7月臨床檢驗基礎(chǔ)復(fù)習(xí)題(附答案解析)_第1頁
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7月臨床檢驗基礎(chǔ)復(fù)習(xí)題(附答案解析)一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.關(guān)于外周血嗜酸性粒細胞計數(shù)參考范圍和生理性變化的敘述,錯誤的是()。A、成人:(O.05~0.5)×109/LB、<5歲:(0~O.8)×109/LC、5~15歲:(0~0.5)×109/LD、休息時低,活動后增高E、宜在早晨8時測定正確答案:D答案解析:嗜酸性粒細胞計數(shù)的生理性變化表現(xiàn)為:白天低、夜間高;上午波動大、下午較恒定;勞動、寒冷、饑餓、精神刺激等使嗜酸性粒細胞減少,而在運動、刺激后4~8小時嗜酸性粒細胞增多可持續(xù)12小時。所以“休息時低,活動后增高”的說法錯誤。成人外周血嗜酸性粒細胞計數(shù)參考范圍是(0.05~0.5)×10?/L;5歲以下兒童參考范圍是(0~0.8)×10?/L;5~15歲兒童參考范圍是(0~0.5)×10?/L,且嗜酸性粒細胞計數(shù)宜在早晨8時測定。2.粒細胞減低癥是指中性粒細胞數(shù)量低于()。A、1.O×109/LB、3.0×109/LC、1.2×109/LD、1.5×109/LE、1.7×109/L正確答案:D3.腦脊液蛋白定量實驗()A、墨汁染色B、Rivalta實驗C、比濁法D、Pandy實驗E、電泳法正確答案:C4.關(guān)于對卵磷脂小體形態(tài)的描述,哪項是不正確的()。A、大小不等、圓形或卵圓形的顆粒B、折光性強的顆粒C、體積小于紅細胞而大于血小板D、體積小于血小板E、正常前列腺液涂片中數(shù)量較多,分布均勻正確答案:D答案解析:卵磷脂小體是大小不等、圓形或卵圓形、折光性強的顆粒,體積小于紅細胞而大于血小板,正常前列腺液涂片中數(shù)量較多,分布均勻。所以選項D中說體積小于血小板是不正確的。5.精囊炎時,前列腺液理學(xué)檢查為()A、呈乳白色稀薄B、顯著減少甚至無液可采C、pH可增高D、pH為6.3~6.5E、呈紅色正確答案:E答案解析:精囊炎時,精囊黏膜出血,可導(dǎo)致前列腺液呈紅色。A選項呈乳白色稀薄一般不是精囊炎時的表現(xiàn);B選項顯著減少甚至無液可采不符合精囊炎的典型表現(xiàn);精囊炎時pH可降低,C選項pH增高錯誤;正常前列腺液pH為6.3~6.5,D選項不是精囊炎時的特征性表現(xiàn)。6.尿液血紅蛋白檢測靈敏度和特異性均較高的方法是()。A、膠體金單克隆抗體法B、試帶法C、匹拉苯酮法D、鄰聯(lián)甲苯胺法E、無色孔雀綠法正確答案:A答案解析:膠體金單克隆抗體法的靈敏度和特異性均較高。試帶法操作簡便,但特異性不如膠體金單克隆抗體法;鄰聯(lián)甲苯胺法靈敏度高但特異性差;匹拉苯酮法和無色孔雀綠法目前應(yīng)用較少,且在靈敏度和特異性方面也不如膠體金單克隆抗體法。7.胃液中大量出現(xiàn)八疊球菌提示()A、胃內(nèi)容物潴留B、胃液酸度增高C、胃液酸度降低D、胃液酸度降低伴內(nèi)容物潴留E、低酸、無酸或伴食物潴留正確答案:E答案解析:八疊球菌是一種在低酸、無酸或伴有食物潴留的情況下容易在胃液中大量出現(xiàn)的細菌。當胃內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變,如胃酸分泌減少或缺乏,同時存在食物潴留等情況時,有利于八疊球菌等細菌的生長繁殖,從而在胃液中大量出現(xiàn)。A選項胃內(nèi)容物潴留不一定會出現(xiàn)八疊球菌大量出現(xiàn);B選項胃液酸度增高不利于八疊球菌生長;C選項單純胃液酸度降低不一定就會有八疊球菌大量出現(xiàn);D選項表述不如E全面準確。8.精液標本采集次數(shù)的原則是()。A、一般應(yīng)間隔1~2周檢查1次,連續(xù)檢查1~2次B、一般應(yīng)間隔o.5~1周檢查1次,連續(xù)檢查1~2次C、一般應(yīng)間隔o.5~1周檢查1次,連續(xù)檢查2~3次D、一般應(yīng)間隔1~2周檢查1次,連續(xù)檢查2~3次E、一般應(yīng)間隔1.5~2.5周檢查1次,連續(xù)檢查1~2次正確答案:D9.細菌性痢疾病人的大便性狀常為()A、柏油樣便B、溏便C、膿血便D、米泔樣便E、鮮血便正確答案:C答案解析:細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病,主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便。溏便多見于消化不良等情況;鮮血便常見于痔瘡、肛裂等下消化道出血;柏油樣便主要見于上消化道出血;米泔樣便常見于霍亂。10.在堿性尿液中,磷酸鹽、碳酸鹽結(jié)晶多呈何種顏色()。A、草綠色B、粉紅色C、紅色D、灰白色E、土黃色正確答案:D答案解析:磷酸鹽、碳酸鹽結(jié)晶在堿性尿液中多呈灰白色。11.魏氏血沉法成年男性的參考范圍(mm/h)為()。A、O~5B、0~10C、O~15D、0~20E、5~15正確答案:C答案解析:魏氏血沉法成年男性的參考范圍是0~15mm/h。魏氏法是檢測血沉常用的方法,不同人群血沉參考范圍有差異,成年男性血沉正常范圍就是0~15mm/h。12.血涂片經(jīng)瑞特染色后白細胞核不著色或著色淺,而胞質(zhì)著色尚可,最可能的原因是()。A、瑞特染液放置過久B、緩沖液偏酸C、緩沖液偏堿D、染液濃度低E、沖洗時間太久正確答案:B答案解析:瑞特染色時,緩沖液偏酸可導(dǎo)致白細胞核不著色或著色淺,而胞質(zhì)著色尚可。瑞特染液放置過久主要影響染色效果,但不一定是這種核和胞質(zhì)表現(xiàn)不一致的情況;緩沖液偏堿會使染色過深;沖洗時間太久會使染色變淺,但一般不會出現(xiàn)核和胞質(zhì)如此明顯不同的表現(xiàn);染液濃度低主要影響整體染色的深淺程度,而非核和胞質(zhì)的差異。13.對鑒別輸精管阻塞有重要價值的實驗是()。A、精漿果糖的測定B、精子頂體酶的測定C、酸性磷酸酶的測定D、精漿枸櫞酸的測定E、乳酸脫氫酶的測定正確答案:A答案解析:精漿果糖主要由精囊腺分泌,其含量高低與精囊腺功能有關(guān)。當輸精管阻塞時,精子無法正常排出,精漿中果糖含量會顯著降低,所以精漿果糖的測定對鑒別輸精管阻塞有重要價值。而乳酸脫氫酶、酸性磷酸酶、精子頂體酶、精漿枸櫞酸的測定對于輸精管阻塞的鑒別意義相對不大。14.不會引起相對性紅細胞增多的原因是()。A、嚴重腹瀉B、大面積燒傷C、長期嘔吐D、肺心病E、多汗正確答案:D答案解析:相對性紅細胞增多是因血漿量減少,使紅細胞容量相對增加。嚴重腹瀉、長期嘔吐、大面積燒傷、多汗等均可導(dǎo)致機體失水,血漿量減少,引起相對性紅細胞增多。而肺心病是由于肺部疾病導(dǎo)致肺動脈高壓,引起紅細胞代償性增生,屬于絕對性紅細胞增多,而非相對性紅細胞增多。15.Rothera法檢測尿酮體的常用試劑是()。A、硫酸亞鐵B、苯酚C、復(fù)方碘溶液D、硝普鈉E、對一二甲氨基苯甲醛正確答案:D答案解析:Rothera法檢測尿酮體的常用試劑是硝普鈉。在堿性條件下,硝普鈉可與尿中的乙酰乙酸、丙酮起反應(yīng)呈現(xiàn)紫色,但不與β-羥丁酸反應(yīng)。16.關(guān)于正常精子形態(tài)的描述中,哪項是不正確的()。A、精子可分為頭、體、尾三部分B、形狀似蝌蚪C、體部輪廓直而規(guī)則D、體部短粗E、尾部細長,彎而不卷曲正確答案:D答案解析:正常精子形狀似蝌蚪,可分為頭、體、尾三部分。頭部正面呈橢圓形,側(cè)面呈梨形,體部輪廓直而規(guī)則,細長,彎而不卷曲,D選項中體部短粗描述錯誤。17.尿沉渣顯微鏡檢查時,管型至少觀察多少個低倍視野()。A、5個B、10個C、15個D、20個正確答案:D答案解析:管型檢查時至少應(yīng)觀察20個低倍視野,以確保結(jié)果的準確性和可靠性,故答案為[D]。18.關(guān)于尿液標本防腐的敘述,錯誤的是()。A、冷藏可以防腐B、麝香草酚對結(jié)核桿菌的保存較佳C、5一羥色胺測定常使用冰乙酸防腐D、尿糖、尿蛋白測定推薦使用甲苯E、測定尿17一酮推薦使用甲醛溶液正確答案:E答案解析:尿液標本防腐中,測定尿17-酮推薦使用濃鹽酸,而不是甲醛溶液,甲醛常用于固定尿中有形成分等,E選項敘述錯誤。A選項冷藏可抑制微生物生長從而防腐;B選項麝香草酚對結(jié)核桿菌保存效果較好;C選項5-羥色胺測定常使用冰乙酸防腐;D選項尿糖、尿蛋白測定推薦使用甲苯,這些選項敘述均正確。19.ABO血型的表現(xiàn)型有()。A、3種B、4種C、5種D、6種E、7種正確答案:B20.關(guān)于血沉意義的敘述,正確的是()。A、正常情況下紅細胞下沉較快B、紅細胞增多,下沉加快C、球蛋白增加可使血沉加快D、卵磷脂可使血沉加快E、血沉管傾斜使血沉減慢正確答案:C答案解析:血沉是指紅細胞在一定條件下沉降的速度。多種因素可影響血沉,其中球蛋白增加可使血沉加快,因為球蛋白可促使紅細胞形成緡錢狀聚集,從而使血沉加快。正常情況下紅細胞下沉較慢,A選項錯誤;紅細胞增多時,血沉減慢,B選項錯誤;卵磷脂可抑制紅細胞緡錢狀聚集,使血沉減慢,D選項錯誤;血沉管傾斜會使血沉加快,E選項錯誤。21.關(guān)于精液標本運送方式的敘述,錯誤的是()。A、精液標本采集后應(yīng)裝在潔凈、消毒的塑料試管內(nèi)B、不能用乳膠或塑料避孕套盛標本C、送檢時間不超過1.5hD、裝精液標本的塑料試管應(yīng)加蓋E、精液標本采集后應(yīng)立即保溫正確答案:C答案解析:精液標本采集后應(yīng)立即送檢,不能超過1小時,而不是1.5小時。選項A,精液標本采集后裝在潔凈、消毒的塑料試管內(nèi)是正確的;選項B,不能用乳膠或塑料避孕套盛標本避免影響結(jié)果也正確;選項D,裝精液標本的塑料試管加蓋可防止精液外溢等;選項E,精液標本采集后立即保溫能維持精子活性也是正確的。22.肺淤血病人,痰液呈()A、膿性渾濁痰驗B、漿液性痰C、紅色泡沫樣血痰D、灰色黏稠痰E、黏液膿性痰正確答案:B23.適用于尿液白細胞排泄率檢查的標本是()A、餐后尿B、24h尿C、隨機尿D、3h尿E、晨尿正確答案:D答案解析:尿液白細胞排泄率檢查需準確留取3小時尿液,測定單位時間內(nèi)白細胞排出數(shù)。隨機尿受多種因素影響,結(jié)果不準確;晨尿偏濃縮,也不能反映單位時間排泄情況;餐后尿主要用于某些病理成分的檢測;24小時尿多用于測定體內(nèi)代謝產(chǎn)物等,均不適合尿液白細胞排泄率檢查。24.魏氏血沉法成年女性的參考范圍(mm/h)為()。A、O~5B、O~10C、O~15D、0~20E、5~15正確答案:D答案解析:魏氏血沉法成年女性的參考范圍是0~20mm/h。魏氏法血沉參考值:男性0~15mm/h,女性0~20mm/h。所以答案選D。25.氰化高鐵血紅蛋白測定的最大缺點是()。A、試劑穩(wěn)定性差B、需要繪制標準曲線C、不易于自動血液細胞分析儀使用D、試劑具有劇毒性E、操作不方便正確答案:D答案解析:氰化高鐵血紅蛋白測定法中使用的試劑含氰化鉀,氰化鉀是劇毒性物質(zhì),這是該方法最大的缺點。雖然它有一些優(yōu)點如操作簡單、結(jié)果穩(wěn)定、能直接測定血紅蛋白等,但劇毒性這一缺點使其應(yīng)用受到一定限制。26.精液標本采集后,放在哪種容器中送檢的方式是不正確的()。A、專用精液收集瓶B、防水紙盒C、避孕套D、玻璃試管E、塑料試管正確答案:C答案解析:避孕套不能作為精液標本的送檢容器。避孕套內(nèi)通常含有殺精劑等物質(zhì),會影響精液質(zhì)量的檢測結(jié)果,導(dǎo)致檢測不準確。而塑料試管、玻璃試管、防水紙盒、專用精液收集瓶等都可用于精液標本的采集和送檢。27.痰液脫落細胞學(xué)涂片上,不符合黏液柱狀上皮細胞的形態(tài)為()。A、圓形B、圓柱狀C、三角形D、圓錐形E、卵圓形正確答案:A答案解析:黏液柱狀上皮細胞呈柱狀,多為卵圓形、圓錐形、圓柱狀、三角形等,不會是圓形。28.引起嗜酸性粒細胞數(shù)量增多的疾病是()A、長期使用腎上腺皮質(zhì)激素B、嚴重外傷C、結(jié)核D、變態(tài)反應(yīng)性疾病E、急性化膿性感染正確答案:D答案解析:嗜酸性粒細胞增多常見于變態(tài)反應(yīng)性疾病,如支氣管哮喘、蕁麻疹、藥物過敏等。結(jié)核時淋巴細胞等可能增多;長期使用腎上腺皮質(zhì)激素會使嗜酸性粒細胞減少;急性化膿性感染、嚴重外傷時中性粒細胞增多。29.提示腎實質(zhì)損傷、腎小管上皮細胞脂肪變性的管型是()A、寬大管型B、白細胞管型C、紅細胞管型D、顆粒管型E、脂肪管型正確答案:E答案解析:脂肪管型內(nèi)含有大小不等的脂肪滴,常見于腎病綜合征、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作及其他腎小管損傷性疾病,提示腎實質(zhì)損傷、腎小管上皮細胞脂肪變性。顆粒管型提示有腎臟實質(zhì)性病變;紅細胞管型多見于急性腎小球腎炎等;白細胞管型常見于腎盂腎炎等;寬大管型多見于重癥腎病、急性腎衰竭多尿期等。30.外周血中中性粒細胞超過多少,稱為中性粒細胞增多()A、0.01~0.05B、>7×109/LC、>10×109/LD、0.50~0.70E、>0.05正確答案:C答案解析:外周血中中性粒細胞絕對值>(10~12)×10?/L稱為中性粒細胞增多,這里選項C為>>10×10?/L,符合中性粒細胞增多的情況。選項A數(shù)據(jù)錯誤;選項B數(shù)值不符合;選項D不是判斷中性粒細胞增多的標準;選項E也不正確。二、多選題(共10題,每題1分,共10分)1.關(guān)于血型系統(tǒng)“天然抗體”的敘述,正確的是()。A、主要是IgGB、主要是IgMC、主要是IgAD、又稱為完全抗體E、又稱為鹽水抗體正確答案:BDE答案解析:天然抗體主要是IgM,又稱為完全抗體、鹽水抗體。IgG不是天然抗體的主要類型,IgA也不符合天然抗體的特點。所以AC錯誤,BDE正確。2.下列有關(guān)腦脊液的敘述正確的是()。A、腦脊液中葡萄糖含量與血糖一致B、腦脊液氯化物測定,對化膿性腦膜炎與結(jié)核性腦膜炎的鑒別有重要意義C、正常腦脊液中含蛋白質(zhì)較多D、健康人腦脊液比密為1.006~1.008E、正常腦脊液常呈半透明狀正確答案:BD3.腦脊液中葡萄糖含量降低可見于()。A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病毒性感染B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)真菌性感染D、腦寄生蟲病E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤正確答案:CDE4.免疫學(xué)方法檢測糞便隱血試驗造成假陰性結(jié)果的原因是()。A、紅細胞或血紅蛋白的抗原性發(fā)生了改變B、病人的血紅蛋白與試劑的單克隆抗體不匹配C、維生素C的干擾D、大量出血時出現(xiàn)后帶現(xiàn)象E、病人控制了飲食正確答案:ABD5.正常胃液中可以見到少量()。A、脂肪小滴B、淀粉顆粒C、肌纖維D、食物殘渣E、酵母菌正

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