抗核抗體試題及答案解析

抗核抗體試題及答案解析

單項選擇題（每題2分，共10題）1.抗核抗體檢測最常用的方法是（）A.免疫熒光法B.酶聯免疫吸附試驗C.放射免疫法D.化學發(fā)光法答案：A2.以下哪種疾病抗核抗體陽性率最高（）A.類風濕關節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.干燥綜合征D.硬皮病答案：B3.抗核抗體的靶抗原不包括（）A.DNAB.組蛋白C.線粒體D.補體答案：D4.高滴度抗核抗體常見于（）A.正常人B.感染性疾病C.自身免疫病D.腫瘤患者答案：C5.抗核抗體陽性，熒光核型為周邊型，提示（）A.抗雙鏈DNA抗體B.抗組蛋白抗體C.抗Sm抗體D.抗U1RNP抗體答案：A6.檢測抗核抗體時，血清稀釋度一般從（）開始A.1:10B.1:20C.1:40D.1:80答案：C7.抗核抗體陰性基本可排除（）A.所有自身免疫病B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.大部分自身免疫病D.干燥綜合征答案：C8.以下關于抗核抗體說法錯誤的是（）A.是自身抗體B.特異性高C.多種自身免疫病可陽性D.可出現假陽性答案：B9.哪項不是抗核抗體檢測的意義（）A.輔助診斷自身免疫病B.病情監(jiān)測C.指導治療D.確診單一疾病答案：D10.抗核抗體檢測標本一般采用（）A.全血B.血清C.血漿D.尿液答案：B多項選擇題（每題2分，共10題）1.抗核抗體檢測可能出現假陽性的情況有（）A.感染B.腫瘤C.老年人D.妊娠答案：ABCD2.抗核抗體熒光核型包括（）A.均質型B.顆粒型C.核仁型D.著絲點型答案：ABCD3.自身免疫病中抗核抗體陽性的有（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風濕關節(jié)炎C.皮肌炎D.原發(fā)性膽汁性肝硬化答案：ABCD4.影響抗核抗體檢測結果的因素有（）A.檢測方法B.標本采集C.試劑質量D.操作人員答案：ABCD5.抗核抗體檢測的臨床應用包括（）A.篩查自身免疫病B.鑒別診斷C.判斷疾病活動度D.評估預后答案：ABCD6.以下哪些屬于抗核抗體的靶抗原（）A.核糖體B.剪接體C.拓撲異構酶D.肌動蛋白答案：ABC7.對于抗核抗體檢測說法正確的是（）A.需用已知抗原檢測B.結果可定量C.可采用間接免疫熒光法D.結果有參考區(qū)間答案：ACD8.血清中存在抗核抗體的疾病有（）A.混合性結締組織病B.干燥綜合征C.橋本甲狀腺炎D.自身免疫性肝炎答案：ABCD9.抗核抗體檢測前患者準備包括（）A.無需特殊準備B.避免劇烈運動C.停用影響檢測的藥物D.空腹抽血答案：ABC10.檢測抗核抗體常用的基質有（）A.鼠肝印片B.Hep-2細胞C.猴肝切片D.人甲狀腺細胞答案：AB判斷題（每題2分，共10題）1.抗核抗體陽性一定患有自身免疫病。（）答案：錯2.抗核抗體檢測陰性可排除所有自身免疫問題。（）答案：錯3.不同熒光核型的抗核抗體臨床意義不同。（）答案：對4.所有自身免疫病患者抗核抗體都為高滴度。（）答案：錯5.抗核抗體檢測只能用免疫熒光法。（）答案：錯6.正常人血清中不會出現抗核抗體。（）答案：錯7.抗核抗體滴度與疾病嚴重程度一定呈正相關。（）答案：錯8.檢測抗核抗體標本放置時間不影響結果。（）答案：錯9.抗核抗體是診斷自身免疫病的金標準。（）答案：錯10.多種檢測方法可提高抗核抗體檢測準確性。（）答案：對簡答題（每題5分，共4題）1.簡述抗核抗體檢測的臨床意義。答案：用于自身免疫病篩查，輔助診斷多種自身免疫病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等；監(jiān)測病情活動度，為治療提供參考；但不能確診單一疾病，結果需結合臨床癥狀等綜合判斷。2.列舉常見的抗核抗體熒光核型及意義。答案：均質型：常見于抗組蛋白抗體等，提示系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能；顆粒型：可見多種自身抗體，如抗Sm等，與多種自身免疫病有關；核仁型：與抗核仁抗體有關，多見于硬皮?。恢z點型：多見于局限性硬皮病。3.抗核抗體檢測可能出現假陽性的原因有哪些？答案：感染（如病毒、細菌感染）、腫瘤（某些實體瘤、血液系統(tǒng)腫瘤）、老年人（免疫系統(tǒng)改變）、妊娠（生理變化）以及檢測方法局限性、試劑質量等因素都可能導致假陽性。4.簡述抗核抗體檢測前患者的注意事項。答案：一般無需特殊準備，盡量避免劇烈運動，若正在服用可能影響檢測結果的藥物，需提前告知醫(yī)生。通常不需要空腹抽血，按常規(guī)作息，保持良好心態(tài)即可。討論題（每題5分，共4題）1.結合臨床實際，討論抗核抗體檢測在自身免疫病診斷中的價值和局限性。答案：價值在于能廣泛篩查自身免疫病，多種自身免疫病常呈陽性，輔助早期診斷。局限性是特異性不強，陽性不一定患病，陰性也不能完全排除，且結果受多種因素影響，需結合臨床癥狀、體征及其他檢查綜合判斷，不能作為確診唯一依據。2.當抗核抗體檢測結果與臨床癥狀不符時，應如何進一步分析和處理？答案：首先考慮檢測因素，如方法準確性、標本質量等是否影響結果。然后重新評估臨床癥狀，看是否有遺漏或誤診。進一步完善檢查，如檢測其他自身抗體、進行組織活檢等，多學科會診，全面分析判斷病情，以明確診斷并制定合理治療方案。3.討論不同檢測方法對抗核抗體檢測結果的影響。答案：免疫熒光法直觀可區(qū)分核型，但主觀性強；酶聯免疫吸附試驗定量較準確，但可能有交叉反應；化學發(fā)光法靈敏度高，但對設備要求高。不同方法原理不同，檢測的靶抗原范圍有差異，可能導致結果不同，選擇合適方法及質量可靠試劑很重要。4