健康評估考試題（附參考答案）

健康評估考試題(附參考答案)一、單選題(共100題，每題1分，共100分)1.下列哪項是屬于暗示性提問或逼問()A、您哪兒不舒服?B、您的糞便是黑色的嗎?C、您腹痛有多久?D、您什么時間開始起病的?E、您曾經(jīng)有過類似的腹痛嗎?2.意識障礙伴瞳孔擴(kuò)大見于()A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B、高血壓腦病C、高原性暈厥D、一氧化碳中毒E、顛茄類中毒頰紫紅，口唇發(fā)紺?應(yīng)考慮()A、先天性心臟病C、主動脈瓣關(guān)閉不全D、肺結(jié)核E、二尖瓣狹窄答案解析：二尖瓣狹窄患者可出現(xiàn)“二尖瓣面容”,表現(xiàn)為面色晦暗、天性心臟病有多種類型，各自有不同特點，均不符合該患者表4.有關(guān)叩診注意事項，錯誤的是()A、應(yīng)充分暴露評估部位B、以左手指緊貼叩診部位C、叩擊方向與叩診部位垂直D、評估部位的肌肉應(yīng)充分放松E、叩診時應(yīng)以腕關(guān)節(jié)與掌指關(guān)節(jié)的力量叩診答案解析：叩診時，應(yīng)使右手中指的指端叩擊左手中指第二指骨的前端，叩擊方向應(yīng)與叩診部位垂直，且叩診時應(yīng)以腕關(guān)節(jié)與掌指關(guān)節(jié)的力量叩診，同時要充分暴露評估部位，評估部位的肌肉應(yīng)充分放松。而左手指應(yīng)離開體表一定距離，不能緊貼叩診部位，所以選項B錯誤。5.NANDA護(hù)理診斷分類Ⅱ的分類框架為()A、按英文字母排序B、人的9個反應(yīng)型態(tài)C、11個功能性健康型態(tài)D、基于功能性健康型態(tài)分類的改進(jìn)與發(fā)展的改進(jìn)與發(fā)展。它在原來功能性健康型態(tài)分類的基礎(chǔ)上進(jìn)行了優(yōu)化和完善，以更好地指導(dǎo)臨床護(hù)理實踐，對患者的健康問題進(jìn)行準(zhǔn)確評估和分6.關(guān)于間接叩診法不正確的一項是()A、左手中指第2指節(jié)緊貼于叩診部位B、不斷地連續(xù)叩擊不利于分辨叩診音C、右側(cè)肘、肩關(guān)節(jié)參與腕關(guān)節(jié)的協(xié)調(diào)運(yùn)動D、叩擊動作要靈活、短促、富有彈性E、右手中指指端垂直地叩擊左手中指第2指骨的前端答案解析：間接叩診法是右手指自然彎曲，以中指指端叩擊左手中指第二指骨的前端，叩擊方向應(yīng)與叩診部位的體表垂直，叩診時應(yīng)以腕關(guān)節(jié)與指掌關(guān)節(jié)的活動為主，避免肘關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)參與運(yùn)動。所以選項C中7.麻痹性腸梗阻時表現(xiàn)為()A、腹脹及脹痛感B、腹部絞痛C、腸型及蠕動波D、腸鳴音呈金屬音調(diào)E、頻繁排氣、排便8.下列哪項屬于生育史()A、受教育程度B、工業(yè)毒物接觸情況C、計劃生育狀況D、業(yè)余愛好E、飲食的規(guī)律9.血小板減少出現(xiàn)于下列哪種疾病()A、脾切除術(shù)后B、急性失血C、慢性粒細(xì)胞白血病早期D、真性紅細(xì)胞增多癥E、脾功能亢進(jìn)10.不引起出汗增多的是()A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥B、風(fēng)濕熱C、結(jié)核病D、布魯菌病E、黏液性水腫11.以下哪種疾病不會引起性征的改變()A、肝硬化B、支氣管肺癌C、肺結(jié)核D、腎上腺皮質(zhì)瘤E、格雷福斯(Graves)病12.有關(guān)震顫與雜音的關(guān)系描述正確的是()A、有雜音一定能聽到震顫B、震顫與雜音的產(chǎn)生機(jī)制不同C、無雜音也能觸及震顫D、有震顫一定能聽到雜音E、無震顫就聽不到雜音13.血糖、尿糖同時增高的是()A、慢性腎小球腎炎B、腎病綜合征C、甲狀腺功能亢進(jìn)癥D、Faneoni綜合征E、先天性腎性糖尿答案解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥時，由于甲狀腺激素分泌過多，加速糖原分解、糖異生及組織對糖的利用，可使血糖升高，出現(xiàn)尿糖陽性，故血糖、尿糖同時增高。慢性腎小球腎炎、腎病綜合征可導(dǎo)致腎糖閾升高，天性腎性糖尿主要是由于腎小管重吸收葡萄糖功能障礙，出現(xiàn)腎性糖尿，14.下列哪種情況不能使CO2結(jié)合力增高()A、呼吸性酸中毒B、幽門梗阻C、饑餓性酮中毒D、妊娠劇吐E、阻塞性肺氣腫答案解析：呼吸性酸中毒、幽門梗阻、妊娠劇吐、阻塞性肺氣腫等情況可使二氧化碳結(jié)合力增高。而饑餓性酮中毒時，體內(nèi)酮體生成增多，酸15.肺下界于平靜呼吸時位于()A、肩胛線第8肋間隙B、鎖骨中線第5肋間隙C、腋中線第6肋間隙D、腋中線第7肋間隙E、鎖骨中線第6肋間隙16.護(hù)理診斷：“營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量：與患者長期慢性失血有關(guān)，表現(xiàn)為乏力，膚黏膜蒼白”,其中“營養(yǎng)失調(diào)”屬于護(hù)理診斷的A、相關(guān)因素B、健康問題C、診斷依據(jù)答案解析：營養(yǎng)失調(diào)屬于護(hù)理診斷的健康問題，它是對患者現(xiàn)存的或潛在的健康問題的描述。題干中“營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量”清晰地指出了這一健康問題。“與患者長期慢性失血有關(guān)”是相關(guān)因素；“乏力，膚黏膜蒼白”是診斷依據(jù)，是支持“營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量”這一17.目前作為健康評估的理論框架，已被廣泛應(yīng)用于指導(dǎo)護(hù)士系統(tǒng)地收集、分類和組織資料的護(hù)理診斷分類方法為()A、字母順序分類法B、人類反應(yīng)型態(tài)分類法C、功能性健康型態(tài)分類法D、Maslow的需要層次分類E、以上都不是答案解析：功能性健康型態(tài)分類法是目前作為健康評估的理論框架，被廣泛應(yīng)用于指導(dǎo)護(hù)士系統(tǒng)地收集、分類和組織資料。它從健康相關(guān)的多個方面對個體進(jìn)行評估，包括健康感知一健康管理型態(tài)、營養(yǎng)-代謝型態(tài)、排泄型態(tài)、活動-運(yùn)動型態(tài)、睡眠-休息型態(tài)、認(rèn)知-感知型態(tài)、自我概念-自我感知型態(tài)、角色-關(guān)系型態(tài)、性-生殖型態(tài)、應(yīng)對-應(yīng)激耐受型態(tài)、價值-信念型態(tài)等，能全面、系統(tǒng)地收集和分析個體的健康信息，有助于準(zhǔn)確做出護(hù)理診斷。18.一期止血缺陷是指()A、血小板缺陷B、血栓狀態(tài)C、凝血因子缺乏D、血管壁缺陷E、血小板和血管壁缺陷正確答案：E答案解析：一期止血缺陷主要指血管壁和血小板缺陷所致的止血功能異常。當(dāng)血管壁或血小板存在缺陷時，會導(dǎo)致出血時間延長等一期止血相關(guān)的異常表現(xiàn)。而凝血因子缺乏主要影響二期止血過程。血栓狀態(tài)與一期止血缺陷并非直接對應(yīng)關(guān)系。所以一期止血缺陷是指血小板和血管壁19.糞便隱血試驗持續(xù)陽性應(yīng)懷疑()A、消化道惡性腫瘤B、急性胃黏膜病變C、消化性潰瘍D、流行性出血熱E、潰瘍性結(jié)腸炎正確答案：A答案解析：糞便隱血試驗持續(xù)陽性常見于消化道惡性腫瘤，如胃癌、結(jié)腸癌等，腫瘤組織生長迅速，表面易破潰出血，導(dǎo)致隱血持續(xù)陽性。消化性潰瘍多為間歇性出血，隱血試驗一般不會持續(xù)陽性；流行性出血熱主要表現(xiàn)為發(fā)熱、出血等全身癥狀，與糞便隱血無關(guān)；急性胃黏膜病變多為急性起病，出血多為一過性；潰瘍性結(jié)腸炎雖可有便血，但一般不是持續(xù)陽性。20.不符合Mahaim型預(yù)激綜合征心電圖特征的是()A、P—R間期正常B、可伴有繼發(fā)性ST--T改變21.脾臟觸診方法正確的是()B、患者取仰臥位，醫(yī)生右手掌與肋弓大致平行C、患者取仰臥位，醫(yī)生手掌與肋部大致成垂直方向E、呼氣時向肋部方向迎觸脾22.白細(xì)胞增多最常見的原因是()A、劇烈運(yùn)動B、急性感染C、廣泛的組織損傷E、急性溶血23.正常人尿中可出現(xiàn)()B、蠟樣管型C、顆粒管型D、細(xì)胞管型E、脂肪管型征等。24.下列哪種疾病引起的水腫屬于局部水腫()A、營養(yǎng)不良B、肝硬化C、腎病綜合征D、右心衰竭E、絲蟲病25.觀察水腫消長最有價值的指標(biāo)是()A、指壓后組織平復(fù)速度D、全身組織水腫的范圍26."膽酶分離"現(xiàn)象提示()B、慢性肝炎C、急性重癥肝炎D、膽管梗阻性疾病27.尿糖定性強(qiáng)陽性最常見于()B、糖尿病C、精神過度緊張D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、慢性肝炎答案解析：尿糖定性強(qiáng)陽性最常見于糖尿病。糖尿病患者由于血糖升高超過腎糖閾，導(dǎo)致尿中出現(xiàn)大量葡萄糖，尿糖定性可呈強(qiáng)陽性。精神過度緊張一般不會導(dǎo)致尿糖定性強(qiáng)陽性；甲狀腺功能亢進(jìn)主要影響代謝等方面，較少直接引起尿糖強(qiáng)陽性；慢性肝炎主要影響肝臟功能，與尿糖關(guān)系不大；慢性腎炎可能影響腎臟對糖的重吸收等，但一般不是尿糖定28.功能性雜音可見于()A、二尖瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D、室間隔缺損E、主動脈瓣狹窄29.腎衰竭失代償期：()30.觸診檢查主要用于()B、皮膚E、腹部答案解析：觸診是通過手的感覺對病人的某些器官或組織的物理特征進(jìn)行判斷的一種檢查方法。腹部是觸診應(yīng)用最廣泛的部位，可通過觸診了解腹部臟器的大小、形態(tài)、位置、質(zhì)地、有無壓痛、反跳痛、包塊等情況，對腹部疾病的診斷有重要意義。腦部一般不進(jìn)行觸診檢查；關(guān)節(jié)檢查主要靠視診、活動度檢查、特殊試驗等，觸診不是主要檢查方法；皮膚檢查主要靠視診等；胸部觸診可了解胸廓、肺部等情況，但不如腹部31.觸覺語音震顫增強(qiáng)的原因是A、肺內(nèi)有與氣管相通的大空洞B、胸腔大量積液或積氣C、氣管阻塞D、肺泡內(nèi)含氣量增多E、胸膜高度肥厚或粘連32.下列各項屬于客觀資料的是()A、關(guān)節(jié)酸痛B、肝大E、腹瀉33.肺氣腫時胸廓的改變?yōu)?)A、不對稱胸B、桶狀胸D、雞胸E、扁平胸34.出現(xiàn)肉眼可見的黃疸，血液中膽紅素濃度應(yīng)是()()A、>6μmol/L35.急性失血時血象最早的變化是()A、血紅蛋白降低B、血小板減少C、血壓下降D、血小板增高E、白細(xì)胞數(shù)升高36.肺下界移動度減小見于()B、胸腔大量積氣C、膈神經(jīng)麻痹37.下列哪項不是陣發(fā)性室上性心動過速的特點()A、多不伴有器質(zhì)性心臟病B、心律十分整齊C、第一心音強(qiáng)弱不等D、突然發(fā)作、突然終止E、心率通常超過160次/分38.皮膚持久性發(fā)紅見于()A、真性紅細(xì)胞增多癥B、發(fā)熱C、一氧化碳中毒E、阿托品中毒39.呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，再由深快變?yōu)闇\慢，隨之出現(xiàn)一段時間呼吸暫停，周而復(fù)始，此呼吸稱之為()A、間停性呼吸B、嘆息樣呼吸C、潮式呼吸E、畢奧式呼吸40.叩擊含有大量氣體的空腔臟器時出現(xiàn)()A、過清音B、鼓音C、清音E、濁音41.在空腹或飯后6--8小時以上聽到振水音常見于()B、卵巢囊腫C、幽門梗阻E、腹膜炎42.血清清蛋白與球蛋白比值倒置多見于()A、嚴(yán)重腎功能損害B、嚴(yán)重營養(yǎng)不良C、慢性感染D、嚴(yán)重肝功能損害43.二尖瓣區(qū)3/6級全收縮期粗糙的吹風(fēng)樣雜音并向左腋下傳導(dǎo)見于A、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全B、急性風(fēng)濕熱C、嚴(yán)重貧血D、擴(kuò)張性心肌病E、高血壓性心臟病答案解析：風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全時，可在心尖部(二尖瓣區(qū))有支氣管呼吸音，最可能的診斷是()A、支氣管肺炎B、浸潤型肺結(jié)核C、大葉性肺炎D、急性胸膜炎E、急性支氣管炎45.胸膜摩擦感與心包摩擦感的鑒別要點為()A、有無肺疾病史B、有無心臟病病史C、咳嗽時摩擦感是否消失D、屏氣時摩擦感是否消失E、變動體位摩擦感是否消失時較為明顯，屏氣時即消失。心包摩擦感通常在胸骨左緣第3、4肋間46.有關(guān)意識障礙相關(guān)護(hù)理診斷/問題，錯誤的是()A、照顧者角色緊張與照顧者負(fù)荷過重有關(guān)B、有感染的危險與意識障礙所致吞咽反射減弱或消失有關(guān)C、清理呼吸道無效與意識障礙所致的自理能力喪失有關(guān)D、急性意識混亂與腦出血有關(guān)E、功能性尿失禁與意識障礙所致的排尿失控有關(guān)47.正常人心尖搏動的位置位于()A、第6肋間、左鎖骨中線內(nèi)1~1.5cmB、第5肋間、左鎖骨中線內(nèi)1~1.5cmC、第4肋間、左鎖骨中線內(nèi)0.5~1cmD、第5肋間、左鎖骨中線內(nèi)0.5~1cm48.不是肝臟病常用檢查項目是()A、血清蛋白電泳B、血清尿素氮測定C、血清甲胎蛋白測定D、血清膽紅素測定E、血清轉(zhuǎn)氨酶測定檢查項目。血清蛋白電泳可了解血清蛋白的比例等情況，對肝臟疾病有一定提示作用；血清膽紅素測定有助于判斷肝臟的膽紅素代謝及肝膽系統(tǒng)疾?。谎遛D(zhuǎn)氨酶測定是反映肝細(xì)胞損傷的重要指標(biāo)；血清甲胎蛋白49.下列肝病中.血清蛋白減低不明顯的是()A、肝硬化D、腎病綜合征答案解析：急性病毒性肝炎時，肝臟主要表現(xiàn)為肝細(xì)胞的炎癥，對血清蛋白合成影響相對較小，血清蛋白減低不明顯。而慢性肝炎、肝硬化、肝壞死時肝臟合成功能持續(xù)受損，血清蛋白會明顯減低。腎病綜合征主50.“先天性心臟病”屬于()A、病因診斷C、伴發(fā)病診斷D、病理形態(tài)診斷51.肝癌病人顯著增高的血清酶是()答案解析：Y-GT(Y-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶)在肝癌病人中顯著增高丙轉(zhuǎn)氨酶)和AST(谷草轉(zhuǎn)氨酶)主要反映肝細(xì)胞損傷，在肝炎等疾病時氫酶)臨床意義相對不那么特異且一般不是肝癌顯著增高的指標(biāo)。而Y-145/90mmHg.應(yīng)考慮為()C、高血壓D、臨界高血壓E、多發(fā)性大動脈炎53.問診開始階段的工作()A、提供安靜、舒適、私密的環(huán)境C、營造和諧輕松的氣氛D、從主訴開始有序地問診54.下列哪種情況網(wǎng)織紅細(xì)胞不會增高()A、缺鐵性貧血治療后B、急性失血性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、巨幼細(xì)胞性貧血治療后間隔0.48s,應(yīng)考慮()A、竇性心動過速B、竇性心動過緩C、陣發(fā)性室上性心動過速D、心房顫動E、陣發(fā)性室性心動過速率低于60次/分時稱為竇性心動過緩，該患者為60÷0.48=125次/分，高于正常范圍，故不考慮竇性心動過緩。陣56.下列哪種因素，不影響與患者的交談()B、文化差異C、年齡差異D、不同病區(qū)答案解析：本題主要考查影響與患者交談的因素。環(huán)境可能干擾交談；文化差異會影響交流內(nèi)容和方式；年齡差異可能導(dǎo)致溝通代溝；健康狀況會影響患者的表達(dá)和理解能力等，這些都可能對與患者的交談產(chǎn)生影響。而不同病區(qū)并不直接影響與患者的交談，它不是影響交談的關(guān)鍵因57.不符合器質(zhì)性收縮期雜音的是()A、性質(zhì)粗糙B、持續(xù)時間較長、常為全收縮期C、常≥3/6級D、3/6級以上可伴有震顫E、傳導(dǎo)局限答案解析：器質(zhì)性收縮期雜音的特點包括：性質(zhì)粗糙；持續(xù)時間較長、常為全收縮期；強(qiáng)度常≥3/6級；3/6級以上可伴有震顫；傳導(dǎo)較廣泛而58.心臟病患者，體力活動明顯受限制，休息時無癥狀，輕微日常活動即可引起乏力、呼吸困難、心悸或心絞痛，其心功能為()答案解析：紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級中，Ⅲ級是指體力活動明顯受限，小于平時一般活動即引起上述癥狀。該患者輕微日?；顒蛹纯沙霈F(xiàn)癥狀，符合Ⅲ級表現(xiàn)。I級為患者有心臟病，但活動量不受限制；Ⅱ級是體力活動輕度受限；IV級是不能從事任何體力活動，休息狀態(tài)下59.有關(guān)心前區(qū)震顫的特點，錯誤的是()A、聽到雜音一定能觸到震顫B、震顫可分為收縮期震顫、舒張期震顫及連續(xù)性震顫C、震顫產(chǎn)生機(jī)制與雜音相同，有震顫一定有雜音D、狹窄越重，震顫越強(qiáng)，過度狹窄可無震顫E、震顫常見于瓣膜關(guān)閉不全時60.內(nèi)生肌酐清除率的參考值為()答案解析：內(nèi)生肌酐清除率的參考值為80～120ml/min。它是反映腎小球濾過功能的重要指標(biāo)。當(dāng)內(nèi)生肌酐清除率低于參考值時，提示可能存在61.二尖瓣區(qū)收縮期功能性雜音見于()A、風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣脫垂綜合征C、冠狀動脈功能不全D、貧血性心臟病答案解析：二尖瓣區(qū)收縮期功能性雜音常見于運(yùn)動、發(fā)熱、貧血、妊娠、甲狀腺功能亢進(jìn)等。風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣關(guān)閉不全、二尖瓣脫垂綜合征可出現(xiàn)器質(zhì)性雜音。冠狀動脈功能不全一般不會出現(xiàn)二尖瓣區(qū)收縮期功能性雜音。貧血性心臟病主要是心臟因長期貧血導(dǎo)致的一系列改變，62.患者男性，35歲，上腹部不適10年，近2個月來嘔吐頻繁。體格檢查：上腹部見蠕動波，振水音陽性，其嘔吐物的性狀應(yīng)是()A、黃綠色液體B、酸酵食物C、帶糞臭味E、咖啡樣液體答案解析：患者上腹部不適10年，近2個月嘔吐頻繁，上腹部見蠕動波，振水音陽性，考慮為幽門梗阻。幽門梗阻時，胃內(nèi)容物排空受阻，積聚在胃內(nèi)，嘔吐物為酸酵食物。黃綠色液體常見于膽汁反流；咖啡樣液體常見于上消化道出血；鮮血常見于食管胃底靜脈曲張破裂出血等；帶糞63.問診時應(yīng)避免下列哪一項()A、先進(jìn)行過渡性交流B、先由簡易問題開始C、一般由主訴開始D、使用特定意義的醫(yī)學(xué)術(shù)語E、態(tài)度要誠懇、友善64.第一心音減弱見于()A、急性心肌梗死B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、二尖瓣狹窄D、高熱65.引起全身淺表淋巴結(jié)腫大的原因不常見于()A、白血病B、結(jié)核病C、傳染性單核細(xì)胞增多癥D、淋巴瘤E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡66.血清清蛋白減低不明顯的是()B、急性大量出血C、急性病毒性肝炎D、原發(fā)性肝癌E、慢性肝炎67.第一心音形成的主要原因是()A、二尖瓣的關(guān)閉和小動脈瓣的開放形成B、二、三尖瓣的開放形成C、主動脈瓣、肺動脈瓣的關(guān)閉形成D、主動脈瓣、肺動脈瓣的開放形成E、二、三尖瓣的關(guān)閉形成答案解析：第一心音主要是由于房室瓣(二尖瓣和三尖瓣)關(guān)閉，瓣葉68.目前認(rèn)為最明確、清晰和具有操作性的護(hù)理診斷分類系統(tǒng)是()A、字母順序分類B、多軸系健康型態(tài)分類C、人類反應(yīng)型態(tài)分類D、功能性健康型態(tài)分類69.貧血的形態(tài)學(xué)分類應(yīng)除外()A、單純小細(xì)胞性貧血B、大細(xì)胞性貧血C、小細(xì)胞低色素性貧血D、溶血性貧血E、正常細(xì)胞性貧血答案解析：貧血的形態(tài)學(xué)分類包括正常細(xì)胞性貧血、大細(xì)胞性貧血、小細(xì)胞低色素性貧血、單純小細(xì)胞性貧血。溶血性貧血是按病因和發(fā)病機(jī)70.心電圖診斷心房顫動最重要的證據(jù)是()A、出現(xiàn)異常P波B、P波消失，代之以f波C、R—R間距不規(guī)則D、QRS波群形態(tài)不一致E、心室率快答案解析：心房顫動時，心房失去有效的整體收縮，代之以快速而紊亂71.中性粒細(xì)胞增多最常見的原因是()A、急性感染或炎癥B、惡性腫瘤C、急性中毒D、大面積燒傷E、急性溶血72.對健康狀況的護(hù)理診斷的記錄方式是()73.屬于非凹陷性水腫的是()A、黏液性水腫B、急性腎炎C、肝硬化D、營養(yǎng)不良E、心力衰竭水腫。74.急性纖維素性胸膜炎時肺部聽診可聞及()A、胸膜摩擦音B、捻發(fā)音C、支氣管語音75.化膿菌感染：()B、嗜酸性粒細(xì)胞增多E、嗜堿性粒細(xì)胞增多76.輾轉(zhuǎn)體位常見于()A、急性腹膜炎B、心絞痛D、心肺功能不全E、脊柱疾病77.心源性呼吸困難的特點是()A、勞動時加重B、氣道的異物C、支氣管的痙攣D、肺部的感染E、體循環(huán)淤血答案解析：心源性呼吸困難主要是由于左心和(或)右心衰竭引起，其78.病理性Q波常見于()A、心肌梗死B、二尖瓣狹窄C、心力衰竭D、心包積液E、心絞痛心肌細(xì)胞壞死，不能產(chǎn)生電活動，在心電圖上表現(xiàn)為病理性Q波。二尖瓣狹窄主要影響心臟的血流動力學(xué)，心電圖一般無病理性Q波；心力衰少出現(xiàn)病理性Q波；心包積液主要影響心臟的舒張功能，心電圖多表現(xiàn)為低電壓等，一般無病理性Q波；心絞痛發(fā)作時心電圖多為ST段改變，很少有病理性Q波。79.慢性腎炎患者尿中最常見的管型是()A、透明管型B、蠟樣管型C、紅細(xì)胞管型D、顆粒管型E、白細(xì)胞管型答案解析：慢性腎炎患者尿中最常見的管型是顆粒管型。顆粒管型是由細(xì)胞管型退化而來或由血漿蛋白及其他物質(zhì)直接聚集于T-H糖蛋白形成，慢性腎炎時，由于腎小球基底膜受損，腎小管上皮細(xì)胞常發(fā)生變性、壞死，崩解的細(xì)胞成分、血漿蛋白及其他物質(zhì)等在腎小管內(nèi)凝聚形成顆粒管型，故慢性腎炎患者尿中最常見顆粒管型。透明管型正常人晨尿中偶見，在劇烈運(yùn)動、重體力勞動、發(fā)熱、麻醉時可增多。蠟樣管型多見于慢性腎衰竭。紅細(xì)胞管型常見于急性腎小球腎炎。白細(xì)胞管型主要見于80.心電圖可見在正常竇性心律后，提前出現(xiàn)一寬大畸形的QRS波群，間歇完全，應(yīng)診斷為()A、室性期前收縮B、房性期前收縮C、左束支傳導(dǎo)阻滯D、陣發(fā)性室性心動過速E、房室交界性期前收縮81.對腹水患者行肝脾包塊觸診使用()A、深壓觸診法B、淺部觸診法C、深部滑行觸診法D、沖擊觸診法E、深部觸診法答案解析：沖擊觸診法適用于大量腹水時肝脾及腹腔包塊難以觸及者。通過急速而較有力的沖擊動作，使腹水在臟器表面暫時移去，利于觸及腫大的肝脾或腹腔包塊。淺部觸診法適用于檢查體表淺在病變、關(guān)82.胸骨右緣第2肋間聽到收縮期噴射性雜音4/6級，向頸部傳導(dǎo)，應(yīng)考慮為何種疾病()A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、動脈導(dǎo)管未閉C、室間隔缺損D、主動脈瓣狹窄E、肺動脈瓣狹窄83.心絞痛患者常采