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三基三嚴(yán)外科試題及答案

單項選擇題(每題2分,共10題)1.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍()A.10cmB.15cmC.20cmD.25cm答案:B2.診斷骨折最可靠的依據(jù)是()A.受傷史B.局部疼痛C.異常活動D.X線檢查答案:D3.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是()A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案:A4.腹部損傷最常累及的臟器是()A.肝臟B.脾臟C.胰腺D.腎臟答案:B5.開放性氣胸急救首先是()A.抗生素治療B.藥物止痛C.手術(shù)治療D.閉合傷口答案:D6.引起肛瘺最常見的原因是()A.肛裂B.內(nèi)痔C.直腸肛管周圍膿腫D.外痔答案:C7.下肢靜脈曲張的主要原因是()A.心臟功能不全B.靜脈瓣膜破壞C.下肢肌肉收縮減退D.皮下脂肪減少答案:B8.急性闌尾炎最常見的病因是()A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食習(xí)慣答案:A9.顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)為()A.頭痛、嘔吐、偏癱B.頭痛、抽搐、偏癱C.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫D.頭痛、嘔吐、血壓升高答案:C10.骨折愈合過程中,原始骨痂形成期一般需要()A.2-3周B.4-8周C.8-12周D.12周以上答案:B多項選擇題(每題2分,共10題)1.外科感染按病菌種類和病變性質(zhì)分為()A.非特異性感染B.特異性感染C.急性感染D.慢性感染答案:AB2.食管癌的早期癥狀有()A.吞咽哽噎感B.吞咽疼痛C.食管內(nèi)異物感D.聲音嘶啞答案:AC3.下列屬于骨折晚期并發(fā)癥的有()A.墜積性肺炎B.褥瘡C.骨化性肌炎D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案:ABCD4.甲狀腺次全切除術(shù)后常見并發(fā)癥有()A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案:ABCD5.胃十二指腸潰瘍大出血的主要臨床表現(xiàn)為()A.嘔血B.黑便C.腹痛D.休克答案:ABD6.下列哪些是急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)()A.右上腹疼痛B.黃疸C.墨菲氏征陽性D.惡心嘔吐答案:ACD7.腎損傷的類型有()A.腎挫傷B.腎部分裂傷C.腎全層裂傷D.腎蒂損傷答案:ABCD8.腸梗阻的臨床表現(xiàn)包括()A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便答案:ABCD9.乳腺癌的轉(zhuǎn)移途徑有()A.局部浸潤B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血運轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移答案:ABC10.下列屬于顱腦損傷的急救原則的是()A.保持呼吸道通暢B.防止休克C.制止外出血D.快速轉(zhuǎn)運答案:ABCD判斷題(每題2分,共10題)1.外科手術(shù)中,無菌原則是預(yù)防傷口感染的關(guān)鍵。()答案:對2.張力性氣胸的急救處理是立即排氣減壓。()答案:對3.骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)是解剖復(fù)位和功能復(fù)位。()答案:對4.甲狀腺功能亢進(jìn)患者基礎(chǔ)代謝率正常范圍是±10%。()答案:對5.急性胰腺炎患者血清淀粉酶在發(fā)病后2-12小時開始升高。()答案:對6.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是排便習(xí)慣與糞便性狀改變。()答案:對7.下肢深靜脈血栓形成患者嚴(yán)禁按摩患肢,以防血栓脫落。()答案:對8.急性闌尾炎患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛是其典型表現(xiàn)。()答案:對9.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)取頭高足低位,以利于顱內(nèi)靜脈回流。()答案:對10.開放性傷口都需要進(jìn)行清創(chuàng)縫合。()答案:錯簡答題(每題5分,共4題)1.簡述外科手術(shù)切口的分類。答案:分為三類。清潔切口,指縫合的無菌切口;清潔-污染切口,指手術(shù)時可能有污染的縫合切口;污染切口,指臨近感染區(qū)或組織直接暴露于污染或感染物的切口。2.簡述骨折的急救原則。答案:一是搶救休克,注意保暖、補充血容量等;二是包扎傷口,防止繼續(xù)污染;三是妥善固定,避免骨折端移動加重?fù)p傷;四是迅速轉(zhuǎn)運,盡快送醫(yī)治療。3.簡述急性化膿性腹膜炎的臨床表現(xiàn)。答案:腹痛,為最主要癥狀,呈持續(xù)性劇痛;惡心、嘔吐;體溫、脈搏變化,體溫可升高,脈搏加快;腹部體征有壓痛、反跳痛、肌緊張,還可能有腹脹、腸鳴音減弱或消失。4.簡述甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)及處理措施。答案:臨床表現(xiàn)為高熱(>39℃)、脈快(>120次/分),同時伴有煩躁、譫妄、大汗、嘔吐、水瀉等。處理措施:降低周圍組織對腎上腺素的反應(yīng),降低血液中甲狀腺素水平,補充能量、吸氧,對癥治療。討論題(每題5分,共4題)1.討論如何預(yù)防外科手術(shù)切口感染。答案:術(shù)前做好患者準(zhǔn)備,控制基礎(chǔ)疾病、備皮等;術(shù)中嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則,精細(xì)操作,減少組織損傷,合理使用抗生素;術(shù)后保持切口清潔干燥,密切觀察,加強(qiáng)營養(yǎng)支持,及時處理異常情況。2.討論急性腸梗阻的治療原則。答案:基礎(chǔ)治療包括胃腸減壓、糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)、抗感染等。解除梗阻,根據(jù)梗阻原因、性質(zhì)、部位及患者全身情況選擇非手術(shù)治療如禁食、胃腸減壓等,或手術(shù)治療解除梗阻因素。3.討論乳腺癌的綜合治療方法。答案:手術(shù)治療是主要方法,包括根治術(shù)、改良根治術(shù)等;化療可殺死癌細(xì)胞,預(yù)防轉(zhuǎn)移;放療用于術(shù)后局部治療;內(nèi)分泌治療針對激素受體陽性患者;靶向

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