（護(hù)士）實踐能力考試模擬題（附答案解析）

（護(hù)士）實踐能力考試模擬題（附答案解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.新生兒，男，生后3天。皮膚、鞏膜出現(xiàn)黃染，精神、食欲尚好，大便黃色糊狀，查血清膽紅素濃度128μmol／L，血常規(guī)無異常。小兒血型為O型，其母為B型。此時最佳的處理措施是A、給予肝酶誘導(dǎo)劑B、立即藍(lán)光照射C、觀察黃疸變化D、給保肝藥物E、輸清蛋白正確答案：C答案解析：該新生兒血清膽紅素濃度128μmol／L，處于生理性黃疸范圍內(nèi)，精神、食欲尚好，大便黃色糊狀，血常規(guī)無異常，目前最佳處理措施是觀察黃疸變化，暫不需要采取其他特殊治療。給予肝酶誘導(dǎo)劑、立即藍(lán)光照射、給保肝藥物、輸清蛋白等措施一般用于病理性黃疸等情況，該患兒目前不符合相關(guān)指征。2.分娩期產(chǎn)婦一旦發(fā)現(xiàn)子宮先兆破裂，首選的措施是A、抗休克，靜脈輸液、輸血B、剖腹探查C、大量抗生素預(yù)防感染D、行陰道助產(chǎn)，盡快結(jié)束分娩E、停止一切操作，抑制宮縮正確答案：E答案解析：子宮先兆破裂時應(yīng)立即停止一切操作，抑制宮縮，以緩解子宮破裂的進(jìn)程，避免發(fā)展為子宮破裂，這是首要措施?？剐菘恕㈧o脈輸液輸血是后續(xù)治療措施；行陰道助產(chǎn)盡快結(jié)束分娩可能加重子宮破裂風(fēng)險；大量抗生素預(yù)防感染不是此時首要處理；剖腹探查一般在子宮破裂后進(jìn)行。3.患者，男性，42歲。炎熱夏天，高溫下在外連續(xù)工作，出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、體溫不高，考慮為日射病，來急診就診。護(hù)士首先應(yīng)采取A、頭部用冰袋或冷水濕敷B、吸氧C、測量血壓D、心電監(jiān)護(hù)E、安慰患者正確答案：A答案解析：日射病主要是頭部受烈日暴曬或強(qiáng)烈熱輻射引起，導(dǎo)致顱內(nèi)溫度急劇升高，首先應(yīng)采取頭部降溫措施，用冰袋或冷水濕敷頭部可降低頭部溫度，減輕腦組織損傷，所以首先應(yīng)采取頭部用冰袋或冷水濕敷。吸氧、測量血壓、心電監(jiān)護(hù)、安慰患者等措施雖然也重要，但不是首要采取的，故答案為A。4.患者，女性。宮內(nèi)妊娠41周，主訴胎動減少2天入院，檢查宮底于劍突下2指，LOA，先露頭，胎心148次／分，尚規(guī)則，無宮縮，以下首先應(yīng)采用的處理措施是A、B超B、破膜引產(chǎn)C、急診剖宮產(chǎn)D、縮宮素點(diǎn)滴引產(chǎn)E、胎心監(jiān)護(hù)(NST)正確答案：E答案解析：首先應(yīng)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)（NST），以評估胎兒在宮內(nèi)的儲備情況，判斷胎兒是否存在缺氧等異常。B超主要是觀察胎兒結(jié)構(gòu)等情況；破膜引產(chǎn)、縮宮素點(diǎn)滴引產(chǎn)需要綜合評估胎兒及產(chǎn)道等情況后再決定；急診剖宮產(chǎn)更需有明確的手術(shù)指征，目前沒有足夠信息提示需要急診剖宮產(chǎn)。所以首先應(yīng)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)（NST）來進(jìn)一步了解胎兒狀況。5.患者男，49歲。潰瘍性結(jié)腸炎病史11年余，近1周來腹痛加劇，每天排便20余次，呈血水樣。下列飲食指導(dǎo)正確的是A、多喝牛奶B、多吃新鮮水果C、暫禁食D、多吃含纖維素蔬菜E、多喝果汁正確答案：C答案解析：潰瘍性結(jié)腸炎患者腹痛加劇、每天排便20余次且呈血水樣時，說明腸道處于急性炎癥期，此時應(yīng)暫禁食，避免食物刺激腸道加重癥狀。牛奶、新鮮水果、含纖維素蔬菜、果汁等都可能會刺激腸道，加重病情，所以不適合在這個階段食用。6.肺炎球菌肺炎最重要的體征是A、呼吸淺快，鼻翼扇動B、口唇發(fā)紺C、胸腔積液D、高熱E、肺部濕啰音正確答案：E答案解析：肺炎球菌肺炎患者肺部可聞及濕啰音，這是其最重要的體征之一。呼吸淺快、鼻翼扇動、口唇發(fā)紺等多為病情較嚴(yán)重時出現(xiàn)的表現(xiàn)，并非最具特征性的首要體征。胸腔積液不是肺炎球菌肺炎典型的、最重要的體征。高熱是癥狀而非體征。所以最重要的體征是肺部濕啰音，答案選E。7.患者，男性43歲。腎挫裂傷，擔(dān)心誤工想盡快工作，護(hù)士對其有關(guān)休息的指導(dǎo)正確的是A、絕對臥床休息2～4天，以后可在床旁輕微活動B、只要臥床休息至血尿消失即可C、絕對臥床休息2～4周，即便血尿消失也要堅持休息D、臥床休息4～6周，間或下地活動預(yù)防血栓形成E、開始應(yīng)絕對臥床休息，疼痛緩解即可下地活動正確答案：C答案解析：腎挫裂傷患者需絕對臥床休息2～4周，即便血尿消失也要堅持休息，過早活動可能導(dǎo)致再次出血等并發(fā)癥。選項A中2～4天后床旁輕微活動時間過早；選項B僅血尿消失就可，不符合要求；選項D休息4～6周時間不準(zhǔn)確，且間或下地活動不正確；選項E疼痛緩解就下地活動也錯誤。8.孕婦，28歲。診斷為妊娠合并病毒性肝炎者，臨近分娩期有出血傾向時可選用的維生素是A、維生素AB、維生素BC、維生素DD、維生素EE、維生素K正確答案：E答案解析：維生素K參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，當(dāng)妊娠合并病毒性肝炎臨近分娩期有出血傾向時，補(bǔ)充維生素K可改善凝血功能，預(yù)防出血。9.某女青年反復(fù)出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)，并有鼻出血、月經(jīng)過多，近來出現(xiàn)貧血、脾大，血小板30×10/L，錯誤的護(hù)理措施是A、盡量減少肌內(nèi)注射B、鼻腔內(nèi)血痂應(yīng)剝?nèi)、高蛋白、高維生素低渣飲食D、預(yù)防各種創(chuàng)傷E、適當(dāng)限制活動正確答案：B答案解析：鼻腔內(nèi)血痂剝?nèi)タ赡軙?dǎo)致再次出血，是錯誤的護(hù)理措施。皮膚瘀點(diǎn)、鼻出血、月經(jīng)過多且血小板低，適當(dāng)限制活動可減少出血風(fēng)險；預(yù)防各種創(chuàng)傷能避免加重出血；盡量減少肌內(nèi)注射可防止局部出血；高蛋白、高維生素低渣飲食有助于補(bǔ)充營養(yǎng)及預(yù)防便秘導(dǎo)致腹壓增加誘發(fā)出血。10.用新九分法評估成人燒傷面積，錯誤的是A、雙上臂為6%B、軀干為27%C、雙前臂為6%D、頭、面、頸部各為3%E、雙臂為5%正確答案：A11.患者，男性，25歲。下腹部外傷5小時，患者出現(xiàn)小腹隱痛伴排尿困難，試插導(dǎo)尿管可以順利進(jìn)入膀胱，注入200ml生理鹽水后抽出不足130ml。此種情況應(yīng)首先考慮A、后尿道斷裂B、前尿道斷裂C、輸尿管損傷D、膀胱損傷合并尿道損傷E、膀胱破裂正確答案：E答案解析：膀胱破裂時導(dǎo)尿管雖可順利插入膀胱，但液體進(jìn)出量差異較大，該患者注入200ml生理鹽水后抽出不足130ml，符合膀胱破裂表現(xiàn)。后尿道斷裂導(dǎo)尿困難，前尿道斷裂有尿道外口流血、排尿困難等表現(xiàn)，輸尿管損傷多有血尿等，題干信息更支持膀胱破裂，而非其他選項。12.患者男，46歲。十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻，反復(fù)嘔吐宿食，消瘦，皮膚干燥彈性下降。入院后經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備，在硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。術(shù)后如發(fā)生胃腸吻合口出血，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、頭暈，心悸，出冷汗B、煩躁不安，面色蒼白C、胃管內(nèi)吸出大量血液D、尿量減少，四肢濕冷E、脈搏細(xì)速，血壓下降正確答案：C答案解析：胃腸吻合口出血最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是胃管內(nèi)吸出大量血液。脈搏細(xì)速、血壓下降、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、四肢濕冷、頭暈、心悸、出冷汗等表現(xiàn)出現(xiàn)相對較晚，不是最早出現(xiàn)的癥狀。13.患者，男性，38歲。吸煙15年，每天30支左右，冷庫工作8年。近來，右小腿持續(xù)性劇烈疼痛，不能行走，夜間加重，到醫(yī)院就診，體檢：右小腿皮膚蒼白，肌萎縮，足背動脈搏動消失。目前該患者的病變屬于的分期是A、Ⅰ期B、Ⅲ期C、Ⅳ期D、晚期E、Ⅱ期正確答案：E14.患者，男性，60歲?；技毙孕募」Ｋ赖?周，活動中出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、眩暈，心率增快，由平時的80次／分到100次／分。經(jīng)休息3分鐘后未恢復(fù)。應(yīng)指導(dǎo)患者A、心電監(jiān)護(hù)B、服用強(qiáng)心藥C、絕對臥床D、暫?；顒覧、深呼吸正確答案：D答案解析：該患者在活動中出現(xiàn)不適癥狀，經(jīng)休息未緩解，此時應(yīng)暫?；顒?，避免加重心臟負(fù)擔(dān)，防止病情進(jìn)一步惡化。絕對臥床可能限制過多，目前還未到這種程度；深呼吸不能解決根本問題；服用強(qiáng)心藥需有明確指征且在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不能自行服用；心電監(jiān)護(hù)應(yīng)持續(xù)進(jìn)行，但當(dāng)前首要的是讓患者暫?；顒?。15.患者，男性，82歲。肺心病，近半個月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安。查體：體溫36.4℃，脈搏120次／分，血壓130／80mmHg，呼吸38次／分，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及濕啰音?；颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是A、心力衰竭B、上消化道出血C、急性腎衰竭D、呼吸衰竭E、DIC正確答案：D答案解析：患者有肺心病病史，近半個月咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重且神志恍惚、煩躁不安，呼吸增快，口唇發(fā)紺，提示病情進(jìn)展可能出現(xiàn)了呼吸衰竭。心力衰竭主要表現(xiàn)為心慌、氣促、水腫等，題干中未提及相關(guān)典型表現(xiàn)；上消化道出血多有嘔血、黑便等表現(xiàn)；急性腎衰竭主要有少尿或無尿等改變；DIC一般有出血傾向等復(fù)雜表現(xiàn)，均與題干不符。所以最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是呼吸衰竭。16.患者，男性。胃大部切除術(shù)后第2周，進(jìn)食20分鐘后出現(xiàn)上腹飽脹、惡心、嘔吐，并覺頭暈、心悸、出冷汗。發(fā)生該并發(fā)癥的主要原因是A、手術(shù)切胃過多B、術(shù)后過早飲食C、餐后大量高滲性食物和液體快速進(jìn)入腸道D、術(shù)后營養(yǎng)不良E、術(shù)后過早活動正確答案：C答案解析：該患者出現(xiàn)的情況是傾倒綜合征，其主要原因是餐后大量高滲性食物和液體快速進(jìn)入腸道，引起腸道分泌大量腸源性血管活性物質(zhì)，加上滲透作用使細(xì)胞外液大量移入腸腔，導(dǎo)致循環(huán)血量驟然減少，同時腸道受刺激后釋放多種消化道激素，引起一系列血管舒縮功能紊亂和胃腸道癥狀。手術(shù)切胃過多不是主要原因；術(shù)后過早飲食可能是誘因但不是本質(zhì)原因；術(shù)后過早活動與該并發(fā)癥關(guān)系不大；術(shù)后營養(yǎng)不良也不是直接導(dǎo)致該并發(fā)癥的原因。17.患者，女性，42歲。因“消瘦、煩躁3個月”主訴入院，入院診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)?；颊呷朐汉蟮娘嬍硲?yīng)給予A、低熱量飲食B、低脂肪飲食C、低蛋白飲食D、高纖維素飲食E、高熱量飲食正確答案：E答案解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者基礎(chǔ)代謝率增高，能量消耗大，應(yīng)給予高熱量飲食，以滿足機(jī)體代謝需要。低脂肪、低熱量、低蛋白飲食不利于補(bǔ)充機(jī)體消耗；高纖維素飲食可能會加重腹瀉等癥狀，也不適合甲亢患者。18.患者，男性，73歲。1型糖尿病，最佳的治療方案是A、飲食管理及口服磺脲類藥物B、飲食管理C、飲食管理及體力活動D、飲食管理及口服雙胍類藥物E、飲食管理及胰島素應(yīng)用正確答案：E答案解析：1型糖尿病患者由于自身胰島β細(xì)胞功能缺陷，胰島素分泌絕對不足，需要依賴外源性胰島素治療來控制血糖，同時結(jié)合飲食管理有助于血糖的穩(wěn)定，故最佳治療方案是飲食管理及胰島素應(yīng)用。飲食管理是糖尿病治療的基礎(chǔ)，但單獨(dú)的飲食管理或飲食管理加體力活動對于1型糖尿病患者往往不能有效控制血糖?？诜请孱愃幬镏饕m用于2型糖尿病非肥胖患者；口服雙胍類藥物主要用于2型糖尿病患者，尤其是肥胖者的一線用藥。1型糖尿病患者使用口服降糖藥效果不佳。19.患者，女性，32歲。已婚，未育，繼發(fā)性痛經(jīng)、呈進(jìn)行性加重，腰骶及下腹部疼痛。醫(yī)生診斷為：子宮內(nèi)膜異位癥，護(hù)士指導(dǎo)采取期待治療的患者隨訪時間是A、3～6個月隨訪一次B、1年隨訪一次C、2年隨訪一次D、8個月隨訪一次E、2個月隨訪一次正確答案：A答案解析：采取期待治療的患者隨訪時間一般為每3～6個月隨訪一次，以便及時了解病情變化。20.產(chǎn)婦女，28歲。產(chǎn)后2個月，護(hù)士可指導(dǎo)其使用何種方法進(jìn)行避孕A、安全期避孕B、陰道隔膜C、藥物避孕D、宮內(nèi)節(jié)育器E、避孕套正確答案：E答案解析：產(chǎn)后2個月不宜選用宮內(nèi)節(jié)育器；藥物避孕對產(chǎn)后婦女有一定禁忌；陰道隔膜需專業(yè)指導(dǎo)且不太適合產(chǎn)后初期；安全期避孕不適合產(chǎn)后月經(jīng)未恢復(fù)規(guī)律的情況。避孕套是較為合適的避孕方法，簡單方便且對產(chǎn)后婦女無不良影響。21.某初產(chǎn)婦，妊娠36周。發(fā)現(xiàn)陰道持續(xù)流液10小時，消毒陰道后檢查觸不到前羊水囊，液體不斷從宮口流出，陰道內(nèi)液體的pH試紙測為7.16。臨床診斷為胎膜早破。加強(qiáng)下列措施后可以預(yù)防胎膜早破的發(fā)生，但除外A、孕期活動適度B、妊娠最后2個月禁止性交C、加強(qiáng)產(chǎn)前檢查D、不治療宮頸內(nèi)口松弛E、孕期積極預(yù)防下生殖道感染正確答案：D答案解析：胎膜早破的預(yù)防措施包括：妊娠最后2個月禁止性交；加強(qiáng)產(chǎn)前檢查；孕期活動適度；積極預(yù)防和治療下生殖道感染；宮頸內(nèi)口松弛者，于妊娠14～16周行宮頸環(huán)扎術(shù)。所以不治療宮頸內(nèi)口松弛不能預(yù)防胎膜早破，答案為D。22.患兒，3歲。因高熱，咽部和扁桃體充血、腫脹，表面有點(diǎn)狀黃白色滲出物，來院就診，以猩紅熱收入院。目前該患兒體溫達(dá)39℃，全身出疹。該患兒正確的護(hù)理措施是A、臥床休息B、冷水擦浴C、乙醇擦浴D、用肥皂水清洗皮膚E、進(jìn)軟食正確答案：A答案解析：猩紅熱患兒應(yīng)臥床休息，以減少體力消耗，A選項正確。冷水擦浴、乙醇擦浴在體溫過高時可適當(dāng)采用，但題干未提及需緊急降溫措施，且乙醇擦浴不適用于小兒，故B、C選項不準(zhǔn)確。用肥皂水清洗皮膚可能刺激皮膚，一般不用肥皂水清洗，D選項錯誤?；純焊邿釙r應(yīng)進(jìn)流食或半流食，而非軟食，E選項錯誤。23.患者，女性，42歲。因“消瘦、煩躁3個月”主訴入院，入院診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)?；颊呤中g(shù)后麻醉清醒時可采取的體位為A、側(cè)臥位B、去枕仰臥位C、半坐臥位D、端坐臥位E、頭高足低位正確答案：C答案解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)后麻醉清醒后可采取半坐臥位，目的是有利于呼吸和引流，減輕頸部切口處的張力，避免切口裂開，減輕傷口疼痛等。側(cè)臥位一般不是術(shù)后麻醉清醒即刻采取的體位；端坐臥位適用于嚴(yán)重呼吸困難等情況；頭高足低位一般用于某些顱腦手術(shù)等；去枕仰臥位常用于麻醉未清醒等情況。24.患者，男性，45歲。診斷為膽總管結(jié)石，擬行膽總管切開取石、T管引流術(shù)，放置T管的目的不包括A、引流膽汁B、引流殘余結(jié)石C、引流腹腔滲液D、經(jīng)T管造影E、支撐膽道正確答案：C答案解析：放置T管的目的包括引流膽汁、引流殘余結(jié)石、經(jīng)T管造影、支撐膽道等。腹腔滲液一般通過腹腔引流管等其他方式引流，而不是T管，所以放置T管目的不包括引流腹腔滲液。25.患者，女性，32歲。因近2個月反復(fù)白帶增多就診。診斷為細(xì)菌性陰道病。護(hù)士指導(dǎo)其口服甲硝唑期間禁酒，停藥后亦應(yīng)禁酒的時間為A、72小時B、12小時內(nèi)C、24小時D、36小時E、48小時正確答案：C26.不屬于腰椎間盤突出癥局部用藥的作用是A、抗炎B、減輕粘連C、減輕肌痙攣D、鎮(zhèn)痛E、消腫正確答案：E27.患者男，46歲。晚餐進(jìn)食后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈刀割樣疼痛，向腰背部呈帶狀放射。繼而嘔出膽汁。體檢：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌緊張，體溫38.5℃。該患者禁忌使用的藥物是A、654-2B、阿托品C、哌替啶D、嗎啡E、施他寧正確答案：D答案解析：嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，加重疼痛，因此該患者禁忌使用嗎啡。654-2（山莨菪堿）、阿托品可解痙止痛；哌替啶可用于止痛；施他寧可抑制胰腺分泌等，均不是禁忌藥物。28.卵巢癌患者，由于腫瘤組織有可能侵犯腸道，術(shù)中要剝離癌組織或切除病變部位的部分腸管。術(shù)后腹部壓沙袋A、4小時B、12小時C、6小時D、10小時E、8小時正確答案：C答案解析：卵巢癌術(shù)后腹部壓沙袋6小時，可防止出血。分割術(shù)后腹部壓沙袋時間的設(shè)定是基于手術(shù)止血的需要，6小時能較好地起到壓迫止血的作用，減少術(shù)后出血風(fēng)險。29.患兒，男，6歲。診斷為急性腎小球腎炎，目前限制水和鹽的攝入，家長詢問患兒可以恢復(fù)到正常飲食的條件是A、尿蛋白消失B、肉眼血尿消失C、鏡下血尿消失D、全部癥狀消失E、水腫消退、血壓正常正確答案：E答案解析：急性腎小球腎炎患兒在水腫消退、血壓正常后可恢復(fù)到正常飲食。尿蛋白消失、肉眼血尿消失、鏡下血尿消失不是恢復(fù)正常飲食的關(guān)鍵指標(biāo)。全部癥狀消失范圍較寬泛不準(zhǔn)確。水腫消退、血壓正常是較為重要且明確的恢復(fù)正常飲食的條件。30.被吊銷執(zhí)業(yè)證書的，幾年內(nèi)不得申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊A、1年B、5年C、2年D、4年E、6年正確答案：C31.患者男，28歲。右側(cè)胸外傷后，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，胸壁傷處可聽見空氣進(jìn)出的聲音。首先考慮為A、進(jìn)行性血胸B、張力性氣胸C、開放性氣胸D、多根多處肋骨骨折E、閉合性氣胸正確答案：C答案解析：開放性氣胸時，外界空氣可經(jīng)胸壁傷口隨呼吸自由進(jìn)出胸腔，患者會出現(xiàn)明顯的呼吸困難、發(fā)紺，胸壁傷口處可聞及空氣進(jìn)出的聲音，符合該患者表現(xiàn)。多根多處肋骨骨折主要表現(xiàn)為反常呼吸等；閉合性氣胸空氣不能自由進(jìn)出胸腔；張力性氣胸胸壁傷口形成活瓣，氣體只進(jìn)不出，癥狀更嚴(yán)重；進(jìn)行性血胸主要表現(xiàn)為持續(xù)大量出血的相關(guān)癥狀，均與該患者表現(xiàn)不符。32.患者，男性，20歲。因腎病綜合征入院，護(hù)士查體時發(fā)現(xiàn)其雙下肢可凹性水腫明顯，皮膚緊繃發(fā)亮。護(hù)士對患者皮膚護(hù)理的指導(dǎo)中錯誤的是A、穿著合體貼身衣服B、床鋪平整、干燥C、經(jīng)常更換體位D、肌內(nèi)注射后應(yīng)多壓迫一段時間E、說明保護(hù)水腫皮膚的重要性正確答案：A答案解析：該患者雙下肢水腫明顯，穿著合體貼身衣服會對水腫部位產(chǎn)生摩擦，不利于皮膚護(hù)理，甚至可能導(dǎo)致皮膚損傷，所以A選項錯誤。床鋪平整、干燥可防止皮膚受壓和受潮，減少皮膚問題；經(jīng)常更換體位能避免局部皮膚長期受壓；肌內(nèi)注射后多壓迫一段時間可防止藥液外滲導(dǎo)致局部皮膚損傷；向患者說明保護(hù)水腫皮膚的重要性可提高患者對皮膚護(hù)理的重視，這些都是正確的皮膚護(hù)理指導(dǎo)，故B、C、D、E選項正確。33.患者女，因皮膚黃疸進(jìn)行性加重入院，入院后診斷為胰頭癌，行手術(shù)根治。出院前護(hù)士對其進(jìn)行飲食指導(dǎo)，正確的是A、低脂，高糖，高維生素B、高脂，高糖，高維生素C、高脂，低糖，高維生素D、高蛋白，高脂，高維生素E、低蛋白，高糖，高維生素正確答案：A答案解析：胰頭癌術(shù)后患者應(yīng)低脂飲食，以減少脂肪消化吸收的負(fù)擔(dān)；高糖飲食可補(bǔ)充能量；高維生素飲食有助于促進(jìn)身體恢復(fù)。所以正確的飲食指導(dǎo)是低脂，高糖，高維生素。34.服毒后最佳的洗胃時間是A、6h內(nèi)B、12h內(nèi)C、10h內(nèi)D、14h內(nèi)E、8h內(nèi)正確答案：A答案解析：服毒后6小時內(nèi)洗胃效果最佳，因為此時毒物大多還未被吸收，能最大程度減少毒物進(jìn)入血液循環(huán)，降低中毒對機(jī)體的損害。超過6小時，毒物可能已被大量吸收，洗胃效果會大打折扣。35.初產(chǎn)婦，從分娩后第2天起，體溫在38.5℃左右。查體：子宮收縮好，無壓痛，會陰傷口無紅腫、疼痛，惡露淡紅色，無臭味，雙乳腫脹，有硬結(jié)。推測其發(fā)熱的原因最可能是A、會陰傷口感染B、乳腺炎C、上呼吸道感染D、乳汁淤積E、產(chǎn)褥感染正確答案：D答案解析：初產(chǎn)婦產(chǎn)后體溫升高，雙乳腫脹、有硬結(jié)，考慮乳汁淤積。乳汁淤積可使乳腺管不通暢，乳汁不能及時排出，導(dǎo)致局部紅腫、硬結(jié)，同時可伴有發(fā)熱。而會陰傷口無異常，惡露正常，可排除會陰傷口感染和產(chǎn)褥感染；無呼吸道癥狀可排除上呼吸道感染；乳腺炎一般是乳汁淤積后繼發(fā)細(xì)菌感染引起，單純?nèi)橹俜e時體溫一般不會超過38.5℃，題干中未提及乳腺炎的典型表現(xiàn)，故最可能是乳汁淤積。36.患兒，男，3歲?？人?、發(fā)熱10小時，體溫39.5℃，來醫(yī)院就診時，突然出現(xiàn)雙手緊握，兩眼凝視，呼之不應(yīng)，持續(xù)1分鐘；查體：神志清楚，精神萎靡，頸軟無抵抗。首要護(hù)理措施是A、飲食指導(dǎo)B、健康教育C、降溫處理D、降低顱壓E、防止受涼正確答案：C答案解析：該患兒出現(xiàn)驚厥，此時首要的護(hù)理措施是降溫處理，因為高熱是驚厥的常見誘發(fā)因素，及時降溫可預(yù)防驚厥再次發(fā)作。防止受涼不是此時首要措施；題干未提示有顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，所以降低顱壓不是首要的；健康教育和飲食指導(dǎo)在此時并非最緊急重要的；故首要護(hù)理措施是降溫處理。37.患者，男性，67歲?；悸灾夤苎祝鼛滋炜人约觿?，痰液黏稠，不易咳出，給予超聲霧化吸入治療，首選的藥物是A、α-糜蛋白酶B、青霉素C、地塞米松D、沙丁胺醇E、氨茶堿正確答