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員工醫(yī)藥費用報銷協(xié)議書?甲方(公司名稱):統(tǒng)一社會信用代碼:法定代表人:地址:聯(lián)系方式:乙方(員工姓名):身份證號碼:地址:聯(lián)系方式:鑒于乙方為甲方員工,在工作過程中可能產(chǎn)生醫(yī)藥費用,為規(guī)范乙方醫(yī)藥費用報銷事宜,根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、協(xié)議背景及目的本協(xié)議旨在明確甲方為乙方報銷醫(yī)藥費用的相關(guān)事宜,保障雙方的合法權(quán)益,確保醫(yī)藥費用報銷流程的規(guī)范、透明。二、醫(yī)藥費用報銷范圍1.符合規(guī)定的醫(yī)療費用:乙方因患病或遭受意外傷害,在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行診斷、治療所產(chǎn)生的符合國家及地方醫(yī)保政策規(guī)定的掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等費用。2.必要的藥品費用:乙方按照醫(yī)生處方購買的,用于治療其疾病且在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的藥品費用。三、報銷流程及要求1.費用發(fā)生:乙方在發(fā)生醫(yī)藥費用后,應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行治療,并妥善保存所有與治療相關(guān)的原始票據(jù)、病歷、診斷證明等資料。2.提交申請:乙方應(yīng)在醫(yī)療費用發(fā)生之日起[X]個工作日內(nèi),將填寫完整的《員工醫(yī)藥費用報銷申請表》及相關(guān)資料提交至甲方人力資源部門。申請表應(yīng)包含乙方個人信息、費用明細、就診醫(yī)院及科室、診斷結(jié)果等內(nèi)容。3.審核審批:甲方人力資源部門收到乙方提交的報銷申請后,應(yīng)在[X]個工作日內(nèi)進行初步審核,核實資料的完整性及費用的合理性。對于符合報銷條件的申請,提交至甲方財務(wù)部門進行最終審批。甲方財務(wù)部門應(yīng)在收到申請后的[X]個工作日內(nèi)完成審批,并確定報銷金額。4.報銷支付:經(jīng)甲方審批通過的醫(yī)藥費用,甲方將在審批通過后的[X]個工作日內(nèi),將報銷款項支付至乙方指定的銀行賬戶。四、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)對乙方提交的醫(yī)藥費用報銷申請進行審核,核實費用的真實性、合理性及是否符合報銷范圍。有權(quán)要求乙方提供與醫(yī)藥費用報銷相關(guān)的詳細資料,如原始票據(jù)、病歷、診斷證明等。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的報銷流程及時間要求,對乙方的報銷申請進行審核審批,并及時支付報銷款項。為乙方提供關(guān)于醫(yī)藥費用報銷政策及流程的咨詢服務(wù),解答乙方在報銷過程中遇到的問題。對乙方提交的報銷資料負有保密義務(wù),不得泄露乙方的個人隱私及醫(yī)療信息。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定,向甲方申請報銷其符合規(guī)定的醫(yī)藥費用。有權(quán)要求甲方按照約定的時間和方式支付報銷款項。2.義務(wù)如實填寫《員工醫(yī)藥費用報銷申請表》,提供真實、準確、完整的報銷資料。如因乙方提供虛假資料導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)承擔全部賠償責任。按照甲方規(guī)定的報銷流程及時提交報銷申請,逾期提交的,甲方有權(quán)拒絕受理。配合甲方對報銷申請進行審核,如甲方要求補充資料或說明情況,乙方應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)予以配合。五、報銷標準及金額計算1.報銷標準:甲方按照國家及地方醫(yī)保政策規(guī)定的報銷比例,對乙方符合報銷范圍的醫(yī)藥費用進行報銷。對于醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的費用,甲方報銷比例為[X]%;對于醫(yī)保報銷范圍外的費用,甲方不予報銷,但經(jīng)甲方書面同意的除外。2.金額計算:乙方的報銷金額按照以下公式計算:報銷金額=(總費用醫(yī)保報銷金額自付金額)×甲方報銷比例。其中,總費用為乙方在醫(yī)療機構(gòu)實際發(fā)生的全部醫(yī)藥費用;醫(yī)保報銷金額為乙方通過醫(yī)保報銷獲得的金額;自付金額為乙方按照醫(yī)保政策規(guī)定需要自行承擔的費用。六、特殊情況處理1.異地就醫(yī):若乙方因工作需要或其他特殊原因在異地就醫(yī),應(yīng)提前向甲方提出書面申請,并經(jīng)甲方批準。異地就醫(yī)所產(chǎn)生的醫(yī)藥費用,按照本協(xié)議約定的報銷流程及標準進行報銷,但乙方需額外提供異地就醫(yī)備案證明等相關(guān)資料。2.突發(fā)疾?。喝粢曳皆诠ぷ髌陂g突發(fā)疾病,無法按照正常流程提交報銷申請的,乙方或其家屬應(yīng)在疾病發(fā)生后的[X]個工作日內(nèi)通知甲方,并在病情穩(wěn)定后的[X]個工作日內(nèi)提交報銷申請及相關(guān)資料。甲方應(yīng)在收到申請后的[X]個工作日內(nèi)完成審核審批,并及時支付報銷款項。3.商業(yè)保險賠付:若乙方已通過商業(yè)保險獲得了醫(yī)藥費用賠付,甲方在報銷時將扣除乙方已獲得的商業(yè)保險賠付金額。七、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和方式支付報銷款項,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方支付全部報銷款項及違約金。若甲方因故意或重大過失導(dǎo)致乙方的報銷申請未得到及時處理或報銷金額計算錯誤,給乙方造成損失的,甲方應(yīng)承擔賠償責任。2.乙方違約責任若乙方提供虛假報銷資料,騙取甲方報銷款項的,甲方有權(quán)追回已支付的報銷款項,并要求乙方按照騙取金額的[X]倍支付違約金。同時,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并將乙方的行為通報給相關(guān)部門,乙方應(yīng)承擔由此產(chǎn)生的一切法律責任。若乙方未按照本協(xié)議約定的時間和方式提交報銷申請,導(dǎo)致甲方無法及時審核審批的,乙方自行承擔由此產(chǎn)生的后果。八、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為[X]年。協(xié)議期滿后,雙方如無異議,則自動延續(xù)[X]年。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以補充協(xié)議為準。

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