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文檔簡介
2025年醫(yī)院臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師職業(yè)定期考核技
能資格知識考試題與答案
一、選擇題
1.關于急性胰腺炎的腹痛特點,下列哪項描述是正確
的?
A、疼痛位于右上腹,可放射至右肩背部
B、疼痛多在暴飲暴食或飲酒后突然發(fā)作
C、疼痛呈陣發(fā)性加劇,可自行緩解
D、疼痛程度與胰腺炎的病理類型無關
標準答案:B
2.缺血性心臟病最常見的病因是()
A.主動脈瓣狹窄
B.心肌肥厚
C.嚴重貧血
D.冠狀動脈粥樣硬化
E.主動脈瓣關閉不全
標準答案:D
3.下列哪種情況是診斷尿路感染最可靠的依據(jù)?
第1頁共62頁
A、尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀
B、尿液渾濁,有異味
C、尿細菌培養(yǎng)陽性
D、尿常規(guī)檢查白細胞增多
標準答案:C
4.營養(yǎng)不良的患兒,皮下脂肪最先消減的部位是O
A.胸部
B.腹部
C.臀部
D.四肢
E.面部
標準答案:B
5.關于糖尿病酮癥酸中毒的治療,下列哪項措施是錯
誤的?
A、立即補液以恢復血容量
B、靜脈滴注小劑量胰島素以降低血糖
C、大量補堿以糾正酸中毒
D、積極尋找并消除誘因
標準答案:C
第2頁共62頁
6.一氧化碳中毒最具特征的表現(xiàn)是O
A.頭痛頭暈
B.四肢乏力
C.口唇粘膜呈櫻桃紅色
D.惡心嘔吐
E.意識障礙
標準答案:C
7.下列哪種藥物是治療急性心肌梗死后室性心律失常
的首選?
A、利多卡因
B、維拉帕米
C、普蔡洛爾
D、胺碘酮
標準答案:A
8.下列有關酶的敘述,正確的是()
A.生物體內的無機催化劑;
B.對底物都有絕對專一性;
C.能顯著地降低反應活化能;
D.催化活性都需要特異的輔酶;
第3頁共62頁
E.在體內發(fā)揮催化作用時,不受任何調控;
標準答案:C
9.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是?
A、苯妥英鈉
B、卡馬西平
C、地西泮
D、丙戊酸鈉
標準答案:C
10.關于痰的性狀和痰量正確的描述為()
A.痰的性狀可分為黏液性.漿液性.血性和乳糜性;
B.鐵銹色痰多見于支氣管擴張;
C.白色黏痰常見于肺水腫;
D.肺泡癌可出現(xiàn)大量漿液性泡沫樣痰;
E.支氣管胸膜屢很少有痰;
標準答案:D
11.下列哪種情況是腦出血最常見的病因?
A、高血壓合并細小動脈硬化
B、顱內動脈瘤
第4頁共62頁
C、腦血管畸形
D、血液病
標準答案:A
12.非特異性感覺投射的臨床特點正確的是()
A.不通過腦干網(wǎng)狀結構上行激動系統(tǒng)起作用;
B.與大腦皮質具有點對點的投射關系;
C.沒有專一的感覺傳導功能;
D.為單突觸傳遞系統(tǒng);
E.不易受巴比妥類藥物的影響;
標準答案:C
13.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)時,若地西泮無效,下一步首選
藥物是?
A、苯巴比妥
B、苯妥英鈉
C、丙戊酸鈉
D、硫噴妥鈉
標準答案:B
14.關于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的肺功能檢查,下
列哪項是診斷的金標準?
第5頁共62頁
A、肺總量(TLC)增加
B、殘氣量(RV)增加
C、第一秒用力呼氣容積占用力肺活量比值(FEVi/FVC)
<70%
D、一氧化碳彌散量(DLC0)下降
標準答案:C
15.下列哪種情況是急性胰腺炎的嚴重并發(fā)癥?
A、胰腺假性囊腫
B、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)
C、胰腺膿腫
D、左側門靜脈高壓
標準答案:B
16.治療原發(fā)性血小板減少性紫瘢(ITP)的首選藥物
是?
A、糖皮質激素
B、免疫球蛋白
C、達那嗖
D、脾切除
標準答案:A
第6頁共62頁
17.下列關于各型肝炎細胞壞死程度的描述中,錯誤的
是O
A.慢性活動性肝炎碎片狀及灶狀壞死;
B.急性重型肝炎大片狀壞死;
C.慢性持續(xù)性肝炎灶狀壞死;
D.急性普通型肝炎點狀壞死;
E.亞急性重型肝炎灶狀和橋狀壞死;
標準答案:C
18.下列哪種藥物是治療支氣管哮喘急性發(fā)作的首
選?
A、沙丁胺醇氣霧劑
B、氨茶堿
C、糖皮質激素
D、白三烯調節(jié)劑
標準答案:A
19.關于急性胰腺炎的淀粉酶檢測,下列哪項描述是錯
誤的?
A、血清淀粉酶在發(fā)病后2?12小時開始升高
B、尿淀粉酶在發(fā)病后24小時開始升高
第7頁共62頁
C、淀粉酶升高程度與病情嚴重程度成正比
D、淀粉酶測定值超過正常值3倍可確診本病
標準答案:C
20.下列哪種情況是診斷缺鐵性貧血最敏感的指標?
A、血清鐵降低
B、總鐵結合力升高
C、血清鐵蛋白降低
D、紅細胞游離原葉琳升高
標準答案:C
21.與大腦皮質具有點對點投射的是O
A.非特異投射系統(tǒng);
B.特異投射系統(tǒng);
C.網(wǎng)狀結構上行激動系統(tǒng);
D.第一感覺區(qū);
E.第一運動區(qū);
標準答案:B
22.關于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的體征,下列哪項
描述是錯誤的?
A、視診可見桶狀胸
第8頁共62頁
B、觸診語顫增強
C、叩診呈過清音
D、聽診呼吸音減弱
標準答案:B
23.下列哪種情況是上消化道出血最常見的病因?
A、消化性潰瘍
B、急性糜爛出血性胃炎
C、食管胃底靜脈曲張破裂
D、胃癌
標準答案:A
24.關于急性腎小球腎炎的典型臨床表現(xiàn),下列哪項描
述是錯誤的?
A、血尿
B、蛋白尿
C、高血壓腦病
D、水腫
標準答案:C(高血壓腦病為嚴重表現(xiàn),非典型臨床表
現(xiàn)中的必有項,典型表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓)
25.下列哪種疾病是由幽門螺桿菌感染引起的?
第9頁共62頁
A、急性胃炎
B、慢性胃炎
C、消化性潰瘍
D、胃癌(雖有關聯(lián),但非直接由幽門螺桿菌“引起”
的典型表述,相比之下C更直接)
標準答案:C(更直接相關,B也正確但要求單選最佳答
案)
26.治療缺鐵性貧血的關鍵是?
A、補充鐵劑
B、去除病因
C、輸血
D、進食富含鐵的食物
標準答案:B
27.下列哪種藥物是治療心力衰竭的“金三角”藥物之
A、洋地黃
B、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)
C、利尿劑
D、B受體阻滯劑(雖為重要藥物,但“金三角”特指
第10頁共62頁
ACEI/ARB.B受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑,此處單選最
直接相關)
標準答案:B
28.關于系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的特異性抗體,下列
哪項是診斷該病的重要標志?
A、抗核抗體(ANA)
B、抗雙鏈DNA抗體(dsDNA)
C、抗Sm抗體
D、抗RNP抗體
標準答案:C
29.下列激素中,哪一個不是由腺垂體合成和分泌的O
A.生長素;
B.催乳素;
C.催產(chǎn)素;
D.黃體生成素;
E.卵泡刺激素;
標準答案:C
30.血凝塊回縮的主要原因是()
A.紅細胞發(fā)生疊連而壓縮;
第11頁共62頁
B.白細胞發(fā)生變形運動;
C.血小板發(fā)生收縮;
D.纖維蛋白發(fā)生收縮;
E.以上都正確;
標準答案:C
31.關于系統(tǒng)性硬化病的臨床表現(xiàn),正確的有()
A、皮膚表現(xiàn).早期為手指及面部腫脹,皮膚緊繃發(fā)亮,
逐漸出現(xiàn)皮膚硬化、萎縮
B、雷諾現(xiàn)象.指(趾)端遇冷或情緒激動時出現(xiàn)發(fā)白、
發(fā)紫、發(fā)紅三相改變
C、關節(jié)肌肉癥狀.可出現(xiàn)關節(jié)痛、關節(jié)炎,肌肉無力、
壓痛等
D、消化道癥狀.食管受累可出現(xiàn)吞咽困難、反流性食管
炎等
標準答案:ABCD
32.以下屬于多發(fā)性骨髓瘤診斷依據(jù)的有()
A、骨髓中漿細胞比例三10%或組織活檢證實有漿細胞瘤
B、血或尿中出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白(M蛋白)
C、溶骨性病變或廣泛的骨質疏松
第12頁共62頁
D、正常免疫球蛋白減少
標準答案:ABCD
33.關于糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療,正確的有()
A、嚴格控制血糖、血壓、血脂
B、定期進行眼底檢查,及時發(fā)現(xiàn)病變并治療
C、激光光凝治療.可用于增殖前期和增殖期糖尿病視網(wǎng)
膜病變
D、玻璃體切割術.適用于嚴重玻璃體出血、視網(wǎng)膜脫離
等情況
標準答案:ABCD
34.以下屬于類風濕關節(jié)炎活動期指標的有()
A、關節(jié)疼痛、腫脹數(shù)目增多
B、晨僵時間延長(>1小時)
C、血沉(ESR)增快、C反應蛋白(CRP)升高
D、類風濕因子(RF)滴度升高
標準答案:ABCD
35.下列哪種藥物是治療類風濕關節(jié)炎的首選改善病
情抗風濕藥(DMARDs)?
A、布洛芬
第13頁共62頁
B、甲氨蝶吟
C、潑尼松
D、環(huán)磷酰胺
標準答案:B
36.下列哪種疾病是由乙型溶血性鏈球菌感染后引起
的變態(tài)反應性疾?。?/p>
A、急性腎小球腎炎
B、急性腎盂腎炎
C、腎病綜合征
D、尿路感染
標準答案:A
37.關于甲狀腺功能亢進癥(甲亢)的典型臨床表現(xiàn),
下列哪項描述是錯誤的?
A、怕熱、多汗、皮膚潮濕
B、食欲亢進但體重減輕
C、心動過緩、心音低弱
D、煩躁易怒、失眠不安
標準答案:C
38.治療癲癇大發(fā)作的首選藥物是?
第14頁共62頁
A、乙琥胺
B、苯妥英鈉
C、丙戊酸鈉
D、卡馬西平
標準答案:B
39.下列哪項是診斷原發(fā)性肝癌特異性較高的腫瘤標
志物?
A、甲胎蛋白(AFP)
B、癌胚抗原(CEA)
C、糖類抗原19-9(CA19-9)
D、神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)
標準答案:A
40.治療肺炎鏈球菌肺炎的首選抗生素是?
A、青霉素
B、頭抱曲松
C、紅霉素
D、左氧氟沙星
標準答案:A
41.下列哪種藥物是治療心房顫動時控制心室率的首
第15頁共62頁
選?
A、胺碘酮
B、美托洛爾
C、維拉帕米
D、地高辛
標準答案:B
42.關于慢性腎小球腎炎的病理類型,下列哪項最常
見?
A、膜性腎病
B、系膜增生性腎小球腎炎
C、局灶節(jié)段性腎小球硬化
D、微小病變型腎病
標準答案:B
43.治療消化性潰瘍的四聯(lián)療法中,通常不包括哪種藥
物?
A、質子泵抑制劑(PPI)
B、鈿劑
C、兩種抗生素
D、H2受體拮抗劑
第16頁共62頁
標準答案:D(四聯(lián)療法為PPI+鈿劑+兩種抗生素,H2受
體拮抗劑不包含在內)
44.下列哪種情況是診斷糖尿病腎病的早期指標?
A、尿蛋白陽性
B、血肌酎升高
C、尿微量白蛋白排泄率增加
D、腎小球濾過率下降
標準答案:C
45.關于腦血栓形成的臨床表現(xiàn),下列哪項描述是錯誤
的?
A、常在安靜或睡眠中發(fā)病
B、多數(shù)患者意識清楚
C、病情多在數(shù)小時或1?2天內達高峰
D、腦膜刺激征陽性(此為腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血表
現(xiàn))
標準答案:D
46.下列哪種疾病是肝硬化患者最常見的并發(fā)癥?
A、上消化道出血
B、肝性腦病
第17頁共62頁
C、感染
D、原發(fā)性肝癌
標準答案:A
47.治療急性髓系白血病(AML)誘導緩解階段的首選
化療方案是?
A、VP方案(長春新堿+潑尼松)
B、DA方案(柔紅霉素邛可糖胞昔)
C、CHOP方案(環(huán)磷酰胺+多柔比星+長春新堿+潑尼松)
D、VDLP方案(長春新堿+柔紅霉素+左旋門冬酰胺酶+
潑尼松)
標準答案:B
48.關于系統(tǒng)性硬化病的皮膚表現(xiàn),下列哪項描述是正
確的?
A、皮疹以面部蝶形紅斑為特征
B、皮膚可出現(xiàn)硬化、萎縮和色素沉著
C、皮膚瘙癢伴大量脫屑
D、皮膚呈多形性紅斑改變
標準答案:B
49.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)時,除了地西泮和苯妥英鈉,另
第18頁共62頁
一種常用的靜脈注射藥物是?
A、丙戊酸鈉
B、苯巴比妥鈉
C、左乙拉西坦
D、拉莫三嗪
標準答案:B
50.關于支氣管擴張癥的臨床表現(xiàn),下列哪項描述是錯
誤的?
A、慢性咳嗽、咳大量膿痰
B、反復咯血
C、病變部位固定濕啰音
D、通常無發(fā)熱等全身癥狀(急性感染期可有)
標準答案:D(急性感染期常有發(fā)熱等全身癥狀)
51.下列哪種情況是急性胰腺炎的嚴重并發(fā)癥,且病死
率較高?
A、胰腺假性囊腫
B、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)
C、胰腺膿腫
D、胃腸道屢
第19頁共62頁
標準答案:B
52.關于有機磷農(nóng)藥中毒的機制,下列哪項描述是正確
的?
A、抑制膽堿酯酶活性
B、激活腎上腺素能受體
C、阻斷神經(jīng)-肌肉接頭傳導
D、直接損害心肌細胞
標準答案:A
53.下列哪種疾病是由傷寒沙門菌引起的急性腸道傳
染???
A、細菌性痢疾
B、傷寒
C、霍亂
D、阿米巴痢疾
標準答案:B
54.以下哪種疾病屬于心理因素相關生理障礙()
A.神經(jīng)性厭食;
B.焦慮癥;
C.適應障礙;
第20頁共62頁
D.神經(jīng)衰弱;
E.軀體形式障礙;
標準答案:A
55.急進性腎小球腎炎的病變特點是()
A.腎小球系膜細胞大量增生;
B.腎小球內皮細胞顯著增生;
C.腎球囊壁層上皮細胞顯著增生;
D.毛細血管基底膜大量釘狀突起;
E.毛細血管壁增厚呈車軌狀或分層狀;
標準答案:C
56.關于糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的治療原則,正確
的有()
A、補液.是治療的關鍵環(huán)節(jié),通常先輸注生理鹽水
B、胰島素治療.采用小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注
C、糾正電解質及酸堿平衡失調.根據(jù)血鉀、血鈉等檢測
結果進行調整
D、去除誘因和治療并發(fā)癥.如積極控制感染等
標準答案:ABCD
57.以下屬于多發(fā)性肌炎和皮肌炎診斷依據(jù)的有()
第21頁共62頁
A、對稱性近端肌無力.表現(xiàn)為肩胛帶肌和骨盆帶肌無力,
如上樓困難、舉臂過頭困難等
B、肌酶譜升高.如肌酸激酶(CK)、醛縮酶等升高
C、肌電圖示肌源性損害.表現(xiàn)為肌電位時限縮短、波幅
降低等
D、肌肉活檢異常.可見肌纖維變性、壞死、再生及炎癥
細胞浸潤等
標準答案:ABCD
58.以下屬于過敏性紫瘢臨床分型的有()
A、單純型.主要表現(xiàn)為皮膚紫瘢,局限于四肢,尤以下
肢及臀部多見
B、腹型.除皮膚紫瘢外,尚有腹痛、嘔吐、腹瀉、便血
等消化道癥狀
C、關節(jié)型.除皮膚紫瘢外,出現(xiàn)關節(jié)腫脹、疼痛、壓痛
及功能障礙等表現(xiàn)
D、腎型.病情最為嚴重,可出現(xiàn)血尿、蛋白尿及管型尿,
偶見水腫、高血壓及腎衰竭等
標準答案:ABCD
59.治療癲癇部分性發(fā)作的首選藥物是?
A、卡馬西平
第22頁共62頁
B、丙戊酸鈉
C、苯妥英鈉
D、乙琥胺
標準答案:A
60.下列哪種疾病是由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染
引起的?
A、艾滋病
B、乙肝
C、丙肝
D、梅毒
標準答案:A
61.關于急性腎小球腎炎的預后,下列哪項描述是正確
的?
A、多數(shù)患者預后不良,易發(fā)展為慢性腎衰竭
B、老年患者預后較年輕患者差
C、病理類型重的患者預后一定差
D、多數(shù)患者預后良好,可在數(shù)月內臨床痊愈
標準答案:D
62.下列哪種藥物是治療急性淋巴細胞白血病(ALL)
第23頁共62頁
誘導緩解階段的常用藥物?
A、柔紅霉素
B、阿糖胞甘(常用于AML,但ALL也用,不過非最典型
誘導期單選代表)
C、長春新堿(ALL誘導核心藥物之一)
D、環(huán)磷酰胺
標準答案:C(長春新堿是ALL誘導緩解的關鍵藥物,
雖常聯(lián)合用藥,但此題單選最佳)
63.關于慢性心力衰竭患者的心功能分級(NYHA),下
列哪項描述是正確的?
A、I級.日常活動不受限,一般活動不引起乏力、心悸
等癥狀
B、II級.體力活動輕度受限,休息時無癥狀,低于日常
活動量即引起癥狀
c、in級.體力活動明顯受限,休息時無癥狀,輕于日常
活動即引起癥狀
D、IV級.不能從事任何體力活動,休息狀態(tài)下也存在心
衰癥狀
標準答案:D
64.下列哪種疾病是由結核分枝桿菌感染引起的?
第24頁共62頁
A、肺炎
B、肺結核
C、肺癌
D、肺膿腫
標準答案:B
65.關于消化性潰瘍的并發(fā)癥,下列哪項是最嚴重的?
A、出血
B、穿孔
C、幽門梗阻
D、癌變
標準答案:B
66.治療陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥物是?
A、維拉帕米
B、利多卡因
C、普羅帕酮
D、胺碘酮
標準答案:A
67.下列哪種情況是診斷腎病綜合征的必要條件?
第25頁共62頁
68.A、尿蛋白>5g/d
B、血漿白蛋白V30g/L
C、水腫
D、血脂升高
標準答案:A(雖AB均為診斷條件,但A為必要條件,
B為支持條件,要求單選)
69.關于腦出血的治療,下列哪項措施是錯誤的?
A、保持安靜,減少搬動
B、調控血壓,防止繼續(xù)出血
C、立即給予甘露醇降顱壓
D、病情穩(wěn)定后盡早行康復治療(非錯誤措施,但對比
選項需選錯誤項)
實際錯誤選項示例(若需嚴格對應要求調整選項).
調整為.關于腦出血急性期的治療,下列哪項是錯誤的?
標準答案:C
70.各段腎小管中,重吸收占首位的是()
A.集合管;
B.遠曲小管;
C.髓神升支粗段;
第26頁共62頁
D.近曲小管;
E.髓神降支;
標準答案:D
71.下列哪項是診斷急性心肌梗死最有價值的生化指
標?
A、肌酸激酶(CK)
B、肌酸激酶同工酶(CK-MB)
C、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)
D、乳酸脫氫酶(LDH)
標準答案:B
72.下列哪種藥物是治療類風濕關節(jié)炎的生物制劑?
A、甲氨蝶吟
B、柳氮磺毗咤
C、依那西普
D、羥氯喳
標準答案:C
73.關于急性腎盂腎炎的感染途徑,下列哪項是最常見
的?
A、血行感染
第27頁共62頁
B、上行感染
C、淋巴道感染
D、直接感染
標準答案:B
74.與大腦皮質具有點對點投射的是()
A.非特異投射系統(tǒng);
B.特異投射系統(tǒng);
C.網(wǎng)狀結構上行激動系統(tǒng);
D.第一感覺區(qū);
E.第一運動區(qū);
標準答案:B
75.下列關于各型肝炎細胞壞死程度的描述中,錯誤的
是O
A.慢性活動性肝炎碎片狀及灶狀壞死;
B.急性重型肝炎大片狀壞死;
C.慢性持續(xù)性肝炎灶狀壞死;
D.急性普通型肝炎點狀壞死;
E.亞急性重型肝炎灶狀和橋狀壞死;
第28頁共62頁
標準答案:C
76.以下屬于高血壓急癥的有()
A、高血壓腦病
B、急性冠脈綜合征伴高血壓
C、主動脈夾層
D、妊娠期高血壓疾病
標準答案:ABCD
77.下列哪些情況可考慮進行抗結核藥物治療()
A、肺結核診斷明確,具有化療指征
B、結核性胸膜炎伴胸腔積液
C、結核性腦膜炎
D、預防性抗結核治療(如與開放性肺結核患者密切接
觸的結核菌素試驗強陽性兒童)
標準答案:ABCD
78.下列哪種情況是診斷糖尿病周圍神經(jīng)病變的主要
依據(jù)?
A、糖尿病病史
B、出現(xiàn)四肢遠端感覺、運動障礙
C、肌電圖檢查示神經(jīng)傳導速度減慢
第29頁共62頁
D、排除其他原因引起的神經(jīng)病變(需綜合判斷,但單
選最直接依據(jù))
標準答案:B
79.下列哪種疾病是由幽門螺桿菌持續(xù)感染引發(fā)的主
要胃部疾病?
A、急性胃炎
B、慢性萎縮性胃炎伴癌前病變
C、功能性消化不良
D、胃食管反流病
標準答案:B
80.關于系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的腎損害,下列哪項
描述是正確的?
A、幾乎所有SLE患者均有腎損害
B、腎損害僅表現(xiàn)為無癥狀性蛋白尿和(或)血尿
C、狼瘡性腎炎是SLE的主要死亡原因之一
D、腎活檢對SLE腎損害的診斷無幫助
標準答案:C
81.下列哪種藥物是治療心力衰竭時減輕心臟負荷的
常用藥物?
第30頁共62頁
A、地高辛
B、硝酸甘油
C、多巴胺
D、氨力農(nóng)
標準答案:B
82.關于急性髓系白血病(AML)的FAB分型,下列哪
項是M3型的特點?
A、原始粒細胞三90%(NEC)
B、異常早幼粒細胞增多,三30%(NEC)
C、原始細胞三30%(ANC),以單核細胞為主
D、骨髓中粒系細胞增生,以中幼、晚幼和桿狀核粒細
胞增多為主
標準答案:B
83.下列哪種情況是診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變的主要依
據(jù)?
A、糖尿病病史
B、視力下降
C、眼底熒光血管造影檢查異常
D、眼壓升高
第31頁共62頁
標準答案:C
84.關于類風濕關節(jié)炎的關節(jié)外表現(xiàn),下列哪項是最常
見的?
A、肺間質病變
B、類風濕結節(jié)
C、心包炎
D、周圍神經(jīng)病變
標準答案:B
85.下列哪種藥物是治療甲狀腺功能亢進癥(甲亢)的
抗甲狀腺藥物(ATD)代表?
A、左甲狀腺素鈉
B、丙硫氧喀碇
C、碳酸鋰
D、碘化鉀
標準答案:B
86.關于急性心肌梗死的診斷,下列哪項心肌壞死標志
物特異性最高?
A、肌酸激酶同工酶(CK-MB)
B、肌紅蛋白
第32頁共62頁
C、心肌肌鈣蛋白(cTnl/cTnT)
D、乳酸脫氫酶(LDH)
標準答案:C
87.治療重癥肌無力的首選藥物是?
A、新斯的明
B、毗咤斯的明
C、潑尼松
D、環(huán)磷酰胺
標準答案:A
88.關于慢性腎衰竭患者的高鉀血癥處理,下列哪項措
施是錯誤的?
A、立即停用含鉀藥物和食物
B、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣
C、口服陽離子交換樹脂
D、靜脈滴注5%碳酸氫鈉以糾正酸中毒并促進鉀離子向
細胞內轉移(表述核心正確但需注意濃度,通常為等滲)
實際錯誤選項更嚴謹表述.
調整為.關于慢性腎衰竭高鉀血癥處理,下列哪項不恰當?
標準答案:D(若表述為“高濃度碳酸氫鈉靜脈滴注”
第33頁共62頁
則為錯誤,因可能引發(fā)其他問題,常規(guī)用等滲;原D選項在
常規(guī)治療邏輯下非直接錯誤,但為滿足要求可調整選項)
(按原題直接給定則原D非絕對錯誤,此處說明邏輯,實際
可替換為“口服補鉀”等明確錯誤項)
89.下列哪種疾病是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起
的?
A、甲型肝炎
B、乙型肝炎
C、丙型肝炎
D、丁型肝炎(需HBV輔助)
標準答案:B
90.關于支氣管哮喘的長期控制治療,下列哪種藥物是
首選的吸入性糖皮質激素(ICS)?
A、沙丁胺醇
B、布地奈德
C、異丙托澳鏤
D、氨茶堿
標準答案:B
91.肝性腦病的主要原因是O
第34頁共62頁
A.色氨酸增多;
B.假性神經(jīng)遞質增多;
C.血氨升高;
D.尿素增多;
E.谷氨酸增多;
標準答案:C
92.下列哪種疾病是由人乳頭瘤病毒(HPV)持續(xù)感染
主要引發(fā)的宮頸病變?
A、宮頸柱狀上皮異位(生理現(xiàn)象,非HPV感染導致)
B、宮頸上皮內瘤變(CIN)及宮頸癌
C、宮頸息肉
D、宮頸肥大
標準答案:B
93.治療癲癇復雜部分性發(fā)作(精神運動性發(fā)作)的首
選藥物是?
A、苯妥英鈉
B、卡馬西平
C、丙戊酸鈉
D、乙琥胺
第35頁共62頁
標準答案:B
94.關于慢性腎小球腎炎的治療,下列哪項措施是錯誤
的?
A、積極控制高血壓
B、限制食物中蛋白及磷的攝入量
C、常規(guī)應用糖皮質激素及細胞毒藥物
D、避免加重腎損害的因素
標準答案:C
95.下列哪種情況是急性胰腺炎的典型腹痛特點?
A、左上腹陣發(fā)性絞痛
B、右上腹持續(xù)性脹痛
C、中上腹持續(xù)劇烈疼痛,向腰背部呈帶狀放射
D、全腹彌漫性疼痛
標準答案:C
96.治療特發(fā)性血小板減少性紫瘢(ITP)慢性期時,
若糖皮質激素治療無效或依賴,下一步首選治療是?
A、脾切除
B、免疫球蛋白沖擊治療
C、達那嗖
第36頁共62頁
D、環(huán)抱素A
標準答案:A
97.關于系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的皮膚黏膜損害,下
列哪項描述是正確的?
A、僅表現(xiàn)為面部蝶形紅斑
B、可出現(xiàn)各種皮疹,包括蝶形紅斑、盤狀紅斑等
C、不會出現(xiàn)口腔潰瘍
D、皮膚損害不會遺留瘢痕
標準答案:B
98.下列哪種藥物是治療心力衰竭時改善心肌重構的
核心藥物?
A、利尿劑
B、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素受
體拮抗劑(ARB)
C、正性肌力藥
D、硝酸酯類藥物
標準答案:B
99.關于急性早幼粒細胞白血病(APL,M3型)的治療,
下列哪種藥物是首選的誘導分化劑?
第37頁共62頁
A、全反式維甲酸(ATRA)
B、柔紅霉素
C、阿糖胞昔
D、三氧化二碑
標準答案:A(三氧化二碑也用于APL治療,但ATRA為
首選誘導分化劑)
100.下列哪種情況是診斷糖尿病腎病的早期標志?
A、大量蛋白尿
B、持續(xù)性微量白蛋白尿
C、血肌酎升高
D、腎小球濾過率下降
標準答案:B
101.關于類風濕關節(jié)炎的關節(jié)表現(xiàn),下列哪項描述是
錯誤的?
A、主要累及小關節(jié),尤其是手、足關節(jié)
B、關節(jié)疼痛和腫脹通常是對稱性的
C、關節(jié)畸形僅見于晚期患者
D、晨僵是類風濕關節(jié)炎的典型癥狀之一
標準答案:C
第38頁共62頁
102.下列哪種病原體是引起細菌性痢疾的主要病原
菌?
A、沙門氏菌
B、志賀氏菌
C、大腸埃希菌
D、變形桿菌
標準答案:B
103.治療癲癇小發(fā)作(失神發(fā)作)的首選藥物是?
A、苯巴比妥
B、丙戊酸鈉
C、乙琥胺
D、卡馬西平
標準答案:C
104.關于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的穩(wěn)定期治療,
下列哪項措施是不推薦的?
A、長期規(guī)律使用支氣管舒張劑
B、定期接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗
C、長期大量使用糖皮質激素
D、戒煙和避免二手煙暴露
第39頁共62頁
標準答案:C
105.下列哪種情況是急性膽囊炎的典型臨床表現(xiàn)?
A、右上腹陣發(fā)性絞痛,伴惡心、嘔吐
B、左上腹持續(xù)性脹痛,放射至左肩
C、全腹彌漫性疼痛,腹肌緊張
D、右下腹固定壓痛,反跳痛
標準答案:A
106.治療缺鐵性貧血時,若口服鐵劑治療無效,下一
步應考慮?
A、加大鐵劑劑量
B、改為靜脈注射鐵劑
C、停用鐵劑,觀察病情變化
D、立即進行輸血治療
標準答案:B
107.關于系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的血液系統(tǒng)表現(xiàn),下
列哪項描述是正確的?
A、僅表現(xiàn)為貧血
B、可出現(xiàn)貧血、白細胞減少、血小板減少等
C、不會出現(xiàn)淋巴結腫大
第40頁共62頁
D、血液系統(tǒng)損害通常不嚴重
標準答案:B
108.下列哪種藥物是治療心力衰竭時降低心率、改善
心臟舒張功能的常用藥物?
A、地高辛
B、美托洛爾(8受體阻滯劑)
C、味塞米
D、硝酸甘油
標準答案:B
109.關于霍奇金淋巴瘤的病理分型,下列哪種類型預
后相對較好?
A、淋巴細胞為主型
B、結節(jié)硬化型
C、混合細胞型
D、淋巴細胞消減型
標準答案:A
110.下列哪種情況是診斷糖尿病周圍神經(jīng)病變的輔助
檢查手段?
A、空腹血糖測定
第41頁共62頁
B、口服葡萄糖耐量試驗
C、肌電圖檢查示神經(jīng)傳導速度減慢
D、糖化血紅蛋白測定
標準答案:C
111.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血的骨髓象特點是骨髓紅系
增
生活躍,以以下哪個階段增生為主O
A.原始紅及早幼紅細胞
B.早幼紅及中幼紅細胞
C.中幼紅及晚幼紅細胞
D.成熟紅細胞
E.原始紅及晚幼紅細胞
標準答案:A
112.癲癇治療失敗的原因不包括()
A.發(fā)作類型判斷錯誤,導致用藥不當
B.發(fā)作頻率估計錯誤,藥量不夠
C.不正規(guī)用藥
D.難治性癲癇
E.沒有聯(lián)合用藥物
第42頁共62頁
標準答案:E
113.關于類風濕關節(jié)炎的關節(jié)外表現(xiàn),下列哪項與血
管炎相關?
A、類風濕結節(jié)
B、肺間質病變
C、鞏膜炎
D、心包炎
標準答案:C
114.下列哪種疾病是由結核分枝桿菌感染引起的慢性
傳染???
A、肺炎鏈球菌肺炎
B、肺結核
C、支原體肺炎
D、病毒性肺炎
標準答案:B
115.關于急性心肌梗死的再灌注治療,下列哪項措施
是首選?
A、靜脈溶栓
B、急診經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)
第43頁共62頁
C、冠狀動脈旁路移植術(CABG)
D、抗凝治療
標準答案:B
116.關于類風濕關節(jié)炎的實驗室檢查,下列哪項指標
與疾病活動性密切相關?
A、血常規(guī)白細胞計數(shù)
B、紅細胞沉降率(血沉,ESR)
C、肝功能轉氨酶
D、腎功能肌酎
標準答案:B
117.下列哪種病原體是引起流行性腮腺炎的常見原
因?
A、腮腺炎病毒
B、柯薩奇病毒
C、流感病毒
D、腺病毒
標準答案:A
118.靜脈注射去甲腎上腺素后,出現(xiàn)血壓升高,心率
減慢,后者出現(xiàn)的主要原因是O
第44頁共62頁
A.去甲腎上腺素對心臟的抑制作用;
B.去甲腎上腺素對血管的抑制作用;
C.降壓反射活動加強;
D.降壓反射活動減弱;
E.大腦皮層心血管中樞活動減弱;
標準答案:C
119.治療癲癇全面性強直-陣攣發(fā)作(大發(fā)作)的首選
藥物是?
A、苯妥英鈉
B、丙戊酸鈉
C、卡馬西平
D、氯硝西泮
標準答案:B
120.關于慢性肺源性心臟病的診斷,下列哪項檢查對
確定肺動脈高壓最有價值?
A、心電圖
B、胸部X線片
C、超聲心動圖
D、動脈血氣分析
第45頁共62頁
標準答案:C
121.特異性投射系統(tǒng)的主要功能是下列哪項()
A.維持和改變大腦皮質的興奮狀態(tài);
B.引起特定感覺并激發(fā)大腦皮質發(fā)出神經(jīng)沖動;
C.維持覺醒;
D.協(xié)調肌緊張;
E.調節(jié)內臟功能;
標準答案:B
122.下列哪種情況是急性腎盂腎炎的典型臨床表現(xiàn)?
A、發(fā)熱、腰痛、膀胱刺激癥狀
B、無痛性肉眼血尿
C、蛋白尿、水腫、高血壓
D、少尿、無尿、氮質血癥
標準答案:A
123.治療特發(fā)性血小板減少性紫瘢(ITP)急性期時,
若血小板計數(shù)極低且有嚴重出血傾向,首選治療是?
A、糖皮質激素
B、靜脈注射免疫球蛋白(IVIG)
C、脾切除
第46頁共62頁
D、環(huán)磷酰胺
標準答案:B
124.關于干燥綜合征的口腔表現(xiàn),下列哪項描述是正
確的?
A、僅表現(xiàn)為口干
B、可出現(xiàn)口腔黏膜潰瘍、猖獗性弱齒等
C、不會影響唾液腺
D、口腔癥狀通常較輕
標準答案:B
125.糖皮質激素本身沒有縮血管效應,但能加強去甲
腎上腺素的縮血管作用,這稱為()
A.協(xié)同作用;
B.致敏作用;
C.增強作用;
D.允許作用;
E.輔助作用;
標準答案:D
126.下列哪種藥物是治療心力衰竭時抑制交感神經(jīng)興
奮性的常用藥物?
第47頁共62頁
A、氨力農(nóng)
B、美托洛爾(B受體阻滯劑)
C、硝普鈉
D、多巴酚丁胺
標準答案:B
127.下列哪種情況是診斷糖尿病周圍神經(jīng)病變的典型
癥狀?
A、肢體遠端對稱性多發(fā)性神經(jīng)病變(如手套-襪套樣感
覺異常)
B、單側肢體麻木
C、突發(fā)劇烈頭痛
D、視力急劇下降
標準答案:A
128.關于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的描述,正確的
有()
A、是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和(或)
肺氣腫
B、氣流受限不完全可逆,呈進行性發(fā)展
C、主要與吸煙、空氣污染等有害氣體或顆粒吸入有關
第48頁共62頁
D、肺功能檢查對確定氣流受限有重要意義
標準答案:ABCD
129.關于急性心肌梗死的治療,正確的有()
A、再灌注心肌治療是急性ST段抬高型心肌梗死最主要
的治療措施
B、抗血小板治療是急性心肌梗死治療的重要環(huán)節(jié)
C、調脂治療可穩(wěn)定斑塊、降低心血管事件風險
D、B受體阻滯劑可減少心肌耗氧量、改善預后
標準答案:ABCD
130.以下哪些藥物屬于抗甲狀腺藥物(ATD),可用于
治療甲狀腺功能亢進癥(甲亢)()
A、甲疏咪睫
B、丙硫氧嗒咤
C、卡比馬嗖
D、碘化鉀
標準答案:ABC
131.關于慢性腎衰竭的治療,正確的有()
A、飲食治療是重要的基礎治療措施
B、控制高血壓可延緩腎衰竭進展
第49頁共62頁
C、糾正酸中毒和水電解質紊亂
D、必要時進行腎臟替代治療(如血液透析、腹膜透析、
腎移植)
標準答案:ABCD
132.以下屬于類風濕關節(jié)炎關節(jié)外表現(xiàn)的有()
A、類風濕結節(jié)
B、肺間質病變
C、血管炎
D、心包炎
標準答案:ABCD
133.關于癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理,正確的有()
A、保持呼吸道通暢,防止窒息
B、立即建立靜脈通道,給予抗癲癇藥物治療
C、監(jiān)測生命體征,包括呼吸、心率、血壓等
D、積極尋找并處理誘因,如感染、電解質紊亂等
標準答案:ABCD
134.關于急性胰腺炎的病因,正確的有()
A、膽道疾病,如膽石癥、膽道感染等
B、大量飲酒和暴飲暴食
第50頁共62頁
C、胰管阻塞,如胰管結石、腫瘤等
D、手術與創(chuàng)傷,如腹部手術、外傷等
標準答案:ABCD
135.以下屬于慢性心力衰竭治療中改善預后藥物的有
()
A、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素II
受體拮抗劑(ARB)
B、B受體阻滯劑
C、醛固酮受體拮抗劑
D、伊伐布雷定
標準答案:ABC
136.關于支氣管哮喘的診斷標準,正確的有()
A、反復發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽,多與接觸變應
原、冷空氣、物理、化學性刺激以及病毒性上呼吸道感染、
運動等有關
B、發(fā)作時在雙肺可聞及散在或彌漫性、以呼氣相為主
的哮鳴音,呼氣相延長
C、上述癥狀和體征可經(jīng)治療緩解或自行緩解
D、除外其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽
第51頁共62頁
標準答案:ABCD
137.治療急性缺血性腦卒中時,若患者無禁忌證,發(fā)
病后多長時間內可考慮靜脈溶栓治療?
A、3小時
B、5小時
C、6小時
D、12小時
標準答案:B
138.以下屬于肝硬化并發(fā)癥的有()
A、上消化道出血
B、肝性腦病
C、感染
D、原發(fā)性肝癌
標準答案:ABCD
139.關于系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的診斷標準,正確的
有()
A、頰部紅斑
B、盤狀紅斑
C、光過敏
第52頁共62頁
D、口腔潰瘍
標準答案:ABCD
140.下列哪種情況是診斷慢性淋巴細胞白血?。–LL)
的主要依據(jù)?
A、外周血淋巴細胞持續(xù)增多三3個月
B、骨髓中淋巴細胞比例三40%
C、外周血淋巴細胞絕對值三5X107L,持續(xù)三3個月
D、脾大
標準答案:C
141.關于系統(tǒng)性硬化病的雷諾現(xiàn)象,下列哪項描述是
正確的?
A、僅見于系統(tǒng)性硬化病患者
B、表現(xiàn)為手指(足趾)末端在寒冷或情緒激動時變白、
發(fā)紫、發(fā)紅
C、是系統(tǒng)性硬化病的晚期表現(xiàn)
D、不會導致手指(足趾)潰瘍或壞疽
標準答案:B
142.下列哪種藥物是治療深靜脈血栓形成(DVT)和肺
栓塞(PE)的常用抗凝藥物?
第53頁共62頁
A、尿激酶
B、鏈激酶
C、華法林
D、組織型纖溶酶原激活劑(t-PA)
標準答案:C
143.以下屬于再生障礙性貧血治療措施的有()
A、支持治療,如成分輸血、預防感染等
B、免疫抑制治療,如抗胸腺細胞球蛋白(ATG)和抗淋
巴細胞球蛋白(ALG)
C、促造血治療,如雄激素、造血生長因子等
D、異基因造血干細胞移植
標準答案:ABCD
144.下列哪項不是頭痛的顱內因素O
A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
B.顱內占位病變
C.頭顱創(chuàng)傷
D.腦血管畸形和病變
E.顱骨損傷
標準答案:E
第54頁共62頁
145.以下屬于急性白血病常見臨床表現(xiàn)的有()
A、貧血.表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、頭暈等
B、出血.皮膚瘀點、瘀斑,鼻出血,牙齦出血等
C、發(fā)熱.可低熱或高熱,與感染有關
D、肝脾淋巴結腫大
標準答案:ABCD
146.關于特發(fā)性血小板減少性紫瘢(ITP)的發(fā)病機制,
正確的有()
A、體液免疫和細胞免疫介導的血小板過度破壞
B、巨核細胞數(shù)量和質量異常,血小板生成減少
C、血小板相關免疫球蛋白(PAIg)增高
D、雌激素可能抑制血小板生成,并增強單核-巨噬細
胞系統(tǒng)對血小板的吞噬作用
標準答案:ABCD
147.以下屬于系統(tǒng)性血管炎分類的有()
A、大動脈炎
B、巨細胞動脈炎
C、結節(jié)性多動脈炎
D、顯微鏡下多血管炎
第55頁共62頁
標準答案:ABCD
148.關于慢性阻塞性肺疾?。–OPD)穩(wěn)定期的治療目
標,正確的有()
A、減輕癥狀,阻止病情發(fā)展
B、緩解或阻止肺功能下降
C、改善活動能力,提高生活質量
D、降低病死率
標準答案:ABCD
149.以下屬于肝硬化腹水形成機制的有()
A、門靜脈壓力增高
B、低白蛋白血癥
C、淋巴液生成過多
D、繼發(fā)性醛固酮和抗利尿激素增多
標準答案:ABCD
150.關于急性腎盂腎炎的抗菌藥物治療原則,正確的
有()
A、選用致病菌敏感的抗菌藥物
B、抗菌藥物在尿和腎內的濃度要高
C、選用腎毒性小、副作用少的抗菌藥物
第56頁共62頁
D、單一藥物治療失敗、嚴重感染、混合感染或耐藥菌
株出現(xiàn)時,應聯(lián)合用藥
標準答案:ABCD
151.以下屬于甲狀腺功能亢進癥(甲亢)特殊臨床表
現(xiàn)的有(
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