兒童常見眼科疾病

兒童常見眼科疾病演講人：日期:目

錄CATALOGUE02斜視與弱視01屈光不正類疾病03先天性異常疾病04感染性眼病05常見預(yù)防措施06治療與康復(fù)管理屈光不正類疾病01近視與遠(yuǎn)視近視遺傳因素遠(yuǎn)視環(huán)境因素看近處物體清晰，看遠(yuǎn)處物體模糊，由眼球折射過強或眼軸過長引起?？催h(yuǎn)處物體清晰，看近處物體模糊，由眼球折射不足或眼軸過短引起。近視和遠(yuǎn)視都有一定的遺傳性，如果父母近視或遠(yuǎn)視，孩子患病的風(fēng)險會增加。長時間近距離看書、使用電子產(chǎn)品、缺乏戶外活動等都可能促進(jìn)近視的發(fā)生和發(fā)展。散光類型及影響規(guī)則散光不規(guī)則散光視力下降矯正方法角膜或晶狀體表面曲率不一致，導(dǎo)致光線不能聚焦在視網(wǎng)膜上形成清晰的圖像。由于角膜病變、外傷等引起的角膜表面不規(guī)則，導(dǎo)致光線散射，影響視力。散光患者看遠(yuǎn)近物體都模糊不清，還可能出現(xiàn)重影、視力疲勞等癥狀。規(guī)則散光可通過佩戴眼鏡或隱形眼鏡矯正，不規(guī)則散光需要特殊定制的角膜接觸鏡或手術(shù)治療。雙眼屈光度數(shù)相差較大，導(dǎo)致雙眼看到的物體大小和清晰度不一致。屈光參差可能導(dǎo)致弱視、斜視等問題，嚴(yán)重影響雙眼協(xié)調(diào)功能和立體視覺。屈光參差可通過佩戴眼鏡、隱形眼鏡或進(jìn)行手術(shù)矯正，以改善雙眼的視覺平衡和協(xié)調(diào)功能。建議每半年或一年進(jìn)行一次眼科檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理屈光參差問題，以免對視力造成不可逆的損害。屈光參差問題屈光參差視力受損矯正方法定期檢查斜視與弱視02共同性斜視分類一眼注視目標(biāo)時，另一眼偏斜，且偏斜程度在不同注視方向不變。恒定性共同性斜視兩眼交替注視目標(biāo)，且交替時斜視度數(shù)相等，可伴隨弱視。交替性共同性斜視眼位正常與斜視交替出現(xiàn)，視疲勞、注意力不集中時更明顯。間歇性共同性斜視麻痹性斜視病因先天性發(fā)育異常肌肉性因素神經(jīng)性因素代謝性疾病如眼外肌缺如、眼眶發(fā)育異常等，導(dǎo)致眼外肌平衡失調(diào)。如顱內(nèi)或眶內(nèi)腫瘤、病毒感染、外傷等，導(dǎo)致眼外肌運動障礙。如眼外肌炎癥、纖維化、肌肉斷裂等，導(dǎo)致眼外肌功能受損。如糖尿病、甲狀腺疾病等，導(dǎo)致眼外肌神經(jīng)或肌肉病變。弱視早期干預(yù)遮蓋療法遮蓋優(yōu)勢眼，強迫使用弱視眼，以提高弱視眼的視力。01光學(xué)矯正佩戴合適的眼鏡或隱形眼鏡，矯正屈光不正，改善視覺質(zhì)量。02視覺訓(xùn)練如串珠、描圖等精細(xì)目力訓(xùn)練，提高弱視眼的視覺敏感度。03藥物治療使用阿托品等散瞳劑，降低優(yōu)勢眼視力，促進(jìn)弱視眼使用。04先天性異常疾病03先天性白內(nèi)障病因癥狀治療術(shù)后護理先天性白內(nèi)障是由于晶狀體混濁引起的，可能與遺傳、母親孕期感染、營養(yǎng)不良等因素有關(guān)。嬰兒出生后瞳孔區(qū)出現(xiàn)白色反光，視力嚴(yán)重受損，可能伴有眼球震顫等。需要早期手術(shù)治療，通常在出生后6個月內(nèi)進(jìn)行，以避免視覺發(fā)育受阻。手術(shù)后需要進(jìn)行屈光矯正、弱視訓(xùn)練等，以促進(jìn)視力恢復(fù)。病因先天性青光眼是由于房角發(fā)育異常，導(dǎo)致房水排出受阻，引起眼壓升高。癥狀嬰幼兒出現(xiàn)眼球擴大、角膜水腫、怕光、流淚等癥狀，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致失明。治療以手術(shù)治療為主，旨在降低眼壓，保護視功能，術(shù)后需長期隨訪觀察。預(yù)防對于有家族史的孩子，應(yīng)盡早進(jìn)行眼部篩查，以便早期發(fā)現(xiàn)和治療。先天性青光眼淚道發(fā)育異常病因治療癥狀護理淚道發(fā)育異常包括淚道阻塞、淚囊炎等，多為先天性因素或感染所致。嬰兒出生后不久即出現(xiàn)流淚、眼屎多等癥狀，淚囊區(qū)可能出現(xiàn)紅腫、疼痛。根據(jù)病情采取保守治療（如按摩、藥物沖洗）或手術(shù)治療，以疏通淚道。保持眼部清潔，避免感染，遵循醫(yī)囑進(jìn)行淚道沖洗和按摩。感染性眼病04細(xì)菌性結(jié)膜炎發(fā)病原因細(xì)菌感染，如金黃色葡萄球菌、肺炎球菌等。01癥狀特點結(jié)膜充血、水腫，分泌物增多，多為膿性或卡他性。02治療方法局部滴用抗生素眼藥水或眼膏，如妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等。03預(yù)防措施注意眼部衛(wèi)生，避免用臟手揉眼，保持毛巾、手帕等物品清潔。04病毒性角膜炎發(fā)病原因癥狀特點治療方法預(yù)防措施病毒感染，如單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒等。眼痛、畏光、流淚、眼瞼痙攣，角膜出現(xiàn)樹枝狀浸潤或潰瘍?？共《舅幬镏委?，如阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等，必要時可加用免疫抑制劑。注意眼部衛(wèi)生，避免揉眼，增強體質(zhì)，提高免疫力。瞼板腺囊腫發(fā)病原因瞼板腺阻塞，分泌物滯留形成囊腫。癥狀特點眼瞼皮下出現(xiàn)圓形腫塊，大小不一，無觸痛，表面皮膚隆起。治療方法小囊腫可局部熱敷，促進(jìn)吸收；大囊腫需手術(shù)刮除。預(yù)防措施注意眼部清潔，避免瞼板腺阻塞，如有結(jié)膜炎等眼部疾病及時治療。常見預(yù)防措施05定期視力篩查通過定期的視力篩查，可以及早發(fā)現(xiàn)兒童的視力問題，及早進(jìn)行干預(yù)治療。早期發(fā)現(xiàn)視力問題建立視力發(fā)育檔案，追蹤兒童視力發(fā)育情況，及時發(fā)現(xiàn)異常。追蹤視力發(fā)育篩查不僅限于視力檢查，還包括眼部健康的全面檢查，如角膜、晶狀體、視網(wǎng)膜等。檢查眼部健康用眼衛(wèi)生教育眼保健操教育兒童進(jìn)行眼保健操，有助于緩解眼部疲勞，預(yù)防近視等眼病。03控制兒童用眼時間，避免長時間連續(xù)看書、看電視或使用電子設(shè)備，防止用眼過度。02用眼時間管理正確閱讀姿勢教育兒童保持正確的閱讀姿勢，眼睛與書本保持一定的距離，避免過近看書。01光環(huán)境管理合適的照明條件為兒童提供合適的照明環(huán)境，避免過強或過弱的光線刺激，保護眼睛免受光損傷。01減少屏幕亮度調(diào)整電子設(shè)備屏幕亮度，使其與周圍環(huán)境相適應(yīng)，減少對眼睛的刺激。02過濾藍(lán)光為兒童配備防藍(lán)光眼鏡或使用防藍(lán)光屏幕保護膜，有效過濾有害藍(lán)光，保護視網(wǎng)膜。03治療與康復(fù)管理06光學(xué)矯正方案根據(jù)兒童的屈光度數(shù)和眼位，定制適合的眼鏡進(jìn)行矯正。眼鏡矯正隱形眼鏡角膜塑形鏡對于高度屈光不正或不宜佩戴框架眼鏡的兒童，可選擇隱形眼鏡進(jìn)行矯正。通過夜間佩戴角膜塑形鏡，改變角膜曲率，達(dá)到白天不用戴眼鏡的目的。針對兒童集合功能不足的問題，進(jìn)行集合訓(xùn)練，提高眼睛的協(xié)調(diào)性。集合訓(xùn)練通過訓(xùn)練，增強雙眼的融合能力，提高立體視覺。融合訓(xùn)練針對弱視兒童，采用遮蓋療法、視覺刺激等方法進(jìn)行弱視訓(xùn)練，提高視力。弱視訓(xùn)練視覺訓(xùn)練