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電梯事故協(xié)議書?甲方:[甲方姓名/單位名稱],性別:[甲方性別],身份證號碼:[甲方身份證號],聯(lián)系地址:[甲方聯(lián)系地址],聯(lián)系電話:[甲方聯(lián)系電話]。乙方:[乙方姓名/單位名稱],性別:[乙方性別],身份證號碼:[乙方身份證號],聯(lián)系地址:[乙方聯(lián)系地址],聯(lián)系電話:[乙方聯(lián)系電話]。鑒于甲方因[電梯事故發(fā)生地點(diǎn)及具體情況,如在[小區(qū)名稱][棟數(shù)及單元]電梯內(nèi),于[事故發(fā)生時(shí)間]發(fā)生電梯故障導(dǎo)致受傷等情況]遭受電梯事故傷害,乙方作為與該電梯相關(guān)的責(zé)任方(或可能涉及的相關(guān)方,如電梯維護(hù)保養(yǎng)單位、電梯所有權(quán)人等,根據(jù)實(shí)際情況明確),雙方經(jīng)友好協(xié)商,就甲方因電梯事故所產(chǎn)生的相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、事故詳情1.事故經(jīng)過:[詳細(xì)描述電梯事故發(fā)生的經(jīng)過,包括事故發(fā)生時(shí)電梯運(yùn)行狀態(tài)、甲方所在位置、事故造成的直接后果等]。2.事故原因初步認(rèn)定:經(jīng)現(xiàn)場初步勘查及相關(guān)分析,本次電梯事故原因初步認(rèn)定為[寫明初步認(rèn)定的原因,如電梯機(jī)械故障、電氣系統(tǒng)故障、維護(hù)保養(yǎng)不到位等,可根據(jù)實(shí)際調(diào)查情況詳細(xì)說明]。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方對電梯事故進(jìn)行妥善處理,并承擔(dān)因事故給甲方造成的合理損失。有權(quán)了解乙方對事故的調(diào)查及處理進(jìn)展情況。2.義務(wù)積極配合乙方對電梯事故的調(diào)查,如實(shí)提供與事故相關(guān)的信息和資料。按照乙方要求進(jìn)行必要的檢查、診斷等,以確定事故對甲方造成的傷害程度及損失情況。在乙方履行本協(xié)議約定的義務(wù)后,不得就本次電梯事故再向乙方主張除本協(xié)議約定之外的其他權(quán)利。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方配合事故調(diào)查等相關(guān)工作。對于甲方提出的不合理賠償要求,有權(quán)拒絕并進(jìn)行合理抗辯。2.義務(wù)立即組織對電梯事故進(jìn)行調(diào)查,采取有效措施防止類似事故再次發(fā)生。根據(jù)事故原因及責(zé)任認(rèn)定,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于甲方的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)等因事故導(dǎo)致的直接損失(如有殘疾,還應(yīng)包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等;如造成死亡,還應(yīng)包括喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用)。在事故發(fā)生后[X]個(gè)工作日內(nèi),向甲方提供事故調(diào)查初步報(bào)告。在確定賠償責(zé)任及金額后,及時(shí)與甲方協(xié)商賠償事宜,并在協(xié)商一致后的[X]個(gè)工作日內(nèi)支付賠償款項(xiàng)。三、賠償責(zé)任及方式(一)賠償責(zé)任根據(jù)《中華人民共和國民法典》相關(guān)規(guī)定及本次電梯事故的實(shí)際情況,乙方承擔(dān)[X]%的賠償責(zé)任。具體賠償項(xiàng)目及金額如下:1.醫(yī)療費(fèi):經(jīng)雙方確認(rèn),甲方因本次電梯事故產(chǎn)生的合理醫(yī)療費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。相關(guān)醫(yī)療費(fèi)票據(jù)由甲方提供給乙方作為報(bào)銷及賠償依據(jù)。2.誤工費(fèi):甲方因事故導(dǎo)致無法正常工作,誤工期間為[誤工起始日期]至[誤工結(jié)束日期],共計(jì)[X]天。根據(jù)甲方提供的工作證明及收入流水,甲方日平均工資為人民幣[X]元,誤工費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。3.護(hù)理費(fèi):考慮到甲方受傷后的護(hù)理需求,乙方同意按照每天人民幣[X]元的標(biāo)準(zhǔn)支付護(hù)理費(fèi),護(hù)理期限為[護(hù)理起始日期]至[護(hù)理結(jié)束日期],共計(jì)[X]天,護(hù)理費(fèi)總計(jì)人民幣[X]元。4.交通費(fèi):甲方因就醫(yī)、復(fù)查等產(chǎn)生的交通費(fèi)用,憑有效票據(jù)經(jīng)乙方核實(shí)后共計(jì)人民幣[X]元。5.住宿費(fèi):若甲方因就醫(yī)需要在外地住宿,按照實(shí)際發(fā)生的合理住宿費(fèi)計(jì)算,共計(jì)人民幣[X]元。6.住院伙食補(bǔ)助費(fèi):甲方住院治療[住院天數(shù)]天,按照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)每天人民幣[X]元計(jì)算,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。7.營養(yǎng)費(fèi):根據(jù)甲方的受傷情況及醫(yī)生建議,乙方同意支付營養(yǎng)費(fèi)人民幣[X]元。8.殘疾賠償金(如有殘疾):經(jīng)專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定,甲方構(gòu)成[傷殘等級]傷殘。按照當(dāng)?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)居民人均可支配收入(或農(nóng)村居民人均純收入)標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按[賠償年限]年計(jì)算。殘疾賠償金計(jì)算公式為:[當(dāng)?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)居民人均可支配收入(或農(nóng)村居民人均純收入)×賠償年限×傷殘賠償系數(shù)],經(jīng)計(jì)算,殘疾賠償金共計(jì)人民幣[X]元。9.殘疾輔助器具費(fèi)(如有殘疾):甲方因傷殘需要配置殘疾輔助器具,根據(jù)實(shí)際配置的殘疾輔助器具費(fèi)用及更換周期等因素,共計(jì)人民幣[X]元。10.被扶養(yǎng)人生活費(fèi)(如有需要扶養(yǎng)的人):若甲方有需要扶養(yǎng)的人,根據(jù)被扶養(yǎng)人的年齡、扶養(yǎng)人數(shù)、當(dāng)?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)居民人均消費(fèi)性支出(或農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出)標(biāo)準(zhǔn)等因素計(jì)算。被扶養(yǎng)人生活費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。11.后續(xù)治療費(fèi)(如有):根據(jù)醫(yī)生診斷及建議,甲方后續(xù)可能需要進(jìn)行[后續(xù)治療項(xiàng)目]等治療,預(yù)計(jì)后續(xù)治療費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。該費(fèi)用待實(shí)際發(fā)生后,由乙方根據(jù)有效票據(jù)另行支付。12.喪葬費(fèi)(如造成死亡):按照當(dāng)?shù)厣弦荒甓嚷毠ぴ缕骄べY標(biāo)準(zhǔn),以六個(gè)月總額計(jì)算,喪葬費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。13.死亡賠償金(如造成死亡):按照當(dāng)?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)居民人均可支配收入(或農(nóng)村居民人均純收入)標(biāo)準(zhǔn),按[賠償年限]年計(jì)算。死亡賠償金計(jì)算公式為:[當(dāng)?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)居民人均可支配收入(或農(nóng)村居民人均純收入)×賠償年限],共計(jì)人民幣[X]元。14.受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用(如造成死亡):經(jīng)雙方核實(shí),共計(jì)人民幣[X]元。以上各項(xiàng)賠償金額總計(jì)人民幣[X]元。(二)賠償方式乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi),將上述賠償款項(xiàng)一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:[開戶銀行名稱]賬戶名稱:[賬戶所有人姓名]賬號:[銀行賬號]四、違約責(zé)任1.若甲方違反本協(xié)議約定,未如實(shí)提供相關(guān)信息或干擾乙方正常處理事故及履行賠償義務(wù),導(dǎo)致乙方損失擴(kuò)大的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。同時(shí),乙方有權(quán)暫?;驕p少支付賠償款項(xiàng),直至甲方糾正違約行為。2.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金,同時(shí)承擔(dān)甲方因此遭受的其他損失。五、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。若雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.
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