常用急救技術(shù)應(yīng)用指南

常用急救技術(shù)應(yīng)用指南演講人：日期:目錄02創(chuàng)傷止血方法01心肺復(fù)蘇技術(shù)03骨折固定處理04燒傷應(yīng)急措施05氣道異物梗阻急救06中毒緊急處置01心肺復(fù)蘇技術(shù)按壓部位胸骨中下1/3交界處或兩乳頭連線中點(diǎn)的胸骨上。01按壓深度成人5-6厘米，兒童約5厘米，嬰兒約4厘米。02按壓頻率每分鐘100-120次。03按壓與放松時(shí)間按壓和放松時(shí)間相等，各占50%。04胸外按壓操作規(guī)范人工呼吸實(shí)施要點(diǎn)開放氣道吹氣方法吹氣頻率吹氣與按壓比例采用抬頭提頦法或推舉下頜法，使頭部后仰，呼吸道暢通?？趯诖禋?，每次吹氣時(shí)間超過1秒鐘，使胸部隆起。成人每5秒鐘吹一次，兒童和嬰兒每3秒鐘吹一次。單人操作時(shí)，每進(jìn)行30次胸外按壓后，進(jìn)行2次人工呼吸；有兩人操作時(shí)，一人持續(xù)按壓，另一人進(jìn)行人工呼吸。AED設(shè)備使用流程打開AED設(shè)備按照AED的提示或說明打開設(shè)備。除顫操作如果AED建議除顫，確保無人接觸患者，按下除顫按鈕進(jìn)行除顫，除顫后繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，直至專業(yè)急救人員到達(dá)。貼電極片將電極片貼在患者裸露的胸部，通常是一個(gè)放在心尖部，另一個(gè)放在右上胸或腋前線與鎖骨下方。分析心律AED會(huì)自動(dòng)分析患者心律，判斷是否需要除顫。02創(chuàng)傷止血方法直接壓迫止血法對于手指、腳趾等部位的小動(dòng)脈和靜脈出血，直接壓迫止血效果顯著。適用于小動(dòng)脈和靜脈出血使用干凈的紗布或繃帶對出血部位進(jìn)行壓迫，力度需適中以避免過度壓迫導(dǎo)致組織壞死。壓迫力度適中持續(xù)壓迫直到出血停止，一般需要幾分鐘至幾小時(shí)不等。壓迫時(shí)間止血帶應(yīng)用原則注意事項(xiàng)每隔一段時(shí)間需放松止血帶，以避免肢體缺血壞死。同時(shí)，標(biāo)記止血帶的使用時(shí)間，以便及時(shí)調(diào)整。03將止血帶纏繞在出血部位的上方，松緊度以能阻止血液流動(dòng)但又不至于過緊為宜。02止血帶使用方法適用于大動(dòng)脈出血對于四肢大動(dòng)脈出血，使用止血帶可以有效控制出血。01傷口包扎技術(shù)分類環(huán)形包扎法適用于手腕、頸部等粗細(xì)相近的部位。用繃帶做環(huán)形纏繞，第一圈稍斜，第二、三圈呈環(huán)形。螺旋形包扎法適用于粗細(xì)不等的四肢部位?？噹Ь硐蛏下菪p繞，每圈覆蓋前一圈的2/3，最后以環(huán)形包扎結(jié)束。八字形包扎法適用于關(guān)節(jié)部位的包扎?？噹г陉P(guān)節(jié)處繞兩圈后，呈8字形反復(fù)纏繞，直至完全覆蓋傷口。回流包扎法適用于四肢末端或手指（腳趾）的包扎?？噹倪h(yuǎn)端開始，向近端纏繞，最后以環(huán)形包扎結(jié)束。此方法有助于靜脈回流，減輕腫脹。03骨折固定處理夾板固定標(biāo)準(zhǔn)步驟暴露傷口檢查傷口，確保夾板不會(huì)壓在傷口上，暴露傷口以便后續(xù)處理。01固定夾板用繃帶或紗布將夾板固定在傷肢上，注意松緊適度，避免過緊或過松。02關(guān)節(jié)彎曲將傷肢關(guān)節(jié)固定在功能位，避免過度彎曲或伸展，以減少疼痛和損傷。03抬高傷肢將傷肢抬高至心臟水平以上，以減少腫脹和疼痛。04關(guān)節(jié)脫位復(fù)位禁忌禁止隨意復(fù)位禁止強(qiáng)行復(fù)位禁止反復(fù)復(fù)位禁止忽視疼痛不要在沒有專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)的情況下嘗試復(fù)位關(guān)節(jié)，以免造成更大的傷害。復(fù)位時(shí)應(yīng)避免用力過猛，防止關(guān)節(jié)再次脫位或損傷周圍組織。不要反復(fù)嘗試復(fù)位，以免加重關(guān)節(jié)囊和韌帶的損傷。在復(fù)位過程中，如果患者感到劇烈疼痛，應(yīng)立即停止操作，并尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。搬運(yùn)傷員注意事項(xiàng)平穩(wěn)搬運(yùn)保暖措施局部固定迅速就醫(yī)在搬運(yùn)傷員時(shí)，應(yīng)保持平穩(wěn)，避免顛簸和搖晃，以免加重傷勢。對于骨折或關(guān)節(jié)脫位部位，應(yīng)先進(jìn)行局部固定，以減少疼痛和進(jìn)一步損傷。在搬運(yùn)過程中，應(yīng)注意保暖，避免傷員受涼。在搬運(yùn)傷員的同時(shí)，應(yīng)盡快將傷員送往醫(yī)院接受專業(yè)治療。04燒傷應(yīng)急措施燒傷深度判斷標(biāo)準(zhǔn)傷及表皮層，局部紅腫、疼痛，無水皰形成。淺度燒傷傷及真皮淺層，有水皰形成，疼痛明顯。中度燒傷傷及真皮深層，甚至達(dá)到肌肉、骨骼或內(nèi)臟，創(chuàng)面蒼白或焦痂。深度燒傷冷卻處理時(shí)間控制冷水浸泡或沖洗立即用冷水浸泡或沖洗燒傷部位，持續(xù)20-30分鐘，可有效降低溫度、減輕疼痛。01冰塊冷敷使用冰塊冷敷，但應(yīng)避免直接接觸皮膚，以免造成凍傷。02冷卻過程注意事項(xiàng)冷卻過程中不要擦拭燒傷部位，以免加重疼痛和皮膚損傷。03覆蓋敷料選擇要求選擇干凈、無菌的紗布或布料覆蓋燒傷部位，避免感染。干凈紗布或布料透氣性好的敷料敷料更換頻率選擇透氣性好的敷料，如濕潤燒傷膏、薄紗布等，避免創(chuàng)面過于潮濕。敷料應(yīng)每天更換，以保持清潔和干燥，避免感染。05氣道異物梗阻急救海姆立克操作手法成人海姆立克操作兒童海姆立克操作自救海姆立克操作站在患者身后，環(huán)抱其腰部，握拳拇指側(cè)頂住患者腹部中線位置，另一只手握住攥拳的手，向上快速按壓腹部，使異物排出。如身邊無人，可借助固定物體（如椅子、桌子等）進(jìn)行自救，將上腹部頂在固定物體上，用力向下沖擊，使異物排出。對于嬰幼兒，可讓其面朝下躺在救護(hù)者前臂上，頭低腳高，救護(hù)者用手支撐患兒頭部及頸部，另一只手在患兒兩肩胛骨之間拍擊數(shù)次，使異物排出。生理特點(diǎn)嬰幼兒無法配合海姆立克操作，需采用拍背壓胸法或手指摳取法進(jìn)行急救，同時(shí)盡快送往醫(yī)院。急救方法預(yù)防措施避免給嬰幼兒喂食易卡喉的食物，如花生、瓜子等，同時(shí)注意玩具等小物品的安全。嬰幼兒喉腔狹窄、氣管短小，異物易進(jìn)入氣道并造成窒息，需盡快處理。嬰幼兒急救差異點(diǎn)輕輕拍打患者肩膀并大聲呼喚，觀察患者是否有反應(yīng)。如患者無意識(shí)，應(yīng)立即撥打急救電話，并告知患者情況和所在位置。將患者頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，防止嘔吐物或分泌物堵塞氣道，同時(shí)用手指清理口腔內(nèi)的異物。如無心跳或呼吸，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，直至患者恢復(fù)自主心跳和呼吸或?qū)I(yè)救援人員到達(dá)。無意識(shí)患者處理流程判斷意識(shí)呼救求助清理呼吸道心肺復(fù)蘇06中毒緊急處置毒物識(shí)別基本方法詢問患者毒物種類、中毒途徑、中毒時(shí)間等，以便迅速判斷毒物性質(zhì)。詢問患者觀察患者出現(xiàn)的癥狀，如昏迷、呼吸困難、口吐白沫、抽搐等，有助于判斷中毒程度。觀察癥狀某些毒物具有特殊氣味，通過氣味檢測可初步判斷毒物種類。氣味檢測催吐適用場景限制催吐方法催吐時(shí)應(yīng)使用手指或壓舌板等刺激咽喉部位，避免使用強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等刺激性物質(zhì)。03某些毒物催吐后可能加重傷害，如腐蝕性毒物、汽油等，不宜催吐。02毒物種類清醒患者催吐僅適用于清醒且能配合的患者，昏迷或無法配合的患者不宜催吐。01緊急送醫(yī)指征判斷呼吸