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文檔簡介
駕駛事故合同協(xié)議書范本
駕駛事故合同協(xié)議書甲方(肇事方):姓名:______________________身份證號:______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________乙方(受害方):姓名:______________________身份證號:______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________鑒于甲方與乙方于____年__月__日__時__分,在______________________(事故發(fā)生地點)發(fā)生交通事故,經(jīng)交通管理部門認(rèn)定甲方承擔(dān)______(事故責(zé)任比例)責(zé)任,乙方承擔(dān)______(事故責(zé)任比例)責(zé)任。為妥善解決此次事故引發(fā)的相關(guān)問題,甲乙雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、事故基本情況1.事故經(jīng)過:甲乙雙方確認(rèn),在上述時間、地點,因______________________(具體事故原因)導(dǎo)致雙方車輛碰撞/人員受傷等事故情況。2.交通管理部門處理結(jié)果:______(交通管理部門名稱)出具的事故認(rèn)定書認(rèn)定甲方負(fù)______責(zé)任,乙方負(fù)______責(zé)任。二、賠償事項1.甲方賠償乙方-醫(yī)療費:甲方承擔(dān)乙方因本次事故產(chǎn)生的全部醫(yī)療費用,共計人民幣______元(大寫:______元整)。乙方應(yīng)提供真實、有效的醫(yī)療費用憑證,供甲方核實。-誤工費:根據(jù)乙方提供的工作證明及收入流水,甲方賠償乙方因事故導(dǎo)致誤工期間的收入損失,共計人民幣______元(大寫:______元整)。誤工時間根據(jù)醫(yī)院出具的休假證明確定為______天。-護(hù)理費:考慮乙方受傷情況,甲方按照______元/天的標(biāo)準(zhǔn),賠償乙方護(hù)理費用,共計人民幣______元(大寫:______元整),護(hù)理期限為______天。-營養(yǎng)費:甲方支付乙方營養(yǎng)費人民幣______元(大寫:______元整)。-財產(chǎn)損失:經(jīng)雙方共同確認(rèn),乙方因本次事故造成的車輛及其他財產(chǎn)損失共計人民幣______元(大寫:______元整),甲方予以賠償。-其他費用:如因本次事故產(chǎn)生的交通費、后續(xù)治療費等其他合理費用,經(jīng)雙方協(xié)商確定為人民幣______元(大寫:______元整),由甲方承擔(dān)。-以上各項賠償費用總計人民幣______元(大寫:______元整)。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的______個工作日內(nèi),將上述款項一次性支付至乙方指定的銀行賬戶:開戶銀行:______________________賬戶名稱:______________________賬號:______________________2.乙方賠償甲方-基于事故責(zé)任劃分,乙方需賠償甲方因本次事故造成的財產(chǎn)損失等費用共計人民幣______元(大寫:______元整)。乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的______個工作日內(nèi),將該款項支付至甲方指定的銀行賬戶:開戶銀行:______________________賬戶名稱:______________________賬號:______________________三、保險事宜1.甲乙雙方各自負(fù)責(zé)向自己的車輛投保保險公司進(jìn)行理賠申請,并積極配合對方及保險公司辦理相關(guān)理賠手續(xù)。2.若因甲方原因?qū)е乱曳綗o法正常獲得保險理賠款,甲方應(yīng)按照保險理賠款金額向乙方補(bǔ)足差額;若因乙方原因?qū)е录追綗o法正常獲得保險理賠款,乙方應(yīng)按照保險理賠款金額向甲方補(bǔ)足差額。四、責(zé)任聲明1.甲乙雙方確認(rèn),本次事故的責(zé)任認(rèn)定以交通管理部門出具的事故認(rèn)定書為準(zhǔn)。雙方同意不再就本次事故責(zé)任劃分另行主張權(quán)利。2.雙方保證所提供的各項信息及證明材料真實、有效,如有虛假,應(yīng)承擔(dān)由此給對方造成的一切損失。五、后續(xù)事項1.乙方承諾在收到甲方支付的全部賠償款項后,本次事故引發(fā)的人身傷害和財產(chǎn)損失糾紛就此終結(jié),乙方不再以任何理由和方式向甲方主張任何權(quán)利,包括但不限于另行提起民事訴訟、行政投訴等。2.若乙方后續(xù)因本次事故出現(xiàn)病情惡化或其他與事故相關(guān)的情況,經(jīng)雙方共同認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷確與本次事故有直接因果關(guān)系的,甲方應(yīng)根據(jù)實際情況承擔(dān)合理的后續(xù)治療費用,但乙方應(yīng)及時通知甲方并提供相關(guān)證明材料。六、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款項,每逾期一日,應(yīng)按照未付款項的____%向乙方支付違約金。逾期超過______日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款項及違約金。2.若乙方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款項,每逾期一日,應(yīng)按照未付款項的____%向甲方支付違約金。逾期超過______日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償款項及違約金。七、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向事故發(fā)生地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議
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