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噎食急救流程標(biāo)準(zhǔn)化操作演講人:日期:目
錄CATALOGUE02現(xiàn)場緊急處置步驟01識別噎食癥狀03分人群處置方案04海姆立克操作規(guī)范05后續(xù)處置流程06預(yù)防與培訓(xùn)機(jī)制識別噎食癥狀01典型窒息表現(xiàn)判斷窒息時患者會用手按住脖子或胸口,表現(xiàn)出無法呼吸的痛苦。1窒息時呼吸會困難,呼吸聲變得微弱或者沒有。2窒息時皮膚、嘴唇和甲床會迅速變藍(lán)或變紫。3輕度/重度情況區(qū)分01輕度噎食患者尚能發(fā)出聲音、哭喊或咳嗽,臉色輕微發(fā)青或發(fā)紅。02重度噎食患者無法說話、哭喊或咳嗽,臉色迅速變藍(lán)或變白,很快失去意識。特殊人群反應(yīng)差異表現(xiàn)為無法呼吸或哭聲異常,可能出現(xiàn)嘴唇和皮膚顏色變藍(lán)或蒼白。嬰幼兒反應(yīng)可能較為遲鈍,窒息癥狀可能不明顯,需特別注意。老年人由于身體變化,可能更容易出現(xiàn)呼吸困難等癥狀,需及時采取措施。孕婦現(xiàn)場緊急處置步驟02環(huán)境安全快速評估尋求幫助呼叫他人協(xié)助,撥打急救電話,準(zhǔn)備急救物品。03快速判斷現(xiàn)場是否安全,避免二次傷害。02評估周圍環(huán)境清理口腔異物迅速清理患者口腔內(nèi)食物或異物,確保呼吸道通暢。01急救啟動優(yōu)先級確認(rèn)判斷意識呼吸評估心跳評估立即啟動急救輕拍患者肩膀并大聲呼喊,判斷其是否有意識。觀察患者胸部起伏,判斷其是否有自主呼吸。觸摸患者頸動脈,判斷其心跳情況。若患者無意識、無呼吸或心跳微弱,立即啟動急救程序?;A(chǔ)排阻手法應(yīng)用腹部沖擊法(海姆立克急救法)適用于清醒且能站立的患者,通過沖擊腹部使異物排出。胸部沖擊法適用于清醒但無法站立的患者,通過沖擊胸部使異物排出。背部拍打法適用于嬰幼兒及無法配合的患者,通過拍打背部使異物排出。胸部按壓法適用于意識不清或窒息嚴(yán)重的患者,通過按壓胸部使異物排出。分人群處置方案03立即呼叫急救人員背部拍打法一旦發(fā)現(xiàn)成人噎食,應(yīng)立即呼叫急救人員,并告知患者情況。站在患者身后,用手掌根部在患者肩胛骨之間用力拍打5次,嘗試將異物排出。成人站立位急救法胸部按壓法若背部拍打無效,應(yīng)立即進(jìn)行胸部按壓,將拳頭置于胸骨下方,用力向上、向內(nèi)推壓5次。重復(fù)以上步驟若仍未排出異物,應(yīng)持續(xù)重復(fù)背部拍打和胸部按壓,直至異物被排出或患者失去反應(yīng)。兒童俯臥位處理法迅速將兒童俯臥胸部按壓法背部拍打法清理口腔異物將兒童俯臥在施救者前臂上,頭低腳高,保持頭頸部穩(wěn)定。用手掌根部在兒童肩胛骨之間用力拍打5次,嘗試將異物排出。若背部拍打無效,用兩指按壓胸骨下部,進(jìn)行5次胸部按壓。若異物被吐出,應(yīng)迅速清理口腔內(nèi)的異物,保持呼吸道通暢。嬰兒背部叩擊法立即尋求幫助背部叩擊法胸部按壓法清理口腔異物發(fā)現(xiàn)嬰兒噎食時,應(yīng)立即呼叫急救人員,并尋求身邊人的幫助。將嬰兒面朝下躺在施救者前臂上,用手支撐嬰兒頭頸部,另一只手在嬰兒肩胛骨之間用力叩擊5次。若背部叩擊無效,可將嬰兒仰臥在硬板床或地板上,用兩指按壓胸骨下部,進(jìn)行5次胸部按壓。若異物被吐出,應(yīng)迅速清理嬰兒口腔內(nèi)的異物,并觀察嬰兒呼吸情況。海姆立克操作規(guī)范04手法步驟分解演示站立位施救者站在患者身后,雙腳分開與肩同寬,雙手環(huán)繞患者腰部。01拳頭位置一手握拳,拇指側(cè)緊貼患者腹部中線,位于肚臍上方、胸骨下方的位置。02另一只手另一只手包住拳頭,并快速向上、向內(nèi)用力擠壓患者腹部。03重復(fù)操作如患者未排出異物,應(yīng)迅速重復(fù)以上步驟,直至異物被排出或患者失去反應(yīng)。04力度與頻率控制施救者需用足夠的力量擠壓患者腹部,但也要避免過度用力導(dǎo)致患者受傷。力度適中操作時應(yīng)快速、連貫地進(jìn)行,頻率約為每秒1-2次,直至異物被排出。頻率快速在操作過程中,要密切觀察患者的反應(yīng),如出現(xiàn)疼痛、呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即停止操作。觀察患者反應(yīng)禁忌情形識別適用于異物卡喉孕婦及肥胖者慎用患者意識不清特殊情況海姆立克急救法主要適用于異物卡喉導(dǎo)致的窒息,對于其他類型的噎食或呼吸困難可能無效。如果患者已經(jīng)失去意識或無法配合,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇等急救措施,并盡快就醫(yī)。對于孕婦及肥胖者,應(yīng)謹(jǐn)慎使用此方法,以免對患者或胎兒造成傷害。對于患有嚴(yán)重疾病或身體狀況特殊的患者,如腸梗阻、食管狹窄等,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行急救。后續(xù)處置流程05氣道通暢確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)觀察患者是否有通暢的呼吸,呼吸是否急促、費力。觀察患者呼吸情況呼吸音聽診氧氣飽和度監(jiān)測用聽診器聽診患者呼吸音,確認(rèn)呼吸音是否清晰。采用血氧飽和度監(jiān)測儀,確?;颊哐鯕怙柡投仍谡7秶鷥?nèi)。醫(yī)療送診指征說明噎食原因不明對于噎食原因不明的患者,應(yīng)及時送往醫(yī)院進(jìn)一步診治。01呼吸困難持續(xù)存在若患者呼吸困難癥狀持續(xù)存在,應(yīng)及時送往醫(yī)院救治。02生命體征異常如心率、血壓等生命體征異常,應(yīng)立即將患者送往醫(yī)院。03記錄噎食發(fā)生的具體時間。噎食發(fā)生時間詳細(xì)記錄急救過程中采取的具體措施,包括海姆立克急救法等。急救措施記錄記錄患者的基本情況,如年齡、性別、病史等,以及急救過程中的反應(yīng)和效果?;颊咔闆r記錄事件過程記錄要點預(yù)防與培訓(xùn)機(jī)制06細(xì)致評估識別噎食風(fēng)險人群,包括老年人、兒童、疾病患者等。01食物選擇避免易噎食物,如大塊肉類、粘稠食物、堅硬食物等。02進(jìn)食環(huán)境營造安靜、舒適的用餐環(huán)境,減少干擾和分心。03進(jìn)食方式鼓勵細(xì)嚼慢咽,避免過快、過飽進(jìn)食。04高風(fēng)險進(jìn)食行為規(guī)避家庭急救技能演練急救知識普及急救技能培訓(xùn)模擬演練緊急呼叫家庭成員需了解噎食的危害和急救方法。學(xué)習(xí)海姆立克急救法等基本急救技能。定期進(jìn)行家庭急救模擬演練,提高應(yīng)急處理能力。掌握急救電話,如120等,以便在緊急情況下迅速求助。機(jī)構(gòu)急救預(yù)案配置制定預(yù)案相關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定詳細(xì)的噎食急救預(yù)案,包括應(yīng)急措施、救援
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