T/CACM 1539-2023兒童哮喘中醫(yī)診療指南

ICS11020

CCSC.05

團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)

T/CACM1539—2023

代替ZYYXH/T251—2012

兒童哮喘中醫(yī)診療指南

Guidelinesforthediagnosisandtreatmentofpediatricasthmain

Chinesemedicine

2023-09-07發(fā)布2023-09-07實(shí)施

中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)發(fā)布

中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)出版社出版

T/CACM1539—2023

目次

前言

…………………………Ⅲ

引言

…………………………Ⅴ

范圍

1………………………1

規(guī)范性引用文件

2…………………………1

術(shù)語和定義

3………………1

診斷

4………………………1

病史

4.1…………………1

臨床表現(xiàn)

4.2……………1

輔助檢查

4.3……………2

鑒別診斷

4.4……………2

分期

4.5…………………2

辨證

5………………………2

發(fā)作期

5.1………………2

遷延期

5.2………………3

緩解期

5.3………………3

治療

6………………………3

治療原則

6.1……………3

分證論治

6.2……………3

中成藥

6.3………………5

敷貼療法

6.4……………5

推拿療法

6.5……………5

體針療法

6.6……………6

預(yù)防和調(diào)護(hù)

7………………7

附錄資料性證據(jù)評(píng)價(jià)分級(jí)和文獻(xiàn)推薦級(jí)別

A()………8

參考文獻(xiàn)

………………………9

Ⅰ

T/CACM1539—2023

前言

本文件按照標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第部分標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則的規(guī)定

GB/T1.1—2020《1:》

起草

。

本文件代替中醫(yī)兒科常見病診療指南小兒哮喘與

ZYYXH/T251—2012《·》,ZYYXH/T251—

相比除結(jié)構(gòu)調(diào)整和編輯性改動(dòng)外主要技術(shù)變化如下

2012,,:

更改了范圍中指南主要的內(nèi)容見第章版的第章

a)(1,20121);

增加了范圍中指南使用對(duì)象見第章年版的第章

b)(1,20121);

更改了術(shù)語和定義小兒哮喘更改為兒童哮喘改為西醫(yī)

c),,asthmainchildrenpediatricasthma,

病名刪除了喘息性支氣管炎見第章年版的第章

(3,20122);

更改了病史增加了誘發(fā)因素先兆癥狀見年版的

d),、(4.1,20123.1);

更改了臨床表現(xiàn)增加了重癥病例因氣道廣泛堵塞哮鳴音反而消失呼吸音可減弱或消失的

e),,,

體征表現(xiàn)見年版的

(4.2,20123.2);

更改了輔助檢查增加了肺功能測(cè)定過敏原測(cè)試肺部影像學(xué)和呼出一氧化氮檢查見

f),、、(

年版的

4.3,20123.3);

增加了與肺炎喘嗽相鑒別的鑒別診斷見

g)(4.4);

增加了哮喘分期描述見

h)(4.5);

更改了發(fā)作期的證型名稱刪去了肺實(shí)腎虛證見年版的

i),(5.1,20124.1);

更改了發(fā)作期證型具體描述見年版的

j)(5.1.1、5.1.2、5.1.3,20124.1.2、4.1.3、4.1.4);

增加了遷延期見

k)(5.2);

增加了氣虛痰戀證腎虛痰戀證見

l)、(5.2.1、5.2.2);

更改了緩解期證型的具體描述見年版的

m)(5.3.1、5.3.2、5.3.3,20124.2.1、4.2.2、4.2.3);

更改了治療原則見年版的

n)(6.1,20125.1);

更改了急性發(fā)作期證型的常用藥及藥物加減見年版的

o)(6.2.1.1、6.2.1.2、6.2.1.3,20125.2.1.1、

5.2.1.2、5.2.1.3);

刪除了發(fā)作期肺實(shí)腎虛證的分證論治見年版的

p)(20125.2.1.4);

增加了遷延期氣虛痰戀證腎虛痰戀證分證論治見

q)、(6.2.2.1、6.2.2.2);

更改了緩解期證型治法常用藥及藥物加減見年版的

r)、(6.2.3.1、6.2.3.2、6.2.3.3,20125.2.2.1、

5.2.2.2、5.2.2.3);

更改了中成藥刪去小青龍沖劑玉屏風(fēng)口服液顆粒增加了小兒咳喘靈口服液小兒肺熱咳

s),、(),、

喘顆粒槐杞黃顆粒見年版的

、(6.3,20125.3);

更改了敷貼療法的具體方法見年版的

t)(6.4,20125.4);

增加了推拿療法的具體方法見

u)(6.5);

更改了體針療法的具體方法見年版的見

v)(6.6,20125.5);

增加了預(yù)防和調(diào)護(hù)見第章

w)(7)。

請(qǐng)注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別專利的責(zé)任

。。

本文件由南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院提出

。

本文件由中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)歸口

。

本文件起草單位南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第

:、、

二醫(yī)院湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬市中醫(yī)醫(yī)院浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)

、、、

Ⅲ

T/CACM1539—2023

院長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院成都中醫(yī)藥大學(xué)附

、、、、

屬醫(yī)院深圳市兒童醫(yī)院上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院南京中醫(yī)藥大學(xué)

、、、。

本文件主要起草人趙霞秦艷虹王有鵬王孟清薛征

:、、、、。

本文件其他起草人陳健孫麗平吳力群吳振起趙瓊?cè)f力生何麗虞舜李嵐戴啟剛尤焱南

:、、、、、、、、、、、

陳柏蕾

。

Ⅳ

T/CACM1539—2023

引言

本文件的編寫目的在于規(guī)范兒童哮喘的臨床診斷治療為臨床醫(yī)師提供兒童哮喘中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化處理

、,

的策略與方法提高中醫(yī)兒科臨床診療和科研水平本文件突出臨床實(shí)用性為中醫(yī)兒科醫(yī)師在兒童哮

,。,

喘防治中合理應(yīng)用中醫(yī)治療提供重要的臨床決策參考

。

由中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)年發(fā)布的中醫(yī)兒科常見病診療指南小兒哮喘有效規(guī)范了兒童哮喘的

2012《·》

中醫(yī)臨床診療為臨床醫(yī)師提供了哮喘中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化處理的策略與方法近年來哮喘理論極大豐富中

,。,,

醫(yī)治療方法藥物研究臨床研究等產(chǎn)生了新的成果和證據(jù)文獻(xiàn)為提升中醫(yī)兒科臨床診療和科研水

、、。

平南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院牽頭組織了本文件的修訂工作

,。

本文件的研制遵循基于證據(jù)的兒科常見病循證診療指南研制方法采用古代文獻(xiàn)證據(jù)等級(jí)循

,“”,、

證性指南制定策略專家共識(shí)等根據(jù)最新證據(jù)和專家意見進(jìn)行修訂對(duì)原有指南進(jìn)行了補(bǔ)充和完善

、,,。

相關(guān)文獻(xiàn)評(píng)價(jià)及證據(jù)分級(jí)策略見附錄隨著科技進(jìn)步和臨床應(yīng)用本文件會(huì)不斷得到修訂補(bǔ)充

A。,、。

本文件發(fā)布后將通過發(fā)布會(huì)指南應(yīng)用推廣培訓(xùn)班繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班學(xué)術(shù)會(huì)議學(xué)術(shù)期刊等多種

,、、、、

渠道宣傳貫徹實(shí)施推廣應(yīng)用

、、,。

本文件計(jì)劃定期更新本文件工作組將通過文獻(xiàn)研究和專家討論會(huì)相結(jié)合的方式實(shí)現(xiàn)更新

。。

資助單位的觀點(diǎn)或利益不會(huì)影響最終推薦建議的形成

。

參與本文件開發(fā)小組的所有成員聲明他們與其他任何組織或個(gè)人無利益沖突

:。

Ⅴ

T/CACM1539—2023

兒童哮喘中醫(yī)診療指南

1范圍

本文件規(guī)定了兒童哮喘的診斷分期辨證治療預(yù)防和調(diào)護(hù)建議

、、、、。

本文件適用于周歲以下人群哮喘的診斷和防治

18。

本文件也適合于各級(jí)醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科兒科等相關(guān)科室臨床醫(yī)師以及從事臨床教

、

學(xué)臨床科研等工作者使用

、。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款其中注日期的引用文

。,

件僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件不注日期的引用文件其最新版本包括所有的修改單適用于

,;,()

本文件

。

中醫(yī)技術(shù)操作規(guī)范兒科第部分小兒針灸療法

GB/Z40893.3—20213:

中醫(yī)技術(shù)操作規(guī)范兒科第部分小兒推拿療法

GB/Z40893.4—20214:

3術(shù)語和定義

下列術(shù)語和定義適用于本文件

。

31

.

兒童哮喘pediatricasthma

是兒童常見的一種反復(fù)發(fā)作的哮鳴咳喘性肺系疾病臨床以發(fā)作時(shí)喉間哮鳴喘促氣急咳嗽胸

。,,

悶呼氣延長(zhǎng)為主要表現(xiàn)嚴(yán)重者以不能平臥呼吸困難張口抬肩搖身擷肚口唇青紫煩躁不安為特

,,,