護理患者約束管理制度

護理患者約束管理制度總則一、目的為了規(guī)范護理行為，保障患者安全，防止患者自傷、傷人、墜床等意外事件的發(fā)生，特制定本護理患者約束管理制度。二、適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機構內所有需要進行約束護理的患者，包括但不限于精神障礙患者、意識障礙患者、躁動不安患者等。三、約束護理的定義約束護理是指在必要時，使用適當?shù)募s束工具對患者進行身體限制，以確?；颊叩陌踩椭委煹捻樌M行。約束工具包括但不限于約束帶、約束衣、約束椅等。四、約束護理的原則1.合法性原則：約束護理應符合法律法規(guī)和醫(yī)療規(guī)范的要求，不得侵犯患者的合法權益。2.必要性原則：只有在患者存在自傷、傷人、墜床等危險行為，且其他護理措施無效的情況下，方可進行約束護理。3.人道性原則：在進行約束護理時，應盡量減少對患者的身體和心理傷害，尊重患者的人格尊嚴。4.及時性原則：發(fā)現(xiàn)患者存在危險行為時，應及時采取約束護理措施，避免危險事件的發(fā)生。5.定期評估原則：應定期對約束護理的必要性進行評估，根據(jù)患者的病情變化及時調整約束護理措施。護理人員職責一、評估患者1.護理人員應在患者入院后或出現(xiàn)危險行為時，及時對患者進行評估，包括患者的病情、意識狀態(tài)、行為表現(xiàn)等，以確定是否需要進行約束護理。2.評估應包括對患者的生理和心理狀況的全面評估，了解患者的需求和意愿，為制定個性化的約束護理計劃提供依據(jù)。二、制定約束護理計劃1.根據(jù)患者的評估結果，護理人員應制定個性化的約束護理計劃，包括約束工具的選擇、使用方法、約束時間、解除約束的條件等。2.約束護理計劃應經(jīng)醫(yī)生或護士長審核批準后實施，并記錄在患者的護理記錄中。三、實施約束護理1.護理人員應按照約束護理計劃的要求，正確使用約束工具對患者進行約束護理，確保約束工具的固定牢固，不會對患者造成傷害。2.在實施約束護理過程中，護理人員應密切觀察患者的病情變化和身體反應，及時調整約束護理措施，確?；颊叩陌踩?。3.護理人員應尊重患者的人格尊嚴，與患者保持良好的溝通，給予患者心理支持和安慰，避免患者產(chǎn)生恐懼和抵觸情緒。四、解除約束護理1.當患者的危險行為消失或得到有效控制時，應及時解除約束護理，并記錄在患者的護理記錄中。2.解除約束護理前，護理人員應評估患者的病情和身體狀況，確?；颊吣軌虬踩亟獬s束。3.解除約束護理后，護理人員應繼續(xù)觀察患者的病情變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理患者可能出現(xiàn)的問題。約束工具的管理一、約束工具的選擇1.應根據(jù)患者的病情、年齡、體型等因素，選擇合適的約束工具，確保約束工具的安全性和有效性。2.常用的約束工具包括約束帶、約束衣、約束椅等，應定期檢查約束工具的質量和性能，確保其完好無損。二、約束工具的使用1.約束帶的使用：應將約束帶固定在患者的身體上，避免過緊或過松，確?；颊叩难貉h(huán)正常。同時，應注意約束帶的打結方式，避免患者自行解開。2.約束衣的使用：應將約束衣穿在患者的身上，確保約束衣的固定牢固，不會對患者造成傷害。同時，應注意約束衣的透氣性和舒適度，避免患者產(chǎn)生不適。3.約束椅的使用：應將約束椅調整到合適的高度和角度，確保患者的身體舒適。同時，應注意約束椅的固定方式，避免患者自行移動。三、約束工具的維護1.應定期對約束工具進行清潔和消毒，保持其清潔衛(wèi)生，避免交叉感染。2.應定期檢查約束工具的質量和性能，發(fā)現(xiàn)問題及時維修或更換。3.約束工具應專人管理，建立登記制度，記錄約束工具的使用情況和維護情況。監(jiān)督與評估一、監(jiān)督1.醫(yī)療機構應建立健全約束護理的監(jiān)督機制，定期對約束護理的實施情況進行檢查和評估。2.監(jiān)督人員應包括護理部主任、護士長、醫(yī)生等，對約束護理的合法性、必要性、人道性等方面進行監(jiān)督。3.監(jiān)督人員應及時發(fā)現(xiàn)并糾正約束護理中存在的問題，確保約束護理的安全和有效。二、評估1.醫(yī)療機構應定期對約束護理的效果進行評估，包括患者的安全狀況、病情變化、心理反應等方面。2.評估應采用問卷調查、現(xiàn)場觀察等方式進行，收集患者、家屬和護理人員的意見和建議，為改進約束護理工作提供依據(jù)。3.根據(jù)評估結果，醫(yī)療機構應及時調整約束護理的政策和措施，不斷提高約束護理的質量和水平。附則一、本制度自發(fā)布之日起施行。二、本制度由醫(yī)療機構護理部負責解釋。三、本制度