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遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)合同合同編號:__________甲方(醫(yī)療機構(gòu)):________________地址:____________________________聯(lián)系方式:________________________乙方(患者):_____________________地址:____________________________聯(lián)系方式:________________________第一章定義與術(shù)語1.1除非本合同上下文另有所指,以下術(shù)語具有以下含義:1.1.1“遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)”指通過互聯(lián)網(wǎng)、電話、視頻會議等通訊手段,為乙方提供診斷、治療、咨詢等醫(yī)療服務(wù)的活動。1.1.2“甲方”指提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。1.1.3“乙方”指接受遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的患者。第二章合同目的與范圍2.1本合同旨在明確甲乙雙方在遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)過程中的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任。2.2本合同適用于甲方為乙方提供的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),包括但不限于以下內(nèi)容:2.2.1疾病咨詢與診斷2.2.2治療方案制定與調(diào)整2.2.3藥物開具與指導(dǎo)2.2.4健康教育與宣傳第三章甲方義務(wù)3.1甲方應(yīng)保證提供的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)符合國家有關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范。3.2甲方應(yīng)保證遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量,保證乙方在接受服務(wù)過程中得到妥善的診療。3.3甲方應(yīng)保守乙方的個人隱私,不得泄露乙方在遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)過程中提供的個人信息。3.4甲方應(yīng)提供必要的醫(yī)療咨詢和技術(shù)支持,協(xié)助乙方解決在遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)過程中遇到的問題。第四章乙方義務(wù)4.1乙方應(yīng)如實提供個人基本信息和病情資料,保證甲方能夠為其提供準(zhǔn)確的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。4.2乙方應(yīng)遵循甲方提供的治療方案,按照約定時間和方式接受遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。4.3乙方應(yīng)遵守國家有關(guān)法律法規(guī),不得利用遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)從事違法活動。第五章服務(wù)費用與支付5.1遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的費用由甲乙雙方協(xié)商確定,并在本合同附件中明確。5.2乙方應(yīng)在約定的時間內(nèi)支付遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的費用。5.3乙方支付費用后,甲方應(yīng)根據(jù)本合同約定提供相應(yīng)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。5.4如乙方未按時支付費用,甲方有權(quán)暫?;蚪K止遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),直至乙方支付完畢。甲方(醫(yī)療機構(gòu)):________________地址:____________________________聯(lián)系方式:________________________乙方(患者):_____________________地址:____________________________聯(lián)系方式:________________________第六章服務(wù)流程與操作規(guī)范6.1甲方為乙方提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)時,應(yīng)遵循以下服務(wù)流程:6.1.1乙方通過甲方提供的平臺預(yù)約遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。6.1.2甲方在接到預(yù)約后,安排具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員為乙方提供服務(wù)。6.1.3乙方按照約定時間登錄遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺,與甲方醫(yī)務(wù)人員進行交流。6.1.4甲方醫(yī)務(wù)人員根據(jù)乙方提供的病情資料,進行診斷、制定治療方案。6.1.5甲方為乙方提供藥物處方,并指導(dǎo)乙方用藥。6.2甲方在進行遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)時,應(yīng)遵守以下操作規(guī)范:6.2.1甲方醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備合法執(zhí)業(yè)資格,并經(jīng)過遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)培訓(xùn)。6.2.2甲方應(yīng)保證遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)過程中的信息傳輸安全、可靠。6.2.3甲方應(yīng)定期對遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺進行維護,保證其正常運行。第七章信息安全與保密7.1甲方應(yīng)采取必要措施,保證乙方在遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)過程中提供的信息安全。7.2甲方不得泄露乙方個人信息,未經(jīng)乙方同意,不得將乙方信息用于第三方。7.3乙方在遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)過程中提供的病歷資料、診斷結(jié)果等,甲方應(yīng)予以保密。7.4甲方應(yīng)在合同有效期內(nèi)及合同終止后,繼續(xù)履行保密義務(wù)。第八章服務(wù)質(zhì)量保障8.1甲方應(yīng)保證遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量,保障乙方合法權(quán)益。8.2甲方應(yīng)建立健全遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理體系,持續(xù)改進服務(wù)質(zhì)量。8.3甲方應(yīng)定期對醫(yī)務(wù)人員進行培訓(xùn),提高其遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)能力。8.4甲方應(yīng)接受乙方對遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)督與評價。第九章法律責(zé)任與糾紛解決9.1甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守國家有關(guān)法律法規(guī),履行合同約定的義務(wù)。9.2如甲方違反本合同規(guī)定,導(dǎo)致乙方受到損失,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。9.3如乙方違反本合同規(guī)定,導(dǎo)致甲方受到損失,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。9.4甲乙雙方在履行本合同過程中發(fā)生的糾紛,應(yīng)通過友好協(xié)商解決。9.5如協(xié)商不成,任何一方均可向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。第十章合同的變更、解除與終止10.1本合同經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,可以變更。10.2在以下情況下,甲乙雙方可以解除本合同:10.2.1雙方協(xié)商一致解除合同。10.2.2一方嚴(yán)重違約,導(dǎo)致合同無法履行。10.2.3法律法規(guī)發(fā)生變化,導(dǎo)致合同無法履行。10.3在以下情況下,本合同終止:10.3.1合同約定的服務(wù)期限屆滿。10.3.2合同解除。10.3.3法律法規(guī)規(guī)定的其他終止情形。10.4合同終止后,甲乙雙方應(yīng)按照約定處理善后事宜。甲方(醫(yī)療機構(gòu)):________________地址:____________________________聯(lián)系方式:________________________乙方(患者):_____________________地址:____________________________聯(lián)系方式:________________________第十一章違約責(zé)任11.1若甲方未能按照約定提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)或服務(wù)存在質(zhì)量問題,乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任。11.2若乙方未能按照約定支付服務(wù)費用,甲方有權(quán)暫?;蚪K止服務(wù),并要求乙方支付逾期付款的違約金。11.3違約方應(yīng)承擔(dān)因其違約行為導(dǎo)致的對方損失,包括但不限于直接經(jīng)濟損失、合理費用等。11.4任何一方違反合同項下的保密義務(wù),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。第十二章不可抗力12.1若因不可抗力因素導(dǎo)致一方無法履行合同義務(wù),受影響的一方應(yīng)及時通知對方,并提供相應(yīng)的證明。12.2在不可抗力事件持續(xù)期間,受影響的一方可暫停履行合同義務(wù),但不免除其后續(xù)履行的責(zé)任。12.3若不可抗力事件導(dǎo)致合同無法履行超過合理期限,雙方可協(xié)商解除合同,且不承擔(dān)違約責(zé)任。第十三章合同的繼承與轉(zhuǎn)讓13.1除非得到對方的書面同意,任何一方不得將本合同項下的權(quán)利和義務(wù)轉(zhuǎn)讓給第三方。13.2合同的繼承應(yīng)遵守法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方的繼承人應(yīng)承擔(dān)合同項下的權(quán)利和義務(wù)。13.3若一方發(fā)生合并、分立等變更,其合同權(quán)利和義務(wù)由變更后的主體繼承。第十四章通知與送達(dá)14.1合同項下的任何通知、要求或其他通信,應(yīng)以書面形式發(fā)送至對方指定的地址。14.2通知或通信在發(fā)送至指定地址后,視為已送達(dá)對方。14.3若任何一方更改其地址,應(yīng)書面通知對方,否則原地址視為有效送達(dá)地址。第十五章其他條款15.1本合同未盡事宜,可由甲乙雙方另行協(xié)商補充。15.2本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。15.3本合同的簽訂、履行、解釋

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