)在通知乙方后的[X]個(gè)工作日內(nèi)將賠償款項(xiàng)支付至乙方指定的銀行賬戶。對乙方提供的個(gè)人信息和隱私予以保密,不得向任何第三方泄露,但法律法規(guī)另有規(guī)定或經(jīng)乙方書面同意的除外。2.乙方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議及保險(xiǎn)合同的約定支付保險(xiǎn)賠償款項(xiàng)。在保險(xiǎn)賠償過程中,有權(quán)獲得甲方的協(xié)助和指導(dǎo),了解賠償流程及所需材料。義務(wù)如實(shí)向甲方告知本次車禍?zhǔn)鹿实脑敿?xì)情況,提供真實(shí)、完整的保險(xiǎn)賠償申請及相關(guān)證明材料,包括但不限于醫(yī)院診斷證明、病歷、費(fèi)用清單、誤工證明、護(hù)理協(xié)議、車輛行駛證、定損報(bào)告、物品損失清單等。積極配合甲方進(jìn)行事故調(diào)查和核實(shí)工作,按照甲方的要求提供相關(guān)信息和資料。在收到甲方支付的保險(xiǎn)賠償款項(xiàng)后,簽署收款確認(rèn)書,并承諾不再就本次車禍?zhǔn)鹿氏蚣追教岢龀霰緟f(xié)議約定范圍的賠償要求。五、賠償款項(xiàng)支付方式甲方將保險(xiǎn)賠償款項(xiàng)支付至乙方指定的銀行賬戶,具體信息如下:開戶銀行:[開戶銀行名稱]賬戶名稱:[賬戶所有人姓名]銀行賬號:[銀行賬號]乙方應(yīng)確保上述銀行賬戶信息準(zhǔn)確無誤,如因乙方提供的賬戶信息錯(cuò)誤導(dǎo)致賠償款項(xiàng)無法按時(shí)支付或支付失敗,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。六、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付保險(xiǎn)賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方支付已逾期未付的賠償款項(xiàng)及違約金,同時(shí)甲方還應(yīng)按照本協(xié)議約定賠償金額的[X%]向乙方支付額外的賠償金。2.若乙方違反本協(xié)議約定,故意隱瞞或虛報(bào)損失情況、提供虛假證明材料等,導(dǎo)致甲方支付了不應(yīng)支付的保險(xiǎn)賠償款項(xiàng),乙方應(yīng)將已獲得的賠償款項(xiàng)全額退還甲方,并按照甲方已支付金額的[X%]向甲方支付違約金。甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并保留追究乙方法律責(zé)任的權(quán)利。3.任何一方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù),應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[X]元,并賠償對方因此遭受的全部損失。如因違約行為給對方造成的損失超過違約金金額的,違約方還應(yīng)繼續(xù)賠償對方超出部分的損失。七、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)

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