肱骨骨折手術(shù)試題及答案

肱骨骨折手術(shù)試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.肱骨骨折最易損傷的神經(jīng)是（）A.正中神經(jīng)B.橈神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.腋神經(jīng)2.肱骨外科頸骨折的部位是（）A.肱骨大、小結(jié)節(jié)交界處B.肱骨大、小結(jié)節(jié)移行為肱骨干的交界處C.肱骨頭周圍的環(huán)形溝D.肱骨頭與肱骨干的交界處3.肱骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的指征不包括（）A.骨折端有軟組織嵌入B.手法復(fù)位失敗C.并發(fā)主要血管損傷D.骨折合并輕度感染4.肱骨髁上骨折好發(fā)于（）A.老年人B.中年人C.兒童D.青年5.肱骨骨折術(shù)后早期康復(fù)重點(diǎn)是（）A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練B.肌力訓(xùn)練C.預(yù)防肌肉萎縮D.以上都是6.肱骨骨折手術(shù)中常用的內(nèi)固定材料是（）A.克氏針B.鋼板C.螺釘D.以上都可7.肱骨骨折后出現(xiàn)垂腕畸形，可能損傷的神經(jīng)是（）A.正中神經(jīng)B.橈神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.肌皮神經(jīng)8.肱骨外科頸骨折分型不包括（）A.無(wú)移位型B.外展型C.內(nèi)收型D.粉碎型9.肱骨骨折手術(shù)切口常選擇（）A.前外側(cè)切口B.后外側(cè)切口C.內(nèi)側(cè)切口D.以上都不對(duì)10.肱骨骨折患者術(shù)后復(fù)查首選的影像學(xué)檢查是（）A.X線B.CTC.MRID.B超二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.肱骨骨折的原因包括（）A.直接暴力B.間接暴力C.積累性勞損D.病理性骨折2.肱骨骨折可能損傷的血管有（）A.肱動(dòng)脈B.肱靜脈C.尺動(dòng)脈D.橈動(dòng)脈3.肱骨骨折手術(shù)的并發(fā)癥有（）A.感染B.神經(jīng)損傷C.骨折不愈合D.內(nèi)固定松動(dòng)4.肱骨髁上骨折根據(jù)暴力方向和骨折移位情況可分為（）A.伸直型B.屈曲型C.內(nèi)翻型D.外翻型5.肱骨骨折術(shù)后康復(fù)治療包括（）A.物理治療B.運(yùn)動(dòng)療法C.作業(yè)療法D.心理治療6.影響肱骨骨折愈合的因素有（）A.年齡B.骨折部位血運(yùn)C.感染D.治療方法7.肱骨骨折常用的手術(shù)入路有（）A.三角肌胸大肌間溝入路B.肱三頭肌舌形瓣入路C.后側(cè)入路D.前側(cè)入路8.肱骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的優(yōu)點(diǎn)有（）A.解剖復(fù)位B.堅(jiān)強(qiáng)固定C.早期功能鍛煉D.減少并發(fā)癥9.肱骨骨折患者的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.觀察患肢血運(yùn)B.預(yù)防壓瘡C.指導(dǎo)功能鍛煉D.疼痛護(hù)理10.肱骨骨折術(shù)后出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬的原因有（）A.長(zhǎng)時(shí)間固定B.軟組織粘連C.肌肉攣縮D.缺乏康復(fù)鍛煉三、判斷題（每題2分，共10題）1.肱骨骨折后必須手術(shù)治療。（）2.肱骨外科頸骨折不會(huì)損傷腋神經(jīng)。（）3.肱骨骨折術(shù)后應(yīng)盡早開(kāi)始關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。（）4.肱骨髁上骨折容易引起前臂缺血性肌攣縮。（）5.手術(shù)治療肱骨骨折可以完全避免并發(fā)癥。（）6.肱骨骨折康復(fù)過(guò)程中，肌力訓(xùn)練應(yīng)在骨折愈合后進(jìn)行。（）7.兒童肱骨骨折愈合速度比成人快。（）8.肱骨骨折手術(shù)中，選擇內(nèi)固定材料只需要考慮價(jià)格。（）9.肱骨骨折患者術(shù)后應(yīng)避免負(fù)重直至骨折完全愈合。（）10.肱骨骨折術(shù)后出現(xiàn)感染，應(yīng)立即取出內(nèi)固定物。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述肱骨骨折的臨床表現(xiàn)。答：局部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限，可伴有反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感，嚴(yán)重時(shí)可有神經(jīng)血管損傷表現(xiàn)。2.肱骨骨折手術(shù)的適應(yīng)癥有哪些？答：手法復(fù)位失??；骨折端有軟組織嵌入；合并主要血管、神經(jīng)損傷；陳舊骨折不愈合；影響功能的畸形愈合；同一肢體多發(fā)骨折。3.簡(jiǎn)述肱骨骨折術(shù)后康復(fù)原則。答：早期以促進(jìn)血液循環(huán)、消除腫脹、預(yù)防并發(fā)癥為主；中期增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌力訓(xùn)練；后期加強(qiáng)功能鍛煉，恢復(fù)肢體功能，遵循循序漸進(jìn)原則。4.肱骨骨折患者出院后如何進(jìn)行自我護(hù)理？答：注意休息，按醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉，保持傷口清潔干燥，避免碰撞患肢。定期復(fù)查，觀察肢體腫脹、疼痛等情況，如有異常及時(shí)就醫(yī)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論肱骨骨折不同治療方法的優(yōu)缺點(diǎn)。答：保守治療（手法復(fù)位外固定）優(yōu)點(diǎn)是無(wú)創(chuàng)，費(fèi)用低；缺點(diǎn)是復(fù)位可能不理想，固定時(shí)間長(zhǎng)，易畸形愈合、關(guān)節(jié)僵硬。手術(shù)治療（切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定）優(yōu)點(diǎn)是解剖復(fù)位、堅(jiān)強(qiáng)固定，可早期活動(dòng)；缺點(diǎn)是有創(chuàng)，有感染、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，費(fèi)用高。2.分析肱骨骨折術(shù)后康復(fù)過(guò)程中可能遇到的問(wèn)題及解決方法。答：可能問(wèn)題有關(guān)節(jié)僵硬，因長(zhǎng)時(shí)間固定等。解決方法：早期合理康復(fù)鍛煉，包括主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)；肌肉萎縮，可進(jìn)行肌力訓(xùn)練；疼痛，可適當(dāng)用止痛藥物，調(diào)整鍛煉強(qiáng)度和方法。3.如何預(yù)防肱骨骨折患者術(shù)后出現(xiàn)深靜脈血栓？答：術(shù)后早期指導(dǎo)患者進(jìn)行足趾、踝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)，促進(jìn)血液回流；必要時(shí)使用抗凝藥物；抬高患肢，減輕腫脹；密切觀察患肢有無(wú)腫脹、疼痛等血栓形成表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。4.對(duì)于肱骨骨折合并神經(jīng)損傷的患者，治療和康復(fù)應(yīng)注意什么？答：治療時(shí)盡早修復(fù)損傷神經(jīng)?？祻?fù)中早期可進(jìn)行物理治療促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)，如電刺激；在保護(hù)骨折部位前提下，適當(dāng)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)和肌肉收縮訓(xùn)練，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，定期評(píng)估神經(jīng)功能恢復(fù)情況。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.D4.C5.D6.D7.B8.D9.A10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.AB3.ABCD