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文檔簡介

第頁神外單選復習試題1.顱蓋骨折的處理原則正確的是A、顱蓋線形骨折需要處理B、凹陷深度>0.5cm需要手術處理C、非功能區(qū)的重度凹陷,可不手術D、無腦受壓癥狀的靜脈竇處凹陷骨折,不應手術【正確答案】:D2.下列關于冬眠低溫治療期間的護理的敘述正確的是A、冬眠期間不宜翻身或移動體位B、通常體溫降至32~34℃C、收縮壓低于80mmHg應停止給藥D、復溫時應先停止物理降溫,再逐漸停用冬眠藥物【正確答案】:D3.下列有關先天性腦積水的描述不正確的是A、多見于2歲以內B、常見原因是產(chǎn)傷C、常出現(xiàn)頭痛、嘔吐D、多需要手術治療【正確答案】:C4.護士如何根據(jù)患者臨床特點判斷患者腦疝發(fā)生的部位A小腦幕切跡疝的特點:生命體征變化出現(xiàn)較早,延髓功能受累的表現(xiàn)在早期出現(xiàn)B枕骨大孔疝的特點:瞳孔改變及意識障礙出現(xiàn)較早,呼吸和循環(huán)障礙則稍后出現(xiàn)C小腦幕切跡疝的特點:瞳孔變化及進行性加重的意識障礙出現(xiàn)較早D枕骨大孔疝的特點:瞳孔變化及進行性加重的意識障礙出現(xiàn)較早【正確答案】:C5.關于顱底骨折敘述錯誤的是A、顱底骨折大多由顱頂骨折延伸而來B、顱底骨折絕大多數(shù)為線形骨折C、顱底骨折易撕裂硬腦膜D、顱底骨折易產(chǎn)生腦脊液外漏而成為開放性骨折【正確答案】:A6.治療顱內腫瘤的首選方法是A、手術治療B、化學治療C、放射治療D、免疫治療【正確答案】:A7.慢性硬膜下血腫多發(fā)生于傷后A、3日內B、3周以上C、3日~3周D、1周~3周【正確答案】:B8.全腦血管造影時常用的穿刺部位為A、頸動脈B、腋動脈C、股動脈D、肱動脈【正確答案】:C9.腦出血最常見的原因是A、顱內腫瘤破裂B、顱內動脈瘤破裂C、高血壓腦動脈硬化D、動靜脈畸形【正確答案】:C10.頭皮撕脫傷處理原則正確的是A、全撕脫者在傷后6~8小時內清創(chuàng)后縫回原處B、用無菌輔料或干凈布包裹撕脫頭皮C、存放在有冰塊的容器內D、頭皮完全撕脫后,則不能再利用【正確答案】:B11.關于短暫性腦缺血發(fā)作的臨床特點,錯誤的是A、突然發(fā)病B、可有猝倒C、持續(xù)時間短暫D、常有后遺癥【正確答案】:D12.顱內壓增高的原因不包括A、顱內占位性病變B、腦體積增加C、嚴重休克D、顱腔狹小【正確答案】:C13.顧先生,25歲,因交通事故致受傷昏迷3小時后入院,病人處于昏迷狀態(tài),呼之不應,按壓眶上神經(jīng)無反應,左側瞳孔散大,對光反射遲鈍。測量血壓150/100mmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時而躁動、嘔吐,右側肢體癱瘓,病理反射陽性。對該病人目前關鍵的處理措施是A、絕對臥床B、抬高床頭C、防治腦水腫D、應用抗生素【正確答案】:C14.在顱內壓的生理調節(jié)機制中首先起調節(jié)作用的是()A、顱內靜脈血B、腦脊液量C、腦組織中含水量D、血液中PaCO2【正確答案】:A15.去骨瓣減壓后顱骨缺損的患者,翻身時應注意A、選擇健側臥位B、避免碰撞缺損部位C、翻身幅度、速度不宜過大,避免腦組織移位D、以上選項都正確【正確答案】:D16.顱腦對沖傷最常見的部位是A、頂葉B、枕葉C、頂枕部D、額顳部【正確答案】:D17.小腦幕切跡疝時瞳孔擴大的機制()A、動眼神經(jīng)核損傷B、瞳孔擴大肌麻痹C、動眼神經(jīng)受壓迫D、交感神經(jīng)受刺激【正確答案】:C18.顱內壓增高昏迷病人,治療呼吸道梗阻最有效的措施是A、通過鼻腔,口腔吸痰B、氣管切開C、鼻腔置管,氧氣吸人D、從口腔行氣管插管【正確答案】:B19.行亞低溫治療的患者其目標體溫是多少?如何進行體溫管理A復溫過程持續(xù)8h~12h以上,復溫至36.5~37.5℃左右B降溫速度以1~1.5℃/h,3~4h降至目標溫度;維持至少24h以上C若體溫不能自行恢復,可采用加蓋被子,溫水袋等方法,室溫保持18~20℃D目標體溫:35~37℃?!菊_答案】:B20.劉女士,32歲,車禍傷及頭部后,眼眶青紫,鼻部流出無色清亮液體。此病人可能受損傷的神經(jīng)是A、嗅神經(jīng)B、展神經(jīng)C、聽神經(jīng)D、面神經(jīng)【正確答案】:A21.下列哪種腦卒中發(fā)生起病最急?A、腦出血B、腦血栓形成C、腦栓塞D、蛛網(wǎng)膜下腔出血【正確答案】:C22.開放性腦損傷術后護理措施不包括A、術后送ICU病房嚴密監(jiān)護B、保持大便通暢C、繼續(xù)實施降低顱內壓的措施D、做好創(chuàng)口和引流管的護理,注意有無顱內再出血和感染跡象【正確答案】:B23.下列敘述錯誤的是A、腦損傷病人有不同程度意識障礙B、腦損傷病人容易發(fā)生誤咽誤吸C、呼吸道梗阻不會加重腦水腫D、保持呼吸道通暢是腦挫裂傷處理中的一項重要措施【正確答案】:C24.觀察顱腦損傷病人,下述哪一項對決定手術定側有指導意義A、雙側瞳孔縮小B、一側瞳孔散大,光反應消失C、昏迷不醒D、早期出現(xiàn)偏癱【正確答案】:B25.顱內壓增高引起視乳頭水腫常見A、早期出現(xiàn)視力障礙B、晚期出現(xiàn)視力障礙C、不出現(xiàn)視力障礙D、出現(xiàn)雙顳偏盲【正確答案】:B26.下列關于腦挫裂傷的一般護理錯誤的是A、昏迷病人床頭抬高,以利于靜脈回流B、及時、有效補充能量和蛋白質以減輕機體消耗C、降低體溫D、對躁動病人不可強加約束,避免因過分掙扎使顱內壓進一步增高【正確答案】:A27.下列關于慢性硬膜下血腫敘述錯誤的是A、病情進展快速B、臨床表現(xiàn)差異大C、有偏癱、失語、局限性癲癇等局灶癥狀D、有頭昏、記憶力減退、精神失常等智力障礙和精神癥狀【正確答案】:A28.頭皮帽狀腱膜下血腫不能吸收時應A、繼續(xù)觀察B、應用止血藥物C、切開清除積血D、穿刺抽出積血后加壓包扎【正確答案】:D29.小腦幕裂孔疝起因常是A、一側幕上占位病變B、后顱窩占位病變C、枕大孔區(qū)占位病變D、椎管內占位病變【正確答案】:A30.顱內血腫按癥狀出現(xiàn)時間分類不包括A、急性血腫B、亞急性血腫C、慢性血腫D、延后血腫【正確答案】:D31.護士遵醫(yī)囑予地西泮注射液靜脈注射時,應從哪些方面關注患者安全A密切觀察患者呼吸、血氧、神志,保持呼吸道通暢,床旁備好搶救用物B靜脈注射結后用生理鹽水沖管封管C評估有無應用其他鎮(zhèn)靜藥品,動態(tài)評估患者Barthel評分D靜脈注射宜緩慢,每分鐘5~10mg【正確答案】:A32.下列關于顱內低壓綜合征的敘述錯誤的是A、為腦脊液外漏過多導致B、病人表現(xiàn)直立性頭痛,多位于額、枕部C、臥床休息,頭高足低位D、頭痛與體位有明顯關系【正確答案】:C33.下列不屬于開放性腦損傷的臨床表現(xiàn)的是A、非火器性開放性腦損傷的傷口有異物B、非火器性開放性腦損傷有腦脊液和腦組織從傷口溢出C、病人傷后有意識障礙D、生命體征無明顯改變【正確答案】:D34.顱蓋骨折臨床表現(xiàn)正確的是A、線形骨折局部脹痛B、可伴有局部帽狀腱膜下血腫C、凹陷骨折好發(fā)于頂部、枕部D、多為全層凹陷,范圍較大者,多可觸及下陷區(qū)【正確答案】:D35.腦挫裂傷的急救護理措施不包括A、保持呼吸道通暢B、病人平臥,頭部抬高C、注意保暖D、疼痛患者,可嗎啡止痛【正確答案】:D36.顱底骨折合并腦脊液漏患者應采取何種體位A、頭偏向患側,維持體位至漏液停止后1~2日B、中顱窩顱底骨折合并耳漏患者取半臥位或坐位,以避免腦脊液逆流C、絕對臥床休息,采取半臥位,床頭抬高30°~60°D、前顱窩顱底骨折合并鼻漏患者采取平臥位【正確答案】:C37.下列哪項不是引起顱內壓增高的病因?A、顱內有腫瘤生長B、腦室內腦脊液存積過多C、顱腔內有慢性出血D、顱骨有外生性骨瘤【正確答案】:D38.腦室引流管發(fā)生堵塞的常見原因有不包括()A、顱內壓低B、顱內壓過高C、引流管放入腦室過深D、管口吸附于腦室壁【正確答案】:B39.小腦幕切跡疝時瞳孔變化特點()A、傷后一側瞳孔立即散大B、雙側瞳孔縮小C、雙側瞳孔大小多變D、一側瞳孔進行性散大【正確答案】:D40.顱蓋骨折的并發(fā)癥不包括A、骨膜下血腫B、癲癇C、低顱壓D、腦疝【正確答案】:C41.下列哪項不是腦震蕩病人所具有的臨床表現(xiàn)A、逆行性遺忘B、昏迷時間<30分鐘C、頭痛、頭暈D、有神經(jīng)系統(tǒng)缺損表現(xiàn)【正確答案】:D42.對于有顱高壓的患者,我們給予的飲食指導是A、少食多餐,當患者劇烈嘔吐時暫禁食B、避免刺激性食物C、清淡、易消化、高維生素食物D、以上選項都正確【正確答案】:D43.枕大孔疝病人的診斷要點A、昏迷,患側瞳孔散大,對側肢體偏癱B、四肢共濟障礙C、去大腦強直發(fā)作D、呼吸功能障礙早于意識障礙【正確答案】:D44.快速減輕腦水腫的措施是()A、保持呼吸道通暢B、靜滴甘露醇C、頭部冰帽降溫D、靜脈注射地塞米松【正確答案】:B45.枕骨大孔疝不同于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)是A、頭痛劇烈B、嘔吐頻繁C、意識障礙D、呼吸驟停出現(xiàn)早【正確答案】:D46.如何保持腦室引流管的引流通暢A適當下床活動,臥床時床頭抬高15°~30°B患者轉運過程中,常規(guī)夾閉腦室引流管C防止引流管受壓、扭曲;可在床上做轉頭,握拳活動D平臥位以外耳道為水平面,側臥位以正中矢狀面為水平面,高于側腦室平面,成人為10~15cm【正確答案】:D47.關于顱內壓增高病人的嘔吐特點,描述不正確的是A、常呈噴射狀B、反復嘔吐C、常與飲食有關D、嘔吐后頭痛有所緩解【正確答案】:C48.下列因素中哪項對顱內壓增高無影響?A、年齡大小B、性別不同C、病變擴張速度D、伴同腦水腫的程度【正確答案】:B49.頭皮損傷皮下血腫的特點哪項不對A、血腫局限B、疼痛明顯C、血腫張力高D、血腫中心硬,周邊軟【正確答案】:D50.下列關于顱內血腫臨床表現(xiàn)的敘述錯誤的是A、原發(fā)腦損傷輕者,傷后無原發(fā)昏迷,待血腫形成后出現(xiàn)意識障礙B、原發(fā)腦損傷略重者,傷后一度昏迷,隨后完全清醒,經(jīng)過一段時間因顱內血腫形成,顱內壓增高使病人再度出現(xiàn)昏迷C、原發(fā)腦損傷較重者,傷后昏迷進行性加重或持續(xù)昏迷D、硬膜外血腫病人的原發(fā)腦損傷一般較重【正確答案】:D51.下列關于腦震蕩敘述正確的是A、比較重的腦損傷B、傷后三天內易發(fā)生意識障礙C、逆行性遺忘D、植物神經(jīng)紊亂【正確答案】:C52.下列關于開放性腦損傷敘述錯誤的是A、腦組織與外界相通稱為開放性損傷B、按照致傷物不同分為非火器性和火器性開放性腦損傷C、可伴有頭皮裂傷、顱骨骨折、硬腦膜破裂和腦脊液漏D、一般不發(fā)生失血性休克【正確答案】:D53.下列與硬腦膜外血腫形成機制無關的是A、骨折撕破硬腦膜動脈出血B、顱骨變形致靜脈竇出血C、顱骨骨折板障出血D、血腫腔內高壓,促使血腫擴大【正確答案】:D54.顱蓋骨折護理措施不包括A、出現(xiàn)顱內壓增高癥狀常提示骨折線越過腦膜中動脈溝或靜脈竇,引起硬腦膜下血腫B、偏癱、失語、視野缺損等局灶癥狀和體征,常提示凹陷性骨折壓迫腦組織C、線形骨折常伴有骨膜下血腫D、凹陷骨折病人可因腦組織受損而出現(xiàn)癲癇【正確答案】:A55.關于顱底骨折腦脊液漏的治療,以下哪項正確A、均不必手術B、定期腰穿引流帶血的腦脊液C、傷后4周不愈合或反復出現(xiàn)顱內感染者應手術修補D、3個月如不愈合,考慮手術【正確答案】:C56.應立即手術的顱腦損傷是A、腦震蕩B、腦挫裂傷C、硬腦膜外血腫D、蛛網(wǎng)膜下腔出血【正確答案】:C57.下列有關腦膿腫的敘述不正確的是A、耳源性腦膿腫最多見B、多數(shù)病人有近期感染史C、早期腦脊液檢查細胞數(shù)、糖及氯化物均明顯增加D、膿腫形成后腦脊液細胞數(shù)、糖及氯化物均可正?!菊_答案】:C58.下列關于頭皮損傷敘述正確的是A、頭皮損傷會引起嚴重后果B、頭皮供血豐富,傷后易失血C、頭皮抗感染和愈合能力強,不易引起感染D、不會引起顱內感染【正確答案】:B59.顱底骨折病人出現(xiàn)顱內低壓時,給予什么處置可緩解癥狀A、補充水分B、靜滴甘露醇C、神經(jīng)營養(yǎng)藥D、止痛劑【正確答案】:A60.脈絡膜前動脈起自A、頸內動脈B、大腦前動脈C、大腦中動脈D、大腦后動脈【正確答案】:A61.龍先生,58歲,因診斷為“顱內腫瘤“入院。術前常規(guī)護理中,護士給予床頭抬高15~30°,其主要目的是A、有利于改善心臟功能B、有利于改善呼吸功能C、有利于顱內靜脈回流D、有利于鼻飼【正確答案】:C62.急性腦血管病首選的檢查項目是A、腦脊液檢查B、CTC、MRID、腦電圖【正確答案】:B63.發(fā)于兒童,常占據(jù)笫4腦室引發(fā)腦積水的腦腫瘤是A、少突神經(jīng)膠質瘤B、室管膜瘤C、星形細胞瘤D、髓母細胞瘤【正確答案】:D64.下列關于顱內血腫臨床表現(xiàn)的敘述錯誤的是A、若有原發(fā)性腦損傷者,先出現(xiàn)腦震蕩或腦挫裂傷的癥狀,當顱內血腫壓迫腦組織后,出現(xiàn)顱內壓增高和腦疝的表現(xiàn)B、進行性意識障礙是顱內血腫的主要癥狀C、硬膜下血腫常有“中間清醒期”D、意識障礙的變化過程與原發(fā)性腦損傷的輕重和血腫形成的速度密切相關【正確答案】:C65.為保持顱腦損傷深昏迷病人呼吸道通暢,最可靠的措施是A、及時吸痰B、放置口咽通氣道C、用舌鉗牽拉舌頭D、氣管插管【正確答案】:D66.脊髓前動脈發(fā)自A、椎動脈B、基底動脈C、小腦后下動脈D、頸內動脈【正確答案】:A67.小腦幕切跡疝引起昏迷的直接原因是A、腦缺氧B、腦缺血C、腦干受壓D、腦脊液循環(huán)受阻【正確答案】:C68.顱內容積代償僅為整個顱腔容積的10%,這是因為A、顱腔本身容積有限B、顱骨彈性很小C、可移出顱腔外的腦脊液或血液占顱腔容積的10%D、腦組織不易壓縮【正確答案】:C69.股神經(jīng)、股動脈及股靜脈在腹股溝處由外至內的排列順序為A、股神經(jīng)、股動脈、股靜脈B、股神經(jīng)、股靜脈、股動脈C、股動脈、股神經(jīng)、股靜脈D、股靜脈、股動脈、股神經(jīng)【正確答案】:A70.觀察腦出血病人時,常提示出血已停止的情況是A、瞳孔先縮小后散大B、意識障礙變淺C、血壓繼續(xù)升高D、呼吸不規(guī)則【正確答案】:B71.腦挫裂傷的并發(fā)癥不包括A、呼吸道感染B、癱瘓C、泌尿系統(tǒng)感染D、外傷性癲癇【正確答案】:B72.顱內壓增高病人的一般處理中,下列哪項是錯誤的A、注意觀察意識、瞳孔、血壓、脈搏及呼吸等變化B、頻繁嘔吐時,予以禁食C、意識不清及咳痰困難作氣管切開D、作高壓灌腸以疏通大便【正確答案】:D73.女性,68歲,因顱內壓增高頭痛逐漸加重,行腰椎穿刺檢查后后突然呼吸停止,雙瞳直徑2mm,以后逐漸散大,血壓下降,該病人出現(xiàn)了()A、小腦幕切跡疝B、枕骨大孔疝C、大腦鐮下疝D、腦干缺血【正確答案】:B74.腦脊液漏護理措不包括A、半臥位,頭偏向患側B、待腦脊液漏停止3~5日后可改低半臥位C、如果腦脊液外漏多,取平臥位D、如果腦脊液外漏過多,防顱內壓過低【正確答案】:B75.目前診斷腦挫裂傷最有價值的檢查方法是A、CTB、MRIC、X線D、B超【正確答案】:A76.頭皮損傷不包括A、頭皮血腫B、頭皮裂傷C、頭皮挫傷D、頭皮撕脫傷【正確答案】:C77.腦脊液漏護理措不包括A、清潔、消毒鼻前庭或外耳道,每日1次B、避免棉球過濕導致液體逆流至顱內C、在外耳道口疏松放置清潔棉球D、記錄24小時浸濕的棉球數(shù),以此估計漏出液量【正確答案】:A78.下列關于腦栓塞的說法哪項是錯誤的?A、多為心源性栓塞B、病變部位多發(fā)生在大腦后動脈C、多伴出血性腦梗死D、常為多發(fā)性腦梗死【正確答案】:B79.護士如何觀察去骨瓣減壓患者“減壓窗”的張力情況A交接班時單人觸摸減壓窗,體會壓力大小B張力逐漸降低,則應懷疑遲發(fā)性顱內血腫的發(fā)生C如張力逐漸升高,說明處于恢復期D術后每15~60min觀察1次,輕觸減壓窗感受張力情況【正確答案】:D80.先天性腦積水的常見原因是A、腫瘤B、產(chǎn)傷后蛛網(wǎng)膜下腔出血C、中腦導水管狹窄D、小腦扁桃體疝畸形【正確答案】:B81.顱內壓增高的三主征是A、血壓升高、脈緩有力、呼吸深慢B、頭痛、眩暈、嘔吐C、頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫D、頭痛、頸項強直、復視【正確答案】:C82.顧先生,25歲,因交通事故致受傷昏迷3小時后入院,病人處于昏迷狀態(tài),呼之不應,按壓眶上神經(jīng)無反應,左側瞳孔散大,對光反射遲鈍。測量血壓150/100mmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時而躁動、嘔吐,右側肢體癱瘓,病理反射陽性。該病人可能發(fā)生了A、顱前窩骨折B、腦挫裂傷繼發(fā)顱內血腫C、腦震蕩D、顱中窩骨折【正確答案】:B83.急性外傷性顱內血腫,右側瞳孔已散大,搶救過程中應首選A、頭顱CT掃描,明確血腫部位B、20%甘露醇250ml快速靜脈滴注C、鉆孔探查,尋找血腫D、急診行右顳肌下減壓【正確答案】:B84.小腦幕切跡疝通常疝入小腦幕裂孔中的腦組織是A、小腦蚓部B、顳葉的溝回C、小腦扁桃體D、大腦的扣帶回【正確答案】:B85.周先生,29歲,交通事故,頭部外傷,當即昏迷被送至醫(yī)院。GCS評分6分,住院治療,約傷后15分鐘醒來,神志恢復正常。住院觀察期間特別警惕出現(xiàn)A、血壓下降B、再次昏迷C、全身抽搐D、瞳孔雙側開大【正確答案】:B86.顱內腫瘤發(fā)生率最高的良性腫瘤是A、腦膜瘤B、垂體腺瘤C、聽神經(jīng)瘤D、神經(jīng)膠質瘤【正確答案】:A87.外傷后急性硬腦膜外血腫者,最典型的意識障礙是A、持續(xù)性昏迷加深B、遲發(fā)性昏迷C、昏迷→清醒→昏迷D、早期清醒→昏迷【正確答案】:C88.臨床診斷為腦震蕩病人,可存在有A、有逆行性遺忘,意識障礙時間小于30分鐘B、神經(jīng)系統(tǒng)檢查一定有病理反射C、腦脊液常規(guī)、生化有異常D、CT檢查可有陽性表現(xiàn)【正確答案】:A89.頭部跌傷后一側瞳孔立即散大,上眼瞼下垂,病人神志始終清楚,評估為A、中腦損傷B、動眼神經(jīng)損傷C、視神經(jīng)損傷D、交感神經(jīng)損傷【正確答案】:B90.下列關于顱內血腫敘述錯誤的是A、顱內血腫是顱腦損傷中最常見的原發(fā)性病變B、發(fā)生率約占閉合性顱腦損傷的10%和重型顱腦損傷的40%~50%C、血腫壓迫腦組織D、可引起局部腦功能障礙及顱內壓增高【正確答案】:A91.顱內壓增高病人頭痛適當應用止痛劑,禁用A、嗎啡、哌替啶B、魯米那C、強痛定D、氨酚待因片【正確答案】:A92.關于顱內動脈瘤擇期手術的術前護理,錯誤的是A、絕對臥床休息,避免便秘、咳嗽、癲癇發(fā)作B、床頭抬高15°~30°C、維持顱內壓在100mmH2O左右D、使用降壓藥物,將血壓降至正常范圍【正確答案】:D93.顱中窩骨折病人可能合并的神經(jīng)損傷是A、嗅神經(jīng)B、視神經(jīng)C、聽神經(jīng)D、滑車神經(jīng)【正確答案】:C94.嬰幼兒顱內壓增高的可靠依據(jù)是A、躁動不安與嘔吐B、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫C、嗜睡與驚厥D、前囪門張力增高或和頭圍增大【正確答案】:D95.顱內血腫按血腫所在部位分類不包括A、硬腦膜外血腫B、硬腦膜下血腫C、軟腦膜上血腫D、腦內血腫【正確答案】:C96.顱內壓增高病人取床頭抬高位的目的()A、減輕顱內出血B、有利于顱內靜脈回血C、便于鼻飼D、防止嘔吐誤吸【正確答案】:B97.慢性顱內壓增高引起的頭痛形式常見A、頭痛持續(xù)數(shù)月至1年以上B、間歇性頭痛C、頭痛10年左右D、持續(xù)性頭痛陣發(fā)性加劇【正確答案】:D98.預防顱內出血或再次出血的措施不包括()A、床頭抬高B、盡快降低顱內壓,以免引起腦疝C、給氧D、保持大便通暢【正確答案】:B99.顱底骨折處理原則錯誤的是A、顱底骨折本身無需特殊處理B、重點是預防顱內感染C、腦脊液漏一般在一周內愈合D、出現(xiàn)腦脊液漏時應用TAT及抗生素【正確答案】:C100.頭皮裂傷的處理原則不包括A、局部壓迫止血B、24小時內清創(chuàng)縫合C、常規(guī)應用抗生素和TATD、超過24小時不再清創(chuàng)縫合【正確答案】:D101.關于顱內壓的生理調節(jié),下面哪種說法是錯誤的?A、顱內壓增高時,腦收縮性血管管腔擴大,血管阻力下降,腦血流量增加B、顱內壓降低時,腦收縮性血管管腔縮小,血管阻力增加,腦血流量減慢C、顱內壓增高時,通過腦脊液的調節(jié)作用可使顱腔得到的體積縮減不會超過顱腔總體積的10%D、顱內壓增高時,主要靠腦組織縮減其體積的調節(jié)作用,使顱內壓力可暫得以平衡【正確答案】:A102.引起蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因是A、顱內海綿狀血管瘤B、顱內毛細血管擴張癥C、顱內動脈瘤D、腦動靜脈畸形【正確答案】:C103.枕骨大孔疝的臨床表現(xiàn)錯誤的是()A、劇烈頭痛B、反復嘔吐C、意識改變出現(xiàn)早D、可沒有瞳孔的改變【正確答案】:C104.哪種顱腦損傷典型的臨床表現(xiàn)具有“中間清醒期”?A、硬膜外血腫B、硬膜下血腫C、腦內血腫D、腦室出血【正確答案】:A105.下列關于腦挫裂傷敘述錯誤的是A、是常見的繼發(fā)性腦損傷B、既可發(fā)生于著力部位,也可在對沖部位C、腦挫傷的腦組織破壞較輕,軟腦膜完整D、腦裂傷伴有外傷性蛛網(wǎng)膜下隙出血【正確答案】:A106.腦脊液漏護理措不包括A、禁忌填塞、沖洗、滴藥入鼻腔和耳道B、腦脊液鼻漏者,可經(jīng)鼻腔放置鼻導管吸氧C、禁忌行腰椎穿刺D、避免用力咳嗽、打噴嚏和擤鼻涕【正確答案】:B107.顱內腫瘤最好發(fā)的部位是A、大腦半球B、鞍區(qū)C、小腦D、腦干【正確答案】:A108.顱內動脈瘤的最好發(fā)部位是A、頸內動脈系統(tǒng)的分叉部B、后交通動脈

C、椎基底動脈系統(tǒng)

D、前交通動脈【正確答案】:A109.下列關于顱內血腫的輔助檢查錯誤的是A、硬膜外血腫CT可表現(xiàn)為雙凸鏡形高密度影B、急性或亞急性硬膜下血腫CT可表現(xiàn)為腦表面新月形高密度影C、慢性硬膜下血腫CT可見腦表面新月形高密度影D、腦內血腫CT可表現(xiàn)為不規(guī)則高密度影【正確答案】:C110.顱內高壓危象是指A、腦組織在顱內的移位B、血管源性腦水腫C、腦血管自動調節(jié)功能喪失D、彌漫性顱內壓增高【正確答案】:A111.顱底骨折病人禁忌腰椎穿刺和堵塞耳道是為了防止A、腦疝B、頭痛C、腦水腫D、顱內繼發(fā)感染【正確答案】:D112.成人顱內壓正常值是A、100mmHgB、70-200mmH2OC、50-100cmH2OD、70-200cmH2O【正確答案】:B113.觀察顱腦損傷病人時,提示為急性顱內壓增高的早期表現(xiàn)是A、脈快,呼吸急促B、脈快,血壓下降C、脈快,血壓高D、脈慢,呼吸慢,血壓高【正確答案】:D114.顱內壓增高病人出現(xiàn)便秘,下列那項措施不妥A、鼓勵病人多吃蔬菜、水果B、應用緩瀉劑C、開塞露塞肛D、高壓灌腸【正確答案】:D115.下列關于腦室引流拔管的護理,描述不正確的是A、引流時間一-般為7日B、拔管前應行頭顱CT檢查,夾閉引流管1~2日C、拔管時先夾閉引流管,以免管內液體逆流人顱內引起感染D、引流管內不再有引流物后方可拔管【正確答案】:D116.顱內壓增高的容積代償(即空間代償)主要有賴于A、腦組織的壓縮B、顱腔的擴大C、腦脊液被排出顱外D、血壓的下降【正確答案】:B117.下列關于腦震蕩敘述正確的是A、神經(jīng)系統(tǒng)檢查有陽性體征B、CT檢查發(fā)現(xiàn)異常C、一般需要治療D、可適當使用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物【正確答案】:D118.下列關于顱內血腫臨床表現(xiàn)的敘述錯誤的是A、病人在昏迷前或中間清醒期常有頭痛、嘔吐等顱內壓增高癥狀B、顱內血腫所致的顱內壓增高達到一定程度,便可形成腦疝C、幕上血腫者嚴重的呼吸循環(huán)障礙常發(fā)生在意識障礙和瞳孔改變之前D、幕下血腫者較早發(fā)生呼吸驟?!菊_答案】:C119.通過改善毛細血管通透性降低顱內壓的治療方法是A、脫水治療B、過度換氣C、激素治療D、冬眠低溫治療【正確答案】:C120.急性硬腦膜外血腫病人意識障礙的典型表現(xiàn)是A、短暫昏迷B、中間清醒期C、持續(xù)昏迷D、昏迷程度時重時輕【正確答案】:B121.腦挫裂傷患者呼吸道護理錯誤的是A、及時清除呼吸道異物B、維持呼吸道功能,早期使用呼吸機輔助呼吸C、加強氣道濕化,避免呼吸道分泌物過于黏稠D、舌后墜者放置口咽通氣管,必要時氣管插管或氣管切開【正確答案】:B122.顱內壓增高病人,腰椎穿刺放腦脊液后突然呼吸停止,這是由于誘發(fā)了A、小腦扁桃體下疝B、顳葉海馬鉤回疝C、腦室系統(tǒng)出血D、腦腫瘤繼發(fā)出血【正確答案】:A123.腦疝形成的關鍵是A、顱內血容量增加B、顱內內容物體積增加C、顱內腦脊液量增加D、顱腔內壓力分布不均【正確答案】:D124.行腦室引流手術的患者,術后引流管護理方法不妥的是A、引流管開口高于側腦室平面15cmB、妥善固定引流管C、每日引流量以不超過500ml為宜D、定時無菌生理鹽水沖洗【正確答案】:D125.腦脊液漏病人為防止顱內感染,下列那項措施不妥A、禁忌腰穿B、避免用力咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕C、鼻漏者禁止從鼻腔吸痰或置胃管D、為防止感染,可向耳、鼻內滴藥水【正確答案】:D126.如何對腰椎管內占位切除術后出現(xiàn)排尿障礙的患者進行評估及干預A干預:用熱毛巾濕敷腹部(水溫不宜超過38℃)B用40~45°的溫水沖洗會陰部,讓患者聽流水聲誘導排尿C評估:壓之是否有疼痛、尿意感及尿失禁。干預措施無效及時行導尿術D叩診恥骨上區(qū)是否為鼓音。干預:開塞露1~2支塞肛刺激排便排尿反射【正確答案】:C127.如何早期識別顱內動脈瘤行支架輔助介入栓塞術后的支架內血栓A、頸項強直、四肢肌力、肌張力正常B、患者先出現(xiàn)意識模糊,繼而出現(xiàn)進行性意識加重C、瞳孔先變大后縮小D、語言表達能力未受影響【正確答案】:B128.下列哪項是引起顱內壓增高的主要原因?A、腦脊液增加B、腦血流量增加C、腦組織體積增加D、顱內生理功能調節(jié)失效【正確答案】:C129.高血壓腦出血最好發(fā)的部位是A、基底核殼部B、小腦C、腦室D、腦干【正確答案】:A130.顱底骨折臨床表現(xiàn)不包括A、顱前窩骨折有熊貓眼B、顱前窩骨折可能損傷嗅神經(jīng)、視神經(jīng)C、顱中窩骨折有Battle征D、顱后窩骨折可能累及第Ⅸ~Ⅻ對腦神經(jīng)【正確答案】:C131.女性,50歲,發(fā)熱、頭痛、嘔吐18天,左側肢體無力6天,發(fā)病初有皮膚感染史。實驗室檢查:周圍血白細胞12.7×10°/L,中性粒細胞比例0.76。為明確診斷必做的檢查是A、頭顱X線平片B、頭顱MRIC、頭顱CTD、腦血管造影【正確答案】:C132.開放性腦損傷的護理措施不包括A、有明顯出血者應補充血容量B、保持呼吸道通常C、應用嗎啡止痛D、保護傷口【正確答案】:C133.惡性程度最高且對化學治療和放射治療均不敏感的神經(jīng)膠質瘤是A、少突神經(jīng)膠質瘤B、室管膜瘤C、多形性膠質母細胞瘤D、髓母細胞瘤【正確答案】:C134.當癲癇發(fā)作時首要的護理措施是A、保持呼吸道通暢B、使用抗癲癇藥物C、按壓肢體D、吸氧【正確答案】:A135.男性,65歲,顱內壓升高,醫(yī)囑給予輸注20%甘露醇250m1,輸注時間至多A、10分鐘B、30分鐘C、60分鐘D、90分鐘【正確答案】:B136.枕骨大孔疝的臨床表現(xiàn)不包括A、劇烈頭痛B、反復嘔吐C、意識改變出現(xiàn)早D、可沒有瞳孔的改變【正確答案】:C137.急性枕大孔疝時,最有效的搶救措施是A、快速靜脈點滴高滲性脫水劑B、緊急顱后窩開顱術C、額角鉆孔腦室外引流術D、靜脈注射速尿【正確答案】:C138.癲癇大發(fā)作時如何防止患者發(fā)生意外損傷A癲癇大發(fā)作時迅速扶住患者,重點保護患者頭部,取頭高腳低位B發(fā)作停止前勿搬動患者,予上下臼齒之間置牙墊,避免舌咬傷C發(fā)作時用力按壓患者,以免造成骨折D有假牙者取下假牙;若患者牙關緊閉,強行撬開【正確答案】:B139.張先生,62歲,晨起發(fā)現(xiàn)自己左側半身肢體癱瘓,眼球震顫,共濟失調,吞咽困難。該病人最可能發(fā)生了A、腦橋出血B、小腦出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦血栓出血【正確答案】:D140.誘發(fā)患者顱內壓增高的因素有A、劇烈咳嗽B、情緒激動C、便秘D、以上選項都正確【正確答案】:D141.下列關于顱內血腫病理生理的敘述錯誤的是A、硬腦膜外血腫與顱骨損傷有密切關系B、硬腦膜下血腫的出血來源主要是腦皮質血管C、硬腦膜下血腫好發(fā)于中老年人,多有輕微頭部外傷史D、淺部腦內血腫多由于挫裂的腦皮質血管破裂所致,常與硬腦膜下血腫同時存在【正確答案】:C142.診斷椎管內腫瘤最有價值的輔助檢查方法是A、腦脊液檢查B、脊髓MRIC、脊髓造影D、脊髓CT【正確答案】:B143.帽狀腱膜下血腫的處理原則不包括A、血腫較小者可加壓包扎,待其自行吸收B、血腫較大者則應在嚴格皮膚消毒下穿刺抽吸,再加壓包扎C、對已有感染的血腫,需切開引流D、一般不需特殊處理,數(shù)日后可自行吸收【正確答案】:D144.防治腦水腫當前應用最廣泛且效果較好的脫水藥物是A、50%葡萄糖溶液B、20%甘露醇溶液C、25%山梨醇溶液D、30%尿素溶液【正確答案】:B145.腦損傷病人的病情觀察項目中最重要的是A、意識B、生命體征C、肢體活動D、瞳孔【正確答案】:A146.劉女士,23歲,顱內動脈淄,腦血管造影顯示動脈瘤位于Wiis環(huán)前部,此病人術前最重要的練習是A、壓迫頸動脈B、咳嗽排痰C、俯臥位D、頸仰臥位【正確答案】:A147.關于顱底骨折敘述錯誤的是A、顱骨遭受外力時是否造成骨折,主要取決于外力大小、作用方向和致傷物與顱骨接觸的面積以及顱骨的解剖結構特點B、外力較大時,使顱骨的變形超過其彈性限度,即發(fā)生骨折C、嚴重程度主要取決于致傷物的大小和速度D、斜向外力打擊于顱蓋部,常引起線形骨折【正確答案】:C148.張女士,33歲,頭部受損傷后,乳突部皮下和咽結膜下有淤血,耳部有腦脊液流出,聽力喪失,眩暈。正確的處理是A、應用利尿脫水劑B、給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥C、用生理鹽水棉球清潔外耳道D、頭低足高臥床休息【正確答案】:C149.趙女士,43歲,被汽車撞倒,頭部受傷,喚之睜眼,回答問題錯誤,針刺肢體回縮,其格拉斯哥昏迷評分為A、15分B、12分C、11分D、8分【正確答案】:C150.郭先生,35歲,頭部損傷后,球結膜下出血,鼻孔出血且有腦脊液流出,首先考慮為A、顱鼻骨骨折B、顱蓋骨骨折C、顱前窩骨折D、顱中窩骨折【正確答案】:C151.劉女士,32歲,因頭痛1年半,頭痛加重伴有噴射樣嘔吐2個月入院。CT示左頂葉腫瘤。行開顱術后第2天病人意識清醒后又逐漸嗜睡、反應遲鈍,最終昏迷。該病人可能出現(xiàn)了A、腦脊液漏B、顱內出血C、顱內積液D、假性囊腫【正確答案】:B152.下列關于顱前窩骨折病人的護理,錯誤的是A、床頭抬高15-30cmB、用抗生素溶液沖洗鼻腔C、禁忌堵塞鼻腔D、禁止腰椎穿刺【正確答案】:B153.搶救顱內血腫病人最重要的措施是A、穿刺腦室放出腦脊液B、快速輸血C、靜脈內快速滴注甘露醇D、及時施行手術,清除血腫,進行止血【正確答案】:D154.診斷顱內腫瘤首選的輔助檢查是A、頭部CT或MRIB、顱骨X線C、PETD、腦脊液檢查【正確答案】:A155.如何給C1~C3椎管內占位切除術后臥床期間的患者安置合適的體位A平臥時以鹽袋固定在頸部兩側制動,翻身要“平臥戴、平臥摘”佩戴頸托B術后2h內去枕平臥,如有吞咽及咳嗽反射減退,應取側臥位C術后2h后軸線翻身,動作輕柔,保持患者頭、頸、脊髓呈直線D頸部相對制動,可在床上做轉頭活動【正確答案】:A156.顱內壓增高的容積代償有賴于A、腦組織的壓縮B、顱腦的擴大C、腦組織移位D、腦脊液和/或血液向顱外轉移【正確答案】:D157.對于服用溴隱亭的病人,應注意可能出現(xiàn)的副作用A、惡心、嘔吐B、體位性低血壓C、頭痛、便秘D、以上選項都正確【正確答案】:D158.下列哪項腦脊液漏鑒別敘述正確A、紅色液體滴在白色濾紙上,在血跡外有較窄的月暈樣淡紅色浸漬圈,為腦脊液B、根據(jù)腦脊液含糖而鼻腔分泌物不含糖的原理,可用血糖試紙鑒別血性腦脊液與鼻腔分泌物C、根據(jù)腦脊液含糖而鼻腔分泌物不含糖的原理,可用葡萄糖半定量檢測鑒別血性腦脊液與鼻腔分泌物D、腦脊液可經(jīng)耳咽管流至咽部被病人咽下,故應詢問病人是否有腥味液體流至咽部,以便發(fā)現(xiàn)腦脊液漏【正確答案】:D159.在顱內壓的生理調節(jié)機制中起主要作用的是A、顱內靜脈血B、腦脊液量C、腦組織中含水量D、血液中PaCO2【正確答案】:B160.枕骨大孔疝發(fā)生腦危象者,下列癥狀組合中最常見的是A、頭痛、昏迷、瞳孔散大B、頭痛、血壓下降、昏迷C、頭痛、項強、呼吸不規(guī)則或驟停D、去大腦強直,呼吸不規(guī)則【正確答案】:C161.慢性硬膜下血腫多采用哪種治療方法A、降顱壓治療B、顱骨鉆孔沖洗引流術C、開顱血腫清除術D、抬高床頭15-20°【正確答案】:B162.某急性顱內壓增高的病人實施亞低溫冬眠療法期間的護理措施不正確的是A、體溫下降速度以每小時1°C為宜B、通常體溫下降至32~34°CC、收縮壓低于100mmHg應停止給藥D、復溫時應先停止使用冬眠藥物【正確答案】:D163.腦血管性疾病的黃金標準為A、DSA(數(shù)字減影)B、MRACTA(血管造影)D、彩超【正確答案】:A164.患兒因腦積水顱內壓增高人院后,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐后昏迷,此時最有效的措施是A、緊急行氣管切開術B、急診行開顱減壓術C、快速輸20%甘露醇溶液D、立即行側腦室穿刺外引流術【正確答案】:D165.顱內動脈瘤圍手術期患者,如何實施”目標血壓管理”方案A切忌降壓過快,以每小時下降10~20mmHg為宜B平臥位,減輕腦水腫,降低顱內壓C據(jù)患者基礎血壓,按醫(yī)囑要求進行控制性降壓,避免血壓波動太大D避免引起患者血壓升高因素。嚴禁使用鎮(zhèn)靜止痛藥【正確答案】:C166.最嚴重的頭皮損傷是A、頭皮裂傷B、頭皮挫傷C、頭皮下血腫D、頭皮撕脫傷【正確答案】:D167.顱內動、靜脈畸形最常見的首發(fā)癥狀是A、出血B、癲癇C、頭痛D、運動障礙【正確答案】:A168.外傷性顱內血腫的致命因素是A、急性腦受壓→腦疝B、一側瞳孔散大光反應消失C、彌漫性腦水腫D、蛛網(wǎng)膜下腔出血【正確答案】:A169.下列關于腦挫裂傷病理生理敘述錯誤的是A、腦挫裂傷的繼發(fā)性改變腦水腫和血腫形成具有重要的臨床意義B、早期的腦水腫多屬于血管源性,一般傷后2~3日內發(fā)展到高峰C、病灶區(qū)日后可形成瘢痕、囊腫或與硬腦膜粘連,成為外傷性癲癇的原因之一D、若蛛網(wǎng)膜與軟腦膜粘連影響腦脊液循環(huán),可形成外傷性腦積水【正確答案】:B170.頭皮裂傷的護理措施不包括A、注意創(chuàng)面有無滲血和感染B、保持敷料清潔干燥C、嚴格無菌操作D、無需應用抗生素【正確答案】:D171.關于頭皮血腫的分類,錯誤的是A、皮下血腫B、帽狀腱膜上血腫C、帽狀腱膜下血腫D、骨膜下血腫【正確答案】:B172.趙女士,78歲,高血壓20年,家人探視后突然出現(xiàn)劇烈頭痛,頭暈,嘔吐,進而意識障礙,血壓206/110mmHg,CT顯示顱內高密度影,需立刻降顱壓和鎮(zhèn)靜,應禁用的藥物是A、嗎啡B、甘露醇C、地西泮D、硝苯地平緩釋片【正確答案】:A173.左側顱內腫瘤幕上開顱手術后,首選的體位是A、仰臥位B、左側臥位C、右側臥位D、側俯臥位【正確答案】:C174.下列關于腦挫裂傷的臨床表現(xiàn)敘述錯誤的是A、意識障礙B、頭痛、惡心、嘔吐C、生命體征出現(xiàn)血壓升高、脈搏緩慢、呼吸淺而慢D、腦皮質功能區(qū)受損時,傷后立即出現(xiàn)與腦挫裂傷部位相應的神經(jīng)功能障礙癥狀或體征【正確答案】:C175.鞍區(qū)占位并發(fā)尿崩癥患者應如何進行飲食指導A高鈉者減少飲水,低鈉者進食含鈉量高的食物B禁食低糖、辛辣及煙酒,忌飲濃茶與咖啡,防止誘發(fā)滲透性利尿C飲食上盡量多選高蛋白、高維生素、低脂、低膽固醇的食物D低鉀者可口服補鉀,進食含鉀低的食物,如洋蔥、藕粉、西瓜【正確答案】:C176.腦室引流管留置的時間通常不超過A、3天B、1周C、10天D、2周【正確答案】:B177.性,35歲,近半年來額部及兩顳部疼痛,用力時加重,晨起及傍晚時較重。常伴有惡心,有時嘔吐。體檢:神志清楚,視神經(jīng)乳頭邊緣模糊,靜脈充盈迂曲,視乳頭略隆起,肢體運動正常。此病人可能存在A、視神經(jīng)炎B、顱內壓增高C、神經(jīng)性頭痛D、血管性頭痛【正確答案】:B178.腦膿腫的最常見的病因是A、血源性B、外傷性C、鼻源性D、耳源性【正確答案】:D179.下列哪項是顱內動脈瘤介入栓塞術后的常見并發(fā)癥A、腦出血B、腦疝C、腦血管痙攣D、顱內感染【正確答案】:C180.老年顱腦術后患者,早期進行床上活動的原因是A、血管彈性差、血管壁損傷時血液處于高凝狀態(tài)B、老年患者基礎疾病多,如糖尿病C、臥床使下肢靜脈血流緩慢或淤滯D、以上選項都正確【正確答案】:D181.在顱內高壓的情況下,最易引起腦疝突然發(fā)生的情況是A、用力咳嗽或大便B、

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