創(chuàng)傷中心雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書

創(chuàng)傷中心雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書?甲方（轉(zhuǎn)出方）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________乙方（轉(zhuǎn)入方）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________鑒于甲方作為創(chuàng)傷中心具備專業(yè)的創(chuàng)傷救治能力和資源，乙方在接收和進(jìn)一步治療某些特定創(chuàng)傷患者方面也具有相應(yīng)優(yōu)勢，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》相關(guān)規(guī)定，就創(chuàng)傷患者的雙向轉(zhuǎn)診事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、轉(zhuǎn)診患者范圍及條件1.適用范圍本協(xié)議適用于各類創(chuàng)傷患者，包括但不限于因交通事故、工傷事故、暴力傷害等導(dǎo)致的骨折、顱腦損傷、內(nèi)臟損傷、肢體創(chuàng)傷等。2.轉(zhuǎn)出條件甲方對患者進(jìn)行初步評估后，認(rèn)為患者的病情超出甲方現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)水平或醫(yī)療資源所能提供的最佳治療范疇，且乙方具備更專業(yè)的技術(shù)、設(shè)備或資源能夠更好地滿足患者的治療需求?；颊呱w征相對穩(wěn)定，能夠耐受轉(zhuǎn)診過程中的運(yùn)輸和交接等操作。甲方已完成對患者的必要檢查、診斷和初步治療，確保轉(zhuǎn)診過程中患者病情不會急劇惡化。3.轉(zhuǎn)入條件乙方在接到甲方轉(zhuǎn)診通知后，對患者病情進(jìn)行評估，認(rèn)為自身能夠接收并給予進(jìn)一步有效的治療。乙方具備相應(yīng)的床位、設(shè)備及專業(yè)醫(yī)護(hù)人員，能夠及時對轉(zhuǎn)入患者進(jìn)行妥善安置和治療。二、轉(zhuǎn)診程序1.轉(zhuǎn)診申請甲方經(jīng)評估確定需要將患者轉(zhuǎn)診至乙方時，應(yīng)填寫《創(chuàng)傷患者轉(zhuǎn)診申請表》，詳細(xì)記錄患者的基本信息、診斷情況、當(dāng)前治療措施、轉(zhuǎn)診原因及預(yù)計到達(dá)時間等內(nèi)容，并加蓋甲方公章。2.轉(zhuǎn)診通知甲方應(yīng)在決定轉(zhuǎn)診后及時通知乙方，通知方式包括但不限于電話、傳真、電子郵件等，并同時向乙方發(fā)送《創(chuàng)傷患者轉(zhuǎn)診申請表》。乙方在接到通知后，應(yīng)及時回復(fù)確認(rèn)是否接收該患者。3.轉(zhuǎn)診資料交接在患者轉(zhuǎn)診前，甲方應(yīng)準(zhǔn)備好完整的患者病歷資料，包括但不限于病史記錄、各項檢查報告（如影像學(xué)檢查、實驗室檢查等）、診斷證明、治療記錄等，并確保資料的真實性和完整性。甲方應(yīng)安排專人與乙方進(jìn)行資料交接，交接過程應(yīng)做好記錄，雙方簽字確認(rèn)。交接的病歷資料應(yīng)一式兩份，雙方各留存一份。4.患者轉(zhuǎn)運(yùn)甲方負(fù)責(zé)安排具備相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗的轉(zhuǎn)運(yùn)人員及合適的轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備（如救護(hù)車等），確保轉(zhuǎn)運(yùn)過程的安全。轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)熟悉患者病情，并攜帶必要的急救設(shè)備和藥品。在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，甲方轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)密切觀察患者病情變化，采取必要的急救措施，確?；颊呱w征穩(wěn)定。乙方應(yīng)在患者預(yù)計到達(dá)前做好接收準(zhǔn)備工作，包括安排病房、通知相關(guān)科室及醫(yī)護(hù)人員等?；颊叩竭_(dá)后，乙方應(yīng)立即對患者進(jìn)行接診和檢查，與甲方轉(zhuǎn)運(yùn)人員進(jìn)行病情交接。三、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定接收和治療轉(zhuǎn)診患者。在乙方接收患者后，有權(quán)了解患者在乙方的治療情況。2.義務(wù)嚴(yán)格按照本協(xié)議約定的轉(zhuǎn)診程序進(jìn)行操作，確保轉(zhuǎn)診過程的規(guī)范、安全。提供準(zhǔn)確、完整的患者病歷資料，不得隱瞞或篡改患者病情信息。負(fù)責(zé)安排患者的轉(zhuǎn)運(yùn)事宜，確保轉(zhuǎn)運(yùn)過程中患者安全。在患者轉(zhuǎn)診后，根據(jù)乙方需求，協(xié)助提供相關(guān)的醫(yī)療咨詢和技術(shù)支持。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方提供真實、完整的患者病歷資料。在接收患者后，有權(quán)按照自身的醫(yī)療規(guī)范和流程對患者進(jìn)行診斷和治療。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定及時回復(fù)甲方的轉(zhuǎn)診通知，明確是否接收患者。對接收的轉(zhuǎn)診患者進(jìn)行妥善安置和治療，盡最大努力保障患者的醫(yī)療安全和治療效果。定期向甲方反饋患者的治療進(jìn)展情況，包括病情變化、治療措施調(diào)整、預(yù)后評估等。在患者治療結(jié)束后，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定為患者出具完整的病歷資料和診斷證明等。四、醫(yī)療費(fèi)用及結(jié)算1.費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)患者在甲方的醫(yī)療費(fèi)用按照甲方現(xiàn)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，在乙方的醫(yī)療費(fèi)用按照乙方現(xiàn)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。對于轉(zhuǎn)診過程中涉及的特殊檢查、治療項目等費(fèi)用，按照實際發(fā)生額由患者或其家屬承擔(dān)。2.結(jié)算方式患者在甲方產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，由患者或其家屬按照甲方要求進(jìn)行結(jié)算?；颊咴谝曳疆a(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，由患者或其家屬與乙方按照乙方規(guī)定進(jìn)行結(jié)算。雙方應(yīng)在每月[具體日期]對上月轉(zhuǎn)診患者的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行核對和結(jié)算。對于費(fèi)用結(jié)算過程中出現(xiàn)的爭議，雙方應(yīng)協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可按照本協(xié)議約定的爭議解決方式處理。五、醫(yī)療風(fēng)險及責(zé)任承擔(dān)1.醫(yī)療風(fēng)險由于創(chuàng)傷患者病情的復(fù)雜性和不確定性，在轉(zhuǎn)診及后續(xù)治療過程中可能存在一定的醫(yī)療風(fēng)險，包括但不限于病情惡化、并發(fā)癥發(fā)生、醫(yī)療意外等。雙方應(yīng)充分認(rèn)識到醫(yī)療風(fēng)險的存在，并采取必要的措施盡量降低風(fēng)險的發(fā)生。2.責(zé)任承擔(dān)在甲方轉(zhuǎn)診過程中，因甲方過錯導(dǎo)致患者受到損害的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。在乙方接收患者治療過程中，因乙方過錯導(dǎo)致患者受到損害的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。如因不可抗力或難以預(yù)見、難以避免的客觀情況導(dǎo)致患者出現(xiàn)醫(yī)療損害的，雙方應(yīng)根據(jù)實際情況協(xié)商分擔(dān)責(zé)任。六、保密條款1.雙方應(yīng)對在履行本協(xié)議過程中知悉的對方商業(yè)秘密、患者隱私等信息予以保密。未經(jīng)對方書面同意，不得向任何第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。七、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的轉(zhuǎn)診程序進(jìn)行操作，導(dǎo)致患者受到損害或給乙方造成損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.若乙方未按照本協(xié)議約定接收或治療轉(zhuǎn)診患者，或未及時向甲方反饋患者治療情況的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，包括但不限于向甲方支付違約金[具體金額]，并賠償甲方因此遭受的損失。3.若一方違反本協(xié)議的保密條款，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金[具體金額]，并賠償對方因此遭受的全部損失。如違約行為給患者造成損害的，違約方還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。八、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為[X]年。協(xié)議期滿后，雙方如無異議，則自動延續(xù)[X]年。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方（蓋章）：___________