藥理學(xué)模擬練習(xí)題與參考答案

藥理學(xué)模擬練習(xí)題與參考答案1.藥物的首過消除可能發(fā)生于A.舌下給藥后B.吸入給藥后C.口服給藥后D.靜脈注射后E.皮下注射后答案：C分析：首過消除是指口服藥物在胃腸道吸收后，首先進入肝門靜脈系統(tǒng)，部分藥物在通過腸黏膜及肝臟時，被代謝滅活，使進入體循環(huán)的藥量減少。舌下、吸入、靜脈注射、皮下注射一般無首過消除。2.藥物產(chǎn)生副作用的藥理學(xué)基礎(chǔ)是A.藥物作用的選擇性低B.用藥劑量過大C.機體對藥物過敏D.藥物的安全范圍小E.用藥時間過長答案：A分析：副作用是由于藥物作用選擇性低，作用范圍廣，在治療劑量下，只選擇其中一種或幾種作用作為治療目的，其他作用就成為副作用。3.毛果蕓香堿對眼睛的作用是A.散瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹B.散瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹C.散瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣D.縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣E.縮瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣答案：D分析：毛果蕓香堿激動瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔縮小；通過縮瞳作用，使虹膜向中心拉緊，虹膜根部變薄，前房角間隙擴大，房水易于通過小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇進入循環(huán)，降低眼內(nèi)壓；激動睫狀肌上的M受體，使睫狀肌向瞳孔中心方向收縮，懸韌帶松弛，晶狀體變凸，屈光度增加，視近物清楚，視遠物模糊，即調(diào)節(jié)痙攣。4.新斯的明最強的作用是A.興奮胃腸道平滑肌B.興奮膀胱平滑肌C.興奮骨骼肌D.興奮支氣管平滑肌E.增加腺體分泌答案：C分析：新斯的明可逆性抑制膽堿酯酶，使乙酰膽堿增多，激動骨骼肌運動終板上的N?受體，還能直接激動骨骼肌運動終板上的N?受體以及促進運動神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿，故對骨骼肌興奮作用最強。5.有機磷農(nóng)藥中毒的機制是A.抑制磷酸二酯酶B.抑制單胺氧化酶C.抑制膽堿酯酶D.抑制腺苷酸環(huán)化酶E.直接激動膽堿受體答案：C分析：有機磷農(nóng)藥能與膽堿酯酶牢固結(jié)合，形成難以水解的磷酰化膽堿酯酶，使膽堿酯酶失去活性，導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)大量堆積，引起一系列中毒癥狀。6.阿托品對哪種平滑肌的松弛作用最強A.胃腸道平滑肌B.膽管平滑肌C.支氣管平滑肌D.輸尿管平滑肌E.膀胱逼尿肌答案：A分析：阿托品能松弛多種內(nèi)臟平滑肌，對過度活動或痙攣的平滑肌松弛作用較顯著，其中對胃腸道平滑肌的解痙作用最為明顯。7.腎上腺素升壓作用可被下列哪種藥物翻轉(zhuǎn)A.M受體阻斷藥B.N受體阻斷藥C.α受體阻斷藥D.β受體阻斷藥E.H?受體阻斷藥答案：C分析：腎上腺素激動α受體使血管收縮，激動β受體使血管舒張，以α受體激動為主，表現(xiàn)為升壓。α受體阻斷藥可阻斷腎上腺素的α受體激動作用，而保留其β受體激動作用，使腎上腺素的升壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓作用。8.普萘洛爾的禁忌證是A.高血壓B.心絞痛C.竇性心動過速D.支氣管哮喘E.甲狀腺功能亢進答案：D分析：普萘洛爾為非選擇性β受體阻斷藥，可阻斷支氣管平滑肌上的β?受體，使支氣管平滑肌收縮，呼吸道阻力增加，誘發(fā)或加重支氣管哮喘，故支氣管哮喘患者禁用。9.下列哪種藥物不屬于局麻藥A.利多卡因B.丁卡因C.普魯卡因D.布比卡因E.咖啡因答案：E分析：利多卡因、丁卡因、普魯卡因、布比卡因均為常用的局麻藥，而咖啡因是中樞興奮藥。10.地西泮不具有下列哪項作用A.鎮(zhèn)靜、催眠作用B.抗焦慮作用C.抗驚厥作用D.抗抑郁作用E.中樞性肌肉松弛作用答案：D分析：地西泮具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇以及中樞性肌肉松弛作用，無抗抑郁作用。11.氯丙嗪引起的錐體外系反應(yīng)不包括A.帕金森綜合征B.急性肌張力障礙C.靜坐不能D.遲發(fā)性運動障礙E.體位性低血壓答案：E分析：氯丙嗪引起的錐體外系反應(yīng)包括帕金森綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能、遲發(fā)性運動障礙，體位性低血壓是其心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)，不屬于錐體外系反應(yīng)。12.嗎啡的鎮(zhèn)痛作用主要用于A.胃腸痙攣B.慢性鈍痛C.分娩止痛D.腎絞痛E.急性銳痛答案：E分析：嗎啡有強大的鎮(zhèn)痛作用，對各種疼痛均有效，但因有成癮性，一般僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛。13.解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用機制是A.抑制中樞PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中樞PG降解D.抑制外周PG降解E.增加中樞PG釋放答案：A分析：解熱鎮(zhèn)痛藥通過抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素（PG）的合成，使體溫調(diào)定點恢復(fù)正常，而發(fā)揮解熱作用。14.阿司匹林預(yù)防血栓形成的機制是A.抑制血栓素A?合成B.促進前列環(huán)素的合成C.促進血栓素A?合成D.抑制前列環(huán)素的合成E.抑制凝血酶原答案：A分析：阿司匹林能不可逆地抑制血小板中的環(huán)氧化酶，減少血栓素A?（TXA?）的生成，從而抑制血小板的聚集和釋放反應(yīng)，防止血栓形成。15.硝苯地平的主要不良反應(yīng)是A.房室傳導(dǎo)阻滯B.降低心肌收縮性C.低血壓D.過敏性藥疹E.肝功能損害答案：C分析：硝苯地平為鈣通道阻滯藥，其擴張血管作用較強，可引起低血壓，其他不良反應(yīng)相對少見。16.卡托普利的抗高血壓作用機制是A.抑制腎素活性B.抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶的活性C.抑制β-羥化酶的活性D.阻滯血管緊張素Ⅱ受體E.抑制醛固酮的分泌答案：B分析：卡托普利能抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶的活性，使血管緊張素Ⅰ不能轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ，從而降低外周血管阻力，產(chǎn)生降壓作用。17.氫氯噻嗪的利尿作用機制是A.抑制髓袢升支粗段皮質(zhì)部和遠曲小管近端Na?-Cl?共轉(zhuǎn)運子B.抑制髓袢升支粗段髓質(zhì)部和皮質(zhì)部Na?-K?-2Cl?共轉(zhuǎn)運子C.對抗醛固酮的作用D.抑制遠曲小管和集合管對Na?的重吸收E.抑制近曲小管對Na?的重吸收答案：A分析：氫氯噻嗪主要作用于遠曲小管近端和髓袢升支粗段皮質(zhì)部，抑制Na?-Cl?共轉(zhuǎn)運子，減少NaCl的重吸收，產(chǎn)生利尿作用。18.呋塞米的不良反應(yīng)不包括A.低血鉀B.低血鈉C.低血鎂D.高尿酸血癥E.高血鈣答案：E分析：呋塞米為高效能利尿藥，可導(dǎo)致低血鉀、低血鈉、低血鎂、高尿酸血癥等，不會引起高血鈣，反而可能因增加鈣的排泄導(dǎo)致低血鈣。19.治療強心苷中毒引起的快速性心律失常的最佳藥物是A.苯妥英鈉B.普萘洛爾C.胺碘酮D.維拉帕米E.奎尼丁答案：A分析：苯妥英鈉能與強心苷競爭Na?-K?-ATP酶，抑制強心苷中毒所致的遲后除極及觸發(fā)活動，是治療強心苷中毒引起的快速性心律失常的首選藥。20.硝酸甘油抗心絞痛的作用機制是A.增加心肌供氧量B.降低心肌耗氧量C.擴張冠狀動脈D.增加側(cè)支循環(huán)E.以上都是答案：E分析：硝酸甘油抗心絞痛的作用機制主要是通過擴張靜脈和動脈，降低心肌耗氧量；擴張冠狀動脈，增加心肌供氧量；促進側(cè)支循環(huán)開放等。21.他汀類藥物的主要作用機制是A.抑制膽固醇合成B.促進膽固醇排泄C.抑制膽固醇吸收D.促進膽固醇轉(zhuǎn)化E.降低LDL的分解代謝答案：A分析：他汀類藥物能抑制羥甲基戊二酸單酰輔酶A（HMG-CoA）還原酶，使膽固醇合成減少。22.肝素的抗凝作用機制是A.直接滅活凝血因子B.激活抗凝血酶ⅢC.抑制血小板聚集D.促進纖維蛋白溶解E.加速凝血因子的滅活答案：B分析：肝素與抗凝血酶Ⅲ結(jié)合，使抗凝血酶Ⅲ的構(gòu)象發(fā)生改變，其活性中心暴露，加速對凝血因子Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa的滅活，從而增強抗凝血酶Ⅲ的抗凝作用。23.維生素K的作用機制是A.抑制血小板聚集B.促進血小板聚集C.參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成D.抑制凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成E.促進纖維蛋白溶解答案：C分析：維生素K作為羧化酶的輔酶，參與肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。24.氨茶堿的主要平喘機制是A.抑制磷酸二酯酶B.激活磷酸二酯酶C.抑制腺苷酸環(huán)化酶D.激活腺苷酸環(huán)化酶E.阻斷支氣管平滑肌的M受體答案：A分析：氨茶堿能抑制磷酸二酯酶，減少環(huán)磷腺苷（cAMP）的水解，使細胞內(nèi)cAMP含量升高，氣道平滑肌舒張，發(fā)揮平喘作用。25.糖皮質(zhì)激素用于治療哮喘的主要作用機制是A.降低痰液黏稠度B.抑制氣道炎癥C.舒張支氣管平滑肌D.抑制咳嗽中樞E.興奮呼吸中樞答案：B分析：糖皮質(zhì)激素具有強大的抗炎作用，能抑制氣道炎癥，是目前治療哮喘最有效的藥物。26.雷尼替丁治療消化性潰瘍的機制是A.中和胃酸B.抑制胃酸分泌C.保護胃黏膜D.促進胃排空E.抗幽門螺桿菌答案：B分析：雷尼替丁為H?受體阻斷藥，能阻斷胃壁細胞上的H?受體，抑制胃酸分泌，從而治療消化性潰瘍。27.多潘立酮的作用機制是A.阻斷中樞多巴胺受體B.阻斷外周多巴胺受體C.激動中樞多巴胺受體D.激動外周多巴胺受體E.阻斷外周M受體答案：B分析：多潘立酮能阻斷外周多巴胺受體，促進胃腸蠕動，增強胃排空，協(xié)調(diào)胃腸運動。28.糖皮質(zhì)激素對血液系統(tǒng)的影響是A.使紅細胞和血紅蛋白減少B.使中性粒細胞減少C.使淋巴細胞減少D.使血小板減少E.使嗜酸性粒細胞增多答案：C分析：糖皮質(zhì)激素能使紅細胞、血紅蛋白、血小板、中性粒細胞增多，使淋巴細胞、嗜酸性粒細胞減少。29.胰島素的主要不良反應(yīng)是A.過敏反應(yīng)B.低血糖反應(yīng)C.胰島素抵抗D.脂肪萎縮E.以上都是答案：E分析：胰島素的不良反應(yīng)包括過敏反應(yīng)、低血糖反應(yīng)、胰島素抵抗、脂肪萎縮等。30.磺酰脲類降血糖的作用機制是A.刺激胰島β細胞釋放胰島素B.增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用C.抑制腸道對葡萄糖的吸收D.降低肝糖原的分解E.促進葡萄糖的氧化分解答案：A分析：磺酰脲類藥物能刺激胰島β細胞釋放胰島素，從而降低血糖。31.青霉素G最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是A.過敏性休克B.腹瀉、惡心、嘔吐C.聽力減退D.二重感染E.肝、腎損害答案：A分析：青霉素G最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是過敏性休克，可危及生命。32.半合成青霉素中屬于耐酶青霉素的是A.阿莫西林B.苯唑西林C.羧芐西林D.哌拉西林E.替卡西林答案：B分析：苯唑西林等耐酶青霉素能抵抗青霉素酶的水解，主要用于耐青霉素G的金黃色葡萄球菌感染。33.氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)是A.抑制骨髓B.耳毒性C.肝毒性D.心臟毒性E.消化道反應(yīng)答案：B分析：氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)是耳毒性和腎毒性，其中耳毒性更為突出。34.四環(huán)素類藥物的不良反應(yīng)不包括A.二重感染B.胃腸道反應(yīng)C.抑制骨骼及牙齒生長D.肝損害E.腎毒性答案：E分析：四環(huán)素類藥物的不良反應(yīng)有二重感染、胃腸道反應(yīng)、抑制骨骼及牙齒生長、肝損害等，一般無明顯腎毒性。35.氯霉素最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是A.胃腸道反應(yīng)B.二重感染C.骨髓抑制D.過敏反應(yīng)E.肝損害答案：C分析：氯霉素最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是骨髓抑制，可分為可逆性的血細胞減少和不可逆的再生障礙性貧血。36.喹諾酮類藥物的抗菌作用機制是A.抑制細菌細胞壁合成B.抑制細菌蛋白質(zhì)合成C.抑制細菌DNA回旋酶和拓撲異構(gòu)酶ⅣD.抑制細菌二氫葉酸合成酶E.抑制細菌二氫葉酸還原酶答案：C分析：喹諾酮類藥物能抑制細菌DNA回旋酶和拓撲異構(gòu)酶Ⅳ，阻礙細菌DNA復(fù)制，從而發(fā)揮抗菌作用。37.磺胺類藥物的抗菌作用機制是A.抑制細菌細胞壁合成B.抑制細菌蛋白質(zhì)合成C.抑制細菌DNA回旋酶D.抑制細菌二氫葉酸合成酶E.抑制細菌二氫葉酸還原酶答案：D分析：磺胺類藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與對氨基苯甲酸（PABA）相似，可與PABA競爭二氫葉酸合成酶，阻礙二氫葉酸的合成，進而影響核酸的合成，抑制細菌生長繁殖。38.甲硝唑的抗菌譜不包括A.厭氧菌B.陰道毛滴蟲C.阿米巴原蟲D.瘧原蟲E.賈第鞭毛蟲答案：D分析：甲硝唑?qū)捬蹙㈥幍烂蜗x、阿米巴原蟲、賈第鞭毛蟲等有強大的殺滅作用，對瘧原蟲無效。39.異煙肼抗結(jié)核的作用機制是A.抑制細菌細胞壁合成B.抑制細菌蛋白質(zhì)合成C.抑制細菌DNA合成D.抑制細菌分枝菌酸合成E.抑制細菌二氫葉酸合成答案：D分析：異煙肼能抑制結(jié)核桿菌細胞壁特有的分枝菌酸的合成，使細菌細胞壁合成受阻，導(dǎo)致細菌死亡。40.利福平的抗菌作用機制是A.抑制細菌細胞壁合成B.抑制細菌蛋白質(zhì)合成C.抑制細菌DNA依賴的RNA多聚酶D.抑制細菌二氫葉酸合成酶E.抑制細菌二氫葉酸還原酶答案：C分析：利福平能特異性地抑制細菌DNA依賴的RNA多聚酶，阻礙mRNA合成，發(fā)揮抗菌作用。41.抗瘧藥中主要用于控制癥狀的藥物是A.氯喹B.伯氨喹C.乙胺嘧啶D.青蒿素E.以上都是答案：A分析：氯喹能迅速控制瘧疾的癥狀發(fā)作，是控制癥狀的首選藥。42.治療血吸蟲病的首選藥物是A.吡喹酮B.氯喹C.乙胺嗪D.甲硝唑E.阿苯達唑答案：A分析：吡喹酮對血吸蟲有強大的殺滅作用，是治療血吸蟲病的首選藥。43.治療蛔蟲病、蟯蟲病、鉤蟲病和鞭蟲病的首選藥物是A.甲苯咪唑B.氯喹C.乙胺嗪D.甲硝唑E.阿苯達唑答案：E分析：阿苯達唑?qū)Χ喾N腸道線蟲有高效、廣譜的驅(qū)蟲作用，是治療蛔蟲病、蟯蟲病、鉤蟲病和鞭蟲病的首選藥。44.環(huán)孢素的主要不良反應(yīng)是A.惡心、嘔吐B.頭痛、頭暈C.肌無力D.肝、腎損害E.心律失常答案：D分析：環(huán)孢素的主要不良反應(yīng)是肝、腎損害，用藥期間需監(jiān)測肝、腎功能。45.左旋多巴治療帕金森病的機制是A.補充紋狀體中多巴胺的不足B.激動多巴胺受體C.抑制外周多巴胺脫羧酶D.阻斷中樞膽堿受體E.增強中樞膽堿能作用答案：A分析：左旋多巴為多巴胺的前體，能透過血-腦屏障進入腦內(nèi)，在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶罚a充紋狀體中多巴胺