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常見眼外傷急救處理規(guī)范演講人:日期:目
錄CATALOGUE02機械性眼外傷處理01急救基本原則03化學(xué)燒傷應(yīng)急處理04熱燒傷處置流程05輻射性眼損傷應(yīng)對06后續(xù)護理與預(yù)防急救基本原則01傷情快速評估要點視力檢查眼球運動檢查瞳孔檢查眼瞼及眼周檢查檢查患者視力情況,是否有模糊、重影、失明等異常。觀察瞳孔大小、形態(tài)及對光反射,判斷是否存在眼內(nèi)損傷。讓患者隨手指移動眼球,檢查眼球運動是否自如,是否有震顫或固定不動的情況。檢查眼瞼是否腫脹、淤血,眼周是否有創(chuàng)口、出血或異物。無菌操作核心要求清潔雙手消毒器械傷口處理抗生素眼藥水急救前必須徹底清潔雙手,避免交叉感染。使用無菌的急救器械和敷料,如棉簽、紗布、眼罩等。對于開放性傷口,應(yīng)輕輕擦拭傷口周圍的污物,避免擠壓或揉擦傷口。在清潔傷口后,可滴用抗生素眼藥水預(yù)防感染。眼球出現(xiàn)破裂、穿孔或嚴重變形。眼球破裂或穿孔眼部出血無法自行止血,或出血量較大。眼部出血不止01020304如視力急劇下降,甚至失明。視力嚴重受損如酸、堿等化學(xué)物質(zhì)濺入眼內(nèi),需立即就醫(yī)處理?;瘜W(xué)物質(zhì)燒傷緊急送醫(yī)判斷標準機械性眼外傷處理02眼瞼裂傷止血方法壓迫止血用清潔紗布或繃帶加壓包扎傷口,壓迫止血。01冷敷止血用冰袋或冷毛巾冷敷傷口,減少出血。02抬高頭部仰臥并將頭部抬高,使血液向下流動,減少眼部充血。03眼球穿透傷保護措施避免對傷口施加壓力,以防眼內(nèi)組織脫出。勿擠壓傷口用清潔紗布或紙杯遮蓋傷眼,避免進一步污染。妥善包扎減少眼球轉(zhuǎn)動和頭部晃動,以免加重傷勢。避免劇烈運動眼內(nèi)異物轉(zhuǎn)運要求保持平穩(wěn)盡量讓患者保持平穩(wěn)狀態(tài),避免劇烈搖晃和震動。03轉(zhuǎn)運途中,用清潔紗布或紙杯遮蓋傷眼,避免擠壓和碰撞。02保護傷眼立即轉(zhuǎn)運眼內(nèi)異物需迅速送往醫(yī)院處理,切勿自行取出。01化學(xué)燒傷應(yīng)急處理03酸堿溶液沖洗規(guī)范化學(xué)燒傷后,應(yīng)盡快用大量清水或生理鹽水沖洗受傷部位,以減少化學(xué)物質(zhì)的吸收和損傷。立即沖洗沖洗時間沖洗方式?jīng)_洗時間應(yīng)持續(xù)15-30分鐘,確?;瘜W(xué)物質(zhì)徹底沖洗干凈。沖洗時應(yīng)采用淋浴或盆浴方式,同時翻開眼皮,讓水流入結(jié)膜囊內(nèi),以充分沖洗。避免盲目使用如需使用中和劑,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行,并確保使用正確。專業(yè)指導(dǎo)特殊情況對于某些化學(xué)物質(zhì),如生石灰等,遇水會產(chǎn)生大量熱量,此時不宜立即用水沖洗,應(yīng)先用干布或紗布將生石灰去除后再用清水沖洗。不可隨意使用中和劑,以免引發(fā)化學(xué)反應(yīng),加重傷勢。中和劑使用禁忌持續(xù)沖洗時間標準沖洗時間化學(xué)燒傷后,應(yīng)持續(xù)沖洗受傷部位,直至化學(xué)物質(zhì)徹底沖洗干凈,通常需要15-30分鐘。01沖洗標準沖洗后,應(yīng)檢查受傷部位是否仍有化學(xué)物質(zhì)殘留,如仍有殘留,應(yīng)繼續(xù)沖洗,直至完全清除。02注意事項沖洗時應(yīng)注意保持傷口清潔,避免感染,同時要注意保暖,避免受傷部位受涼。03熱燒傷處置流程04灼傷降溫操作步驟6px6px6px在發(fā)現(xiàn)眼部熱燒傷時,應(yīng)立即遠離熱源,避免進一步的熱損傷。立即遠離熱源避免揉搓受傷的眼睛,以免加重傷勢或?qū)е赂腥?。切勿揉搓眼睛用冷水或冰袋輕輕敷在眼瞼和眼周,有助于降低組織溫度,減輕燒傷程度。迅速冷卻010302在初步處理后,應(yīng)盡快就醫(yī),接受專業(yè)的診斷和治療。迅速就醫(yī)04眼瞼粘連預(yù)防措施對于眼瞼的燒傷,應(yīng)盡早治療,以減少眼瞼粘連的風險。早期治療在醫(yī)生指導(dǎo)下使用眼膏,可預(yù)防眼瞼粘連的發(fā)生。使用眼膏保持眼部清潔,避免分泌物和污垢積聚,減少感染風險。經(jīng)常清潔燒傷敷料選擇原則無菌原則透氣性好貼合性好易于更換選擇無菌敷料,避免感染。選擇透氣性好的敷料,避免眼部潮濕和過度包扎。敷料應(yīng)貼合眼部輪廓,避免移位和脫落。選擇易于更換的敷料,以減輕患者的痛苦和不適。輻射性眼損傷應(yīng)對05立即脫離紫外線環(huán)境冷敷避免繼續(xù)暴露在紫外線下,以免加重損傷。用冰袋或冷毛巾敷眼,每次15-20分鐘,有助于減輕疼痛和水腫。紫外線灼傷處理方案局部用藥滴入抗生素眼藥水,預(yù)防感染。復(fù)診癥狀嚴重時需及時就醫(yī),接受專業(yè)治療。激光損傷防護要點在接觸激光時,務(wù)必佩戴符合標準的激光防護鏡。激光防護鏡嚴格遵守激光設(shè)備操作規(guī)程,減少激光對眼睛的意外損傷。激光操作規(guī)范避免眼睛直視激光,以免損傷視網(wǎng)膜。禁止直視激光010302長期從事激光工作的人員,應(yīng)定期進行眼科檢查,確保眼睛健康。定期檢查04電離輻射急救預(yù)案迅速遠離輻射源發(fā)現(xiàn)電離輻射泄漏時,立即遠離輻射源,并通知相關(guān)人員。清除污染物盡快去除受污染的衣服和皮膚表面的污染物。急救措施如有皮膚紅腫、疼痛等癥狀,可用冷敷緩解;如有傷口,應(yīng)立即包扎。尋求醫(yī)療救助盡快將傷員送往專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行救治,確保傷員得到及時有效的治療。后續(xù)護理與預(yù)防06觀察傷口是否出現(xiàn)紅腫、熱痛等癥狀,及時發(fā)現(xiàn)感染跡象。紅腫熱痛注意傷口滲出液的顏色、量和性質(zhì),如出現(xiàn)膿性分泌物應(yīng)及時就醫(yī)。滲出液情況定期觀察傷口愈合進度,如出現(xiàn)愈合不良、裂開等情況應(yīng)及時處理。傷口愈合情況傷口感染監(jiān)控指標復(fù)診周期與觀察重點復(fù)診時間根據(jù)醫(yī)生建議定期復(fù)診,及時了解傷口愈合情況。01觀察重點注意視力變化、傷口愈合情況、是否出現(xiàn)感染等,如有異常及時就醫(yī)。02遵醫(yī)囑用藥按醫(yī)生指導(dǎo)使用抗生素、消炎藥等藥物,避免自行停藥或更改劑量。03職業(yè)防護裝備選擇手套與防護服根據(jù)工作環(huán)境
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