賠付雇員協(xié)議書

賠付雇員協(xié)議書?甲方（雇主）：姓名：______________________性別：______________________身份證號碼：______________________地址：______________________聯(lián)系電話：______________________乙方（雇員）：姓名：______________________性別：______________________身份證號碼：______________________地址：______________________聯(lián)系電話：______________________鑒于乙方在為甲方提供勞務(wù)過程中遭受了[具體傷害情況]，現(xiàn)甲乙雙方就甲方對乙方的賠付事宜，經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議：一、事故經(jīng)過及傷害情況乙方于[工作起始日期]起受雇于甲方，在[工作地點(diǎn)]從事[具體工作內(nèi)容]。在[事故發(fā)生日期]，乙方在執(zhí)行工作任務(wù)時，因[詳細(xì)事故原因]，導(dǎo)致[具體傷害部位及傷害程度，如身體多處骨折、頭部受傷、手部傷殘等]。事故發(fā)生后，乙方被立即送往[醫(yī)院名稱]進(jìn)行救治，經(jīng)診斷為[詳細(xì)病情診斷結(jié)果]，目前仍在康復(fù)治療中。二、賠付項(xiàng)目及金額1.醫(yī)療費(fèi)：甲方同意承擔(dān)乙方因本次事故所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。截至本協(xié)議簽訂之日，乙方已產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元，甲方已支付[X]元，剩余未支付的醫(yī)療費(fèi)用為[X]元。后續(xù)乙方因本次事故繼續(xù)產(chǎn)生的合理醫(yī)療費(fèi)用，甲方仍將按照實(shí)際發(fā)生金額予以承擔(dān)。2.誤工費(fèi)：乙方因本次事故受傷無法正常工作，甲方同意按照乙方受傷前的月平均工資[X]元/月的標(biāo)準(zhǔn)，向乙方支付誤工費(fèi)。誤工費(fèi)計(jì)算期限自事故發(fā)生之日起至乙方傷殘?jiān)u定結(jié)論作出之日止，共計(jì)[誤工月數(shù)]個月，誤工費(fèi)總計(jì)人民幣[X]元。3.護(hù)理費(fèi)：考慮到乙方受傷后生活不能完全自理，需要專人護(hù)理，甲方同意按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)，以每日[X]元的標(biāo)準(zhǔn)向乙方支付護(hù)理費(fèi)。護(hù)理費(fèi)計(jì)算期限自乙方受傷之日起至其恢復(fù)生活自理能力之日止，經(jīng)預(yù)估共計(jì)[護(hù)理天數(shù)]天，護(hù)理費(fèi)總計(jì)人民幣[X]元。4.營養(yǎng)費(fèi)：根據(jù)乙方的傷情，甲方同意向乙方支付營養(yǎng)費(fèi)，以幫助乙方恢復(fù)身體機(jī)能。營養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每日[X]元，計(jì)算期限自乙方受傷之日起至其出院后[營養(yǎng)補(bǔ)充期限]個月止，營養(yǎng)費(fèi)總計(jì)人民幣[X]元。5.殘疾賠償金：若乙方因本次事故造成傷殘，經(jīng)有資質(zhì)的傷殘鑒定機(jī)構(gòu)評定為[傷殘等級]級傷殘，甲方同意按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按[賠償年限]年計(jì)算，向乙方支付殘疾賠償金。殘疾賠償金計(jì)算公式為：[當(dāng)?shù)厣弦荒甓认嚓P(guān)收入標(biāo)準(zhǔn)]×[賠償年限]×傷殘賠償系數(shù)（[傷殘等級對應(yīng)的系數(shù)]）。經(jīng)計(jì)算，殘疾賠償金共計(jì)人民幣[X]元。6.精神損害撫慰金：本次事故給乙方身體和精神造成了極大的痛苦，甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元，以撫慰乙方的精神創(chuàng)傷。7.傷殘輔助器具費(fèi)：若乙方因傷殘需要配置殘疾輔助器具，甲方同意根據(jù)乙方的實(shí)際需要，按照普通適用器具的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)支付傷殘輔助器具費(fèi)。經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明，乙方所需配置的傷殘輔助器具費(fèi)用預(yù)估為人民幣[X]元，該費(fèi)用由甲方一次性支付給乙方。以上各項(xiàng)賠付金額總計(jì)人民幣[X]元（大寫：______________________元整）。三、權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與本次事故相關(guān)的真實(shí)、有效的醫(yī)療診斷證明、病歷、費(fèi)用清單等資料，以便甲方核實(shí)賠付金額的合理性。在乙方故意隱瞞與本次事故相關(guān)的重要事實(shí)或提供虛假資料的情況下，甲方有權(quán)拒絕支付相應(yīng)的賠付款項(xiàng)，并保留追究乙方法律責(zé)任的權(quán)利。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時間和方式，向乙方支付各項(xiàng)賠付款項(xiàng)。協(xié)助乙方辦理與本次事故相關(guān)的保險(xiǎn)理賠手續(xù)，提供必要的證明文件和資料。承擔(dān)乙方因本次事故所產(chǎn)生的合理的后續(xù)治療費(fèi)用，包括但不限于康復(fù)治療費(fèi)、復(fù)查費(fèi)等。尊重乙方的隱私和人格尊嚴(yán)，不得在未經(jīng)乙方同意的情況下，將乙方的個人信息及本次事故相關(guān)情況泄露給第三方。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付各項(xiàng)賠付款項(xiàng)。在接受甲方賠付后，有權(quán)要求甲方提供相應(yīng)的付款憑證或收據(jù)。有權(quán)在需要時，要求甲方協(xié)助其進(jìn)行康復(fù)治療或提供必要的康復(fù)指導(dǎo)。2.義務(wù)向甲方如實(shí)陳述本次事故的經(jīng)過及傷害情況，提供真實(shí)、有效的醫(yī)療診斷證明、病歷、費(fèi)用清單等資料。積極配合甲方辦理與本次事故相關(guān)的保險(xiǎn)理賠手續(xù)，提供必要的協(xié)助。在接受甲方賠付后，不得就本次事故再向甲方主張其他任何賠償或補(bǔ)償，但因甲方故意隱瞞或重大過失導(dǎo)致乙方損失擴(kuò)大的除外。按照醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)治療，合理安排休息時間，盡快恢復(fù)身體健康。未經(jīng)甲方書面同意，不得擅自中斷治療或變更治療方案。四、賠付款項(xiàng)支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi)，向乙方支付賠付款項(xiàng)的[X]%，即人民幣[X]元（大寫：______________________元整）；在乙方提供完整的保險(xiǎn)理賠資料且甲方成功獲得保險(xiǎn)理賠款后[X]個工作日內(nèi)，將剩余賠付款項(xiàng)一次性支付給乙方。甲方支付賠付款項(xiàng)時，可通過銀行轉(zhuǎn)賬方式進(jìn)行，乙方應(yīng)提供本人名下的銀行賬號信息，具體如下：開戶銀行：______________________銀行賬號：______________________戶名：______________________五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付賠付款項(xiàng)，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部未支付的賠付款項(xiàng)及違約金。2.若乙方違反本協(xié)議約定，故意隱瞞或提供虛假資料，導(dǎo)致甲方遭受損失的，乙方應(yīng)退還甲方已支付的全部賠付款項(xiàng)，并賠償甲方因此遭受的全部損失，包括但不限于因保險(xiǎn)理賠受阻而產(chǎn)生的損失、因乙方違約行為導(dǎo)致甲方需額外支付的費(fèi)用等。3.任何一方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù)，將對方的個人信息或本次事故相關(guān)情況泄露給第三方的，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[X]元，并賠償對方因此遭受的全部損失。若泄露行為給對方造成的損失超過違約金金額的，違約方還應(yīng)補(bǔ)足差額部分。六、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)