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癲癇急救措施演講人:日期:目錄CATALOGUE02發(fā)作識別判斷03現(xiàn)場急救步驟04安全防護措施05急救后處理06預(yù)防與長期管理01癲癇基本認知01癲癇基本認知PART定義與分類癲癇是一種由腦部神經(jīng)元異常放電引起的慢性疾病。癲癇定義根據(jù)病因和臨床表現(xiàn),癲癇可分為多種類型,如局灶性癲癇、全面性癲癇等。癲癇分類癲癇發(fā)作是短暫的、突發(fā)性的,具有反復(fù)發(fā)作的特點。癲癇發(fā)作典型癥狀表現(xiàn)抽搐感覺異常意識障礙精神癥狀癲癇患者可能出現(xiàn)突然抽搐,表現(xiàn)為肢體或面部肌肉的短暫、快速、不自主的抽動。癲癇發(fā)作時,患者可能出現(xiàn)意識模糊、意識喪失等癥狀。部分患者可能出現(xiàn)感覺異常,如嗅覺、聽覺、視覺等方面的異常。部分患者還可能出現(xiàn)精神癥狀,如焦慮、抑郁、幻覺等。常見誘因分析遺傳因素癲癇有明顯的家族聚集現(xiàn)象,遺傳因素在其發(fā)病中起重要作用。01腦部疾病腦部疾病如腦腫瘤、腦血管病等是癲癇的常見誘因。02環(huán)境因素長期的精神緊張、壓力過大,以及環(huán)境噪聲、光線刺激等也可能誘發(fā)癲癇。03其他因素如內(nèi)分泌失調(diào)、電解質(zhì)紊亂、藥物過量等也可能導致癲癇發(fā)作。0402發(fā)作識別判斷PART強直陣攣期特征意識喪失抽搐表現(xiàn)口吐白沫呼吸心跳變化患者突然失去意識,對周圍環(huán)境無反應(yīng)。全身肌肉強直性收縮,隨后出現(xiàn)陣攣性抽搐,抽搐可波及四肢和軀干??赡艹霈F(xiàn)口吐白沫、咬舌等動作。呼吸加深加快,心跳加速,血壓升高。與其他疾病的區(qū)分暈厥是短暫性腦缺血引起的短暫意識喪失,不會出現(xiàn)抽搐。與暈厥區(qū)分假性癲癇發(fā)作是由心理障礙而非腦電異常引起的,無抽搐表現(xiàn)。與假性癲癇發(fā)作區(qū)分低鈣驚厥常見于嬰幼兒,多為維生素D缺乏所致,抽搐時意識多清楚。與低鈣驚厥區(qū)分嚴重程度評估重度發(fā)作全身肌肉強直性收縮與陣攣性抽搐交替出現(xiàn),持續(xù)時間較長,可能導致患者跌倒、摔傷等意外情況。03全身肌肉強直性收縮,伴隨短暫的意識喪失,抽搐后可恢復(fù)。02中等發(fā)作輕微發(fā)作僅表現(xiàn)為短暫的意識喪失或局部肢體抽搐。0103現(xiàn)場急救步驟PART保持呼吸道通暢清除口腔異物迅速清除患者口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物或假牙等,以保持呼吸道通暢。01頭部側(cè)轉(zhuǎn)將患者的頭部側(cè)轉(zhuǎn),以便口腔內(nèi)的分泌物自然流出,防止堵塞呼吸道。02解開衣領(lǐng)松開患者的衣領(lǐng)、褲帶等緊身衣物,以保持呼吸順暢。03防止意外傷害迅速將患者周圍的危險物品,如硬物、銳器等移開,以免患者發(fā)作時受傷。移除危險物品保護頭部避免強力約束在患者頭部下方放置柔軟的物品,如毛巾、衣物等,以減輕發(fā)作時頭部的撞擊力。不要強行約束患者的肢體,以免造成骨折或關(guān)節(jié)脫位。將患者置于平坦的地面上,保持仰臥位,以便呼吸和血液循環(huán)。仰臥位發(fā)作時可將患者側(cè)臥,使口腔內(nèi)的分泌物自然流出,同時便于觀察患者的呼吸和心跳情況。側(cè)臥位在患者頭部下方墊上軟墊或毛巾等物品,使頭部稍高于身體,有助于減輕腦部充血。墊高頭部正確體位維持04安全防護措施PART硬物移除與緩沖保護松開衣領(lǐng)、褲帶保持呼吸通暢,減少窒息風險。03在患者頭下墊軟物,以保護頭部。02墊軟物迅速清除患者周圍硬物防止患者抽搐時碰撞受傷。01肢體約束處理禁忌忌強行約束避免強行約束患者肢體,防止造成骨折或肌肉拉傷。01忌用力按壓不要用力按壓患者肢體,以免導致關(guān)節(jié)脫位或骨折。02忌捆綁嚴禁將患者捆綁,以免引發(fā)更加劇烈的抽搐。03環(huán)境危險源控制將患者移至安全區(qū)域,遠離火源、水源等危險物品。確保環(huán)境安全避免尖銳物品保持安靜確?;颊咧車鷽]有尖銳物品,防止抽搐時誤傷自己。避免噪音和光線刺激,保持環(huán)境安靜,減少誘發(fā)因素。05急救后處理PART觀察與記錄要點持續(xù)觀察患者的呼吸、心率、意識等生命體征,確保病情穩(wěn)定?;颊郀顟B(tài)觀察詳細記錄發(fā)作起始時間、持續(xù)時間以及恢復(fù)清醒的時間。發(fā)作時間記錄記錄發(fā)作時患者的姿勢、抽搐部位、有無大小便失禁等細節(jié),以供醫(yī)生參考。發(fā)作細節(jié)記錄心理安撫方法安靜環(huán)境保持環(huán)境安靜,避免嘈雜聲音和過多干擾。03給予患者安慰和鼓勵,緩解其緊張和恐懼情緒。02安慰與鼓勵輕聲呼喚輕輕呼喚患者名字,使其逐漸恢復(fù)意識。01送醫(yī)指征判斷發(fā)作持續(xù)時間較長如癲癇發(fā)作持續(xù)時間超過5分鐘,應(yīng)立即送醫(yī)。01短時間內(nèi)頻繁發(fā)作短時間內(nèi)連續(xù)發(fā)作2次或2次以上,需要送醫(yī)治療。02伴有其他癥狀如出現(xiàn)呼吸困難、意識障礙、高熱等其他嚴重癥狀,應(yīng)及時送醫(yī)。0306預(yù)防與長期管理PART藥物規(guī)范使用遵循醫(yī)囑嚴格按照醫(yī)生的處方和用藥指導進行用藥,不隨意更改劑量或停藥。規(guī)律用藥每天定時服藥,保持藥物在體內(nèi)的穩(wěn)定濃度,避免漏服或多服。注意藥物副作用密切觀察患者用藥后的反應(yīng),如有不適應(yīng)及時咨詢醫(yī)生。多種藥物聯(lián)合使用在醫(yī)生指導下,合理使用多種藥物,以提高療效和減少副作用。生活行為指導規(guī)律作息飲食健康避免危險行為保持情緒穩(wěn)定保持充足的睡眠和規(guī)律的作息,避免過度勞累和熬夜。飲食應(yīng)清淡、易消化、營養(yǎng)均衡,避免暴飲暴食和過度飲酒。避免駕駛、游泳、高空作業(yè)等危險行為,以免癲癇發(fā)作時造成意外傷害。避免情緒波動和緊張焦慮,學會自我調(diào)節(jié)和放松。急救技能培訓識別癲癇發(fā)作防止意外傷害保持呼吸道通暢不強行限制患者了解癲癇發(fā)作的癥狀和表現(xiàn),
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