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文檔簡介
促進老年人社會參與
推進養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),強化政府?;径档拙€職能,促進資源
均衡配置,確保基本養(yǎng)老服務(wù)保障到位。大力發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù),
充分調(diào)動社會力量積極性,為人民群眾提供方便可及、價格可負(fù)擔(dān)、
質(zhì)量有保障的養(yǎng)老服務(wù)。
一、促進老年人社會參與
在全社會倡導(dǎo)積極老齡觀,引導(dǎo)老年人根據(jù)自身情況,積極參與
家庭、社區(qū)和社會發(fā)展。積極開展“銀齡行動”,支持老年人參與文
明實踐、公益慈善、志愿服務(wù)、科教文衛(wèi)等事業(yè)。建設(shè)高層次老年人
才智庫,在調(diào)查研究、咨詢建言等方面發(fā)揮作用。鼓勵和引導(dǎo)老年人
在城鄉(xiāng)社區(qū)建立基層老年協(xié)會等基層老年社會組織,搭建自我服務(wù)、
自我管理、自我教育平臺。指導(dǎo)和促進基層老年社會組織規(guī)范化建設(shè)。
二、背景
“十三五”時期,在黨和國家重大規(guī)劃和政策意見引領(lǐng)下,我國
老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得一系列新成就。一是老齡政策
法規(guī)體系不斷完備。涉老相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度和政策措施不斷完
善,老年人權(quán)益保障機制、優(yōu)待政策等不斷細(xì)化,養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)、
運營、發(fā)展的標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)管制度更加健全。二是多元社會保障不斷加強。
基本社會保險進一步擴大覆蓋范圍,企業(yè)退休人員養(yǎng)老保險待遇和城
鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金水平得到提升。穩(wěn)步推進長期護理保險試點工作,
明確了兩批共49個試點城市,在制度框架、政策標(biāo)準(zhǔn)、運行機制、管
理辦法等方面作出探索。商業(yè)養(yǎng)老保險、商業(yè)健康保險快速發(fā)展。三
是養(yǎng)老服務(wù)體系不斷完善。“十三五”期間,全國各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)
(包括養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),下同)和設(shè)施從1L6萬個增加
到32.9萬個,床位數(shù)從672.7萬張增加到821萬張。各級政府持續(xù)推
進公辦養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè),加強特困人員養(yǎng)老保障,對經(jīng)濟困難的高齡、
失能(含失智,下同)老年人給予補貼,初步建立農(nóng)村留守老年人關(guān)
愛服務(wù)體系。居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展迅速,機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)穩(wěn)步推進,
普惠養(yǎng)老專項行動順利實施。四是健康支撐體系不斷健全。老年人健
康水平持續(xù)提升,2020年人均預(yù)期壽命提高至77.9歲,65歲及以上
老年人在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)免費獲得健康管理服務(wù)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)有
序發(fā)展,照護服務(wù)能力明顯提高,2020年全國兩證齊全(具備醫(yī)療衛(wèi)
生機構(gòu)資質(zhì),并進行養(yǎng)老機構(gòu)備案)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)5857家,床位數(shù)
達到158萬張。五是老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展。老年教育機構(gòu)持續(xù)增
加,老年人精神文化生活不斷豐富,更多老年人積極參與社區(qū)治理、
文教衛(wèi)生等活動。老年宜居環(huán)境建設(shè)積極推進,老年人權(quán)益保障持續(xù)
加強。老年用品制造業(yè)和服務(wù)業(yè)加快轉(zhuǎn)型升級,科技化水平顯著提升,
教育培訓(xùn)、文化娛樂、健康養(yǎng)生、旅居養(yǎng)老等融合發(fā)展的新業(yè)態(tài)不斷
涌現(xiàn)。
“十四五”時期,我國開啟全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程。
黨中央把積極應(yīng)對人口老齡化上升為國家戰(zhàn)略,在《中華人民共和國
國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》中作
了專門部署。人口老齡化是人類社會發(fā)展的客觀趨勢,我國具備堅實
的物質(zhì)基礎(chǔ)、充足的人力資本、歷史悠久的孝道文化,完全有條件、
有能力、有信心解決好這一重大課題。同時也要看到,我國老年人口
規(guī)模大,老齡化速度快,老年人需求結(jié)構(gòu)正在從生存型向發(fā)展型轉(zhuǎn)變,
老齡事業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)還存在發(fā)展不平衡不充分等問題,主要體現(xiàn)在農(nóng)
村養(yǎng)老服務(wù)水平不高、居家社區(qū)養(yǎng)老和優(yōu)質(zhì)普惠服務(wù)供給不足、專業(yè)
人才特別是護理人員短缺、科技創(chuàng)新和產(chǎn)品支撐有待加強、事業(yè)產(chǎn)業(yè)
協(xié)同發(fā)展尚需提升等方面,建設(shè)與人口老齡化進程相適應(yīng)的老齡事業(yè)
和養(yǎng)老服務(wù)體系的重要性和緊迫性日益凸顯,任務(wù)更加艱巨繁重。
三、擴大普惠型養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面
展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。深化“十三五”時期居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)
試點改革成果,培育一批以照護為主業(yè)、輻射社區(qū)周邊、兼顧上門服
務(wù)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),推動集中管理運營和標(biāo)準(zhǔn)化、品牌化發(fā)展。
支持社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)和運營家庭養(yǎng)老床位,將服務(wù)延伸至家庭。
支持物業(yè)企業(yè)發(fā)揮貼近住戶的優(yōu)勢,與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)合作提供居
家養(yǎng)老服務(wù)。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)層面,建設(shè)具備全日托養(yǎng)、日間照料、
上門服務(wù)、供需對接、資源統(tǒng)籌等功能的區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心。到2025
年,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)層面區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心建有率達到60%,與社區(qū)養(yǎng)老
服務(wù)機構(gòu)功能互補,共同構(gòu)建“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務(wù)圈。
支持建設(shè)專業(yè)化養(yǎng)老機構(gòu)。支持社會力量建設(shè)專業(yè)化、規(guī)模化、
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力突出的養(yǎng)老機構(gòu),推動其在長期照護服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范完善、
專業(yè)人才培養(yǎng)儲備、信息化智能化管理服務(wù)、康復(fù)輔助器具推廣應(yīng)用
等方面發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。支持養(yǎng)老機構(gòu)針對失智老年人的特殊需求,
提供專業(yè)照護服務(wù)。引導(dǎo)養(yǎng)老機構(gòu)立足自身定位,合理延伸服務(wù)范圍,
依法依規(guī)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),為老年人提供一體化的健康和養(yǎng)老服務(wù)。
中央預(yù)算內(nèi)投資重點支持新建護理型養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和照護服務(wù)能力改
造提升項目。引導(dǎo)地方對普通型床位和護理型床位實行差異化補助,
到2025年,全國養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位占比提高到55%。完善對護理型
床位的認(rèn)定辦法,盡快建立長期照護服務(wù)的項目、標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量評價等
規(guī)范。
積極推進公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革。完善公辦養(yǎng)老機構(gòu)委托經(jīng)營機制,
改革以價格為主的篩選標(biāo)準(zhǔn),綜合考慮從業(yè)信譽、服務(wù)水平、可持續(xù)
性等質(zhì)量指標(biāo)。引進養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域?qū)I(yè)能力較強的運營機構(gòu)早期介入、
全程參與委托經(jīng)營的養(yǎng)老機構(gòu)項目工程建設(shè),支持規(guī)?;?、連鎖化運
營。探索將具備條件的公辦養(yǎng)老機構(gòu)改制為國有養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)或拓展
為連鎖服務(wù)機構(gòu)。探索建立城市養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體,“以上帶下”提升
基層服務(wù)能力。
完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配套。各地要嚴(yán)格按照人均用地不少于0.1
平方米的標(biāo)準(zhǔn)分區(qū)分級規(guī)劃設(shè)置社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,老齡化程度較高
的地區(qū)可結(jié)合實際適當(dāng)上調(diào)標(biāo)準(zhǔn)。加強常態(tài)化督查,確保新建居住區(qū)
與配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交討。開
展城鎮(zhèn)配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項治理,全面清查2014年以來新建城區(qū)、
新建居住區(qū)配套情況,定期進行全國通報,2025年前完成整改。在城
鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造中,統(tǒng)籌推進配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè),通過補建、購
置、置換、租賃、改造等方式,因地制宜補齊社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施短板。
支持在社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施開辟空間用于養(yǎng)老服務(wù)。支持養(yǎng)老機閡利用
配套設(shè)施提供社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),具備條件的可重點開展失能老年人全日
托養(yǎng)服務(wù),無償或低償使用配套設(shè)施的,應(yīng)當(dāng)以普惠為導(dǎo)向確定服務(wù)
價格。鼓勵地方探索對相鄰居住區(qū)的配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施進行資源整合、
統(tǒng)籌利用,統(tǒng)一管理運營。定期組織開展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施使用狀況
檢查,對于未按養(yǎng)老服務(wù)用途使用的配套設(shè)施產(chǎn)權(quán)方,支持地方探索
依法實施合理的經(jīng)濟處罰方式。
四、營造老年友好型社會環(huán)境
鞏固和增強家庭養(yǎng)老功能。在全社會開展人口老齡化國情教育,
積極踐行社會主義核心價值觀,傳承弘揚“百善孝為先”的中華民族
傳統(tǒng)美德。建立常態(tài)化指導(dǎo)監(jiān)督機制,督促贍養(yǎng)人履行贍養(yǎng)義務(wù),防
止欺老虐老棄老問題發(fā)生,將有能力贍養(yǎng)而拒不贍養(yǎng)老年人的違法行
為納入個人社會信用記錄。支持地方制定具體措施,推動解決無監(jiān)護
人的特殊困難老年人監(jiān)護保障問題。
完善家庭養(yǎng)老支持政策體系。將家庭照護者納入養(yǎng)老護理員職業(yè)
技能培訓(xùn)等范圍,支持有關(guān)機構(gòu)、行業(yè)協(xié)會開發(fā)公益課程并利用互聯(lián)
網(wǎng)平臺等免費開放,依托基層群眾性自治組織等提供指導(dǎo),幫助老年
人家庭成員提高照護能力。支持有條件的地區(qū)對分散供養(yǎng)特困人員中
的高齡、失能、殘疾老年人家庭實施居家適老化改造,配備輔助器具
和防走失裝置等設(shè)施設(shè)備。探索設(shè)立獨生子女父母護埋假制度。探索
開展失能老年人家庭照護者“喘息服務(wù)”。
提升社區(qū)和家庭適老化水平。有序推進城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造,完成
小區(qū)路面平整、出入口和通道無障礙改造、地面防滑處理等,在樓梯
沿墻加裝扶手,在樓層間安裝掛壁式休息椅等,做好應(yīng)急避險等安全
防護。有條件的小區(qū)可建設(shè)涼亭、休閑座椅等。完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中
心、社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施等的適老化改造。推動將適老化標(biāo)準(zhǔn)融入農(nóng)村
人居環(huán)境建設(shè)。鼓勵有條件的地方對經(jīng)濟困難的失能、殘疾、高齡等
老年人家庭實施無障礙和適老化改造。
推動公共場所適老化改造。大力推進無障礙環(huán)境建設(shè)。加大城市
道路、交通設(shè)施、公共交通工具等適老化改造力度,在機場、火車站、
三級以上汽車客運站等公共場所為老年人設(shè)置專席以及綠色通道,加
強對坡道、電梯、扶手等的改造,全面發(fā)展適老型智能交通體系,提
供便捷舒適的老年人出行環(huán)境。推動街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)、城鄉(xiāng)社區(qū)公共服務(wù)環(huán)
境適老化改造。
完善傳統(tǒng)服務(wù)保障措施。對醫(yī)療、社保、民政、金融、電信、郵
政、出入境、生活繳費等高頻服務(wù)事項,設(shè)置必要的線下辦事渠道并
向基層延伸。公共服務(wù)場所應(yīng)保留人工窗口和電話專線,為老年人保
留一定數(shù)量的線下名額。加強身份證信息歸集和數(shù)據(jù)互聯(lián)互通,在更
多領(lǐng)域推廣“一證通行”。定期開展拒收現(xiàn)金專項治理。
推進智能化服務(wù)適應(yīng)老年人需求。依托全國一體化政務(wù)服務(wù)平臺,
推進政務(wù)數(shù)據(jù)共享,優(yōu)化線上線下政務(wù)服務(wù),讓老年人辦事少跑腿。
持續(xù)推進互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)站、移動互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用適老化改造,優(yōu)化界面交互、
內(nèi)容朗讀、操作提示、語音輔助等功能,鼓勵企業(yè)提供相關(guān)應(yīng)用的
“關(guān)懷模式”、“長輩模式”,將無障礙改造納入日常更新維才。支
持終端設(shè)備制造商、應(yīng)用產(chǎn)品提供商、養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)聯(lián)動,促進上下
游功能銜接。以市場力量為主體推動出臺一批智能技術(shù)適老化改造標(biāo)
準(zhǔn)。組織開展老年人運用智能技術(shù)教育培訓(xùn),通過體驗學(xué)習(xí)、嘗試應(yīng)
用、經(jīng)驗交流、互助幫扶等,引導(dǎo)老年人了解新事物、體驗新科技、
運用新技術(shù)。嚴(yán)厲打擊電信網(wǎng)絡(luò)詐騙等違法犯罪行為。
長效解決“數(shù)字鴻溝”難題。發(fā)揮解決老年人運用智能技術(shù)困難
工作部際聯(lián)席會議制度作用,總結(jié)各地創(chuàng)新經(jīng)驗和舉措,及時推廣并
適時形成政策文件。組織開展第三方評估,對各地公共服務(wù)適老化程
度進行評價,相關(guān)結(jié)果納入積極應(yīng)對人口老齡化綜合評估。
營造良好社會氛圍。健全老年人權(quán)益保障機制,加強老齡法治建
設(shè),加大普法宣傳教育力度。鼓勵各地爭創(chuàng)積極應(yīng)對人口老齡化重點
聯(lián)系城市,開展全國示范性老年友好型社區(qū)創(chuàng)建活動,將老年友好型
社會建設(shè)情況納入文明城市評選的重要內(nèi)容。加強老年人優(yōu)待工作,
鼓勵各地推廣與當(dāng)?shù)匚幕L(fēng)俗、經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)的敬老愛老
優(yōu)待服務(wù)和活動。
積極發(fā)揮多方合力。建立健全為老志愿服務(wù)項目庫,鼓勵機構(gòu)開
發(fā)志愿服務(wù)項目,支持公益慈善類社會組織參與,引導(dǎo)在校生志愿服
務(wù)和暑期實踐、相關(guān)專業(yè)學(xué)生社會實習(xí)、社會愛心人士志愿服務(wù)等與
老年人生活服務(wù)、健康服務(wù)、精神慰藉、法律援助等需求有效對接。
圍繞關(guān)愛老年人開展慈善募捐、慈善信托等慈善活動,依法加強對慈
善組織和慈善活動的扶持和監(jiān)管。
五、增強發(fā)展要素支撐體系
強化示范引領(lǐng)。將培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)數(shù)量較多、分布集中的北京、大
連、青島、深圳、成都、杭州、秦皇島、蘇州、揚州、九江等確定為
重點聯(lián)系城市,支持更多符合條件的培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型,打造一批轉(zhuǎn)
型優(yōu)質(zhì)項目,納入普惠養(yǎng)老專項行動,爭取在2022年年底前基本投入
運營。制定北戴河地區(qū)培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)規(guī)劃,建設(shè)北
戴河地區(qū)培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)集中示范區(qū)。
科學(xué)規(guī)劃布局新增用地。根據(jù)人口結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀和老齡化發(fā)展趨勢,
因地制宜提出養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地的規(guī)模、標(biāo)準(zhǔn)和布局??茖W(xué)編制供地
計劃,分階段供應(yīng)規(guī)劃確定的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地,并落實到年度建設(shè)
用地供應(yīng)計劃,做到應(yīng)保盡保。涉及新增建設(shè)用地的,在土地利用年
度計劃中優(yōu)先予以安排。制定支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的土地政策,以多
種方式供應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地。
優(yōu)化存量設(shè)施利用機制。在符合規(guī)劃的前提下,支持利用存量場
所改建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,進一步簡化和優(yōu)化存量土地用途的變更程序。
利用存量商業(yè)服務(wù)用地開展養(yǎng)老服務(wù)的,允許按照適老化設(shè)計要求適
當(dāng)放寬戶均面積、租賃期限等土地和規(guī)劃要求。養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)所使用
存量房屋在符合規(guī)劃且不改變用地主體的條件下適用過渡期政策,五
年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權(quán)利類型使用土地。研究制定過渡期后順暢接續(xù)
的政策措施,穩(wěn)定養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)預(yù)期。出臺支持依法利用集體建設(shè)用
地發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的實施細(xì)則和工作指引,由養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)與村集體約
定土地使用和收益分配方案。
推動稅費優(yōu)惠舉措落地。落實落細(xì)支持養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的稅費優(yōu)惠
政策。落實養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)用電、用水、用氣、用熱享受居民價格政策,
不得以土地、房屋性質(zhì)等為理由拒絕執(zhí)行相關(guān)價格政策,因難以計量
等操作性原因無法執(zhí)行的,探索應(yīng)用大數(shù)據(jù)等技術(shù)手段予以解決。
拓寬金融支持養(yǎng)老服務(wù)渠道。鼓勵金融機構(gòu)按照市場化、法治化
原則,提供差異化信貸支持,滿足養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)合理融資需求。鼓勵
探索以應(yīng)收賬款、動產(chǎn)、知識產(chǎn)權(quán)、股權(quán)等抵質(zhì)押貸款,滿足養(yǎng)老服
務(wù)機構(gòu)多樣化融資需求。在依法合規(guī)、風(fēng)險可控的前提下,審慎有序
探索養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域資產(chǎn)證券化,支持保險資金加大對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的投
資力度,支持保險機構(gòu)開發(fā)相關(guān)責(zé)任險及機構(gòu)運營相關(guān)保險。
完善人才激勵政策。完善養(yǎng)老機構(gòu)等級評定、質(zhì)量評價等政策,
鼓勵聘用取得職業(yè)技能等級證書的養(yǎng)老護理員,推動行業(yè)專業(yè)化發(fā)展。
完善養(yǎng)老護理員薪酬待遇和社會保險政策。建立基于崗位價值、能力
素質(zhì)、業(yè)績貢獻的工資分配機制,科學(xué)評價技能水平和業(yè)績貢獻,強
化技能價值激勵導(dǎo)向,促進養(yǎng)老護理員工資合理增長。對符合條件的
養(yǎng)老護理員按規(guī)定給予職業(yè)技能鑒定補貼。支持城鄉(xiāng)未繼續(xù)升學(xué)初高
中畢業(yè)生、農(nóng)村轉(zhuǎn)移就業(yè)勞動
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