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文檔簡介
N2級護理考試題及參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)C、昆蟲隔離答案解析:流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病,A、標準預防+飛沫隔離D、標準預防十保護性隔離答案解析:宮腔鏡檢查一般用5%葡萄糖注射液作為宮腔沖洗液,其目的主要是擴張宮腔,便于觀察,且相對等滲、對子宮內(nèi)膜刺激性D、胃液分析答案解析:上消化道造影主要用于觀察食管、胃和十二指腸的形態(tài)、輪廓等,對于慢性胃炎的分型診斷價值不大。胃鏡及活組織檢查可直接觀察胃黏膜病變并取組織進行病理診斷,對慢性胃炎的分型有重要意義;血清促胃液素測定有助于了解胃內(nèi)分泌功能,對分型有一定參考價值;血清壁細胞抗體測定可輔助自身免疫性胃炎的診斷;A、15分鐘內(nèi)B、10分鐘內(nèi)C、30分鐘內(nèi)D、25分鐘內(nèi)E、20分鐘內(nèi)6.陰道后穹窿穿刺術(shù)的適應證不包括答案解析:陰道后穹窿穿刺術(shù)主要用于疑有腹腔內(nèi)出血,如異位妊娠破裂出血等情況,選項A適用;也用于檢查盆腔積液、積膿等情況,選項B、C適用;對于腹水原因待查也可通過該穿刺獲取腹水進行相關(guān)檢查,選項E適用。而原因不明的腹痛患者,不能單純依靠陰道后穹窿穿刺來明確病因,該檢查并非用于此目的,故答案為D。7.根據(jù)衛(wèi)生部1978年頒布的《綜合醫(yī)院組織編制原則試行草案》,8.根據(jù)衛(wèi)生部1978年頒布的《綜合醫(yī)院組織編制原則試行草案》,人員占醫(yī)院總編設(shè)的比例是8%-10%。B、心電圖ST段普遍弓背向下型抬高C、水沖脈答案解析:心室撲動時心電圖表現(xiàn)為正弦波圖形,頻率約為150-300次/分,無法分辨QRS波群、ST段與T波。A、呼吸道隔離D、血液、體液隔離E、消化道隔離答案解析:乙型肝炎主要通過血液、體液傳播,所以應按血液、體液隔離。11.下列需采用接觸隔離的疾病是()答案解析:接觸隔離適用于經(jīng)體表或傷口直接或間接接觸而感染的疾病,如破傷風、氣性壞疽、狂犬病、綠膿桿菌感染、大面積燒傷等。結(jié)核采用呼吸道隔離;水痘、麻疹采用呼吸道隔離;細菌性腦B、經(jīng)濟效能原則C、動態(tài)調(diào)整原則E、合理結(jié)構(gòu)原則答案解析:優(yōu)化組合原則是指對護理人員進行優(yōu)化、合理組合,使護理人員充分發(fā)揮個人潛能,做到各盡所長、優(yōu)勢互補。B、炎癥E、可疑癌答案解析:巴氏Ⅱ級表示炎癥。巴氏分級法是早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的一種重要方法,I級為正常,Ⅱ級提示炎癥,Ⅲ級可疑癌,IV級高度可疑癌,V級為癌癥。14.盆腔積血或積液為明確診斷宜采取的檢查方法是()B、腹腔穿刺術(shù)C、宮腔鏡檢查E、陰道鏡檢查答案解析:陰道后穹窿穿刺術(shù)是一種簡單可靠的診斷方法,適用于疑有腹腔內(nèi)出血的患者,可明確盆腔積血或積液的性質(zhì),對于診斷異位妊娠、黃體破裂等引起的內(nèi)出血有重要價值。宮腔鏡檢查主要用于觀察宮腔內(nèi)情況;腹腔鏡檢查雖能更直觀地觀察盆腔情況,但相對創(chuàng)傷較大;陰道鏡檢查主要用于觀察陰道和宮頸病變;腹腔穿A、生后3~4個月C、生后1~2個月D、生后6~10個月E、2歲以后答案解析:佝僂病后遺癥期多見于2歲以后的兒童,因嬰幼兒期嚴16.醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、B、一級醫(yī)療事故C、四級醫(yī)療事故答案解析:根據(jù)對醫(yī)療事故分級的相關(guān)規(guī)定,造成病人中度殘疾、B、2%碘伏溶液18.甲狀腺功能亢進癥患者服用硫脲類藥物8個月,復查時發(fā)現(xiàn)牙齦E、白細胞過低答案解析:該患者白細胞計數(shù)明顯低于正常范圍(正常白細胞計數(shù)為(4~10)×10?/L),白細胞過低會導致機體抵抗力下降,容易引發(fā)嚴重感染等不良后果,這對患者病情來說是最重要的問題。雖然牙齦腫痛、甲狀腺腫大加重也需要關(guān)注,但相比之下白細胞過低更為關(guān)鍵;病情已控制與實際情況不符;目前不能簡單判定藥物無效,因為白細胞低不一定就代表藥物完全無效。所以最重要的判斷19.未曾接種卡介苗的3歲以下兒童,結(jié)核菌素A、機體反應性差B、需接種卡介苗答案解析:結(jié)核菌素試驗陽性反應僅表示結(jié)核感染,并不一定患病。3歲以下兒童未接種卡介苗而結(jié)核菌素試驗陽性,提示體內(nèi)有新的結(jié)核病灶,年齡越小,活動性結(jié)核的可能性越大。機體反應性差可提示結(jié)核菌素試驗陽性,不是需接種卡介苗的指征,B錯誤;曾有結(jié)核菌感染不能僅通過結(jié)核菌素試驗陽性就明確,結(jié)核菌素試驗陽性可能是既往感染也可能是現(xiàn)癥感染,D不準確;嚴重營養(yǎng)不良主要影響結(jié)核菌素試驗結(jié)果準確性,導致假陰性等情況,不是陽性提20.吸氣性呼吸困難多見于答案解析:吸氣性呼吸困難常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄與阻塞,急性感染性喉炎可導致喉部病變,引起吸氣性呼吸困難。腺病毒肺炎、金黃色葡萄球菌肺炎、肺炎鏈球菌肺炎主要表現(xiàn)為肺部的炎癥,一般不會導致吸氣性呼吸困難。支氣管哮喘主要是呼氣性21.滅菌前清洗的步驟不包括()B、浸泡答案解析:滅菌前清洗步驟一般包括沖洗、洗滌、漂洗、終末漂洗A、增強心肌收縮力B、興奮交感神經(jīng)E、興奮心臟傳導系統(tǒng)答案解析:洋地黃制劑治療心衰最主要的機制是增強心肌收縮力,通過抑制心肌細胞膜上的鈉鉀ATP酶,使從而增強心肌收縮力,改善心力衰竭癥狀。興奮交感神經(jīng)不是洋地黃治療心衰的主要機制;擴張冠狀動脈不是洋地黃的主要作用機制;洋地黃可興奮迷走神經(jīng)而非抑制;興奮心臟傳導系統(tǒng)不是其治療心A、發(fā)生在有植入物手術(shù)后1年內(nèi)B、與手術(shù)有關(guān)D、發(fā)生在無植入物手術(shù)后30天內(nèi)B、月經(jīng)干凈后5~10天C、正常產(chǎn)后48~72小時E、分娩后2周答案解析:人工流產(chǎn)后可立即行輸卵管結(jié)扎術(shù)。月經(jīng)干凈后3-7天適宜進行;正常產(chǎn)后24小時內(nèi)可做;哺乳期未轉(zhuǎn)經(jīng)者應先排除早孕后再行手術(shù);分娩后2周時間較晚,一般不選此時行輸卵管結(jié)扎術(shù)。答案解析:膝關(guān)節(jié)結(jié)核時,由于膝關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮,尤其是股四頭肌,使大腿肌肉消瘦,有棱形輪廓,而膝關(guān)節(jié)腫大,形如鶴膝,所以臨床上有“鶴膝”之稱的疾病是膝關(guān)節(jié)結(jié)核。股骨下端急性骨髓炎主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、發(fā)熱等急性炎癥表現(xiàn);脛骨上端骨巨細胞瘤主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、腫塊等;脛骨平臺骨折后畸形愈合主要是影響關(guān)節(jié)功能和下肢力線等;膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎也有明顯的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、發(fā)熱等表現(xiàn),但一般不會出現(xiàn)典型的“鶴膝”外觀。26.健康教育主要通過以下哪項措施來達到預防疾病,促進健康,提高生活質(zhì)量的目的()A、宣傳和教育工作B、信息傳播和行為干預工作C、環(huán)境保護和職業(yè)教育工作D、調(diào)查和研究工作E、預防和保健工作正確答案:B答案解析:健康教育是通過信息傳播和行為干預,幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識、樹立健康觀念,自愿采納有利于健康行為和生活方式的教育活動與過程,其目的是預防疾病,促進健康,提高生活質(zhì)量。宣傳和教育工作表述不準確;預防和保健工作范圍較廣;調(diào)查和研究工作不是健康教育直接達到目的的措施;環(huán)境保護和職業(yè)教育工作只是健康教育部分內(nèi)容,不如信息傳播和行為干預工作全面準確概括健康教育措施。27.我國建立醫(yī)院質(zhì)量管理機構(gòu)時的人員組成不包括()A、各科室護士長B、各科室護士C、醫(yī)院主管護理的副院長D、護理部主任E、上級衛(wèi)生行政部門負責人正確答案:B28.關(guān)于尿瘺的臨床表現(xiàn),下列哪項是錯誤的()A、典型的癥狀是尿液自陰道排出,不能控制B、膀胱陰道瘺可表現(xiàn)為不能控制排尿,尿液均由陰道排出C、一側(cè)輸尿管陰道瘺表現(xiàn)為漏尿,無自主排尿E、尿道陰道瘺僅在膀胱充盈時才漏尿正確答案:C29.關(guān)于高滲性脫水,說法不正確的是()A、以丟失水分為主B、尿比重增高C、抗利尿激素增加D、Na+從細胞外向細胞內(nèi)流E、細胞內(nèi)脫水嚴重正確答案:B30.下列哪項表示結(jié)核菌素實驗結(jié)果為(中)陽性()答案解析:結(jié)核菌素試驗結(jié)果判斷:硬結(jié)直徑≤4mm為陰性;5~9mm為弱陽性(+);10~19mm為陽性(++);≥20mm或雖<20mm但局部出現(xiàn)水皰、壞死或淋巴管炎為強陽性(+++、++++)。所以平均直徑在10~19mm表示為陽性(++)。31.放射性損傷所致尿瘺()B、術(shù)后1~2周漏尿D、術(shù)后10一21天漏尿E、產(chǎn)后及手術(shù)后3一7天漏尿答案解析:放射性損傷所致尿瘺漏尿發(fā)生時間晚且常合并糞漏。放射性損傷引起的組織壞死脫落過程相對緩慢,所以尿瘺出現(xiàn)時間較32.外科手消毒的指征是()D、從同一病人的清潔部位移動到污染部位E、進行無菌操作后A、羊水過少B、羊水過多C、羊水量正常E、過期妊娠答案解析:該孕婦羊水為2500ml,超過了正常范圍,屬于羊水過多。羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于300ml;羊水量正常范圍為500~2500ml;雙胎妊娠不一定會直接導致羊水2500ml這么多;過期妊娠主要是指妊娠達到或超過42周,與羊水多少并無直接關(guān)聯(lián)。34.一位因車禍導致多個臟器損傷的病人術(shù)后入住ICU,適宜采取的A、個案護理B、功能制護理C、小組護理答案解析:個案護理是由專人負責實施個體化護理,常用于急危重癥、大手術(shù)后需要特殊護理的患者,該車禍導致多個臟器損傷的病人術(shù)后入住ICU,適宜采取個案護理。功能制護理以工作中心為主,將工作分配給不同的護士。小組護理是將護士分成小組進行護理。責任制護理是由責任護士對患者進行全面、系統(tǒng)的護理。綜合護理是將責任制護理和小組護理的優(yōu)點結(jié)合。均不太適合該患者此時的頸面積2/3,為C、乳突型中度糜爛D、顆粒型重度糜爛E、單純型中度糜爛答案解析:宮頸糜爛根據(jù)糜爛深淺程度分為單純型、顆粒型和乳突型,根據(jù)糜爛面積大小分為輕度(糜爛面積小于宮頸面積的1/3)、中度(糜爛面積占宮頸面積的1/3~2/3)、重度(糜爛面積大于宮頸面積的2/3)。該患者糜爛面呈顆粒狀,約占宮頸面積2/3,所以36.下列屬于穩(wěn)定骨折的是()A、斜形骨折B、嵌插骨折D、螺旋形骨折E、Y形骨折答案解析:穩(wěn)定骨折是在生理外力作用下,骨折端不易發(fā)生移位的骨折。嵌插骨折是骨折斷端相互嵌插,屬于穩(wěn)定骨折。斜形骨折、定骨折。37.化膿性骨髓炎好發(fā)部位是()A、長骨干骺端答案解析:化膿性骨髓炎好發(fā)于長骨干骺端,這是因為此處血流緩慢,細菌容易在此停滯繁殖,引發(fā)感染。脊柱、髖部、肘部、踝部38.下列哪項是激勵機制的核心()A、洞察需要C、激勵與反饋、約束相互補充D、明確動機答案解析:激勵機制的核心是滿足需要。只有滿足員工的需要,才能激發(fā)他們的工作積極性和主動性,進而實現(xiàn)組織的目標。洞察需要是了解員工需求的前提;明確動機是為了更好地引導滿足需要的方式;激勵與反饋、約束相互補充有助于保障激勵機制的有效運行;引導行為是激勵機制作用的結(jié)果體現(xiàn),但這些都不是激勵機制的核39.右心衰竭患者常有的食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀,是由于A、左心室擴大壓迫膈肌C、胃腸道淤血答案解析:右心衰竭時,體循環(huán)靜脈淤血,可導致胃腸道淤血,影響胃腸道的消化和吸收功能,從而引起患者常有的食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。而肺循環(huán)淤血主要導致呼吸困難等表現(xiàn);交感神經(jīng)反射增強、迷走神經(jīng)反射增強一般不會直接導致這些胃腸道癥狀;左心室擴大壓迫膈肌主要影響呼吸等,與這些胃腸道癥狀關(guān)系40.將護理人員的選拔、使用、考評和培訓作為緊密聯(lián)系的整體,在使用中加強培訓與考評。護理管理者遵循的人員管理原則是()B、責權(quán)利一致原則E、系統(tǒng)管理原則答案解析:系統(tǒng)管理原則是將護理人員的選拔、使用、考評和培訓作為緊密聯(lián)系的整體,在使用中加強培訓與考評,體現(xiàn)了對人員管理的系統(tǒng)性、整體性要求,故答案為E選項。職務要求明確原則強調(diào)明確各崗位的職責和要求;責權(quán)利一致原則注重責任、權(quán)力和利益的匹配;公平競爭原則突出公平競爭選拔人才;用人之長原則側(cè)41.患者女性,35歲。面部水腫、乏力1個月。雙耳郭可見凍瘡樣皮B、血沉D、血清球蛋白答案解析:抗核抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的重要篩選試驗,對SLE的診斷敏感性高,所以為明確診斷SLE應檢查抗核抗體。血常規(guī)、血沉、血清球蛋白、血清白蛋白等檢查雖也可能有異常,但均42.壓力蒸汽滅菌的使用范圍包括()A、粉劑物品C、耐熱、不耐濕的物品D、油類物品E、耐熱、耐濕診療器械答案解析:壓力蒸汽滅菌適用于耐熱、耐濕診療器械的滅菌。油類物品、粉劑物品不適合壓力蒸汽滅菌。耐熱、不耐濕的物品以及多43.下列哪項是取得健康信息傳播效果的根本保證()A、有效性B、科學性C、通俗性D、針對性E、指導性答案解析:傳播的健康信息首先需要具備科學性,只有基于科學的知識和研究成果,才能確保信息的可靠性和準確性,這是取得良好傳播效果的根本保證。針對性有助于信息更精準地到達目標人群;指導性能幫助受眾應用信息;通俗性利于受眾理解;有效性是傳播有關(guān)糖尿病相關(guān)知識的教育學習,您有興趣參加嗎?”該護士運用的B、分析評估法D、觀察評估法E、查閱評估法答案解析:護士通過直接與張女士交流詢問文化程度和對糖尿病知識教育學習的興趣,這種直接獲取信息的方式屬于直接評估法。直接評估法就是評估者直接與被評估者進行面對面的交談、觀察等,以收集相關(guān)信息。查閱評估法是通過查閱病歷等資料獲取信息;間接評估法是通過與他人交流等間接途徑獲取信息;觀察評估法是通過觀察被評估者的行為等進行評估;分析評估法是對收集到的信息A、甲型肝炎以糞-口傳播為主C、丙型肝炎以糞-口傳播為主E、戊型肝炎以糞-口傳播為主答案解析:甲型肝炎和戊型肝炎主要通過糞-口途徑傳播,所以選項性接觸傳播,所以選項B、D正確,選項C中丙型肝炎以血液傳播為主而非糞-口傳播,該選項錯誤。46.下列不是脂肪栓塞綜合征臨床表現(xiàn)的是()A、進行性呼吸困難B、意識障礙C、體溫升高D、心率快、血壓升高E、疼痛進行性加重正確答案:E答案解析:脂肪栓塞綜合征的臨床表現(xiàn)主要有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(如意識障礙等)、呼吸系統(tǒng)癥狀(如進行性呼吸困難等)、循環(huán)系統(tǒng)癥狀 (如心率快、血壓升高或降低等)以及發(fā)熱等。疼痛進行性加重不47.張女士,78歲。高血壓20年,參加家庭聚會時突然出現(xiàn)劇烈頭痛,療需要立刻降壓和鎮(zhèn)靜,禁用下列哪種藥物()A、地西泮C、尼莫地平D、硝苯地平緩釋片正確答案:C48.患者男性,32歲。因頭痛經(jīng)常服用止痛劑近2年。近日上腹部不適,昨日白天突然嘔血約200ml。此時應首選的檢查方法是A、急診內(nèi)鏡檢查B、吞棉線試驗C、X線鋇餐檢查E、CT檢查正確答案:A答案解析:上消化道出血病因診斷的首選檢查方法是急診內(nèi)鏡檢查,一般在出血后24~48小時內(nèi)進行,可直接觀察出血部位、病變情況等,有助于明確病因并進行止血治療。吞棉線試驗主要用于不能耐受X線、內(nèi)鏡或動脈造影的患者,對判斷出血部位有一定幫助,但不是首選。X線鋇餐檢查一般在出血停止數(shù)天后進行,不適用于急性出血期。B超檢查對上消化道出血診斷價值不大。CT檢查對胃腸道病變的診斷也不是首選方法。所以該患者突然嘔血,應首選急診內(nèi)鏡檢查。49.下列哪項是引起傷寒不斷傳播或流行的傳染源()A、潛伏期末的病人D、傷寒極期病人E、慢性帶菌者答案解析:傷寒慢性帶菌者是引起傷寒不斷傳播或流行的主要傳染源。傷寒病人從潛伏期即可排菌,恢復期或病愈后排菌減少,僅少數(shù)(2%~5%)持續(xù)排菌3個月以上,稱為慢性帶菌者,慢性帶菌者由于長期排菌,不易被發(fā)現(xiàn)和隔離,是傷寒不斷傳播或流行的重要傳染源。而傷寒極期病人排菌量不一定比恢復期帶菌者多,潛伏期末的病人排菌較少,緩解期帶菌者排菌情況也不如慢性帶菌者持續(xù)和重要,恢復期帶菌者排菌時間較短,傳播意義相對較小。B、急性上呼吸道感染D、急性中耳炎答案解析:小兒驚厥是兒科常見的急癥,顱外感染是引起小兒驚厥的常見原因之一,其中急性上呼吸道感染最為常見,約占50%。腸炎一般較少直接導致驚厥;急性尿路感染引起驚厥相對少見;急性中耳炎也不是最常見導致驚厥的顱外感染原因;Reye綜合征主要表現(xiàn)為急性腦病和肝臟脂肪變性,不是引起驚厥的常見顱外感染病因。A、產(chǎn)后半年哺乳時間是每班一次B、圍絕經(jīng)期婦女不受勞動保護D、妊娠滿8個月后不得安排夜班勞動答案解析:婦女勞動保護條例規(guī)定,月經(jīng)期受勞動保護。妊娠滿7個月后不得安排夜班勞動,圍絕經(jīng)期婦女同樣受勞動保護,產(chǎn)后哺A、是一種急性傳染病D、部分病人無癥狀感染期可達10年答案解析:艾滋病是一種慢性傳染病,A選項錯誤;艾滋病主要通過性接觸、血液及母嬰傳播,B選項不全面;艾滋病的傳染源是艾滋病患者和HIV無癥狀病毒攜帶者,C選項不準確;部分病人無癥53.傷寒最嚴重的并發(fā)癥是()D、腸穿孔E、癲癇答案解析:傷寒最嚴重的并發(fā)癥是腸穿孔,可導致嚴重的腹膜炎等一系列嚴重后果,危及生命。而癲癇、胃潰瘍、視網(wǎng)膜炎一般不是傷寒的并發(fā)癥,呼吸衰竭也不是傷寒典型的最嚴重并發(fā)癥。D、室間隔缺損E、動脈導管未閉答案解析:無分流型先天性心臟病是指心臟左右兩側(cè)或動、靜脈之間無異常通路和分流,常見的如肺動脈狹窄。房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉均為左向右分流型先天性心臟病。法洛四聯(lián)癥A、是將病人的血液、體液、分泌物(包括汗液)均視為具有傳染性C、同時針對疾病傳播途徑采取空氣傳播防護措施或飛沫及接觸傳播E、可降低病人和病人間微生物傳播的危險性答案解析:標準預防是將病人的血液、體液、分泌物(不包括汗液)選項其原則是無論是否確定病人有傳染性,均采取防護措施,這是正確的;[C]選項同時針對疾病傳播途徑采取空氣傳播防護措施或飛沫及接觸傳播的防護措施,符合標準預防;[D]選項可降低醫(yī)務人員和病人間的微生物傳播的危險性,[E]選項可降低病人和病人間微生56.下列哪項不是過敏性紫癜患兒的護理措施()D、觀察有無腹痛及便血答案解析:過敏性紫癜患兒急性期應臥床休息,避免過早活動加重病情,而不是鼓勵患兒下床活動。A選項觀察皮疹情況有助于了解能防止病情反復;D選項觀察有無腹痛及便血對于及時發(fā)現(xiàn)可能出57.屬于同期控制的是()A、控制急救物品完好率D、統(tǒng)計住院病人對護理服務的滿意度答案解析:同期控制又稱過程控制,控制點處于事物發(fā)展進程的過程中,是對正在進行的活動給予指導與監(jiān)督,以保證活動按規(guī)定的馬上予以糾正。檢查護理人員在操作中是否執(zhí)行查對制度屬于同期控制。控制急救物品完好率、常規(guī)器械消毒滅菌合格率屬于前饋控制;統(tǒng)計住院病人對護理服務的滿意度、護理人員的素質(zhì)評估屬于反饋控制。同期控制強調(diào)在活動進行過程中的實時監(jiān)控和調(diào)整,像檢查操作中的查對制度就是在操作過程中及時發(fā)現(xiàn)和糾正可能出現(xiàn)58.關(guān)于隔離區(qū)域的設(shè)立,說法不正確的是()B、各區(qū)域用不同顏色的標識加以區(qū)分C、應設(shè)二區(qū)、二通道和二緩沖區(qū)E、緩沖區(qū)需備有口罩、隔離衣、帽子、手套等防護用物答案解析:隔離區(qū)域應設(shè)三區(qū)、二通道和二緩沖區(qū),而不是二區(qū)、項各區(qū)域用不同顏色標識區(qū)分便于識別;D選項緩沖區(qū)內(nèi)有洗手設(shè)59.肝炎病人出現(xiàn)意識障礙、行為異常時應給予()B、3%醋鹽水清潔洗腸C、10%水合氯醛灌腸D、大蒜素液保留灌腸E、生理鹽水低壓灌腸B、胚胎第8周C、胚胎第6個月D、胚胎第4~5個月E、胚胎第4周答案解析:胚胎第4周時開始出現(xiàn)卵黃囊造血,到胚胎第8周時成為主要造血器官,胚胎第4~5個月時肝造血達高峰,胚胎第6個月A、嗅神經(jīng)C、滑車神經(jīng)答案解析:顱前窩骨折時,骨折線常累及篩板,易損傷嗅神經(jīng)。而展神經(jīng)多在顱中窩骨折時損傷;聽神經(jīng)主要與內(nèi)耳等結(jié)構(gòu)相關(guān),較少因顱前窩骨折損傷;面神經(jīng)也多在顱中窩等部位損傷時累及;滑E、處理同一個病人不同部位的傷口之間不必洗手答案解析:手術(shù)部位感染的預防措施要求處理同一個病人不同部位的傷口之間也需要洗手,以防止交叉感染,所以選項E是錯誤的預明確感染情況并指導治療,是正確的;選項B縮短病人在監(jiān)護室滯立即更換可保持傷口清潔,正確;選項D更換敷料前洗手及處理不63.下列哪項不是過敏性紫癜的主要癥狀()C、腹痛及便血答案解析:過敏性紫癜的主要癥狀包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛B、顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變C、腦干水腫E、彌漫性顱內(nèi)壓增高答案解析:當顱內(nèi)壓增高時,顱腔內(nèi)各分腔之間會出現(xiàn)壓力梯度明顯改變,這種壓力差驅(qū)使腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位,從而形成腦疝。腦水腫、腦體積增大是顱內(nèi)壓增高的一個原因,但不是形成腦疝的主要原因;腦脊液循環(huán)通路受阻可導致顱內(nèi)壓增高,但不是腦疝形成的直接主要原因;彌漫性顱內(nèi)壓增高不是腦疝形成的關(guān)鍵65.下列哪項是確診傷寒的依據(jù)()E、氯霉素治療有效答案解析:血培養(yǎng)是確診傷寒的依據(jù),血培養(yǎng)陽性即可確診。典型傷寒臨床表現(xiàn)、白細胞及嗜酸細胞減少、肥達反應陽性等對診斷有參考價值,但不是確診依據(jù)。氯霉素治療有效只能說明對氯霉素敏66.下列哪項是人類的最基本行為()A、幫助弱小B、遵守規(guī)則答案解析:睡眠是人類維持生命和身體機能正常運轉(zhuǎn)的最基本生理需求,是人類的最基本行為之一。熱愛學習、遵守規(guī)則、孝敬老人、輕微的結(jié)核病變,確定病變的部位、范圍、形態(tài)、密度、與周圍組織的關(guān)系等,對診斷、分型、指導治療及了解病情變化有重要價值,是診斷肺結(jié)核的主要方法。結(jié)核菌素試驗主要用于結(jié)核感染的篩查。纖維支氣管鏡檢查有助于發(fā)現(xiàn)支氣管內(nèi)膜結(jié)核等。痰涂片查結(jié)核菌是確診肺結(jié)核的重要依據(jù),但不是主要診斷方法。結(jié)核菌培養(yǎng)時間較長,一般不作為主要的診斷手段。胸部X線檢查能直觀呈現(xiàn)肺部病變情況,為醫(yī)生提供全面信息以進行綜合判斷,所以是診斷肺結(jié)68.結(jié)核病的傳播途徑主要是()答案解析:結(jié)核病主要通過呼吸道傳播,排菌的肺結(jié)核患者咳嗽、咳痰、打噴嚏,大聲說話時,噴出的飛沫中含有結(jié)核菌,健康人吸入可感染結(jié)核菌。消化道傳播、血液傳播、性行為傳播、蟲媒傳播69.結(jié)核感染的主要途徑是()A、消化道E、性接觸答案解析:結(jié)核分枝桿菌主要通過呼吸道傳播,排菌的肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏、大聲說話時,噴出的飛沫中含有結(jié)核分枝桿菌,健康人吸入可引起感染。血液傳播、母嬰傳播、消化道傳播、性接觸70.3歲男孩。于7月15日發(fā)病,高熱6小時,伴畏寒,病后4小時抽答案解析:中毒型菌痢起病急驟,病初常無腹瀉、腹痛等腸道癥狀,易誤診。對于疑似病例,應盡早進行肛拭子取糞便行常規(guī)檢查,鏡檢若發(fā)現(xiàn)大量膿細胞或紅細胞可初步診斷,故為快速診斷應首選肛拭子取糞便行常規(guī)檢查。腦脊液常規(guī)檢查主要用于診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。谎R?guī)對菌痢診斷無特異性;便培養(yǎng)是確診依據(jù),但耗時較長,不利于快速診斷;血培養(yǎng)主要用于敗血癥等血液系統(tǒng)感染,C、糖、氯化物降低D、淋巴細胞明顯增多E、細胞數(shù)正常,蛋白質(zhì)增高正確答案:E答案解析:吉蘭-巴雷綜合征典型的腦脊液改變是蛋白-細胞分離現(xiàn)象,即細胞數(shù)正常,蛋白質(zhì)增高。所以答案是E。72.出生時存在且永不消失的反射是A、提睪反射B、吞咽反射C、吸吮反射D、握持反射E、平衡反射正確答案:B答案解析:吞咽反射是出生時即存在且永不消失的反射。握持反射出生后3~4個月消失;平衡反射出生后10~12個月出現(xiàn);吸吮反射出生后4~7個月消失;提睪反射出生后不久即可引出,到1歲時穩(wěn)定。73.胸壁損傷中最易發(fā)生縱隔撲動的是A、張力性氣胸C、閉合性氣胸D、多根肋骨骨折E、開放性氣胸正確答案:E74.屬于污染手術(shù)的是()A、開放性骨關(guān)節(jié)手術(shù)B、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)C、輸卵管結(jié)扎術(shù)D、甲狀腺手術(shù)E、上、下呼吸道手術(shù)正確答案:A答案解析:污染手術(shù)是指有明顯污染可能的手術(shù),如開放性創(chuàng)傷、胃腸道手術(shù)、尿路手術(shù)等。開放性骨關(guān)節(jié)手術(shù)屬于污染手術(shù)。甲狀腺手術(shù)、上、下呼吸道手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)一般為清潔手術(shù),輸75.一氧化碳中毒應給予的搶救措施是()A、高壓氧治療C、酸化尿液E、堿化尿液答案解析:一氧化碳中毒的治療原則是立即將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處,保持呼吸道通暢,給予吸氧、高壓氧治療等。高壓氧治療能增加血液中物理溶解氧,提高總體氧含量,促進氧釋放和加速一氧化碳排出,可迅速糾正組織缺氧,是一氧化碳中毒最重要的治療方法。催吐適用于口服中毒等情況;酸化尿液主要用于某些藥物中毒等;全腸灌洗用于清除腸道毒物等;堿化尿液一般不用于一氧化碳中毒76.膀胱癌的常見癥狀為()A、無痛性、間歇性全程肉眼血尿C、血尿、膿尿D、尿痛伴全程肉眼血尿E、無痛性、間歇性肉眼血尿、終末加重A、S-T段下降C、出現(xiàn)U波答案解析:高血鉀時,心肌細胞膜對鉀離子的通透性增高,復極化4期鉀外流加速,使心肌的自律性、傳導性和收縮性均降低。心電鉀表現(xiàn),應該是增寬;選項E中T波寬而低平,重者T波倒置多見78.鑒別卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫和直腸陰道隔內(nèi)異癥的重要手段是()D、CA125測定E、X線檢查C、尿糖(++++),酮體強陽性E、尿糖(++++),酮體陰性答案解析:苯乙雙胍可增加葡萄糖無氧酵解,降低血糖,但可產(chǎn)生酮體,所以尿糖(+),酮體陽性。80.非手術(shù)治療骨結(jié)核最重要的措施是()B、戒煙戒酒E、藥物治療D、不增高答案解析:急性胰腺炎時,血淀粉酶在發(fā)病后數(shù)小時開始升高,24小時達高峰,4~5天后逐漸降至正常,是增高最早的指標。血淀粉酶在急性胰腺炎時最早升高,起病后數(shù)小時開始上升,24小時達到高峰,隨后逐漸下降,它對急性胰腺炎的診斷具有重要的早期提示意義。而尿淀粉酶在發(fā)病24小時后開始升高,48小時達高峰,下降緩慢,持續(xù)1~2周。血清脂肪酶常在起病后24~72小時開始上升,持續(xù)7~10天,對病后就診較晚的急性胰腺炎患者有診斷價值。所以血淀粉酶增高最早,答案選A。82.評估胎兒宮內(nèi)有無缺氧的方法是()A、底蛻膜B、真蛻膜C、包蛻膜D、Manning評分法E、Apgar評分法正確答案:D83.產(chǎn)后急性乳腺炎的主要原因是A、乳頭皸裂B、乳頭凹陷C、首次哺乳D、乳汁淤積E、乳管畸形正確答案:D84.以下治療會導致水中毒的是()A、補給電解質(zhì)先后次序不當B、補給鈉鹽過多C、單純輸入5%的葡萄糖液過多D、補給鉀鹽過少E、補液中加入電解質(zhì)濃度過高正確答案:C答案解析:水中毒是指機體攝入或輸入水過多,以致水在體內(nèi)潴留,引起血液滲透壓下降和循環(huán)血量增多。單純輸入5%的葡萄糖液過多,因葡萄糖可很快被代謝,水卻留在體內(nèi),容易導致水中毒。補給鉀鹽過少主要影響鉀代謝,與水中毒無關(guān);補給鈉鹽過多一般不會導致水中毒,反而可能引起高鈉血癥;補給電解質(zhì)先后次序不當主要影響電解質(zhì)的補充效果,不一定導致水中毒;補液中加入電解質(zhì)濃度過高主要影響補液的滲透壓等,通常也不是導致水中毒的直接原85.某急性心肌梗死患者心電監(jiān)護時發(fā)現(xiàn)一提前出現(xiàn)的寬大畸形QRSC、交界區(qū)期前收縮答案解析:室性期前收縮的QRS波群寬大畸形,時限通常超過0.12的節(jié)律不規(guī)則,心電圖表現(xiàn)為PP間期長短不一;房性期前收縮的A、骨骼C、體液答案解析:人體重量的主要成分是體液,體液是細胞內(nèi)液和細胞外液的總稱,約占體重的60%~70%,是構(gòu)成機體重量的主要成分。骨骼、肌肉、內(nèi)臟等雖然也是人體的重要組成部分,但所占體重比例相對體液要小。細胞是構(gòu)成人體的基本結(jié)構(gòu)和功能單位,但不是構(gòu)答案解析:直腸與肛管周圍有數(shù)個間隙,其內(nèi)充滿脂肪結(jié)締組織,這些間隙是感染容易發(fā)生和擴散的潛在空間,所以容易發(fā)生感染。88.張先生,56歲。膽囊結(jié)石欲行腹腔鏡膽囊摘除術(shù)。腹腔鏡按醫(yī)用B、高度危險性物品C、低度危險性物品D、中度危險性
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