衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)(初級(jí)(師)213)相關(guān)專業(yè)知識(shí)試題及答案指導(dǎo)

衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)（初級(jí)（師）213）相

關(guān)專業(yè)知識(shí)自測試題（答案在后面）

一、A1型單項(xiàng)選擇題（本大題有30小題，每小題1分，共30分）

1、以下哪項(xiàng)不是病案信息系統(tǒng)中常見的疾病編碼方法？

A、ICDT0編碼

B、SNOMEDCT編碼

C、WHO分類編碼

D、自定義編碼

2、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能不屬于病案首頁管理？

A、病案首頁數(shù)據(jù)錄入

B、病案首頁數(shù)據(jù)審核

C、病案首頁數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

D、病案首頁數(shù)據(jù)導(dǎo)出

3、題目：以下哪項(xiàng)不是病案信息系統(tǒng)中常用的數(shù)據(jù)類型？

A、數(shù)值型數(shù)據(jù)

B、文本型數(shù)據(jù)

C、日期型數(shù)據(jù)

D、邏輯型數(shù)據(jù)

E、多媒體數(shù)據(jù)

4、題目：病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)操作不是數(shù)據(jù)校驗(yàn)的范疇？

A、數(shù)據(jù)完整性校驗(yàn)

B、數(shù)據(jù)一致性校驗(yàn)

C、數(shù)據(jù)安全性校驗(yàn)

D、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性校驗(yàn)

E、數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)

5、題干：以下哪種數(shù)據(jù)庫模型適用于病案信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)？

A、層次模型

B、網(wǎng)狀模型

C、關(guān)系模型

D、面向?qū)ο竽Ｐ?/p>

6、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不是病案信息采集的關(guān)鍵環(huán)節(jié)?

A、數(shù)據(jù)采集

B、數(shù)據(jù)錄入

C、數(shù)據(jù)審核

D、數(shù)據(jù)備份

7、以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)的說法，錯(cuò)誤的是：

A、電子病歷系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)對(duì)患者病歷的電子化管理

B、電子病歷系統(tǒng)可以提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯(cuò)

C、電子病歷系統(tǒng)只能存儲(chǔ)患者的診療信息，不能提供統(tǒng)計(jì)分析功能

D、電子病歷系統(tǒng)可以方便患者查閱自己的病歷信息

8、關(guān)于病案首頁信息，以下描述正確的是:

A、病案首頁信息僅包括患者的姓名、性別、年齡等基本信息

B、病案首頁信息應(yīng)包含患者的入院時(shí)間、出院時(shí)間、診斷結(jié)果、手術(shù)名稱等詳細(xì)

信息

C、病案首頁信息不包括患者的聯(lián)系方式和住址

D.病案首頁信息無需核對(duì)，由錄入人員自行填寫

9、題干：以下哪項(xiàng)不屬于病案信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)字典的功能？

A、數(shù)據(jù)項(xiàng)定義

B、數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)定義

C、數(shù)據(jù)流程圖

D、數(shù)據(jù)安全策略

11、題干：病案首頁中，以下哪項(xiàng)不屬于患者基本信息？

A.患者姓名

B.性別

C.出生日期

D.住院科室

13、題干：以下哪項(xiàng)不屬于病案首頁中必備的死亡信息？

A.死亡日期

B.死亡原因

C.病案號(hào)

D.患者姓名

15、題干：以下哪項(xiàng)不屬于病案信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)質(zhì)量控制的內(nèi)容？

A、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性

B、數(shù)據(jù)完整性

C、數(shù)據(jù)安全性

D、數(shù)據(jù)用戶滿意度

17、題干：以下哪項(xiàng)不是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)（初級(jí)（師）2：3）相關(guān)

專業(yè)知識(shí)試卷中的某木概念？

A.電子病歷

B.病案首頁

C.數(shù)據(jù)庫管理

D.人工智能

19、以下哪項(xiàng)不屬于電子病歷的基本組成部分？

A.病歷首頁

B.住院志

C.病程記錄

D.患者隱私信息

21、題干：在病案首頁中，患者住院號(hào)通常位于以下哪個(gè)位置？

A.病案首頁右上角

B.病案首頁左上角

C.病案首頁右上角，緊鄰患者姓名

D.病案首頁左上角，緊鄰患者姓名

23、題干：以下哪種數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)通常用于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息管理？

A.關(guān)系型數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)（如MySQL）

B.文件型數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)

C.對(duì)象型數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)

D.面向?qū)ο髷?shù)據(jù)庫系統(tǒng)

25、在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不屬于病歷信息的查詢功能？

A.按時(shí)間順序查詢

B.按患者姓名查詢

C.按醫(yī)生姓名查詢

D.按疾病診斷查詢

27、題干：以下哪項(xiàng)不屬于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)（初級(jí)（師）213）的

考試范圍？

A.病案信息系統(tǒng)的基本概念和組成

B.電子病歷的基本概念和標(biāo)準(zhǔn)

C.病案信息的采集、錄入與審核

D.病案信息系統(tǒng)的維護(hù)與管理

29、以下哪項(xiàng)不是病案信息系統(tǒng)中常見的病案查詢方式？

A.以患者姓名查詢

B.以患者住院號(hào)查詢

C.以疾病診斷代碼查詢

D.以患者性別查詢

二、A2型單項(xiàng)選擇題（本大題有30小題，每小題1分，共30分）

1、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能模塊是用于病案的電子化存儲(chǔ)和管理的？

A、電子病歷管理系統(tǒng)

B、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)

C、醫(yī)學(xué)影像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)

D、醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)

2、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個(gè)術(shù)語描述的是患者住院期間的所有醫(yī)療記錄?

A-.病歷

B、電子病歷

C、病案

D、健康檔案

3、題干：以下哪項(xiàng)不屬于病案信息系統(tǒng)中常見的數(shù)據(jù)類型？

A.文本型數(shù)據(jù)

B.數(shù)字型數(shù)據(jù)

C.布爾型數(shù)據(jù)

D.圖像型數(shù)據(jù)

4、題干：關(guān)于病案佶息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)采集，以下哪種說法是錯(cuò)誤的？

A.病案信息系統(tǒng)應(yīng)保證數(shù)據(jù)的完整性、準(zhǔn)確性、及時(shí)性

B.數(shù)據(jù)采集過程中應(yīng)遵循統(tǒng)一的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)

C.可以通過手工錄入、掃描、OCR等方式采集數(shù)據(jù)

D.數(shù)據(jù)采集過程中，所有人員都可以隨意修改數(shù)據(jù)

5、題干：在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不是病歷數(shù)據(jù)的來源？

A、醫(yī)院信息系統(tǒng)

B、醫(yī)生手工錄入

C、患者自助錄入

D、遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)

6、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不是病案首頁的必備項(xiàng)目？

A、患者姓名

B、性別

C、年齡

D、住院號(hào)

7、題干：以下哪種軟件不屬于醫(yī)院信息系統(tǒng)中病案信息管理系統(tǒng)的組成部分？

A.電子病歷系統(tǒng)

B.病案首頁管理系統(tǒng)

C.患者就診管理系統(tǒng)

D.醫(yī)療質(zhì)量管理信息系統(tǒng)

8、題干：以下關(guān)于病案首頁信息采集的說法，錯(cuò)誤的是：

A.病案首頁信息采集是病案信息管理的基礎(chǔ)工作

B.病案首頁信息采集必須真實(shí)、準(zhǔn)確、完整

C.病案首頁信息采集可以由醫(yī)護(hù)人員自行錄入

D.病案首頁信息采集應(yīng)遵循統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)

9、題干：某醫(yī)院采用電子病歷系統(tǒng)管理患者信息，以下哪項(xiàng)不是電子病歷系統(tǒng)的

基本功能？

A.患者信息錄入

B.醫(yī)療文書書寫

C.檢驗(yàn)報(bào)告查詢

D.患者費(fèi)用結(jié)算

11、A2型單項(xiàng)選擇題

某醫(yī)院采用電子病歷系統(tǒng)，以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)（EMR）的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：

A.提高病歷書寫效率

B.保障醫(yī)療信息安全

C.促進(jìn)臨床決策支持

D.支持遠(yuǎn)程醫(yī)療，但不便于醫(yī)護(hù)人員共享病歷

13、題干：某醫(yī)院病案信息系統(tǒng)中，患者就診記錄包括患者基本信息、診斷信息、

治療信息等。以下哪項(xiàng)不屬于患者基本信息？

A.患者姓名

B.患者性別

C.患者年齡

D.患者治療方案

15、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能模塊是用于對(duì)病歷進(jìn)行編輯和審核的？

A.病案采集模塊

B.病案錄入模塊

C.病案審核模塊

D.病案統(tǒng)計(jì)模塊

17、題干：在病案首頁中，下列哪一項(xiàng)不屬于患者基本信息的填寫內(nèi)容？

A.姓名

B.性別

C.年齡

D.診斷結(jié)果

19、在病案首頁中，以下哪項(xiàng)信息不屬于患者基本信息？

A.患者姓名

B.性別

C.出生日期

D.家庭住址

21、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能屬于病案首頁信息錄入？

A.患者基本信息錄入

B.醫(yī)療診斷錄入

C.治療過程記錄

D.藥物使用記錄

23、在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不屬于病歷信息的基本內(nèi)容？

A.患者基本信息

B.病歷記錄

C.檢查檢驗(yàn)結(jié)果

D.醫(yī)療保險(xiǎn)信息

25、A2型單項(xiàng)選擇題：以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)中病歷模板的描述，正確的是：

A.病歷模板可以由醫(yī)生自由創(chuàng)建，不受任何限制

B.病歷模板通常由醫(yī)院信息管理部門統(tǒng)一制定，醫(yī)生只能使用

C.病歷模板只能用于住院病歷，不能用于門診病歷

D.病歷模板僅包含病歷的基本格式，不包含任何檢查、檢驗(yàn)結(jié)果

27、某醫(yī)院信息系統(tǒng)采用結(jié)構(gòu)化查詢語言（SQL）進(jìn)行數(shù)據(jù)查詢，以下哪個(gè)SQL語

句能夠正確地檢索出某科室所有患者的年齡?

A.SELECT*FROMPatientWHEREDepartment='內(nèi)科'ANDAge>20

B.SELECT*FROMPatientWHEREDepartment='內(nèi)科'ANDAge<20

C.SELECT*FROMPatientWHEREDepartment='內(nèi)科'ANDAge>=20

D.SELECT*FROMPatientWHEREDepartment='內(nèi)科'ANDAge<=20

29、題干：在病案首頁中，以下哪項(xiàng)信息不屬于基木入院信息？

A.患者姓名

B.性別

C.出生日期

D.患者ID

三、A3型單選題（本類型有5大題，共15分）

第一題

臨床案例材料：

患者，男性，45歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰3年，加重1周“入院?；颊?年前開

始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，以晟起為重，夜間可自行緩解。1周前受涼后癥狀加重，出現(xiàn)發(fā)熱,

體溫最高達(dá)38.5C,伴乏力、食欲不振。既往有慢性支氣管炎病史。查體：T38.5℃,

P96次/分,R24次/分，BP120/80mmHgo雙肺呼吸音粗,可聞及干濕啰音。

1、根據(jù)患者的病史和體征，最可能的診斷是？

A、肺炎

B、慢性支氣管炎急性發(fā)作

C、支氣管哮喘

D、肺結(jié)核

2、對(duì)于該患者的治療方案，以下哪項(xiàng)措施是不適宜的？

A、抗感染治療

B、止咳化痰治療

C、霧化吸入治療

D、免疫抑制劑治療

3、以下哪項(xiàng)檢查對(duì)于明確診斷和治療最為重要？

A、胸部X光片

B、血常規(guī)

C、痰培養(yǎng)

D、肺功能檢查

第二題

臨床病例材料：

患者2周前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白色泡沫痰，無明顯誘因。1周前出現(xiàn)發(fā)熱，

最高體溫38.5℃,伴畏寒，無寒戰(zhàn)。自發(fā)病以來，忌者精神較差，食欲不振，睡眠欠

佳，大小便正常。既往有慢性支氣管炎病史10年。查體：體溫38.4℃,脈搏96次/分,

呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。雙肺呼吸音粗，可聞及干濕性啰音。心臟聽診無異

常。

1、該患者的初步診斷是什么？

A、肺炎

B、慢性支氣管炎急性發(fā)作

C、支氣管哮喘

D、肺結(jié)核

2、以下哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者的診斷最有幫助？

A、胸部X光片

B、血常規(guī)

C、痰培養(yǎng)

D、心電圖

3、若患者診斷為慢性支氣管炎急性發(fā)作，以下哪項(xiàng)治療方案最合適？

A、抗感染治療

B、支氣管舒張劑

C、糖皮質(zhì)激素

D、以上都是

第三題

患者，男，45歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰5年，加重1周”入院。

【主訴】

反復(fù)咳嗽、咳痰5年，加重1周。

【現(xiàn)病史】

患者5年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，以晨起明顯，夜間有少量白色泡沫痰。偶有少量

血絲。無明顯誘因。曾在外院診斷為慢性支氣管炎，給予治療（具體用藥不詳）后癥狀

有所緩解。近1周來，患者咳嗽、咳痰癥狀加重，痰量增多，呈膿性，伴發(fā)熱，最高體

溫38.5C,無胸痛、咯血、氣促等癥狀。自發(fā)病以夾，精神、食欲、唾眠尚可，大小

便正常。

【既往史】

患者既往體健，否認(rèn)高血壓、糖尿病、心臟病等慢性病史。無藥物過敏史。

【體格檢查】

體溫38.5C,脈搏92次/分，呼吸20次/分，血壓130/80mmHg。雙肺呼吸音粗，

可聞及濕啰音和干啰音。

【輔助檢查】

血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)10.5X109ZL-中性粒細(xì)胞比例。阪山紅五白口?！币残【W(wǎng)做⑸X10g/L.

胸部X光片：雙肺紋理增粗，左側(cè)有少量斑片狀陰影。

【診斷】

1.慢性支氣管炎急性發(fā)作

2.肺炎？

【治療】

1.抗感染治療：頭泡嚎后鈉2.0g靜脈滴注，每日2次。

2.支持治療：保持充足水分，補(bǔ)充電解質(zhì)。

以下為A3型單選題：

1、根據(jù)病例描述，患者最可能的診斷為：

A、慢性阻塞性肺疾病

B、支氣管擴(kuò)張

C、慢性支氣管炎急性發(fā)作

D、支氣管哮喘

2、患者血常規(guī)檢查結(jié)果顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)為10.5Xl(/9/L,以下哪種情況最可能導(dǎo)

致白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高？

A、貧血

B、甲狀腺功能亢進(jìn)

C、急性感染

D、糖尿病

3、患者胸部X光片顯示左側(cè)有少量斑片狀陰影，以下哪種情況最可能導(dǎo)致這種影

像學(xué)改變？

A、肺結(jié)核

B、肺炎

C、肺腫瘤

D、肺水腫

第四題

患者，男性，45歲，因“反復(fù)發(fā)作性胸痛2年，加重1周”入院。

【病史摘要】

患者2年前開始出現(xiàn)胸痛，每次持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘不等，休息后可緩解。1周

前胸痛癥狀加重，疼痛時(shí)間延長，伴大汗淋漓，休息后癥狀不緩解。患者無高血壓、糖

尿病史，吸煙史20年，每日約20支。否認(rèn)心悸、氣促、暈厥等癥狀。

【體格檢查】

體溫：36.5℃,脈搏：110次/分，呼吸：18次/分,血壓：120/80mmHg。心前區(qū)壓

痛，心電圖示ST段抬高。

【輔助檢查】

心肌酶譜：CK-MB25U/L,肌鈣蛋白I0.4ng/mL,血脂：總膽固醇5.8nmol/L,

甘油三酯1.5mmol/Lo

【診斷】

1、()

A.心絞痛

B.急性心肌梗死

C.冠狀動(dòng)脈痙攣

D.心包炎

【治療方案】

患者被診斷為急性心肌梗死，治療方案如下：

1、()

A.抗凝治療

B.抗血小板治療

C.抗心肌缺血治療

D.抗高血壓治療

【預(yù)后評(píng)估】

患者經(jīng)過治療，病情穩(wěn)定，心絞痛癥狀明顯改善。1個(gè)月后復(fù)查，心電圖恢復(fù)正常,

無再發(fā)胸痛。

1、()

A.心絞痛

B.急性心肌梗死

C.冠狀動(dòng)脈痙攣

D.心包炎

2、()

A.抗凝治療

B.抗血小板治療

C.抗心肌缺血治療

D.抗高血壓治療

3、()

A.心絞痛

B.急性心肌梗死

C.冠狀動(dòng)脈痙攣

D.心包炎

第五題

臨床案例材料：

患者，男，45歲，因“乏力、食欲不振1個(gè)月，皮膚黃染3天”入院?；颊?個(gè)

月前開始出現(xiàn)乏力、食欲不振，逐漸加重，3天前出現(xiàn)皮膚黃染，尿色深黃，大便顏色

變淺，無發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹痛等癥狀。既往有慢性乙型肝炎病史。查體：T37.2C,P88

次/分，R20次/分，BP120/80mmHgo神志清楚，全身皮膚及鞏膜輕度黃染，無肝掌、

蜘蛛痣。腹部平坦，無壓痛、反跳痛，肝脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音陰性。實(shí)驗(yàn)室檢查：

肝功能:ALT200U/L,AS?150U/L,TBil100umol/L,DBil60nmol/L；乙肝五項(xiàng):

HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBc(+)。腹部B超:肝臟增大,回聲不均勻，可見多個(gè)大

小不等的實(shí)質(zhì)性占位性病變。

1、根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，最可能的診斷是：

A、慢性乙型肝炎活動(dòng)期

B、肝硬化失代償期

C、肝細(xì)胞癌

D、肝血管瘤

2、對(duì)于該患者的下一步治療，以下哪項(xiàng)是首選？

A、抗病毒治療

B、肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)

C、肝移植

D、射頻消融術(shù)

3、患者經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)后，為預(yù)防肝功能衰竭，以下哪項(xiàng)措施最為重要？

A、保肝治療

B、抗病毒治療

C＞補(bǔ)充電解質(zhì)

D、抗感染治療

四、A4型單選題（本類型有5大題，共15分）

第一題

患者，男性，45歲，主訴：反復(fù)咳嗽、咳痰5年，加重伴呼吸困難1個(gè)月。

現(xiàn)病史：

患者5年前開始出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳痰，以晨起為主，無明顯誘因。近1個(gè)月來，咳

嗽、咳痰癥狀加重，伴有呼吸困難，夜間明顯，活動(dòng)后加重?；颊呒韧鶡o高血壓、糖尿

病等慢性病史，無藥物過敏史。吸煙史20年，每日約20支。

查體：

體溫：37.2℃,脈搏：110次/分，呼吸：24次/分，血壓：120/80mmHg。神志清楚，

精神狀態(tài)可。雙肺呼吸音殂，可聞及干濕啰音，心音正常。

輔助檢查:

血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)10.0X1(/9/L,中性粒細(xì)胞比例80機(jī)

胸部CT：雙肺紋理增粗，見散在斑片狀陰影。

問題：

1、根據(jù)患者的癥狀和體征，最可能的診斷是：

A、慢性支氣管炎

B、支氣管擴(kuò)張

C、肺炎

D、肺結(jié)核

2、以下哪項(xiàng)檢查對(duì)確診慢性支氣管炎最有幫助？

A、胸部CT

B、支氣管鏡檢查

C、肺功能檢查

D、痰液細(xì)菌培養(yǎng)

3、若患者被診斷為慢性支氣管炎，以下哪種治療措施最關(guān)鍵？

A、戒煙

B、抗感染治療

C、支氣管擴(kuò)張劑治療

D、糖皮質(zhì)激素治療

第二題

患者，男性，45歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰2個(gè)月，加重1周”入院?；颊?個(gè)月

前開始出現(xiàn)咳嗽，為刺激性干咳，偶伴有少量白色黏痰。近1周來咳嗽加重，痰量增多,

為黃色黏痰，伴有發(fā)熱，體溫最高可達(dá)38.5℃?；颊邿o吸煙史，既往體健。查體：體

溫38.2C,脈搏100次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。雙肺呼吸音粗，可聞及

散在濕啰音。

1、根據(jù)病史，該患者最可能的診斷為：

A、慢性支氣管炎

B、肺炎

C、支氣管擴(kuò)張

D、肺結(jié)核

2、該患者入院后的首要治療措施是：

A、抗感染治療

B、止咳化痰治療

C、止咳平喘治療

D、抗結(jié)核治療

3、在抗感染治療過程中，以下哪種抗生素是首選？

A、青霉素

B、紅霉素

C、阿奇霉素

D、克拉霉素

第三題

1、根據(jù)患者的癥狀和體征，最可能的診斷是：

A、急性膽囊炎

B、胃潰瘍

C、十二指腸潰瘍

D、慢性胃炎

E、慢性胰腺炎

2、為明確診斷，下列檢查最有助于確診的是：

A、血常規(guī)

B-.尿常規(guī)

C、腹部B超

D、胸部X光

E、心電圖

3、患者入院后，下列治療措施中，錯(cuò)誤的是：

A、禁食水

B、靜脈補(bǔ)液

C、給予抗生素

D、給予止痛藥

E、立即進(jìn)行胃鏡檢查

第四題

患者20年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀，以晨起為重，夜間可自行緩解，未予以重

視。5年前出現(xiàn)活動(dòng)后氣促，逐漸加重，伴雙下肢水腫，夜間不能平臥，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診

斷為慢性阻塞性肺疾?。–0PD）?；颊唛L期吸煙，每日約20支，已戒煙3年。查體：體

溫37.2℃,脈搏88次/分，呼吸22次/分，血壓120/80mmHg。雙肺呼吸音粗，可聞及

哮鳴音及濕啰音，雙下肢輕度水腫。

1、該患者最可能的診斷為：

A、慢性支氣管炎

B、慢性阻塞性肺疾病(COPD)

C、肺氣腫

D、支氣管哮喘

2、該患者目前的主要治療措施為：

A、抗感染治療

B、止咳化痰治療

C、抗炎治療

D、氧療

3、該患者戒煙后，其病情可能發(fā)生的改變是:

A、病情加重

B、病情緩解

C、病情反復(fù)

D、病情惡化

第五題

1、根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是：

A、肺炎鏈球菌肺炎

B、病毒性肺炎

C、肺結(jié)核

D、支氣管擴(kuò)張

2、以下哪項(xiàng)檢查對(duì)于確診最有幫助？

A、血培養(yǎng)

B、痰培養(yǎng)

C、胸部CT

D、血清學(xué)檢查

3、患者入院后，為明確診斷和指導(dǎo)治療，應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是：

A、肺功能檢查

B-.血清學(xué)檢查

C、支氣管鏡檢查

D、肺動(dòng)脈造影

五、B型單項(xiàng)選擇題（用普通單選題替代，10題，共10分）

1、以下哪項(xiàng)不是病案信息系統(tǒng)中常見的患者基本信息？

A、患者姓名

B、患者性別

C、患者年齡

D、患者身份證號(hào)碼

E、患者家庭成員信息

2、關(guān)于電子病歷系統(tǒng)（EMR）的以下說法，正確的是：

A、EMR僅包含患者的基本信息

B、EMK只能由醫(yī)生訪問

C、EVR是紙質(zhì)病歷的電子版，不具備查詢和統(tǒng)計(jì)分析功能

D、EMR能夠?qū)崿F(xiàn)患者信息的實(shí)時(shí)共享和跨科室協(xié)作

3、題干：以下哪項(xiàng)不屬于病案信息系統(tǒng)中常用的數(shù)據(jù)編碼？

A、ICDT0編碼

B、SNOMEDCT編碼

C、SNOMEDCT編碼

D、CPT編碼

4、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪種數(shù)據(jù)類型表示一個(gè)具體的日期？

A-,數(shù)值型

B、文本型

C、日期型

D、布爾型

5、題干：在病案信息系統(tǒng)中，下列哪個(gè)功能不屬于病案首頁管理模塊？

A.病案首頁數(shù)據(jù)采集

B.病案首頁數(shù)據(jù)審核

C.病案首頁數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析

D.病案首頁數(shù)據(jù)導(dǎo)出

6、題干：關(guān)于電子病歷系統(tǒng)（EMR）的數(shù)據(jù)安全，以下哪種做法是錯(cuò)誤的？

A.定期對(duì)電子病歷系統(tǒng)進(jìn)行安全漏洞掃描

B.對(duì)電子病歷系統(tǒng)進(jìn)行物理和網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)

C.允許所有醫(yī)生和護(hù)士訪問所有患者的電子病歷

D.對(duì)電子病歷系統(tǒng)進(jìn)行定期的數(shù)據(jù)備份

7、在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能不屬于病案信息技術(shù)的范疇？

A.電子病歷的創(chuàng)建與編輯

B.病案信息的統(tǒng)計(jì)與分析

C.患者隱私信息的保護(hù)

D.醫(yī)療費(fèi)用的計(jì)算與結(jié)算

8、以下哪項(xiàng)不是電子病歷系統(tǒng)（EMR）與傳統(tǒng)紙質(zhì)病歷的主要區(qū)別？

A.信息存儲(chǔ)介質(zhì)不同

B.信息檢索速度不同

C.信息共享程度不同

D.信息安全級(jí)別不同

9、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不屬于電子病歷的基本組成部分？

A.病歷記錄

B.檢查檢驗(yàn)報(bào)告

C.手術(shù)記錄

D.醫(yī)療費(fèi)用信息

衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)（初級(jí)（師）213）相

關(guān)專業(yè)知識(shí)自測試題及答案指導(dǎo)

一、A1型單項(xiàng)選擇題（本大題有30小題，每小題1分，共30分）

1、以下哪項(xiàng)不是病案信息系統(tǒng)中常見的疾病編碼方法？

A、ICDT0編碼

B、SNOMEDCT編碼

C、WHO分類編碼

D、自定義編碼

答案：c

解析：ICDTO（國際疾病分類第十版）、SNOMEDCT（系統(tǒng)化醫(yī)學(xué)語言系統(tǒng)）和自定

義編碼都是病案信息系統(tǒng)中常見的疾病編碼方法。WEO分類編碼雖然也是用于疾病分類

的方法，但不是病案信息系統(tǒng)中最常見的編碼方法，因此選C。

2..在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能不屬于病案首頁管理？

A、病案首頁數(shù)據(jù)錄入

B、病案首頁數(shù)據(jù)審核

C、病案首頁數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

D、病案首頁數(shù)據(jù)導(dǎo)出

答案：D

解析：病案首頁管理主要包括病案首頁數(shù)據(jù)的錄入、審核和統(tǒng)計(jì)等功能。病案首頁

數(shù)據(jù)導(dǎo)出雖然也是病案信息系統(tǒng)中的一個(gè)功能，但它通常屬于數(shù)據(jù)管理和報(bào)告輸出的一

部分，而不是直接屬于病案首頁管理。因此，選D。

3、題目：以下哪項(xiàng)不是病案信息系統(tǒng)中常用的數(shù)據(jù)類型？

A、數(shù)值型數(shù)據(jù)

B、文本型數(shù)據(jù)

C、日期型數(shù)據(jù)

D、邏輯型數(shù)據(jù)

E、多媒體數(shù)據(jù)

答案：E

解析：病案信息系統(tǒng)中常用的數(shù)據(jù)類型包括數(shù)值型數(shù)據(jù)、文本型數(shù)據(jù)、日期型數(shù)據(jù)

和邏輯型數(shù)據(jù)。多媒體數(shù)據(jù)雖然也是數(shù)據(jù)的一種，但在病案信息系統(tǒng)中使用相對(duì)較少,

因此選項(xiàng)E不是病案信息系統(tǒng)中常用的數(shù)據(jù)類型。

4、題目：病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)操作不是數(shù)據(jù)校驗(yàn)的范疇？

A、數(shù)據(jù)完整性校驗(yàn)

B、數(shù)據(jù)一致性校驗(yàn)

C、數(shù)據(jù)安全性校驗(yàn)

D、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性校驗(yàn)

E、數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)

答案：E

解析：病案信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)校驗(yàn)主要包括數(shù)據(jù)完整性校驗(yàn)、數(shù)據(jù)一致性校驗(yàn)、數(shù)據(jù)

安全性校驗(yàn)和數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性校驗(yàn)。數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)是數(shù)據(jù)管理的一部分，但并不屬于數(shù)據(jù)

校驗(yàn)的范疇，因此選項(xiàng)E不是數(shù)據(jù)校驗(yàn)的范疇。

5、題干：以下哪種數(shù)據(jù)庫模型適用于病案信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)？

A、層次模型

B、網(wǎng)狀模型

C、關(guān)系模型

D、面向?qū)ο竽Ｐ?/p>

答案：C

解析：關(guān)系模型是數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)中最為常用的一種模型，它以表格形式組織數(shù)據(jù)，便

于數(shù)據(jù)的查詢、維護(hù)和擴(kuò)展。病案信息系統(tǒng)需要頻繁地進(jìn)行數(shù)據(jù)杳詢和更新，因此關(guān)系

模型是最適合的數(shù)據(jù)庫模型。層次模型和網(wǎng)狀模型由于結(jié)構(gòu)復(fù)雜，不易維護(hù)，已經(jīng)很少

使用：面向?qū)ο竽Ｐ透鄳?yīng)用于復(fù)雜的業(yè)務(wù)邏輯和對(duì)象管理，不是首選的病案信息系統(tǒng)

數(shù)據(jù)庫模型。

6、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不是病案信息采集的關(guān)鍵環(huán)節(jié)？

A、數(shù)據(jù)采集

B、數(shù)據(jù)錄入

C、數(shù)據(jù)審核

D.數(shù)據(jù)備份

答案：D

解析：病案信息采集的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)錄入和數(shù)據(jù)審核。數(shù)據(jù)采集是

指從原始病案資料中提取相關(guān)信息；數(shù)據(jù)錄入是將采集到的數(shù)據(jù)輸入到病案信息系統(tǒng)中;

數(shù)據(jù)審核是確保錄入的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤的重要環(huán)節(jié)。向數(shù)據(jù)備份雖然對(duì)于保證數(shù)據(jù)安全非

常重要，但它不屬于病案信息采集的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，而是數(shù)據(jù)安全管理的一部分。

7、以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)的說法，錯(cuò)誤的是：

A、電子病歷系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)對(duì)患者病歷的電子化管理

B、電子病歷系統(tǒng)可以提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯(cuò)

C、電子病歷系統(tǒng)只能存儲(chǔ)患者的診療信息，不能提供統(tǒng)計(jì)分析功能

D、電子病歷系統(tǒng)可以方便患者查閱自己的病歷信息

答案：C

解析：電子病歷系統(tǒng)不僅可以存儲(chǔ)患者的診療信息，還可以提供統(tǒng)計(jì)分析功能，幫

助醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和決策支持。因此，選項(xiàng)C的說法是錯(cuò)誤的。

8、關(guān)于病案首頁信息，以下描述正確的是：

A、病案首頁信息僅包括患者的姓名、性別、年齡等基本信息

B、病案首頁信息應(yīng)包含患者的入院時(shí)間、出院時(shí)間、診斷結(jié)果、手術(shù)名稱等詳細(xì)

信息

C、病案首頁信息不包括患者的聯(lián)系方式和住址

D、病案首頁信息無需核對(duì)，由錄入人員自行填寫

答案：B

解析：病案首頁信息是病案的重要組成部分，應(yīng)包含患者的詳細(xì)基本信息、入院時(shí)

間、出院時(shí)間、診斷結(jié)果、手術(shù)名稱等，以便于統(tǒng)計(jì)分析和醫(yī)療管理。選項(xiàng)B正確描述

了病案首頁信息的內(nèi)容。選項(xiàng)A、C、D都存在錯(cuò)誤。

9、題干：以下哪項(xiàng)不屬于病案信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)字典的功能？

A、數(shù)據(jù)項(xiàng)定義

B、數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)定義

C、數(shù)據(jù)流程圖

D、數(shù)據(jù)安全策略

答案：C

解析：數(shù)據(jù)字典主要用于定義病案信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)項(xiàng)和數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)，包括數(shù)據(jù)項(xiàng)的

定義、數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)的定義、數(shù)據(jù)之間的關(guān)系等。數(shù)據(jù)流程圖是系統(tǒng)分析階段使用的工具，

不屬于數(shù)據(jù)字典的功能范疇。數(shù)據(jù)安全策略雖然與數(shù)據(jù)字典有關(guān)，但不是數(shù)據(jù)字典的直

接功能。因此，正確答案是C。

10、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪種數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)不適合用于存儲(chǔ)患者病歷信息？

A、關(guān)系型數(shù)據(jù)庫

B、層次型數(shù)據(jù)庫

C、網(wǎng)狀型數(shù)據(jù)庫

D、文檔型數(shù)據(jù)庫

答案：B

解析：在病案信息系統(tǒng)中，關(guān)系型數(shù)據(jù)庫是存儲(chǔ)患者病歷信息的最常用數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)，

因?yàn)樗軌蛴行У靥幚韽?fù)雜的數(shù)據(jù)關(guān)系和查詢需求。文檔型數(shù)據(jù)庫也適合存儲(chǔ)病歷信息,

因?yàn)樗軌蜢`活地處理非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)。層次型數(shù)據(jù)庫和網(wǎng)狀型數(shù)據(jù)庫在處理復(fù)雜的數(shù)據(jù)

關(guān)系和查詢時(shí)相對(duì)較弱，且層次型數(shù)據(jù)庫主要用于表示具有層次關(guān)系的數(shù)據(jù)，不適用于

存儲(chǔ)患者病歷信息因此，正確答案是B。

11、題干：病案首頁中，以下哪項(xiàng)不屬于患者基本信息？

A.患者姓名

B.性別

C.出生日期

D.住院科室

答案：D

解析：患者姓名、性別、出生日期均屬于患者的基本信息，而住院科室屬于臨床信

息，不屬于患者基本信息。病案首頁主要記錄患者的基本信息，以便于病案的整理和管

理。

12、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪種情況會(huì)導(dǎo)致病案信息丟失？

A.系統(tǒng)正常運(yùn)行，數(shù)據(jù)備份及時(shí)

B.操作員誤刪病案記錄

C.硬盤損壞導(dǎo)致數(shù)據(jù)丟失

D.系統(tǒng)定期自動(dòng)更新

答案：B

解析：選項(xiàng)A描述的是系統(tǒng)正常運(yùn)行且數(shù)據(jù)備份及時(shí)，不會(huì)導(dǎo)致信息丟失：選項(xiàng)C

描述的是硬盤損壞，這種硬件故障確實(shí)可能導(dǎo)致數(shù)據(jù)丟失；選項(xiàng)D描述的是系統(tǒng)定期自

動(dòng)更新，通常不會(huì)導(dǎo)致信息丟失。而選項(xiàng)B描述的是操作員誤刪病案記錄，這是一種人

為錯(cuò)誤，確實(shí)會(huì)導(dǎo)致病案信息丟失。因此，正確答案是B。

13、題干：以下哪項(xiàng)不屬于病案首頁中必備的死亡信息？

A.死亡日期

B.死亡原因

C.病案號(hào)

D.患者姓名

答案：C

解析：病案首頁中必備的死亡信息包括死亡日期、死亡原因等，而病案號(hào)是病案的

標(biāo)識(shí)信息，不涉及死亡信息?；颊咝彰腔颊叩幕拘畔?，也不是死亡信息。

14、題干：關(guān)于病案首頁中手術(shù)及操作記錄，以下哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的？

A.應(yīng)記錄手術(shù)名稱

B.應(yīng)記錄手術(shù)方式

C.應(yīng)記錄手術(shù)時(shí)間

D.應(yīng)記錄麻醉方式

答案：C

解析：病案首頁中的手術(shù)及操作記錄應(yīng)包括手術(shù)名稱、手術(shù)方式、麻醉方式等，但

不需要記錄具體的手術(shù)時(shí)間。手術(shù)時(shí)間通常在病程記錄中詳細(xì)描述。

15、題干：以下哪項(xiàng)不屬于病案信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)質(zhì)量控制的內(nèi)容？

A、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性

B、數(shù)據(jù)完整性

C、數(shù)據(jù)安全性

D、數(shù)據(jù)用戶滿意度

答案：D

解析：在病案信息系統(tǒng)中，數(shù)據(jù)質(zhì)量控制主要包括數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性、數(shù)據(jù)完整性和數(shù)據(jù)

安全性。數(shù)據(jù)用戶滿意度雖然也很重要，但通常不屬于數(shù)據(jù)質(zhì)量控制的具體內(nèi)容。因此,

選項(xiàng)D是正確答案。

16、題干：以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)的描述，錯(cuò)誤的是：

A、電子病歷系統(tǒng)可以減少醫(yī)療差錯(cuò)

B、電子病歷系統(tǒng)可以提高醫(yī)療服務(wù)效率

C、電子病歷系統(tǒng)只能記錄患者的病歷信息

D、電子病歷系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)病歷信息的共享

答案：C

解析：電子病歷系統(tǒng)不僅可以記錄患者的病歷信息，還包括患者的檢查、檢驗(yàn)、治

療等詳細(xì)信息，因此選項(xiàng)C的描述是錯(cuò)誤的。電子病歷系統(tǒng)的確可以減少醫(yī)療差錯(cuò)、提

高醫(yī)療服務(wù)效率，并實(shí)現(xiàn)病歷信息的共享。

17、題干：以下哪項(xiàng)不是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)（初級(jí)（師）2：3）相關(guān)

專業(yè)知識(shí)試卷中的基本概念？

A.電子病歷

B.病案首頁

C.數(shù)據(jù)庫管理

D.人工智能

答案：D

解析：電子病歷、病案首頁、數(shù)據(jù)庫管理都是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)

（初級(jí)（師）213）相關(guān)專業(yè)知識(shí)試卷中的基本概念。而人工智能雖然與信息技術(shù)相關(guān)，但

并不是本試卷的基本概念。因此，選項(xiàng)D是正確答案。

18、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能不屬于病案首頁的編制內(nèi)容？

A.患者基本信息錄入

B.診斷信息錄入

C.治療信息錄入

D.費(fèi)用信息錄入

答案：C

解析：病案首頁主要包含患者的基本信息、診斷信息和費(fèi)用信息等。治療信息錄入

通常屬于病案記錄的范疇，而非病案首頁的編制內(nèi)容。因此，選項(xiàng)C是正確答案。

19、以下哪項(xiàng)不屬于電子病歷的基本組成部分？

A.病歷首頁

B.住院志

C.病程記錄

D.患者隱私信息

答案：D

解析?：電子病歷的基本組成部分包括病歷首頁、住院志、病程記錄等，而患者隱私

信息雖然也是病歷中的重要內(nèi)容，但不屬于電子病歷的基本組成部分，它應(yīng)當(dāng)被嚴(yán)格保

密，以保護(hù)患者的隱私權(quán)。

20、關(guān)于電子病歷系統(tǒng)（EMR）的描述，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.可以提高醫(yī)療質(zhì)量

B.可以減少醫(yī)療錯(cuò)誤

C.可以提高醫(yī)生工作效率

D.必須具備完整的病歷模板

答案：D

解析：電子病歷系統(tǒng)（EMR）的主要優(yōu)勢包括提高醫(yī)療質(zhì)量、減少醫(yī)療錯(cuò)誤、提高

醫(yī)生工作效率等。但并非所有EMR都必須具備完整的病歷模板，因?yàn)椴煌尼t(yī)療機(jī)構(gòu)和

科室可能對(duì)病歷模板有不同的需求，EMR可以根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行定制。

21、題干：在病案首頁中，患者住院號(hào)通常位于以下哪個(gè)位置？

A.病案首頁右上角

B.病案首頁左上角

C.病案首頁右上角，緊鄰患者姓名

D.病案首頁左上角，緊鄰患者姓名

答案：C

解析：病案首頁右上角，緊鄰患者姓名的位置通常用于標(biāo)注患者住院號(hào)，以便于識(shí)

別和管理。

22、題干：以下哪項(xiàng)不是病案信息系統(tǒng)中常用的檢索條件？

A.患者姓名

B.患者ID

C.住院號(hào)

D.住院時(shí)間

答案：B

解析：在病案信息系統(tǒng)中，患者姓名、住院號(hào)、住院時(shí)間都是常用的檢索條件，而

患者TD通常不是單獨(dú)作為檢索條件的，因?yàn)樗ǔＥc患者姓名、住院號(hào)等結(jié)合使用。

23、題干：以下哪種數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)通常用于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息管理？

A.關(guān)系型數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)（如MySQL）

B.文件型數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)

C.對(duì)象型數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)

D.面向?qū)ο髷?shù)據(jù)庫系統(tǒng)

答案：A

解析：關(guān)系型數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)（如MySQL）因其結(jié)構(gòu)清晰、易于管理和擴(kuò)展，常用于衛(wèi)

生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息管理。它能夠有效地存儲(chǔ)、查詢和分析大量數(shù)據(jù)。

24、題干：在衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能不屬于病案信

息管理的基本功能？

A.病案錄入

B.病案查詢

C.病案統(tǒng)計(jì)

D.病案打印

答案：D

解析：病案信息管理的基本功能包括病案錄入、病案查詢和病案統(tǒng)計(jì)。病案打印屬

于病案信息輸出的一個(gè)環(huán)節(jié)，不屬于病案信息管理的基本功能。

25、在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不屬于病歷信息的查詢功能？

A.按時(shí)間順序查詢

B.按患者姓名查詢

C.按醫(yī)生姓名查詢

D.按疾病診斷查詢

答案：c

解析：在電子病歷系統(tǒng)中，病歷信息的查詢功能通常包括按時(shí)間順序、患者姓名和

疾病診斷等進(jìn)行查詢，而不包括按醫(yī)生姓名查詢。醫(yī)生姓名查詢通常是為了統(tǒng)計(jì)和分析

醫(yī)生的工作量或患者分配情況，而不是直接查詢病歷信息。

26、以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)（EMR）的數(shù)據(jù)安全措施，錯(cuò)誤的是：

A.采用數(shù)據(jù)加密技術(shù)保護(hù)數(shù)據(jù)傳輸過程中的安全

B.設(shè)置用戶權(quán)限管理，限制不同用戶的數(shù)據(jù)訪問權(quán)限

C.定期進(jìn)行系統(tǒng)備份，以防數(shù)據(jù)丟失

D.僅允許通過手機(jī)端訪問病歷信息

答案：D

解析：電子病歷系統(tǒng)（EMR）的數(shù)據(jù)安全措施應(yīng)包括數(shù)據(jù)加密、權(quán)限管理和定期備

份等。然而，僅允許通過手機(jī)端訪問病歷信息并不是一個(gè)合理的安全措施，因?yàn)檫@樣可

能限制了合法用戶在非移動(dòng)設(shè)備上的訪問需求，同時(shí)也可能增加了數(shù)據(jù)泄露的風(fēng)險(xiǎn)。正

確的做法是確保所有合法的訪問途徑都得到適當(dāng)?shù)陌踩Ｗo(hù)。

27、題干：以下哪項(xiàng)不屬于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)（初級(jí)（師）213）的

考試范圍？

A.病案信息系統(tǒng)的基本概念和組成

B.電子病歷的基本概念和標(biāo)準(zhǔn)

C.病案信息的采集、錄入與審核

D.病案信息系統(tǒng)的維護(hù)與管理

答案：B

解析：本題考查的是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)（初級(jí)（師）213）的考試范

圍。A、C、D三項(xiàng)均屬于病案信息技術(shù)（初級(jí)（師）213）的考試范圍，而電子病歷的基本

概念和標(biāo)準(zhǔn)屬于病案信息管理（中級(jí)）的考試范圍，故選Bo

28、題干：關(guān)于病案信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全，以下說法錯(cuò)誤的是？

A.病案信息系統(tǒng)應(yīng)確保數(shù)據(jù)的完整性和一致性

B.應(yīng)定期進(jìn)行數(shù)據(jù)冬份，以防數(shù)據(jù)丟失

C.對(duì)病案信息進(jìn)行加密處理，防止數(shù)據(jù)泄露

D.系統(tǒng)管理員應(yīng)對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行無限制訪問

答案：D

解析：本題考查的是病案信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全。A、B、C三項(xiàng)均屬于病案信息系統(tǒng)

的數(shù)據(jù)安全措施，而D選項(xiàng)中提到系統(tǒng)管理員應(yīng)對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行無限制訪問，這是不正

確的。系統(tǒng)管理員應(yīng)遵循最小權(quán)限原則，僅對(duì)必要數(shù)據(jù)進(jìn)行訪問，以保證數(shù)據(jù)安全。故

選D。

29、以下哪項(xiàng)不是病案信息系統(tǒng)中常見的病案查詢方式？

A.以患者姓名查詢

B.以患者住院號(hào)查詢

C.以疾病診斷代碼查詢

D.以患者性別查詢

答案：D

解析：在病案信息系統(tǒng)中，患者姓名、住院號(hào)和疾病診斷代碼都是常見的查詢條件,

可以快速定位到特定患者的病案」而性別通常不是查詢病案的關(guān)鍵條件，因此D選項(xiàng)不

是常見的病案查詢方式。

30、病案信息系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能不屬于數(shù)據(jù)管理模塊？

A.數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)

B.數(shù)據(jù)導(dǎo)入與導(dǎo)出

C.數(shù)據(jù)清洗與合并

D.病案信息審核

答案：D

解析：病案信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)管理模塊主要包括數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)、數(shù)據(jù)導(dǎo)入與導(dǎo)出、

數(shù)據(jù)清洗與合并等功能，旨在確保數(shù)據(jù)的安全、完整和一致性。而病案信息審核屬于病

案審核模塊，不屬于數(shù)據(jù)管理模塊。因此，D選項(xiàng)不屬于數(shù)據(jù)管理模塊。

二、A2型單項(xiàng)選擇題（本大題有30小題，每小題1分，共30分）

1、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能模塊是用于病案的電子化存儲(chǔ)和管理的？

A、電子病歷管理系統(tǒng)

B、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)

C、醫(yī)學(xué)影像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)

D、醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)

答案：A

解析：電子病歷管理系統(tǒng)（EMR）是專門用于病案的電子化存儲(chǔ)和管理，它能夠記

錄患者的病史、檢查結(jié)果、治療方案等信息，便于醫(yī)務(wù)人員查詢和管理。醫(yī)院信息管理

系統(tǒng)（HIS）則是一個(gè)更為綜合的系統(tǒng)，包括財(cái)務(wù)管理、人力資源管理等模塊；醫(yī)學(xué)影

像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)（PACS）主要用于醫(yī)學(xué)影像的存儲(chǔ)和傳輸；醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)則專注

于藥品的采購、庫存和銷售管理。因此，正確答案是A、電子病歷管理系統(tǒng)。

2、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個(gè)術(shù)語描述的是患者住院期間的所有醫(yī)療記錄?

A、病歷

B、電子病歷

C、病案

D、健康檔案

答案：C

解析：病案是指患者住院期間的所有醫(yī)療記錄，包括病史、體格檢查、診斷、治療、

手術(shù)、護(hù)理等各方面的信息。病歷（A）通常是指單個(gè)患者某一特定疾病或健康問題的

醫(yī)療記錄；電子病歷（B）是指將紙質(zhì)病歷電子化后的記錄；健康檔案（D）則是指患者

一生的健康信息記錄，包括個(gè)人基本信息、家族病史、生活習(xí)慣等。因此，正確答案是

C、病案。

3、題干：以下哪項(xiàng)不屬于病案信息系統(tǒng)中常見的數(shù)據(jù)類型？

A.文本型數(shù)據(jù)

B.數(shù)字型數(shù)據(jù)

C.布爾型數(shù)據(jù)

D.圖像型數(shù)據(jù)

答案：C

解析：布爾型數(shù)據(jù)是一種邏輯數(shù)據(jù)類型，用于表示真或假。在病案信息系統(tǒng)中，常

見的病案數(shù)據(jù)類型包括文本型數(shù)據(jù)（如病歷描述、診斷結(jié)論等）、數(shù)字型數(shù)據(jù)（如年齡、

身高、體重等）和圖像型數(shù)據(jù)（如影像學(xué)檢查圖片等）。布爾型數(shù)據(jù)不屬于常見的病案

數(shù)據(jù)類型。

4、題干：關(guān)于病案信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)采集，以下哪種說法是錯(cuò)誤的？

A.病案信息系統(tǒng)應(yīng)保證數(shù)據(jù)的完整性、準(zhǔn)確性、及時(shí)性

B.數(shù)據(jù)采集過程中應(yīng)遵循統(tǒng)一的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)

C.可以通過手工錄入、掃描、OCR等方式采集數(shù)據(jù)

D.數(shù)據(jù)采集過程中，所有人員都可以隨意修改數(shù)據(jù)

答案：D

解析：病案信息系統(tǒng)在數(shù)據(jù)采集過程中應(yīng)確保數(shù)據(jù)的完整性、準(zhǔn)確性、及時(shí)性，并

遵循統(tǒng)一的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。數(shù)據(jù)采集可以通過手工錄入、掃描、OCR等多種方式進(jìn)行。然

而，數(shù)據(jù)采集過程中，并非所有人員都可以隨意修改數(shù)據(jù)。只有授權(quán)的人員才能對(duì)數(shù)據(jù)

進(jìn)行修改，以確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和安全性。因此，選項(xiàng)D的說法是錯(cuò)誤的。

5、題干：在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不是病歷數(shù)據(jù)的來源？

A、醫(yī)院信息系統(tǒng)

B、醫(yī)生手工錄入

C、患者自助錄入

D、遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)

答案：C

解析：電子病歷系統(tǒng)中的病歷數(shù)據(jù)通常來源于醫(yī)院信息系統(tǒng)、醫(yī)生手工錄入以及遠(yuǎn)

程醫(yī)療系統(tǒng)等途徑?；颊咦灾浫腚m然也是數(shù)據(jù)來源之一，但通常不是主要的病歷數(shù)據(jù)

來源，因?yàn)榛颊叩牟v數(shù)據(jù)往往需要經(jīng)過醫(yī)生的審核和修改。

6、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不是病案首頁的必備項(xiàng)目？

A、患者姓名

B、性別

C、年齡

D、住院號(hào)

答案：D

解析：病案首頁是病案的重要組成部分，其中必備項(xiàng)目通常包括患者姓名、性別、

年齡、入院日期、出院日期等。住院號(hào)雖然也是病案的重要信息，但不屬于首頁的必備

項(xiàng)目，因?yàn)樽≡禾?hào)通常在病案的其他部分中也有體現(xiàn)。

7-.題干：以下哪種軟件不屬于醫(yī)院信息系統(tǒng)中病案信息管理系統(tǒng)的組成部分？

A.電子病歷系統(tǒng)

B.病案首頁管理系統(tǒng)

C.患者就診管理系統(tǒng)

D.醫(yī)療質(zhì)量管理信息系統(tǒng)

答案：C

解析：患者就診管理系統(tǒng)主要負(fù)責(zé)患者掛號(hào)、就診、結(jié)算等流程的管理，不屬于病

案信息管理系統(tǒng)的組成部分。電子病歷系統(tǒng)、病案首頁管理系統(tǒng)和醫(yī)療質(zhì)量管理信息系

統(tǒng)都屬于病案信息管理系統(tǒng)的組成部分。

8、題干：以下關(guān)于病案首頁信息采集的說法，錯(cuò)誤的是：

A.病案首頁信息采集是病案信息管理的基礎(chǔ)工作

B.病案首頁信息泯集必須真實(shí)、準(zhǔn)確、完整

C.病案首頁信息采集可以由醫(yī)護(hù)人員自行錄入

D.病案首頁信息采集應(yīng)遵循統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)

答案：C

解析:病案首頁信息采集應(yīng)由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的病案管理人員負(fù)責(zé)，確保信息的真實(shí)、

準(zhǔn)確、完整。醫(yī)護(hù)人員自行錄入可能存在誤差，不符合病案信息管理的要求。其他選項(xiàng)

均為正確說法。

9、題干：某醫(yī)院采用電子病歷系統(tǒng)管理患者信息，以下哪項(xiàng)不是電子病歷系統(tǒng)的

基本功能？

A.患者信息錄入

B.醫(yī)療文書書寫

C.檢驗(yàn)報(bào)告查詢

D.患者費(fèi)用結(jié)算

答案：D

解析：電子病歷系統(tǒng)主要用于醫(yī)療信息的記錄、存儲(chǔ)、處理、查詢和統(tǒng)計(jì)分析，不

包括患者費(fèi)用結(jié)算功能?；颊哔M(fèi)用結(jié)算通常由醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)或財(cái)務(wù)系統(tǒng)完成。

10、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不屬于病案信息管理的范疇？

A.病案首頁信息管理

B.病案內(nèi)容審核

C.病案數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

D.病案檔案保管

答案：B

解析：病案信息管理系統(tǒng)主要涉及病案信息的錄入、存儲(chǔ)、查詢、統(tǒng)計(jì)和歸檔等工

作。病案內(nèi)容審核通常由臨床醫(yī)生完成，不屬于病案信息管理的范疇。其他選項(xiàng)均為病

案信息管理的范疇。

11、A2型單項(xiàng)選擇題

某醫(yī)院采用電子病歷系統(tǒng)，以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)（EMR）的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：

A.提高病歷書寫效率

B.保障醫(yī)療信息安全

C.促進(jìn)臨床決策支持

D.支持遠(yuǎn)程醫(yī)療，但不便于醫(yī)護(hù)人員共享病歷

答案：D

解析：電子病歷系統(tǒng)（EMR）的特點(diǎn)之一是便于醫(yī)護(hù)人員共享病歷信息，支持遠(yuǎn)程

醫(yī)療。因此，選項(xiàng)D的說法“支持遠(yuǎn)程醫(yī)療，但不便于醫(yī)護(hù)人員共享病歷”是錯(cuò)誤的。

其他選項(xiàng)A、B、C都是電子病歷系統(tǒng)的特點(diǎn)。

12、A2型單項(xiàng)選擇題

在病案信息系統(tǒng)中，關(guān)于病案首頁數(shù)據(jù)采集，以下說法正確的是：

A.病案首頁數(shù)據(jù)采集完全由醫(yī)護(hù)人員手工錄入

B.病案首頁數(shù)據(jù)采集主要依賴患者自助輸入

C.病案首頁數(shù)據(jù)采集主要通過電子病歷系統(tǒng)自動(dòng)生成

D.病案首頁數(shù)據(jù)采集由醫(yī)護(hù)人員和信息系統(tǒng)管理員共同完成

答案：C

解析：在現(xiàn)代醫(yī)院信息系統(tǒng)中，病案首頁數(shù)據(jù)采集主要通過電子病歷系統(tǒng)自動(dòng)生成,

這樣可以提高數(shù)據(jù)采集的準(zhǔn)確性和效率。選項(xiàng)A和B都過于依賴人工操作，容易出錯(cuò)且

效率低下。選項(xiàng)D雖然提到了醫(yī)護(hù)人員，但沒有強(qiáng)調(diào)信息系統(tǒng)的自動(dòng)生成功能。因此，

選項(xiàng)C是正確的。

13、題干：某醫(yī)院病案信息系統(tǒng)中，患者就診記錄包括患者基本信息、診斷信息、

治療信息等。以下哪項(xiàng)不屬于患者基本信息？

A.患者姓名

B.患者性別

C.患者年齡

D.患者治療方案

答案：D

解析：患者基本信息通常包括姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、聯(lián)系方式等，而治療

方案屬于治療信息，不屬于基本信息。

14、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)操作可以實(shí)現(xiàn)病案信息的查詢？

A.添加新病案

B.修改病案

C.刪除病案

D.查詢病案

答案：D

解析：在病案信息系統(tǒng)中，查詢病案是基本的操作之一，可以通過輸入患者相關(guān)信

息或病案編號(hào)等方式進(jìn)行查詢。而添加新病案、修改病案和刪除病案屬于對(duì)病案信息的

管理操作。

15、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能模塊是用于對(duì)病歷進(jìn)行編輯和審核的？

A.病案采集模塊

B.病案錄入模塊

C.病案審核模塊

D.病案統(tǒng)計(jì)模塊

答案：C

解析：病案市核模塊是病案信息系統(tǒng)中用于對(duì)錄入的病歷進(jìn)行審核的功能模塊，確

保病歷的準(zhǔn)確性和完整性。

16、以下哪種數(shù)據(jù)類型在病案信息系統(tǒng)中用于表示患者的性別？

A.字符串類型

B.整數(shù)類型

C.浮點(diǎn)數(shù)類型

D.邏輯類型

答案：A

解析：在病案信息系統(tǒng)中，患者的性別通常用字符串類型的數(shù)據(jù)表示，如“男”或

“女

17、題干：在病案首頁中，下列哪一項(xiàng)不屬于患者基本信息的填寫內(nèi)容？

A.姓名

B.性別

C.年齡

D.診斷結(jié)果

答案：D

解析：患者基本信息主要包拈姓名、性別、年齡、身份證號(hào)等，診斷結(jié)果屬于病案

記錄的詳細(xì)內(nèi)容，不在基本信息填寫范圍內(nèi)。

18、題干：病案信息系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能不屬于數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析功能模塊？

A.病案首頁數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

B.病案首頁信息查詢

C.病案首頁數(shù)據(jù)導(dǎo)出

D.病案首頁數(shù)據(jù)備份

答案：D

解析：病案信息系統(tǒng)中，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析功能模塊主要包括病案首頁數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、病

案首頁信息查詢、病案首頁數(shù)據(jù)導(dǎo)出等。病案首頁數(shù)據(jù)備份屬于數(shù)據(jù)安全管理功能模塊,

不屬于數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析功能模塊。

19、在病案首頁中，以下哪項(xiàng)信息不屬于患者基本信息？

A.患者姓名

B.性別

C.出生日期

D.家庭住址

答案：D

解析：患者姓名、性別和出生日期都屬于患者基本信息，這些信息對(duì)于患者的醫(yī)療

記錄和管理非常重要。家庭住址雖然與患者相關(guān)，但不屬于基本信息，因?yàn)樗挥绊戓t(yī)

療服務(wù)的直接提供和記錄。在病案首頁中，通常只需要記錄與醫(yī)療服務(wù)直接相關(guān)的信息。

20、病案信息系統(tǒng)中，下列哪種操作可以實(shí)現(xiàn)市患者電子病歷的加密？

A.設(shè)置用戶密碼

B.創(chuàng)建電子病歷

C.生成病歷條目

D.啟用數(shù)據(jù)加密功能

答案：D

解析：雖然設(shè)置用戶密碼可以保護(hù)系統(tǒng)訪問的安全性，但它并不直接用于加密電子

病歷。創(chuàng)建電子病歷和生成病歷條目是病歷生成過程中的操作，并不涉及加密。啟用數(shù)

據(jù)加密功能則是直接針對(duì)病歷內(nèi)容進(jìn)行加密的操作，確保病歷數(shù)據(jù)在存儲(chǔ)和傳輸過程中

的安全性。因此，選項(xiàng)D是正確的。

21、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能屬于病案首頁信息錄入?

A.患者基本信息錄入

B.醫(yī)療診斷錄入

C.治療過程記錄

D.藥物使用記錄

答案：A

解析：病案首頁信息錄入主要涉及患者的基本信息，如姓名、性別、年齡、入院時(shí)

間等，不包括醫(yī)療診斷、治療過程和藥物使用記錄。因此，正確答案為A。

22、關(guān)于病案信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)備份，以下哪個(gè)說法是正確的？

A.數(shù)據(jù)備份可以降低系統(tǒng)崩潰的風(fēng)險(xiǎn)，但與數(shù)據(jù)恢復(fù)無關(guān)

B.定期進(jìn)行數(shù)據(jù)備份可以減少數(shù)據(jù)丟失的風(fēng)險(xiǎn)，但備份數(shù)據(jù)不能用于恢復(fù)

C.數(shù)據(jù)備份是病案信息系統(tǒng)運(yùn)行中的一項(xiàng)重要措施，既能降低數(shù)據(jù)丟失風(fēng)險(xiǎn)，又

能保證數(shù)據(jù)恢復(fù)的及時(shí)性

D.數(shù)據(jù)備份通常在系統(tǒng)崩潰后進(jìn)行，用于恢復(fù)系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)

答案：C

解析：病案信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)備份是保證數(shù)據(jù)安全和及時(shí)恢復(fù)的重要措施。定期進(jìn)行

數(shù)據(jù)備份可以降低數(shù)據(jù)丟失的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)備份的數(shù)據(jù)可以用于數(shù)據(jù)恢復(fù)，保證病案信息

系統(tǒng)的正常運(yùn)行。因此，正確答案為C。

23、在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不屬于病歷信息的基本內(nèi)容？

A.患者基本信息

B.病歷記錄

C.檢查檢驗(yàn)結(jié)果

D.醫(yī)療保險(xiǎn)信息

答案：D

解析：病歷信息的基本內(nèi)容包括患者基本信息、病歷記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果等，醫(yī)療

保險(xiǎn)信息雖然與患者相關(guān)，但并不屬于病歷信息的基本內(nèi)容。

24、以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)功能的描述，正確的是？

A.電子病歷系統(tǒng)只能存儲(chǔ)患者病歷信息.，不能進(jìn)行信息共享

B.電子病歷系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)患者信息的實(shí)時(shí)監(jiān)控和遠(yuǎn)程會(huì)診

C.電子病歷系統(tǒng)無法實(shí)現(xiàn)患者病歷信息的追溯和查詢

D.電子病歷系統(tǒng)不支持病歷信息的數(shù)字化存儲(chǔ)和傳輸

答案：B

解析?：電子病歷系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)患者信息的實(shí)時(shí)監(jiān)控和遠(yuǎn)程會(huì)診，支持病歷信息的數(shù)

字化存儲(chǔ)和傳輸，同時(shí)也可以實(shí)現(xiàn)患者病歷信息的追溯和查詢。選項(xiàng)A、C、D的描述均

不符合電子病歷系統(tǒng)的實(shí)際功能。

25、A2型單項(xiàng)選擇題：以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)中病歷模板的描述，正確的是：

A.病歷模板可以由醫(yī)生自由創(chuàng)建，不受任何限制

B.病歷模板通常由醫(yī)院信息管理部門統(tǒng)一制定，醫(yī)生只能使用

C.病歷模板只能用于住院病歷，不能用于門診病歷

D.病歷模板僅包含病歷的基本格式，不包含任何檢查、檢驗(yàn)結(jié)果

答案：B

解析：病歷模板通常由醫(yī)院信息管理部門根據(jù)臨床診療規(guī)范統(tǒng)一制定，以確保病歷

的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。醫(yī)生在使用過程中只能根據(jù)模板進(jìn)行病歷的填寫，不能隨意修改模

板內(nèi)容。

26、A2型單項(xiàng)選擇題：以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)中電子簽名功能的描述，錯(cuò)誤的是:

A.電子簽名具有法律效力，可以替代傳統(tǒng)的手寫簽名

B.電子簽名必須符合國家相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定

C.電子簽名僅限于醫(yī)生在電子病歷系統(tǒng)中使用

D.電子簽名可以保證病歷內(nèi)容的真實(shí)性和完整性

答案：C

解析：電子簽名是一種數(shù)字簽名技術(shù)，具有法律效力，可以替代傳統(tǒng)的手寫簽名。

它不僅限于醫(yī)生在電子病歷系統(tǒng)中使用，也可以用于其他需要身份驗(yàn)證的場景。電子簽

名可以保證病歷內(nèi)容的真實(shí)性和完整性。

27、某醫(yī)院信息系統(tǒng)采用結(jié)構(gòu)化查詢語言（SQL）進(jìn)行數(shù)據(jù)查詢，以下哪個(gè)SQL語

句能夠正確地檢索出某科室所有患者的年齡?

A.SELECT*FROMPatientWHEREDepartment二'內(nèi)科，ANDAge>20

B.SELECT*FROMPatientWHEREDepartment='內(nèi)科'ANDAge<20

C.SELECT*FROMPatientWHEREDepartment='內(nèi)科'ANDAge>=20

D.SELECT木FROMPaLienlWHEREDeparinienl-'內(nèi)科'ANDAge<-20

答案：A

解析：選項(xiàng)A中的SQL語句使用了正確的邏輯運(yùn)算符AND來連接兩個(gè)查詢條件，即

科室為內(nèi)科（Department='內(nèi)科'）和年齡大于20歲（Age>20）。這樣能夠準(zhǔn)確地

檢索出符合條件的患者記錄。

28、在病案信息系統(tǒng)中，進(jìn)行病案首頁信息錄入時(shí)，以下哪個(gè)選項(xiàng)不屬于首頁必備

字段？

A.病人姓名

B.病人性別

C.病人出生日期

D.患者就診號(hào)

答案：D

解析：病人姓名、性別、出生日期是病案首頁的必備字段，因?yàn)樗鼈儗?duì)于患者的身

份識(shí)別和病史記錄至關(guān)重要。而患者就診號(hào)通常用于內(nèi)部管理，不屬于首頁必備字段。

因此，選項(xiàng)D是不正確的。

29、題干：在病案首頁中，以下哪項(xiàng)信息不屬于基本入院信息？

A.患者姓名

B.性別

C.出生日期

D.患者TD

答案：D

解析：在病案首頁的基本入院信息中，通常包括患者姓名、性別、出生日期等基本

信息，而患者ID是用于標(biāo)識(shí)患者身份的唯一編號(hào)，屬于患者的基本信息，但不在基本

入院信息的范疇內(nèi)。

30、題干：以下哪項(xiàng)是病案信息系統(tǒng)中用于存儲(chǔ)和檢索病案數(shù)據(jù)的核心模塊？

A.數(shù)據(jù)庫管理模塊

B.用戶管理模塊

C.統(tǒng)計(jì)分析模塊

D.系統(tǒng)維護(hù)模塊

答案：A

解析：數(shù)據(jù)庫管理模塊是病案信息系統(tǒng)中用于存儲(chǔ)和檢索病案數(shù)據(jù)的核心模塊。它

負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)、檢索、更新、備份等操作，確保病案數(shù)據(jù)的完整性和安全性。其他選

項(xiàng)如用戶管理模塊、統(tǒng)計(jì)分析模塊和系統(tǒng)維護(hù)模塊都是系統(tǒng)的重要組成部分，但不是核

心模塊。

三、A3型單選題（本類型有5大題，共15分）

第一題

臨床案例材料：

患者，男性，45歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰3年，加重1周”入院?；颊?年前開

始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，以晨起為重，夜間可自行緩解。1周前受涼后癥狀加重，出現(xiàn)發(fā)熱，

體溫最高達(dá)38.5C,伴乏力、食欲不振。既往有慢性支氣管炎病史。查體：T38.5℃,

P96次/分，R24次/分，BP120/80mmHgo雙肺呼吸音粗,可聞及干濕啰音。

1、根據(jù)患者的病史和體征，最可能的診斷是？

A、肺炎

B、慢性支氣管炎急性發(fā)作

C、支氣管哮喘

D、肺結(jié)核

答案：B

2、對(duì)于該患者的治療方案，以下哪項(xiàng)措施是不適宜的？

A、抗感染治療

B、止咳化痰治療

C、霧化吸入治療

D、免疫抑制劑治療

答案：D

3、以下哪項(xiàng)檢查對(duì)于明確診斷和治療最為重要？

A、胸部X光片

B、血常規(guī)

C、痰培養(yǎng)

D、肺功能檢查

答案：A

第二題

臨床病例材料：

患者2周前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白色泡沫痰，無明顯誘因。1周前出現(xiàn)發(fā)熱，

最高體溫38.5C,伴畏寒，無寒戰(zhàn)。自發(fā)病以來，息者精神較差，食欲不振，睡眠欠

佳，大小便正常。既往有慢性支氣管炎病史10年。查體：體溫38.4℃,脈搏96次/分,

呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。雙肺呼吸音粗，可聞及干濕性啰音。心臟聽診無異

常。

1、該患者的初步診斷是什么？

A、肺炎

B、慢性支氣管炎急性發(fā)作

C、支氣管哮喘

D、肺結(jié)核

答案：B

2、以下哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者的診斷最有幫助？

A、胸部X光片

B、血常規(guī)

C、痰培養(yǎng)

D、心電圖

答案：A

3、若患者診斷為慢性支氣管炎急性發(fā)作，以下哪項(xiàng)治療方案最合適？

A、抗感染治療

B、支氣管舒張劑

C、糖皮質(zhì)激素

D、以上都是

答案：D

第三題

患者，男，45歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰5年，加重1周”入院。

【主訴】

反復(fù)咳嗽、咳痰5年，加重1周。

【現(xiàn)病史】

患者5年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，以晨起明顯，夜間有少量白色泡沫痰。偶有少量

血絲。無明顯誘因。曾在外院診斷為慢性支氣管炎，給予治療（具體用藥不詳）后癥狀

有所緩解。近1周來，患者咳嗽、咳痰癥狀加重，痰量增多，呈膿性，伴發(fā)熱，最高體

溫38.5C,無胸痛、咯血、氣促等癥狀。自發(fā)病以夾，精神