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護(hù)理急救方法演講人:日期:目錄02常見(jiàn)急癥處理01急救基本原則03急救操作技術(shù)04急救設(shè)備使用05特殊場(chǎng)景應(yīng)對(duì)06急救培訓(xùn)體系01急救基本原則現(xiàn)場(chǎng)安全評(píng)估要點(diǎn)確定周圍環(huán)境是否安全,包括是否有危險(xiǎn)物品、建筑結(jié)構(gòu)是否穩(wěn)固等。周圍環(huán)境安全迅速排除可能導(dǎo)致進(jìn)一步傷害的危險(xiǎn)源,如電源、火源等。危險(xiǎn)源排除在確保自身安全的前提下,迅速呼叫急救電話或?qū)で笏藥椭?。緊急呼叫生命體征快速判斷呼吸觀察患者是否有自主呼吸,呼吸是否規(guī)律、深度適中。01心跳檢查患者頸動(dòng)脈搏動(dòng),確認(rèn)心跳是否停止或異常。02意識(shí)判斷患者意識(shí)是否清醒,能否對(duì)刺激作出反應(yīng)。03急救優(yōu)先分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)輕微癥狀如輕微劃傷、燙傷等,可在確保安全的前提下,進(jìn)行簡(jiǎn)單處理,并觀察病情變化。03如嚴(yán)重骨折、劇烈疼痛等,需盡快進(jìn)行處理,以減輕患者痛苦。02緊急但不危及生命的急癥危及生命的急癥如心跳呼吸驟停、大出血等,應(yīng)立即進(jìn)行急救,以挽救患者生命。0102常見(jiàn)急癥處理立即撥打急救電話檢查患者狀態(tài)尋求專業(yè)醫(yī)療救助,告知狀況并接受指導(dǎo)。判斷患者意識(shí)和呼吸,確認(rèn)心臟驟停后立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。心臟驟停應(yīng)對(duì)流程心肺復(fù)蘇按照30次按壓與2次人工呼吸的比例進(jìn)行,持續(xù)進(jìn)行直到患者恢復(fù)自主呼吸或?qū)I(yè)救援到達(dá)。使用AED除顫如果AED可用,按照提示使用,盡快進(jìn)行除顫。創(chuàng)傷出血控制方法迅速止血清洗傷口消毒與包扎觀察傷口情況使用干凈的紗布或繃帶加壓包扎傷口,抬高受傷部位以減少血液流出。用流動(dòng)的清水清洗傷口,去除污物和細(xì)菌。使用消毒液消毒傷口,再用無(wú)菌紗布或繃帶包扎,防止感染。定期檢查傷口,如出現(xiàn)紅腫、滲液或疼痛加重,及時(shí)就醫(yī)。氣道異物清除操作海姆立克急救法對(duì)于成人或一歲以上兒童,站在患者身后,環(huán)抱其腰部,一手握拳放在患者腹部正中線,另一手包住拳頭,用力向上擠壓,幫助患者排出氣道異物。嬰幼兒急救法對(duì)于一歲以下嬰兒,采用頭低腳高的姿勢(shì),固定頭部,用掌根在嬰兒兩肩胛之間用力拍打5次,再將嬰兒翻過(guò)來(lái),在胸骨下半段按壓5次,反復(fù)進(jìn)行直到異物排出。自救方法如果身邊無(wú)人,可借助椅子等硬物,用力擠壓腹部,嘗試將異物排出。尋求專業(yè)救援如無(wú)法自行排出異物,應(yīng)立即撥打急救電話,尋求專業(yè)醫(yī)療救助。03急救操作技術(shù)心肺復(fù)蘇規(guī)范步驟判斷意識(shí)與呼吸胸外按壓呼救與撥打急救電話開(kāi)放氣道與人工呼吸輕輕拍打患者肩膀并大聲呼喊,觀察患者是否有意識(shí)及自主呼吸。確認(rèn)患者情況后,立即撥打急救電話,并告知患者狀況及所在位置。在患者胸骨中下段進(jìn)行連續(xù)、有節(jié)奏的按壓,每分鐘按壓頻率應(yīng)在100-120次之間。將患者頭部后仰,抬起下巴,清理口腔異物,然后進(jìn)行人工呼吸,每次吹氣持續(xù)1秒鐘,使胸廓隆起。止血包扎材料應(yīng)用止血方法根據(jù)出血情況選擇適當(dāng)?shù)闹寡椒?,如直接壓迫止血、加壓包扎止血、止血帶止血等?1包扎材料選擇選擇無(wú)菌、透氣、干凈的包扎材料,如紗布、繃帶、止血帶等。02包扎方法將包扎材料覆蓋在傷口上,用繃帶或止血帶固定,注意松緊度適中,避免過(guò)緊導(dǎo)致血液循環(huán)受阻。03注意事項(xiàng)在處理傷口時(shí),應(yīng)避免直接接觸傷口,以免引起感染;同時(shí),要注意觀察傷口情況,如出現(xiàn)持續(xù)出血、紅腫等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。04骨折臨時(shí)固定技巧骨折判斷臨時(shí)固定方法固定原則注意事項(xiàng)通過(guò)觀察患者疼痛部位、腫脹程度及活動(dòng)是否受限等情況,初步判斷是否發(fā)生骨折。選擇適當(dāng)?shù)墓潭ㄆ鞑?,如夾板、繃帶、樹枝等,將骨折部位固定起來(lái),避免進(jìn)一步移動(dòng)造成二次損傷。固定時(shí)要確保骨折部位的穩(wěn)定性,同時(shí)避免過(guò)緊或過(guò)松,以免影響血液循環(huán)或造成神經(jīng)壓迫。在固定過(guò)程中,要密切觀察患者的疼痛情況、末梢血液循環(huán)及感覺(jué)是否正常,如有異常應(yīng)及時(shí)調(diào)整或就醫(yī)。同時(shí),對(duì)于疑似頸椎或脊柱骨折的患者,應(yīng)盡量避免隨意搬動(dòng),以免加重?fù)p傷。04急救設(shè)備使用AED開(kāi)機(jī)打開(kāi)AED電源開(kāi)關(guān),按照語(yǔ)音提示進(jìn)行操作。貼電極片將電極片粘貼在患者裸露的胸部,通常是一個(gè)在右側(cè)上部,一個(gè)在心臟下側(cè)或左側(cè)。分析心律AED會(huì)自動(dòng)分析患者心律,判斷是否需要除顫。除顫操作如果AED建議除顫,確保無(wú)人接觸患者,按下除顫按鈕進(jìn)行除顫。AED操作流程解析氧氣裝置使用規(guī)范6px6px6px確保氧氣瓶充滿醫(yī)用氧氣,并處于安全位置。氧氣瓶準(zhǔn)備將面罩或鼻導(dǎo)管連接到流量表上,為患者提供氧氣。使用氧氣面罩或鼻導(dǎo)管將流量表連接到氧氣瓶上,并設(shè)置合適的氧氣流量。連接氧氣流量表010302在使用過(guò)程中,需定時(shí)檢查氧氣流量和氧氣瓶壓力,確保氧氣供應(yīng)充足。監(jiān)測(cè)氧氣供應(yīng)04如消毒紗布、繃帶、醫(yī)用膠帶、剪刀、鑷子、止血鉗等。如腎上腺素、阿托品、洛貝林、地塞米松等急救藥品,以及口服和注射劑型。如血壓計(jì)、聽(tīng)診器、體溫計(jì)、手電筒、急救毯等。如一次性手套、口罩、無(wú)菌棉簽、消毒液等,以滿足急救過(guò)程中的無(wú)菌操作需求。急救箱物品配置標(biāo)準(zhǔn)常規(guī)醫(yī)療用品急救藥品急救器械其他物品05特殊場(chǎng)景應(yīng)對(duì)兒童急救差異要點(diǎn)兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育期,身體各系統(tǒng)器官功能不完善,對(duì)藥物和急救措施的耐受性較差,應(yīng)優(yōu)先采用無(wú)創(chuàng)或微創(chuàng)的急救方法。兒童生理特點(diǎn)急救措施差異病情變化快兒童急救時(shí)應(yīng)注意保持呼吸道通暢,避免窒息,同時(shí)注意保暖和防止外傷,對(duì)于不同年齡段的兒童,急救措施也有所不同。兒童病情變化迅速,應(yīng)密切觀察病情,及時(shí)調(diào)整急救措施,避免延誤治療時(shí)機(jī)。孕婦急救注意事項(xiàng)孕婦生理特點(diǎn)孕婦在懷孕期間身體發(fā)生一系列生理變化,如心肺功能負(fù)擔(dān)增加、血容量增加等,急救時(shí)應(yīng)充分考慮孕婦的生理特點(diǎn)。急救措施限制緊急分娩處理孕婦急救時(shí)應(yīng)盡量避免對(duì)胎兒造成傷害,如禁用或慎用某些藥物、避免放射性檢查等,必要時(shí)應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生。孕婦在急救過(guò)程中如遇到分娩,應(yīng)盡快進(jìn)行緊急分娩處理,確保母嬰安全。123群體傷害分診原則傷情評(píng)估分類救治緊急處理心理干預(yù)對(duì)群體傷害事件中的傷員進(jìn)行快速傷情評(píng)估,區(qū)分輕重緩急,優(yōu)先處理危重傷員。對(duì)危及生命的傷員立即采取緊急處理措施,如止血、通氣、抗休克等,確保傷員生命安全。根據(jù)傷員的傷情和救治需求,進(jìn)行分類救治,合理分配醫(yī)療資源,提高救治效率。對(duì)傷員進(jìn)行心理干預(yù)和安撫,緩解其緊張和恐懼情緒,促進(jìn)身心恢復(fù)。06急救培訓(xùn)體系技能定期考核機(jī)制通過(guò)試卷測(cè)試、在線學(xué)習(xí)等形式,評(píng)估學(xué)員對(duì)急救知識(shí)的掌握程度。理論知識(shí)考核通過(guò)模擬真實(shí)急救場(chǎng)景,評(píng)估學(xué)員的急救技能和應(yīng)對(duì)能力。實(shí)操技能考核對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行分析,找出不足之處,并提出改進(jìn)建議。成績(jī)反饋與改進(jìn)模擬演練場(chǎng)景設(shè)計(jì)場(chǎng)景選擇根據(jù)常見(jiàn)急救情況,設(shè)計(jì)不同場(chǎng)景進(jìn)行模擬演練,如心肺復(fù)蘇、創(chuàng)傷救護(hù)等。01角色扮演模擬真實(shí)急救場(chǎng)景中的角色,如傷員、施救者、旁觀者等,提高學(xué)員的應(yīng)急反應(yīng)能力。02演練評(píng)估對(duì)演練過(guò)程進(jìn)行評(píng)估,包括學(xué)員的表現(xiàn)、團(tuán)隊(duì)協(xié)
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