DB14-T 3269-2025 新九針技術(shù)操作規(guī)程

14I 2 3 4 6 7 8 9 本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機構(gòu)不承擔(dān)識別專利的責(zé)任。本文件由山西省衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會（SXS/TC媛、郝重耀、張?zhí)焐?、張靜、楊東魁、姬俊強、李新華、郝世飛、王曉菊、程燕紅。1新九針技術(shù)操作規(guī)程GB/T21709.20針灸技術(shù)操作規(guī)范第20部分：毫針基本GB/T21709.21針灸技術(shù)操作規(guī)范第21部分：毫針基本GB/T30232、GB/T14396、GB/T12343.13.2鑱針是新九針針具之一，根據(jù)古九針之镵針結(jié)合現(xiàn)代技術(shù)改制而3.33.42鍉針是新九針針具之一，為中國古九針之一，3.53.6鈹針是新九針針具之一，根據(jù)古九針之鈹針結(jié)合現(xiàn)代技術(shù)改制而3.7態(tài)加以改進(jìn)，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解剖知識和運動學(xué)知3.83.93.104施術(shù)前準(zhǔn)備4.2部位的選擇4.3體位的選擇4.5消毒4.5.1針具消毒4.5.2施術(shù)部位消毒34.5.3術(shù)者消毒5.1.1持針法5.1.2.1劃割法針體與皮膚呈垂直角度，在預(yù)定部位劃割，以微出血割長度約1厘米。可根據(jù)條形斑之長度酌情決定所劃割之針數(shù)。此法適用于多種胃腸疾患、面神經(jīng)麻痹b)耳背靜脈劃割：用針尖輕微劃割耳背靜脈，以稍出5.1.2.2切割法在贅生物根部橫向切割，再輔以火鍉針、三頭火針作時應(yīng)以鑱針針頭前兩個針刃中任意一面作為切割治療面。根據(jù)癰瘍膿包的面積及深度決定切口的大45.4.1施術(shù)部位有重要神經(jīng)血管或重要臟器而施術(shù)時無法避開者禁用。5.4.2合并易引起出血的疾病患者禁用，如血友5.4.3合并急性心肌梗死、腦卒中等嚴(yán)重5.4.4瘢痕體質(zhì)患者、精神煩躁不能配合者禁用。5.4.5嚴(yán)重的感染、潰瘍和創(chuàng)傷部位及嚴(yán)重的靜脈曲張部位慎用。5.4.6大病體弱者、貧血者及孕婦慎用。5.5.4異常情況的處理與預(yù)防：謹(jǐn)慎操作，盡量避免暈針、血腫等異常情況出現(xiàn)，一旦出現(xiàn)異常情況6.1.1.1持針法一用腕力，示指向針柄加壓，環(huán)指與小指起協(xié)助回收之力。適用于磁圓頭、磁梅彈力和中指、環(huán)指、小指的撬力，循經(jīng)叩打經(jīng)絡(luò)或穴位，靈皮膚局部呈剃頭式的沿經(jīng)脈循行線自上而下或基本手法為“一虛一實彈刺手法”：叩刺時，針尖垂直對準(zhǔn)叩刺部位，均勻而有節(jié)奏地運用腕部5用較輕的腕力叩刺，局部皮膚無明顯改變，叩刺時僅用較重的腕力叩刺，叩時皮下痛感明顯，叩后皮下叩刺為補法；逆經(jīng)脈走行方向重度叩刺為瀉法6.2頻次及療法6.3適應(yīng)證6.4禁忌6.4.2局部有感染、潰瘍、創(chuàng)傷、瘢痕及骨折6.4.3合并易引起出血疾病的患者禁用，如血友病、血小板減少性紫癜、口服華法林者等。66.5注意事項6.5.2結(jié)合病人的體質(zhì)辨證施治，主穴采取重叩法，配穴采取輕6.5.3精神緊張、大汗后、勞累后或饑餓時慎6.5.4異常情況的處理與預(yù)防：如出現(xiàn)暈針、血腫等異常情況，立即停止治療，及時對癥處理。針刺將火鍉針針頭根據(jù)需要在酒精燈上燒至通紅或微紅。在特定刺激點灼刺或患處局部烙燙。將火鍉針針頭根據(jù)需要在酒精燈上燒至微紅，迅速隔傷濕止痛膏或麝香虎骨膏等藥膏點灸穴位或7.2頻次與療程7.3適應(yīng)證7,4禁忌77.5.1患者過饑、過飽或過于疲勞時慎用鍉針，避免刺激過強，以免發(fā)7.5.3火鍉針燒針時間不宜過長，烙刺時要迅速滑過操作部位，以免深7.5.4異常情況的處理與預(yù)防：如出現(xiàn)灼傷、感染等異常情況，立即停止治療，及時對癥處理。針刺8.1.2.2勾割法8.2頻次與療程8.3適應(yīng)證肩關(guān)節(jié)周圍炎、頸椎病、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、網(wǎng)球肘、腰背肌筋膜炎、腰肌勞損、腱鞘炎等。腦血管病后遺癥、神經(jīng)性頭痛、支氣管炎、支氣管哮喘、胃痙攣8.4禁忌8.4.1施術(shù)部位有重要神經(jīng)血管或臟器而施術(shù)時無法避開者禁用。88.4.2患心肌梗死、惡性腫瘤等疾病導(dǎo)致生命體征不平穩(wěn)者禁用。8.4.3合并易引起出血疾病的患者禁用，如血友病、血小板減少性紫癜、口服華法林者等。8.5.1鋒勾針創(chuàng)傷較大，疼痛明顯，術(shù)前應(yīng)做好患者的解釋工作。8.5.2鋒勾針反復(fù)適用時，術(shù)前應(yīng)仔細(xì)檢查9.1.1持針法9.1.2基本施術(shù)手法9.1.2.1切割法火鈹針切開，擠出內(nèi)容物，火鍉針燙灼破壞瘤壁或囊壁，9.1.2.2烙燙法9.2頻次與療程9.3適應(yīng)證9.3.1外科疾病9.3.2皮膚科疾病9.4禁忌9.4.1施術(shù)部位有重要神經(jīng)血管而施術(shù)時無法避開者禁用。99.4.2患嚴(yán)重器質(zhì)性病變致生命體征不平穩(wěn)者、凝血功能障礙者禁用。9.5.3注意控制劃割深度，以免因創(chuàng)面過大過深導(dǎo)致出血量過多。刺手拇、食、中三指持捏針柄，押手拇、食、中指置于針身下部，微露針基本施術(shù)手法參照GB/T21709.210.2頻次與療程10.3適應(yīng)證偏癱、截癱、吉蘭-巴雷綜合征、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、脊髓灰質(zhì)炎后10.4禁忌10.4.1施術(shù)部位有重要神經(jīng)血管或10.4.2患心肌梗死、惡性腫瘤等嚴(yán)重疾10.4.4合并易引起出血疾病的患者慎用，如血友病、血小板減少10.5注意事項雙手持針，用力迅速刺入皮膚，刺手捻轉(zhuǎn)針柄，緩慢勻速刺入深層。注意捻轉(zhuǎn)幅度宜小，保持在180°~360°之間為宜，進(jìn)針時，針體與皮膚呈45°傾斜刺入。用于腰背部及臀部肌肉尖沿著變換的方向順利刺入。適用于直刺或斜刺均不能達(dá)到的特殊穴位的針刺手法。12.2頻次與療程病人可每日l次～2次，連續(xù)10次～15次為一個12.3適應(yīng)證腰椎間盤突出、坐骨神經(jīng)痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損12.4禁忌12.4.1施術(shù)部位有重要神經(jīng)血管或12.4.2患心肌梗死、惡性腫瘤等嚴(yán)重疾12.4.3施術(shù)部位存在皮膚感染、肌肉壞死、深部有膿12.4.4合并易引起出血疾病的患者慎用，如血友病、血小板減少12.5注意事項12.5.1長針針體較長，進(jìn)針耗時相對其他針具長即停止治療，及時對癥處理。針刺異常情況處理應(yīng)符合GB/T33415有關(guān)規(guī)定。用刺手拇指、食指、中指指腹捏拿針柄，拇指在內(nèi)，食指、中指在外，應(yīng)三指點燃酒精燈，刺手持針，用酒精燈外焰燒紅針尖及針身，根據(jù)針刺深度，取平頭火針，將針燒至微紅，在施術(shù)部位表皮輕而稍13.2頻次及療程13.3適應(yīng)證神經(jīng)性皮炎、雞眼胼胝、疣、色素痣、外陰白斑、甲癬13.4禁忌13.4.2患心肌梗死、惡性腫瘤等嚴(yán)重疾13.4.3合并易引起出血疾病的患者禁用，如血友病、血小板減少13.5注意事項A.1新九針針具A.2針具結(jié)構(gòu)介紹A.2.1鑱針A.2.2.1磁圓梅針A.2.2.2梅花針a)針體由七枚不銹鋼針嵌于針座內(nèi)，針尖由傳統(tǒng)的尖銳改為尖而不銳的鈍。b)針座尼龍或金屬制成，鑲嵌固定針體，由螺旋絲扣與針柄相A.2.3鍉針a)分針體與針柄兩部分，針體長3cm～5cm，分針身與針頭兩部分，由c)針身連于針柄處固定在針柄上，針柄長7cm～110cm，A.2.4鋒勾針a)針柄指針尾六角柱體。b)針身指連接針柄與針頭的部分，為A.2.5鈹針c)針頭指針身末端延伸為寶劍形狀的部分，長約2cm，寬約0.5cm，尖端與兩邊均